140例新生儿窒息的产科原因分析

目的 分析新生儿窒息的产科原因,有效地降低新生儿窒息的发生率。方法 选取1993年5月至2001年5月在我院发生的140例新生儿窒息,并对其产科原因进行分析。结果 脐带问题是新生儿的首要因素,共51例;其次是妊娠并发症及合并症42例、产程异常34例、羊水过少7例,其它6例。结论 产前、产时用胎心监护仪监测胎心变化、产前使用彩色多普勒超声仪监测胎儿脐带情况、预防妊高征、避免早产,及时预防胎儿宫内窘迫、严密管理好产程,是降低新生儿窒息的主要手段。     

140例新生儿窒息的产科原因分析

目的 分析新生儿窒息的产科原因，有效地降低新生儿窒息的发生率。方法 选取1993年5月至2001年5月在我院发生的140例新生儿窒息，并对其产科原因进行分析。结果 脐带问题是新生儿的首要因素，共5l例；其次是妊娠并发症及合并症42例、产程异常34例、羊水过少7例，其它6例。结论 产前、产时用胎心监护仪监测胎心变化、产前使用彩色多普勒超声仪监测胎儿脐带情况、预防妊高征、避免早产，及时预防胎儿宫内窘迫、严密管理好产程，是降低新生儿窒息的主要手段。     

高原地区210例新生儿窒息原因分析

目的:分析高原地区新生儿窒息发生的原因。方法:2012年1月—2014年1月在我院分娩时发生的新生儿窒息共210例,分别从孕周、分娩方式、产科因素、出生体重等方面综合分析高原新生儿窒息发生的原因。结果:胎儿宫内窘迫95例(51.9%)是造成新生儿窒息的主要原因,脐带因素69例(33.6%)及羊水过少68例(31.9%)是产科方面的主要因素。结论:导致高原地区新生儿窒息发生的原因很多,牧区产妇及羊水Ⅱ度~Ⅲ度污染者发生率高,分娩方式与新生儿窒息无直接关系,出生体重及胎龄大小与新生儿窒息密切相关。加强孕期保健,提高复苏技能,提倡多科协作,可预防和减少新生儿窒息发生率。     

早期高压氧综合治疗对重度窒息新生儿缺氧缺血性脑病的预防作用

新生儿窒息是常见的产时并发症 ,笔者对 5 8例重度窒息新生儿在常规复苏措施基础上 ,早期给予高压氧 (HBO)治疗 ,取得了较好的疗效 ,降低了缺氧缺血性脑病的发生。一、临床资料1.一般资料 :观察对象为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月分娩、1分钟 Apgar评分≤ 3分的足月重度窒息新生儿 ,共 5 8例 ,平均心率 <80次 /min、呼吸微弱或停止。2 .治疗方法 :按出生时间顺序随机将其分为 HBO组和对照组 (各 2 9例 )。对照组采取的复苏措施包括 :(1)胎儿娩出后 ,立即用吸引管或手挤压法清除鼻咽部粘液及羊水 ,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上 ,继续…     

新生儿重度窒息58例护理体会

新生儿重度窒息是引起围生期死亡及神经系统后遗症的主要原因之一。随着产科技术及新生儿抢救技术水平的提高 ,新生儿重度窒息的病死率逐年下降。为了提高新生儿的存活质量 ,减少新生儿窒息对其以后带来的危害 ,我院总结了 1997年 1月～ 2 0 0 1年 7月采用纳络酮抢救重度窒息的患儿 5 8例 ,配合积极有效地护理 ,临床取得满意效果。1　资料和方法1 1　一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 1年 7月。我院新生儿重度窒息 5 8例 ,其中男 32例 ,女 2 6例。体重 2 .6～ 4.5ｋｇ ,均为剖宫产足月出生。宫内窒息 38例 ,子宫收缩无力 9例 ,妊高症 3症 ,胎…     

重度妊高征干涉早产儿的护理

重度妊高征是产科严重合并症之一 ,是造成母亲围产期死亡率及围产儿的死亡率的主要原因。对重度妊高征患者终止妊娠时间的选择近年来有新的看法 ,我院对部分重度妊高征患者适时的干涉早产以利于母婴安全。同时加强早产儿的护理 ,以提高婴儿成活率。1　临床资料与护理方法1.1　一般资料　自 1998年 1月～ 1999年 11月共护理 10例重度妊高征早产儿。其中 ,3 4周 3例 ,2例存活 ,1例死亡。 3 4周～ 3 7周 7例 ,全部存活。其中剖宫产 8例 ,阴道分娩 2例 ;轻度新生儿窒息 3例 ,重度窦息 1例 ,新生儿体重 15 0 0ｇ～ 2 5 0 0ｇ。1.2　护理方法　①…     

新生儿窒息——吸入性肺炎(附7例报告)

新生儿窒息是一组以呼吸障碍为主的征候群,是造成新生儿死亡的主要原因.现将我科自1982年7月至1983年8月收治的6例以及参加妇产科会诊抢救的1例新生儿窒息并发吸入性肺炎报告如下.一、一般资料男3例,女4例,其中足月产3例,过期产2例,7个月早产2例.7例中有5例生后即有重度窒息并导致吸入性肺炎,3例痊愈、4例死亡.     

胎儿脐带缠绕253例分析

目的　探讨胎儿脐带缠绕的临床意义及处理。方法　分析 2 5 3例有脐带缠绕的孕妇的脐带长度、剖宫产率、脐动脉血流S/D的值及对围产儿的影响 ,并与 2 6 9例无脐带缠绕者作比较。结果　 2 5 3例脐带缠绕组中脐带过长者明显高于无脐带缠绕组 (P <0 .0 1)。因脐带缠绕组中脐动脉血流S/D值≥ 3.0的百分率、胎儿宫内窘迫的发生率及新生儿窒息率明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,故临床剖宫产率也高于对照组。结论　脐带缠绕可对围产儿造成不良影响 ,临床应提高孕期监测、产程监护 ,从而减少对围产儿的影响 ,降低不必要的剖宫产     

新生儿重度窒息96例

新生儿重度窒息即使抢救成功，也常因缺氧时间长、程度重而日致中枢神经损害，遗留智力障碍等后遗症。我院自1988年1月～1995年6月，发生新生儿重度串息96例，其巾死亡18例，病死率为本院同期新生儿总数的3．8％0。为探讨其发生原因和处理方法，对本组病例分析如卜。1临床资料1．1一般情况本组96例均为胎龄人于38周，出生时里重度窒息的新丁儿。诊断标准为出十lmin，Ap－gar评分为O～3分考”’。新生儿体检或尸检未发现先天性畸形。其中初产85例，经产11例。剖它产6例，其余均为阴道分娩。1．2窒息原因与妊娠病期件因素有关92例，占95．8％…     

脐带脱垂的预防及处理(附11例分析)

目的:探讨脐带脱垂的预防及处理措施.方法:回顾性分析我院2006-05～2008-05间11例显性脐带脱垂临床资料.结果:11例显性脐带脱垂病例中全部剖宫产中止妊娠,发现脱垂距离胎儿娩出时间,9例不超过10 min,新生儿预后良好,1例为25 min,新生儿重度窒息死亡,1例并发胎盘早剥剖宫产1死婴.结论:早期诊断、正确处理脐带脱垂有利于降低围产儿病死率.     

高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病开始治疗时间探讨

近年来 ,关于高压氧 (HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(下简称 HIE)报道甚多 ,但对 HBO开始治疗时机则少有报道。现将本院 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月的 HIE患儿 HBO治疗开始时间与疗效的探索报告如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 186例 ,男 12 5例 ,女 6 1例 ,男女之比约 2∶ 1。均为 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月在本院产科分娩的足月新生儿 ,转入儿科时日龄均小于 2 4h。诊断依据及临床分度依据 1996年杭州会议 HIE诊断标准 [1 ] 。根据治疗开始时间早迟分为 HBO早治组 98例 ,迟治组 88例。两组患儿在性别、出生体重、窒息程度…     

新生儿窒息有哪些原因,与脑损害及其预后关系如何？

新生儿窒息(asphyxia)是新生儿围生期最常见的症状和主要死亡原因之一。近10多年来,由于医疗条件不断改善,新生儿窒息的发生率已有明显下降。调查表明:在城市新生儿窒息的发生率为5%～6%,而广大农村的发生率较城市高1倍以上。目前我国每年有2000多万婴儿出生,发生窒息的有100万～200万。1　新生儿窒息有哪些原因?　　母体方面引起新生儿窒息的原因有妊娠高血压综合征、先兆子痫、严重贫血、失血、心脏功能不全、多胎、羊水过多、羊膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、头盆不称、脐带环颈、产程过长、产力异常、剖宫产术中处理不当,麻醉、镇痛、催…     

国产红宝石激光器治疗皮肤色素性疾病

我科于 1997年 6～ 10月 ,用 95 0 0型红宝石激光皮肤治疗机治疗色素性皮肤病 ,疗效较好。报道如下 :资料和方法1 临床资料　 40例患者 ,其中女性 2 8例 ,男性 12例 ;年龄 6～ 6 0岁。面部色素痣、雀斑和脂溢性角化 31例 ,身体其他部位色素痣 5例 ;纹身 2例 (深蓝色 ) ,多毛 2例。皮损共112处 ,其中面部皮损 10 3处。2 治疗方法　红宝石激光皮肤治疗机的波长 6 94 3ｎｍ ,最大输出激光能量密度 2Ｊ ｃｍ2 ,调Ｑ激光脉冲宽度 35ｎｓ,静态激光脉冲宽度 70 0ｍｓ。色素痣及雀斑 ,脂溢性角化用静态激光脉冲 ,能量密度 1 5Ｊ ｃｍ2 ,脉冲间隔 1…     

高海拔地区新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是由于围生期缺氧窒息引起胎儿和新生儿的缺氧缺血性脑损害 ,所有引起新儿儿窒息的各种原因都可导致该病。我院地处2 80 8ｍ的高海拔地区 ,含氧量只占平原地区 60 %～70 % ,该病在临床多见 ,且死亡率较高 ,为提高其临床护理水平 ,总结我院 1 996年 1月— 2 0 0 0年 1 2月收治的 2 0例ＨＩＥ患儿 ,现将护理体会报告如下。临　床　资　料　　 2 0例中男 1 3例 ,女 7例 ,早产儿 5例 ,足月儿 1 5例 ,根据ＨＩＥ诊断依据及分度标准 ,轻度 1 4例 ,重度 6例 ,治愈 1 6例 ,死亡 4例。护　　理1 　迅速纠正缺氧状态①均…     

鼻甲粘膜瓣修补鼻中隔穿孔68例报告

我科自 1982～ 1999- 0 6采用中下鼻甲粘膜瓣修补鼻中隔穿孔 6 8例 ,获满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 6 3例 ,女 5例 ;年龄 16～ 5 7岁。穿孔原因 :手术 5 1例、外伤 11例、原因不明 6例。穿孔直径 0 .5～1.0ｃｍ者 5 7例 ,1.1～ 2 .0ｃｍ者 6例 ,2 .1～ 2 .7ｃｍ者 3例。病程 :鼻中隔矫正术中致穿孔当时修补者 2 3例 ,5ｄ～ 31年不等者 45例。1.2　手术方法 :①备移植床 :于鼻中隔左侧距穿孔前缘 0 .5～ 0 .8ｃｍ处作切口 ,穿孔小于 1.5ｃｍ者沿穿孔缘作环形粘骨膜下剥离 ,剥离范围距穿孔缘 0 .5ｃｍ以上。修截…     

新生儿窒息的急救护理体会

我科从1995年8月～1996年8月,共抢救出生后60min内发生窒息的新生儿31例,成功30例,其中3例采用气管插管,人工呼吸,现就急救护理报告如下。1 临床资料 本组均为出生后4～60min内新生儿,男婴17例,女婴13例,其中苍白窒息10例,青紫窒息20例;阴道分娩22例,剖宫产术8例;新生儿出生后心跳停止1例,心率<80次/min3例。2 窒息原因     

新生儿窒息30例气管插管救治体会

1994～ 1999年 ,我院采用气管插管抢救新生儿窒息 30例 ,救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 30例中 ,孕龄 37～ 4 0周 12例 ,4 1～ 4 2周 18例。正常分娩 6例 ,胎吸分娩 12例 ,剖宫产 4例 ,臀位牵引 2例 ,产钳助产 6例。按妇产科学新生儿窒息诊断标准 ,出生后 1ｍｉｎ的Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 (重度窒息 ) 4例 ,4～ 7分 (轻度窒息 ) 2 6例。1 2　方法　采用上海手术器械七厂生产的气管内导管 ,按新生儿复苏方案进行复苏 ,包括清理呼吸道、建立呼吸、循环 ,药物复苏及复苏评估。对经吸痰 人工呼吸或面罩给氧仍无自主呼吸 ,心率…     

窒息新生儿脐血S-100蛋白的变化及其与1 min Apgar评分的相关性研究

Ｓ 10 0蛋白是一种酸性钙结合蛋白 ,主要存在于中枢神经系统各部的星状神经胶质细胞的胞液中。当中枢神经系统细胞损伤时Ｓ 10 0蛋白从胞液中渗出进入脑脊液 ,再经受损的血脑屏障进入血液。我们通过测定窒息新生儿脐血Ｓ 10 0蛋白的含量 ,探讨Ｓ 10 0蛋白在新生儿窒息中的意义。1　资料和方法1 1　对象　均为 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 1年 7月间在我院分娩的足月新生儿。窒息新生儿组 :30例 ,男 13例 ,女 17例 ,其中轻度窒息 (1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 4～ 7分 ) 2 2例 ,重度窒息 (1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤ 3分 ) 8例。对照组 :30例 ,男 15例 ,…     

高压氧配合传统方案治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评估

本研究通过高压氧配合传统的三项支持治疗方案和三项对症处理治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)较单纯传统治疗组疗效为优 ,经新生儿行为神经 2 0项评分 (NBNA)及动态脑电地形图 (BEAM )监测 ,在统计学方面差异有显著性 ,现报道如下。资料与方法1　研究对象　 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 2年 9月住院足月新生儿HIE 43例 ,其中男 2 3例 ,女 2 0例 ,体重 2 50 0 g～ 3 0 0 0 g 2 9例 ,～ 3 50 0 g 9例 ,>3 50 0 g5例。孕母有妊高症 1 7例 ,胎儿宫内窘迫 3 4例 ,产钳助产儿 3例 ,产程延长者 1 3例 ,羊水Ⅱ 以上污染 3 6例 ,脐绕颈者 2 7例 (脐…     

胎毒清处理新生儿断脐伤口效果观察

正确处理脐带 ,是减少新生儿脐炎 ,降低新生儿病死率的重要保证。 2 0 0 0年 12月开始 ,我院对新生儿按常规法断脐后 ,立即使用胎毒清 (I型 )包扎 ,疗效满意。1　对象和方法1 1　对象　为本院产科出生的正常新生儿 2 0 4例 ,男 10 6例 ,女 98例 ;孕周 37～ 4 2周。均无妊娠期、分娩期并发症及合并症 ,随机分为胎毒清组 10 4例和对照组 10 0例。均为自然分娩、头吸或产钳助产分娩的新生儿 ,体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0g ,Apgar评分 1min评分均在 8分以上 ,排除新生儿窒息及早产儿 (体重 <2 5 0 0g)。两组孕妇年龄、孕周、新生儿出生体重、分娩方…