慢性乙型肝炎患者干扰素治疗前后细胞免疫状态的变化及 …

目的 探讨细胞免疫在慢性乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染中的作用干扰素治疗对细胞免疫的影响。方法 ２５例慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者经干扰素（６ＭＩＵ／次，肌注，隔日１次）治疗６个月后，测定血清ＨＢＶ标志物变化及外周血ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋、ＣＤ８＾＋Ｔ细胞。结果 干扰素治疗前和干扰素治疗无反应组（ｎ＝１６）外周血ＣＤ４＾＋Ｔ细胞与正常人比显著降低（Ｐ〈０．０１），而ＣＤ８＾＋显著升高（Ｐ〈０．０１）；Ｃ     

硫酸镁对大鼠创伤性脑损伤组织Ca^2＋影响的实验研究

采用Ｆ自由落体撞击法造成伤性脑损伤（ＴＢＩ）ＳＤ大鼠模型,原子吸收分光光度法测伤边缘脑皮质Ｃａ＾２＋含量;结果：ＴＢＩ后脑皮质Ｃａ＾２＋含量明显升高,伤后４小时即达最高峰,３－４天后才逐渐接近伤前水平,经ＭｇＳＯ４６００ｍｇ／ｋｇ皮下注射的治疗组Ｃａ＾２＋一升幅较损伤组明显减少,结论：Ｃａ＾２＋作为内源性损害因子在ＴＢＩ继发性脑损害中起重要作用,ＭｇＳＯ４能显著降低Ｃａ＾２＋含量。     

Th1／Th2细胞在慢性乙型肝炎病毒感染中的作用

目的 了解慢性ＨＢＶ感染者外周血单核细胞（ＰＭＢＣ）中ＣＤ４＾＋Ｔ细胞内ＩＬ－４和ＩＦＮ－γ的表达情况,以测定Ｔｈ０／ＴＨ１／Ｔｈ２细胞的百分数,探明Ｔｈ、、Ｔｈ２细胞在慢性ＨＢＶ感染中的作用。方法 常规分离ＰＢＭＣ,在ＰＭＡ,ｉｏｎｏｍｙｃｉｎ、莫能菌素的刺激下,采用工细胞检测（ＦＡＣＳ）对慢性ＨＢＶ感染者ＰＢＭＣ中ＣＤ４＾＋Ｔ细胞内ＩＬ－４和ＩＦＮ－γ表达进行分析。结果 正常对照组,２．３％～     

甲肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的机制研究探讨

目的 研究甲肝减毒活疫苗（以下简称甲肝疫苗）治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）的机制。方法 １４０例ＣＨＢ随机分为治疗组和对照组,每组７０例,治疗组采用甲肝疫苗治疗,对照组用一般保肝疗法,在治疗前后分别检测乙型肝炎病毒标志（ＨＢＶＭ）,ＣＤ３＾３,ＣＤ４＾＋,ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋,α－干扰素（ＩＦＮ－α）及白细胞介素－６（ＩＬ－６）水平。结果 治疗组ＨＢｅＡｇ转阴率（４２．９％）,ＨＢＶ ＤＮＡ转阴率（     

柯萨奇β组病毒感染性心肌炎血清学分型及其临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法检测２３例病毒性心肌炎和６６例健康人血清ＣＢＶＩ－６型多价和单价抗体。结果心肌炎组柯萨奇β组病毒（ＣＢＶ）多介抗体阳性率５２．２％（１２／２３），健康人组为２５．５％（１７／６６），两者差异显著（Ｐ〈０．０５）；８３．３％（１０／１２）ＣＢＶ感染性心肌患者的单价抗体水平〉１：１２８００，以该效价作为阳性判断值，则ＣＢＶ２，ＣＢＶ３和ＣＢＶ５单价抗体阳性率分别为２０％（２／１０，５０     

^14C—尿素呼气试验诊断HP感染临床价值探讨

为探讨非侵入性＾１４Ｃ－尿素呼气试验（ＵＢＴ）的临床诊断价值，２该法对６１例各种慢性胃病患者进行胃粘膜幽门螺杆菌（ＨＰ）感染状况检测，并与快速尿素酶试验（ＲＵＴ）、组织切片蓝染色（ＭＢ）进行比较，结果发现＾１４ＣＵＢＴ检测ＨＰＢ是性率为６．２％，显著高于ＲＵＴ（５０．１％）和ＭＢ法（４８．７％），＾１４Ｃ－ＵＢＴ检测ＨＰ诊断敏感性９１．７％、特异性７７％、阳性预测值７２．６％，阴性预测值９３．２％     

后循环缺血性脑卒中的经颅多普勒脑血流速度测定

目的：经颅多普勒（ＴＣＤ）测定脑干、小脑梗塞与椎基底动脉供血不足患者的脑血流速度的改变，与磁共振成像（ＭＲＩ）进行对比。方法：对６６例临床诊断为后循环缺血性脑卒中患者进行ＭＲＩ和ＴＣＤ检查。将ＭＲＩ显示脑干、小脑有梗塞灶的３６例定为梗塞组；ＭＲＩ未见异常的３０例为椎基底动脉供血不足组（ＶＢＩ）；正常对照组３０例。结果：梗塞组３６例以脑桥梗塞最多见，ＴＣＤ示梗塞组、ＶＢＩ组的血流速度异常率分别为９１６％和６３３％，２组血流速度值与对照组比较均存在显著性差异（Ｐ＜００１）。结论：ＴＣＤ对脑血流动力学的研究有重要应用价值，特别是对于脑ＣＴ、ＭＲＩ等影像学结构改变以前的临床下患者，预防脑梗塞的发生有重要意义。     

恶性血液病患者自体骨髓移植的临床研究

采用ＶＣＡＤ±ＤＥ／Ｆ－＝ＴＢＩ方案预处理，移植经微波高温４２℃１ｈ净化的体骨髓１．６×１０＾８ＮＣ／ｋｇ，含ＧＭ－ＣＦＵ５．７×１０＾４／ｋｇ，全环境保护，治疗急性白血病（ＡＬ）８例，非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）２例。结果：９例植活，３年无病生存率９／１０例，无重要并发症主复发，移植半年后恢复工作。     

51例病毒性心肌炎患儿血清柯萨奇 B 组病毒特异性 IgM 检测分析

用间接ＥＬＩＳＡ法检测５１例病毒性心肌炎患儿血清中柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）ＩｇＧ、ＩｇＭ，结果ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１∶１００（＋）２１例，占４１．２％。３５例非心肌炎组患儿ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１∶１００（＋）２例，占５．７％。经统计学处理，两者有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。说明ＣＶＢ是合肥地区病毒性心肌炎的主要病原；ＣＶＢ－ＩｇＭ检测，方法简便，准确可靠，具有早期诊断价值。ＩｇＭ阳性组病程均在两个月以内，９０．５％有明确的上呼吸道或肠道感染史，ＳＴ－Ｔ改变占２８．６％，与ＩｇＭ阴性组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）；ＩｇＭ阳性组心脏扩大、心功能不全均较阴性组多，但经χ２检验没有差异（Ｐ＞０．０５）；ＩｇＭ阳性组与阴性组在心律紊乱、酶学异常上没有差异。     

经颅血流分析对椎基底动脉缺血的诊断价值

对７０例临床诊断为椎基底动脉缺血（ＶＢＩ）患者进行了经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测，同时以５０例健康者进行对照，检测结果发现观察组椎基底动脉（ＶＢＡ）异常率为７５．７％，而对照组为３４．０％，二组差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．００５），提示ＴＣＤ可作为诊断ＴＢＩ的一项重要客观指标。     

BAEP和TCD对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）和经颅多普勒超生（TCD）对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法：对66例临床确诊的VBI性眩晕患者进行BAEP,TCD检测。结果：VBI患者上述两项检查的异常率分别是70％,79％。BAEP提示：内耳型8例,脑干型31例,混合型7例。TCD提示：单血管流速异常30例,多血管流速异常22例;低流速38例,高流速14例;伴有阻力指数（RI）异常22例。结论：此两项检查均是较理想的非创伤性检查,有助于VBI早期定位和定性诊断。     

椎基底动脉供血不足性眩晕瞬目反射研究

目的:探讨瞬目反射(BR)对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值,并与脑干听觉诱发电位(BAEP)作对比。方法:用表面电极刺激三叉神经眶上支,诱发双侧眼轮匝肌收缩产生瞬目动作,用EMG描记眼轮匝肌电位变化。先建立50例健康人BR正常值,再对48例VBI患者进行BR检查,同时进行BAEP检查。结果:BR检查脑干功能障碍为81.2％,BAEP为39.5％。BAEP检查正常者16例,10例BR检查提示脑干功能异常;5例严重听力减退,高分贝刺激BAEP仍不出波,检查BR均明确提示有脑干功能障碍;BR检查正常的9例中,3例BAEP检查异常,均为听力减退;BR和BAEP联合检查阳性91.6％。结论:BR检查对VBI早期诊断是一项敏感而有定位价值的非创伤性检查,不但对诊断有助,而且对疗效观察和评估预后亦有价值,其阳性率比BAEP高。BR可发现BAEP不能发现的脑干病变,BAEP有助于内耳缺血与中枢缺血的鉴别,两者从不同的解剖路径反映了本病的病理生理基础,共同检查可提高VBI的早期诊断率,并有助于定位诊断。     

椎基底动脉供血不足的TCD BAEP与EEG分析研究

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）、脑电图（EEG）及经颅多普勒超声（TCD）检查对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法对40例临床确诊的VBI患者进行BAEP、EEG及TCD检测。结果 VBI患者BAEP、EEG及TCD检查的异常率分别为65%、32.5%及72.5%。结论 BAEP、EEG及TCD检查从不同角度反映了VBI的病理生理基础,对VBI的诊断有参考意义。     

脑干听觉诱发电位对检查椎基底动脉供血不足的临床意义

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎基底动脉供血不足(VBI)诊断中的意义,并与多普勒超声波(TCD)做对比.方法对43例临床确诊的VBI及45例正常对照组进行BAEP、TCD检查.结果BAEP、TCD异常率VBI组为54%、73%,对照组为7%、48%.结论BAEP假阳性率较TCD低,联合检查有助于VBI定性定位.     

经颅多普勒和脑干听觉诱发电位对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的研究经颅多普勒(TCD)与脑干听觉诱发电位(BAEP)联合检查对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值。方法对研究组102例患者和正常对照组60例进行TCD和BAEP检测。观察比较2组各项检查参数的变化及其之间的相关性。结果TCD显示研究组左右椎动脉和基底动脉血流速度均低于对照组且血管搏动指数增高,差异有非常显著意义(P<0.01)。BAEP显示研究组V波峰潜伏期(PL)和I～III、III～V、I～V峰间潜伏期(IPL)及(III～V)/(I～III)比值均高于对照组,差异有非常显著意义(P<0.01)。左右椎动脉和基底动脉血流速度与V波PL和I～V波IPL呈负相关(P<0.05)。研究组TCD的异常率为80.39%,BAEP的异常率为82.35%,两者比较差异无显著意义(P>0.05)。结论TCD和BAEP联合检测可作为VBI的一种简便、无创、准确的诊断方法。     

椎基底动脉血管病性眩晕与颈性眩晕的临床和电生理研究

对94例以眩晕为主要症状的颈性眩晕、椎基底动脉供血不足和椎基底动脉卒中病人进行详细神经症状、脑干听觉诱发电位(BAEP)和其他检查的研究,除椎基底动脉卒中以持续性眩晕发生率较高外,在眩晕的性质及其相关的症状方面各组间无明显差异。本组病人的神经长束征、小脑征及BAEP异常率在颈性眩晕组(CV)、CV 椎基底动脉供血不足(VBI)组、VBI组和椎基底动脉卒中组呈递增的排列顺序。本文提出了CV与VBI在临床和电生理检查上的鉴别诊断。     

中老年椎-基底动脉供血不足三项检查联系应用的诊断意义

目的通过中老年椎-基底动脉供血不足(VBI)脑干听觉诱发电位(BAEP)、经颅多普勒超声(TCD)及颈椎X线检查,探讨此三项检查对VBI的诊断价值.方法对63例确诊的VBI者行BAEP、TCD及颈椎X线检查.结果63例中,BAEP异常51例(异常率81%),其中周围性损害10例,中枢性损害32例,混合性9例.TCD异常者48例(异常率76%).其中单血管流速异常28例,多血管流速异常20例,高流速12例,低流速36例,伴阻力指数(RI)异常21例.颈椎X线异常率99%.结论此三项检查具备安全性、无痛性、快速性、高灵敏度、可重复性,是VBI定性、定位诊断之理想检查手段.     

面神经炎患者瞬目反射和脑干听觉诱发电位观察

【目的】探讨面神经炎患者是否存在脑干和其他颅神经损害。【方法】对83例面神经炎患者进行瞬目反射和脑干听觉诱发电位检查。【结果】83例瞬目反射（blink reflex,BR）检查均异常,异常率100%,其中BR异常反应面神经合并脑干或三叉神经周围段脑干段功能损害者共计24例（28.9%）。脑干听觉诱发电位（brainstem audio evoked potential,BAEP）异常反映面神经合并脑干损害或听神经损害共计34例（40%）,其中听力减退2例（2.4%）,脑干功能障碍32例（38.6%）,完全正常者49例。BR与BAEP均异常反映面神经合并脑干、三叉神经或听神经损害共计34例（40.1%）。【结论】面神经炎不仅累及茎乳孔内面神经,还可累及脑干和（或）三叉神经及听神经,临床上应高度重视面神经炎脑干及其他颅神经的损害。     

42例椎基底动脉供血不足患者BAEP转颈试验结果分析

目的:探讨作脑干听觉诱发电位(BAEP)时进行转颈试验对推基底动脉供血不足(VBI)的诊断意义。方法:对42例VBI病人眩晕间歇期患者作BAEP检测时作转颈试验,并与33例正常人对照。结果:VBI组BAEP转颈试验阳性率62%(26/42),与对照组比较有非常显著性差异。结论:转颈试验可提高BAEP的阳性率,对VBI诊断有参考意义。     

经颅多普勒和脑干听觉诱发电位对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨经颅多普勒和脑干听觉诱发电位对椎基底动脉供血不足的诊断价值。方法回顾性分析92例椎基底动脉供血不足患者资料。结果低速血流组的Vm较低,PI较高。VBI组和对照组PL和IPL差异均有统计学意义。结论 TCD和BAEP可用于提高VBI的诊断准确性。