超选择性肾动脉栓塞在经皮肾镜取石术后肾出血中的应用价值

1临床资料 收集2005-2010年在我院行经皮肾镜取石术(PCNL)术后并发顽固肾出血住院病例.本组7例患者均为男性;其中左肾2例,右肾5例;年龄31～64岁,平均41岁.患者主要表现为PCNL术后大量肉眼血尿,血压不稳定,均行保守治疗仍有持续性肉眼血尿.本组7例患者均采用超选择性肾动脉栓塞术治疗.     

整体护理中对预防术后肺不张的实施

肺不张是胸、腹部大手术后常见并发症。本文针对术后发生肺不张的病因,就1999年来111例全麻下行胸、腹部择期手术患者,在整体护理的基础上强化了入院后评估及各项护理措施,降低了术后肺不张的发生率。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者111例,男80例,女31例。年龄22～79(58.7±12.5)岁。腹部手术75例,开胸手术36例。1.2　方法1.2.1　评估及诊断　对胸、腹部手术患者入院后进行术前护理评估,按表1对资料进行归类、评分,>4分者列为肺不张易发人群,本组共58例,对其提出了“术后肺不张的可能”这一护理问题。表1　病人术前评分表2分1分2分年…     

外科术后合并急性肾功能衰竭的探讨

<正> 外科术后合并急性肾功能衰竭(Acute RenalFailure ARF)的患者起病急骤,临床表现复杂,故需迅速、恰当地处理。为了不断提高治疗水平,本文总结治疗外科术后合并 ARF15例的经验,并结合近年文献讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组患者15例,年龄平均41.2     

肝硬化病人胆道术后出血7例分析

<正>胆道术后出血近年来临床上较为少见。我院自1986～1994年共发生胆道术后出血13例,其中7例为肝硬化患者。现将肝硬化患者胆道术后出血7例分析讨论如下。 1.一般资料 本组男4例,女3例。年龄最小34岁,最大67岁。术前经B超及肝功能检查提示肝硬化6例,7例均在术中证实。Child分     

89例新疆少数民族脑性瘫痪肌力肌张力调整术的围手术期护理

目的 探讨新疆少数民族脑瘫患者围手术期行之有效的护理方法,为提高脑瘫手术临床疗效、最大限度地减少并发症、缩短手术病程提供参考。 方法 对2013年1月—2015年4月期间收治的116例脑瘫患者中的89例新疆少数民族脑瘫患者临床资料进行了回顾性分析,本组89例脑瘫患者全部采用了肌力肌张力调整术,通过围手术期常规护理和针对本组患者的特征进行了护理干预,系统总结了新疆少数民族脑瘫患者肌力肌张力调整术围手术期有效护理方法。 结果 本组术后患者中1例发生呕吐物反流,3例发生喉头水肿,3例发生程度不同的术肢末梢血液循环障碍,1例发生压疮,91.01%的脑瘫术后患者效果令人满意,未发生任何并发症,显著缩短了手术住院病程。 结论 少数民族患者围手术期言语充分沟通理解、反复科学宣教、患者和家长积极配合对患者手术痊愈至关重要;术后加强呼吸道管理,防止呕吐误吸、喉痉挛、舌后坠、喉水肿等呼吸道梗阻,保证全麻后呼吸道通畅,是减少病死率的有力措施;术肢制动与康复训练灵活应用,防止发生血栓性静脉炎、肌肉萎缩、关节僵直等并发症,可尽快恢复术肢功能;术后卧床防止压疮的发生,最大限度地减少患者的痛苦;这是保证术后临床疗效、减少并发症、缩短手术住院病程的四大护理要点。      

腹部手术后早期炎性肠梗阻防治方法的探讨

术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)在腹部手术后并不少见,为探讨其防治方法,笔者对26例EPISBO作回顾性分析,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者26例,男性16例,女性10例;年龄17～68岁,平均32岁.其中胃十二指肠溃疡穿孔修补术11例,阑尾切除术后8例,脾破裂修补术后6例,肝破裂修补术后1例.     

县级基层医院颅脑手术术后治疗体会

<正>自从2000年2月我院成立脑外科以来,其中手术患者120例,现将术后治疗体会介绍如下。1资料与方法1.1临床资料本组120例,男性68例,女性52例,年龄15～79岁,平     

原发性腹膜后恶性肿瘤21例临床研究

腹膜后原发恶性肿瘤,体积较大,常累及周围重要脏器;术中出血多,手术风险大。我院自2005～2011年共进行了21例腹膜后恶性肿瘤手术,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者共21例,男性13例,女性8例。年龄     

听神经瘤切除术后面神经预后的临床分析

目的 探讨听神经瘤切除术后面神经预后情况.方法 回顾性分析46例听神经瘤切除术患者的临床资料.结果 本组行听神经瘤全切43例,3例为保留面神经功能,采取了肿瘤次全切除.本组术后并发症有脑脊液漏2例,均为ⅣV期肿瘤;脑水肿2例,均为Ⅲ期肿瘤.结论 听神经瘤术中进行面神经监测是非常必要的,多种因素影响术后面神经的预后.     

肺癌患者术后肺部并发症的预防及护理

目的 探讨有效预防肺癌患者术后肺部并发症的护理措施.方法 分析80例肺癌开胸手术病人的临床资料.结果 本组患者均能按期进行手术,术后恢复良好;本组8例患者继发轻度肺部感染,经积极治疗后痊愈出院,其余均未发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症.结论 加强肺癌患者围手术期的综合护理管理,可有效预防肺部并发症的发生.     

40例老年患者术后呼吸功能不全的监护体会

老年患者各器官功能逐渐减退 ,抵抗力下降 ,由于原发疾病及手术打击 ,易导致术后呼吸功能不全 ,从而引起多脏器功能衰竭 ,严重威胁着患者的生命。因此 ,积极防治、护理术后呼吸功能不全能促进老年患者术后的康复。我院 1996年 6月～1999年 5月共收治老年术后呼吸功能不全 40例 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 6 2～ 82岁。其中肺癌术后 18例 ,腹部外伤、肿瘤术后 14例 ,脑溢血、颅脑外伤术后 8例。分析术后呼吸功能不全的原因有 :1年老体弱 ,肺功能减退 ,咳嗽无力 ;2术前存在肺部疾患、肺部感染 ;3胸部…     

内镜下扩张治疗食管贲门部狭窄56例报告

我院自１９９４年１２月～１９９８年８月在内镜直视下,采用萨氏（Ｓａｖａｒｙ）扩张器对５６例食管贲门部狭窄患者进行了１３６次扩张治疗,效果满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男４４例,女１２例,年龄３６～７８岁。食管癌术后吻合口狭窄３４例,其中上段７例,中段７例,下段２０例;食管癌术后复发２例,均为上段。贲门癌术后吻合口狭窄１３例;晚期贲门癌２例,贲门失驰缓症２例;先天性食管狭窄术后１例;食管铁水灼伤后狭窄１例;食管炎症疤痕狭窄１例。５６例患者均以吞咽困难为主诉,其中２３例仅能进开…     

14例慢性肾衰透析治疗患者死因分析

我院自１９９４年始,对４２例慢性肾衰患者进行血液透析治疗,迄今为止有１４例患者死亡。我们总结本组患者死亡原因,供今后工作中注意监测,防患未然。 １ 临床资料 1.1 一般资料：本组１４例,男７例,女７例;年龄：２４～７２岁,平均48.8岁;透析时间;最长１９４个月,最短５个月,平均31个月;原发病因：慢性肾衰９例,糖尿病肾病４例,多囊肾１例。其中５例为肾移植术后排斥再次透析者。２例为乙肝患者。 1.2 死亡原因：合并脑出血死亡３例。３例均为年轻的男性无症状高血压患者,平均年龄４２岁,其中１例为两次肾移植术后。且合…     

加减仙方活命饮治疗肛肠病术后118例

<正>2000年～2009年我科应用仙方活命饮加减治疗肛肠病术后患者118例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组236例均为住院患者,随机分为治疗组118例,男62例,女56例,年龄14～79岁,     

357例阑尾切除术临床分析

我院自1980年6月至1981年6月共做阑尾切除术357例,其中无并发症者287例;发生术后并发症者70例,术后并发症发生率为19.60%。本文将357例阑尾切除术分为无并发症发生与发生术后并发症两组,通过两组比较,重点讨论与阑尾切除术后并发症有关的一些因素。临庆资料1.并发症分类:本组阑尾切除术后并发症分类见表1。2.就诊时间:本组阑尾切除术与患者发病距住院时间的关系见表2。     

心脏术后多器官功能衰竭的治疗

目的总结心脏外科术后多器官功能衰竭(MODS)患者的治疗。方法对l6例心脏术后MODS患者的临床资料进行回顾分析。结果本组病例总死亡4例,死亡率占同期总心脏手术病例的0．46％,占MODS的25％;其中12例2个系统器官衰竭患者,死亡1例：3例3个系统器官衰竭患者,死亡2例;1例4个系统器官衰竭患者,死亡1例;本组3例出现脑部并发症。结论提高手术技巧,缩短体外循环时间,正确处理低心排,肾衰早期透析,加强胃肠道管理,预防感染是治疗成功的关键因素。     

ICU老年患者术后精神障碍分析

ＩＣＵ老年患者术后出现精神障碍易被原发病所掩盖 ,在临床上未能引起足够的重视。本文通过对我科 12例老年术后精神障碍患者进行临床分析 ,以探讨可能的影响因素。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄最大 85岁 ,最小 6 2岁 ,平均71.7岁 ;均是我科 1996年 10月至 2 0 0 0年3月间收治的患者。肺叶切除术后 3例 ,食管癌术后 3例 ,胃穿孔修补术后 2例 ,肠道肿瘤术后 2例 ,胰腺癌术后 1例 ,开放性骨折手术复位术后 1例。全部患者手术过程均顺利 ,未出现低血容量及休克。既往均无精神异常病史。1 2　临床…     

经膀胱镜肾盂留置双J管对肾积水的疗效观察

我院2006-2008年对20例肾积水患者采用经尿道膀胱镜逆行肾盂置入双J管,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组20例患者,男5例,女15例;年龄38-60岁,平均49岁;宫颈癌术后放疗10例,卵巢肿瘤术后复发3例,阴道肿瘤术后盆腔复发2例,尿路结石2例,前列腺癌术后1例,膀胱癌2例。1.2方法根据患者病情、治疗目的、体形,选用合适型号的双J管（F4-F7）。对感染引起积水、输尿管损伤等选用粗管起支架作用。按尿道膀胱镜检查的事项做好术前准备、术中配合、术后护理,所有介入用物品均达到灭菌水平。     

开胸术后并发心律失常患者的临床观察及护理

目的分析开胸术后并发心律失常的原因,探讨相应的护理措施。方法回顾性分析2009年10月-2011年10月接受开胸手术83例患者的临床资料,分析导致术后心律失常的原因及相应的护理措施。结果本组83例患者中,术后发现心律失常患者37例,发生率为44.6%;手术创伤、高龄、术后缺氧和机体内环境紊乱是引起开胸术后并发心律失常的可能原因。结论对开胸术后并发心律失常的患者进行及时有效的护理措施,可以明显降低术后心律失常的发生率。     

腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征11例分析

目的总结腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的经验。方法回顾性分析11例行腹腔镜手术治疗的Mirizzi综合征患者临床资料。结果本组均成功手术,术后2例出现少量胆漏,3d后停止。Ⅰ～Ⅱ型10例患者于术后1周内出院,黄疸持续时间最长的1例Ⅲ型患者术后50d复查肝功能正常,予出院。本组无一例患者出现术后胆道狭窄。结论腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征具有损伤小、恢复快、术后反应轻及并发症少等优点,值得临床推广。