胺碘酮与利多卡因治疗乌头碱中毒所致室性心律失常疗效分析

目的比较胺碘酮与利多卡因治疗乌头碱中毒所致室性心律失常的临床疗效。方法回顾性分析收治的乌头碱中毒所致室性心律失常患者68例的临床资料,随机将患者按照给药方式的不同分为观察组35例和对照组33例。观察组采用胺碘酮,对照组采用利多卡因治疗,比较两组患者心律失常的逆转时间和恶性心律失常的发生率。结果观察组患者心律失常的逆转时间和恶性心律失常的发生率明显低于对照组。比较结果有统计学意义(P<0.05)。结论乌头碱中毒所致室性心律失常患者如无特殊禁忌应首选胺碘酮治疗。     

急性重度乌头碱中毒致电风暴4例及文献复习

目的探讨急性重度乌头碱中毒致恶性电风暴的临床表现、发病机制及救治方法。方法总结急诊科收治的4例重度急性乌头碱中毒患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果 4例急性乌头碱中毒患者以恶性心律失常就诊,均为典型的电风暴表现,主要为多源性室性早搏、多形性室性心动过速、心室纤颤,1例出现尖端扭转性室性心动过速,均给予常规中毒救治方法,以及胺碘酮、艾司洛尔等抗心律失常药物,药物控制不佳者给予电复律,疗效欠佳。入院后2~3 h内均给予床旁持续静脉—静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP),疗效显著,3~5 d后治愈出院。结论急性乌头碱中毒所致心脏毒性常见,心电图具有多样易变的特点,重症患者表现为多形性室性心动过速、室扑、心室纤颤等恶性心律失常,在给予抗心律失常、稳定内环境的同时,应尽早行血液净化治疗。     

乌头碱中毒严重心律失常的临床研究

目的：对151例乌头碱中毒严重心律失常患者的临床研究。方法：临床观察。结果：认为乌头碱中毒出现心律失常是因为乌头碱强烈兴奋迷走神经及对心肌的直接毒性作用所致，因而引起多种类型的心律失常，并以发生室性心动过速乃至室外颤最为危险。结论：治疗除用阿托品对抗迷走神经的兴奋外，对严重的室性心律失常及时使用利多卡因等抗心律失常药，短期内有效控制频发室性早搏，避免发展为室速、室颤是治疗的关键。     

急性乌头碱中毒致室性心动过速15例

目的 探讨急性鸟头碱中毒致室性心动过速的诊治。方法 回顾分析乌头碱中毒32例，其中发生室性心动过速15例的诊治经过。结果 13例患者经治疗室性心动过速终止，恢复窦性心律，临床症状消失；2例抢救无效死亡。结论 洗胃和导泻以减少毒素的进一步吸收，运用阿托品和利多卡因可终止室性心动过速的发作，发生尖端扭转性室性心动过速，给予硫酸镁和异丙肾上腺素尤为重要。     

急性乌头碱中毒致电风暴11例临床分析

目的：探讨急性乌头碱中毒致电风暴的临床表现、抢救措施及效果。方法：回顾性观察分析本科2010年1月～2015年9月收治的11例急性乌头碱中毒致电风暴患者的临床资料。11例患者均以恶性心律失常就诊，均为典型的电风暴表现，其中首次心电图（心电监护）为多源性室性早搏3例、多形性室性心动过速4例、心室纤颤3例，尖端扭转性室性心动过速1例。结果：11例急性乌头碱中毒致电风暴患者中10例治愈出院，1例死亡。结论：急性乌头碱中毒致电风暴时，积极控制心室率，尽快清除体内毒物是抢救成功的关键。     

急性乌头碱中毒恶性室性心率失常的诊治

目的：探讨急性乌头碱中毒恶性室性心率失常的诊治效果，以期提高抢救成功率。方法对整群选取该院2011年1月-2015年6月收治的41例急性乌头碱中毒致恶性室性心率失常患者的诊治进行回顾性的分析。所有患者均予洗胃处理及对症应用阿托品、硫酸镁及胺碘酮等治疗。根据治疗后患者24 h的临床表现和心电图检查评价临床效果。结果24 h抗心率失常显效28例、有效13例、无效0例。41例患者经救治均脱离生命危险，全部好转或治愈出院。结论正确掌握急性乌头碱中毒致恶性室性心率失常的临床特点及诊治要点，采用合理的方法等综合性治疗是提高患者抢救成功率的关键。     

急性乌头碱中毒致心律失常心电图分析

目的分析30例急性乌头碱中毒患者致严重心律失常临床心电图资料,探讨其治疗前后心电图的表现。方法对解放军第123中心医院内科收治的30例急性乌头碱中毒患者,经临床治疗前后心电图特征进行比较分析。结果 30例急性乌头碱患者心电图异常28例(93%),其中,频繁多源性室性早搏伴短阵室性心动过速16例(占57.1%),窦性心动过缓、交界性逸搏心律4例(14.2%),房室传导阻滞3例(11%),频繁房性早搏合并短阵房性心动过速2例(7%),ST-T改变2例(7%),房颤1例(3.6%),经临床治疗后,心电图心律失常消失,28例异常心电图患者中,26例恢复正常窦性心律。结论乌头碱中毒是通过兴奋迷走神经系统直接对心肌产生毒性作用而导致心律失常,心电图检查对于乌头碱中毒致恶性心律失常具有很高的诊断价值。     

急性乌头碱中毒所致室性“电风暴”抢救分析

目的:分析急性乌头碱中毒导致的室性"电风暴"抢救方法及效果。方法:选取2013年1月-2017年1月期间我院收治的的9例急性乌头碱中毒所致室性"电风暴"患者作为研究对象,所有患者入院时均因心律失常就诊,且符合室性"电风暴"的相关诊断标准,9例患者均实施抢救措施,分析抢救流程及效果。结果:本次研究中9例患者经过个体化抢救措施治疗后,有1例患者死亡,占11.11%,其余8例患者经过抢救措施治疗后,临床症状均好转,其后经过5-7d的住院监测及综合治疗后,生命体征明显改善,血压、心率、心律等均恢复至正常水平,经过留院观察3-5d生命体征平稳后,痊愈出院。结论:在急性乌头碱中毒所致的室性"电风暴"抢救方法中,注意积极控制患者心室率,并采取措施尽快消除体内毒素,有助于提高抢救成功率。     

24例乌头碱中毒抢救分析和体会

我院1994年1月至2009年12月共收治乌头碱中毒致室性心律失常病人24例,治疗按中毒病人给予洗胃、利尿、补液、营养心肌,加速毒物排泄等处理,同时在心电监护下,用阿托品、利多卡因针治疗,控制心律失常,收到良好效果,无一例死亡.阿托品能解除迷走神经张力过高对心脏的抑制作用,利多卡因可抑制心肌自律性,消除和控制室性心律失常的发生,并且作用时间短、无蓄积性,不抑制心肌收缩力,是治疗乌头碱中毒致室性心律失常的较好药物.目前乌头碱中毒因无特效解毒药,治疗之关键在于预防和控制室性心律失常,乌头碱类药无蓄积性、消除快,只要心律失常纠正,病人24-48小时即可痊愈.     

利多卡因持续微量泵泵入在乌头碱中毒救治中的应用

目的：探讨利多卡因持续微量泵泵入在乌头碱中毒救治中的应用。方法：选取我院2010年1月至2013年1月收治的40例乌头碱中毒患者，予利多卡因持续微量泵泵入治疗，然后对其治疗效果进行观察分析。结果：治疗后，发生室速的患者均在1.5～4 h内消失。35例患者痊愈，痊愈率达到87.5％；5例患者合并其他病症，其中1例合并糖尿病肾病的患者治疗无效死亡，死亡率为2.5％。生存患者的住院时间在2～5 d之间，平均（3.5±1.4）d。结论：利多卡因持续微量泵泵入在乌头碱中毒救治中具有良好的应用效果，值得在临床推广。     

急性乌头碱中毒的救治体会

目的：探讨急性乌头碱中毒的临床特征和药物救治方案。方法：回顾过去15年收治82例急性乌头碱中毒患者的临床表现、心电图特点以及抢救措施。结果：急性乌头碱中毒,临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变,尤以室性心律失常多见,利用阿托品联用利多卡因或胺碘酮同时治疗,是较为安全、有效的方法。     

胺碘酮救治39例乌头碱中毒致恶性心律失常探讨

目的对胺碘酮治疗乌头碱中毒致恶性心律失常的效果进行分析。方法将本院在近年来收治的乌头碱中毒致恶性心律失常患者共计39例作为临床研究资料,使用胺碘酮进行治疗。结果全部患者在6-72小时之内心律失常得到了有效的控制,没有一例患者发生心衰与严重的毒副作用。结论乌头碱中毒致恶性心律失常患者应用胺碘酮进行治疗,能够取得较好的效果,安全性高,值得在临床上推广应用。     

乌头碱中毒致室性心律失常36例治疗分析

目的：探讨乌头碱中毒致室性心律失常的临床诊断,治疗措施和效果。方法回顾性分析2010年1月—2014年1月期间,我院收治的36例乌头碱中毒患者的临床资料,所有患者入院后给予洗胃、心电监护、硫酸镁、阿托品、电除颤治疗。结果36例患者经临床治疗后治愈35例,死亡1例。结论彻底洗胃,硫酸镁、阿托品对乌头碱中毒导致室性心律失常有确切的疗效。     

乌头碱中毒所致心律失常20例抢救体会

本文报道了我院于1966年11月～1983年4月共抢救乌头碱中毒所致各种心律失常20例,全部治愈,无1例死亡,抢救方法如下: 1.立即洗胃,导泻及大量静脉输液,以加速毒物从体内排泄。2.在无特殊拮抗剂的情况下,乌头碱中毒所引起的各种缓慢型心律失常,主要为迷走神经强烈兴奋所致,应选用阿托品,以阻断迷走神经对窦房结及房室结兴奋性的抑制。对于窦房结功能低下而出现的室性心律失常,应用阿托品亦可使其消失。3.患者若出现呼吸抑制,休克或心脏停搏者,均提示中毒严重,应紧急治疗。4.室性心律失常,应立即静脉注射利多卡因。5.乌头碱中毒在体内无蓄积作用,如用阿托品治疗,心律失常消失后,即可停用,以免发生中毒。     

双黄连粉针剂联合胺碘酮治疗乌头碱中毒致严重室性心律失常的临床研究

目的观察双黄连粉针剂联合胺碘酮对乌头碱中毒所致严重室性心律失常的治疗作用。方法将38例乌头碱中毒所致严重室性心律失常患者随机分为治疗组及对照组。治疗组20例患者给予双黄连粉针剂联合胺碘酮治疗,对照组18例患者给予催吐、洗胃、导泻及胺碘酮治疗。观察两组患者症状缓解时间、症状消失时间、低血压恢复时间、心律失常好转时间、心律失常消失时间,比较两组之间的差异。结果治疗组症状缓解时间、症状消失时间、低血压恢复时间、心律失常好转时间、心律失常消失时间均明显短于对照组（均P〈0．01）。结论双黄连粉针剂联合胺碘酮治疗乌头碱中毒所致严重心律失常疗效显著。     

乌头碱中毒致心律失常治疗体会

目的 探讨乌头碱中毒致心律失常的治疗.方法 对乌头碱中毒致心律失常的32例患者的治疗进行分析,发现对乌头碱中毒所引起的心律失常均应给予阿托品治疗,室性心律失常应首选胺碘酮,对顽固性室性心律失常益采用电复律,对尖端扭转型室速的患者用硫酸镁.结果 32例病例应用上述治疗均恢复了窦性心律.结论 乌头碱中毒致心律失常得到正确治疗后的疗效是显著而确切的.     

乌头碱中毒致心律失常56例临床分析

目的 探讨急性乌头碱中毒所致心律失常的临床特点及救治要点.方法 对56例急性乌头碱中毒患者病例进行分析,总结临床表现、心电图特点、救治经验.结果 本组56例经上述抢救处理后,54例患者患者好转或治愈出院,无明显后遗症发生.其中2例患者入院时即为多源性、多形性室性早搏,阵发性尖端扭转性室速,伴阿-斯氏发作、休克等,抢救无效死亡.结论 急性乌头碱中毒致心律失常治疗时需采取综合措施,清除毒物,及时有效的预防和控制心律失常是救治的关键.     

胺碘酮治疗顽固性室性心动过速26例临床观察

我院于2007年1月~2010年6月对26例顽固性室性心动过速患者采用大剂量胺碘酮治疗,效果满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组26例为我院静脉应用利多卡因无效的顽固性室性心动过速(VT)和/或心     

乌头碱中毒致心律失常治疗体会

目的探讨乌头碱中毒致心律失常的治疗。方法对鸟头碱中毒致心律失常的52例患者的治疗进行分析,发现对乌头碱中毒所引起的心律失常均应给予阿托品治疗,室性心律失常应首选胺碘酮,对顽固性室性心律失常益采用电复律,对尖端扭转型室速的患者用硫酸镁。结果52例病例应用上述治疗均恢复了窦性心律。结论乌头碱中毒致心律失常得到正确治疗后的疗效是显著而确切的。     

成功抢救乌头碱中毒致心搏骤停一例的体会

1例乌头碱中毒患者,出现心搏骤停、无脉室性心动过速时间长达5小时10分钟,经积极抢救,成功心肺复苏和脑复苏。