幽门螺杆菌感染与胃粘膜肠上皮化生的相关研究

肠上皮化生是肠上皮取代胃黏膜在胃内异常增殖.诊断主要依赖内镜、胃粘膜活检组织切片检测.我院自2001年1月～2003年12月经胃镜检查诊断2968例中,经尿酸酶检测、病理证实373例HP阳性肠上皮化生伴慢性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩胃炎观察除菌前后胃粘膜肠化生变化情况.     

健脾益气活血解毒法治疗胃粘膜肠上皮化生24例

笔者自１９９４年５月～２０００年４月,应用健脾益气活血解毒法治疗慢性胃炎胃粘膜肠上皮化生２４例,疗效显著,现报道如下。１一般资料 本组 ２４例病人,男１４例,女 １０例,年龄２３～５５岁,平均年龄４１．６岁,病史６个月～２０年。均经过纤维胃镜镜下观察、组织病理学检查及幽门螺旋杆菌（ＨＰ）检测,其中,浅表性胃炎合并肠上皮化生５例;浅表一萎缩性胃炎并肠上皮化生８例;萎缩性胃炎并肠上皮化生１１例,合并不典型增生９例,合并幽门螺旋杆菌者２０例（ＨＰ＋～）。２治疗方法 ２４例患者中ＨＰ阳性者均予抗ＨＰ治疗,即…     

石斛养胃祛萎合剂辨治慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生患者52例

目的 观察石斛养胃祛萎合剂辨治慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生的临床疗效.方法 将104例慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生患者随机分为对照组和观察组,每组各52例.对照组患者给予常规治疗;观察组患者则给予石斛养胃祛萎合剂治之.检测胃蛋白酶原变化,观察胃黏膜组织病理学结果:肠上皮化生、胃黏膜腺体萎缩的变化,血清中炎症状态相关因子...     

正气散加减治疗慢性胃炎对患者生活质量、炎性因子水平的影响

慢性胃炎是一种由多种病因导致的慢性胃黏膜炎症病变,肠化生是指胃黏膜上皮细胞转变成含有帕内特或杯状细胞的小/大肠黏膜上皮组织。慢性胃炎是胃发病率最高的疾病类型,而肠化生是慢性胃炎进展严重的表现。该实验通过探究正气散加减治疗慢性胃炎轻度肠上皮化生的疗效以及对患者生活质量和机体炎症反应的影响,分析中药方剂治疗的效果和作用机制。笔者抽选2016年4月—2017年4月收治的慢性胃炎轻度肠上皮化生患者120例作为实验对象,按照信封法分成2组,对照组患者(60例)使用法莫西丁治疗,观察组患者(60例)采用正气散加减治疗,连续治疗1个月后观察组患者治疗总有效率为93.3%,远高于对照组的80.0%;治疗后观察组患者证候积分、肠上皮化生、健康调查表(SF-36)、血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结果证实,正气散加减治疗慢性胃炎伴轻度肠化生效果显著,临床症状和肠化生病变改善明显,机体炎性因子清除效果显著,还能提升患者的生活质量,值得推广。     

香砂六君子汤加味治疗肠上皮化生50例

肠上皮化生，是指病变区胃黏膜上皮被肠型腺上皮替代，出现吸收细胞、杯状细胞及潘氏细胞。现今大量研究证明肠上皮化生若伴有幽门螺杆菌或CagA蛋白阳性菌株感染，则与胃癌的发生密切相关，被认为是癌前病变之一，其常见于慢性胃炎，尤其是慢性萎缩性胃炎。现在西医常规治疗肠上皮化生的药物主要有制酸和抑酸剂、抗Hp感染、胃黏膜保护剂、促胃动力药及解痉药、胃肠激素类药物、助消化类药物等，但均治标不治本，只能暂时缓解一些症状，不能逆转已化生的细胞或阻止正常细胞的化生。祖国医学有着两千多年的历史，虽然未见记载肠上皮化生病名，但目前中医学认为本病的关键为正虚（胃黏膜的防御机制不足）和脾胃气阴虚（为黏膜的分泌腺体受损）的基础上，     

中医分阶段治疗慢性胃炎HP阳性的临床观察

为观察中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的疗效。设治疗组４３例,对照组３７例。结果：临床症关均明显改善,治疗组优于对照组：ＨＰ转阴率,治疗组５８．１％,对照组４８．６％,组间比较无显著差异;治疗组对消退炎症,治疗前后比较有显著差异,对照组治疗前后比较则无明显改善;观察两组例对腺体萎缩、肠上皮化生、异型生方面,虽有改善作用但无明显疗效。提示分阶段治疗慢性胃炎ＨＰ阳性患者,能明显改善临床症状、减     

慢性萎缩性胃炎的中医辨证治疗

慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的临床常见疾病,是慢性胃炎的一种,重度萎缩性胃炎后期可出现重度化生（包括肠上皮化生和假幽门腺化生）、异型增生甚至癌变。因此,     

六君子加减方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生脾胃虚弱证随机对照临床研究

目的?观察六君子加减方治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠上皮化生的有效性和安全性。方法?纳入CAG伴肠上皮化生脾胃虚弱证患者 123例，采用区组随机方法，将受试者以2∶1的比例分入治疗组（82例）和对照组（41例）。治疗组患者予六君子加减方治疗，对照组患者予硒酵母和惠加强-G片治疗，疗程均为6个月。观察胃黏膜病变改善有效率、临床症状缓解有效率和不良事件发生率。结果?治疗组治疗后胃黏膜炎症、萎缩、肠上皮化生病理积分较治疗前明显降低（P<0.05），对照组胃黏膜病理积分降低不明显（P>0.05）；治疗组胃黏膜病变改善有效率为67.07%（55/82），高于对照组58.54%（24/41），但差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组中医症状积分均较治疗前降低（P<0.01），对照组气短、胸闷、大便溏薄症状积分降低不明显（P>0.05），大便干燥积分未降低，治疗组治疗后胃脘胀满、胃脘疼痛、气短、嗳气反酸、大便溏薄、大便干燥症状积分明显低于对照组（P<0.05）；治疗组中医症状缓解总有效率为95.12%（78/82），高于对照组53.66%（22/41，P<0.05）；111例曾接受幽门螺杆菌（Hp）根除治疗患者均无复发情况，Hp复发率为0.00%。患者肝肾功均未见异常，无明显不良反应发生。结论?六君子加减方可一定程度改善CAG伴肠上皮化生脾胃虚弱证胃黏膜病变，安全性良好，且较胃黏膜保护剂可显著缓解临床症状     

VEGF与胃癌前病变程度相关性的研究

目的:观察VEGF在胃黏膜腺体萎缩及肠化不同程度中的表达情况,探索VEGF与胃癌前病变的关系。方法:筛选我院胃癌前病变患者118例。慢性萎缩性胃炎不伴有肠上皮化生的患者62例,分为轻度、中度、重度萎缩三组,慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者56例,分为轻度、中度、重度肠上皮化生三组。将胃黏膜活检标本进行石蜡包埋切片,分别采用免疫组化进行VEGF指标检测。结果:1.VEGF在不同胃黏膜组织中、不同胃黏膜腺体萎缩程度及不同胃黏膜腺体肠化程度中组间阳性表达率具显著性差异,P0.01,VEGF在不同胃黏膜组织中免疫组化染色逐渐增强。结论:VEGF在胃癌前病变中呈过度表达,VEGF的表达随胃黏膜腺体萎缩及肠化的加重逐渐增强,VEGF参与了胃癌前病变及PLGC的发生及发展过程。     

基于miR-584调控内质网应激途径安胃汤干预胃黏膜肠上皮化生作用机制研究

目的 探讨安胃汤基于miR-584调控内质网应激途径干预胃黏膜肠上皮化生细胞的作用机制。方法 运用鹅去氧胆酸诱导人胃黏膜GES-1细胞系构建胃黏膜肠上皮化生细胞模型;实验动物分为正常组、模型组、阴性对照组、安胃汤组,在此研究基础上设置miR 584 inhibitor组、miR 584 inhibitor NC组、miR 584 mimics组、miR 584 mimics NC组,分别进行瞬时转染后给予安胃汤含药血清干预。采用激光扫描共聚焦显微镜观察ER-Tracker Red变化,蛋白免疫印迹法检测内质网应激相关蛋白Caspase 12、GRP78、ATF6、PERK、CHOP表达情况和肠上皮化生相关蛋白CDX2、MUC2、KLF4、SOX2的表达。结果 安胃汤作用于胃黏膜肠上皮化生细胞,下调CDX2、MUC2、KLF4蛋白表达(P<0.01),上调SOX2表达(P<0.01),显著增强内质网相对荧光强度(P<0.01),显著上调肠上皮化生细胞中内质网应激相关蛋白Caspase 12、GRP78、ATF6、PERK、CHOP的表达(P<0.01);转染后给药...     

略述《内经》色诊

《内经》是一部医学全书,它素被尊为"医书之祖",《内经》中的色诊学说,内容丰富,论述甚详,是望诊部分的中坚内容。通过对《内经》中色诊内容的整理,概述色诊内容,主要包括望色之神、望色之常、望色之异、五色主病、望色之位、望色之变等。     

论正胰腺脏位 还十二指肠腑名

长期以来,大凡认真研读过《黄帝内经》(以下简称《内经》)脏腑理论的中医学者,都会因文中既提"十二藏",又述"五藏六府",以及将一个不具备"藏而不泄"之"脏"功能的"心包"列于脏位。将无"满而不能实","传化物而不藏"之"腑"功能的"三焦"给以腑名,而时有困惑。近年来,随着糖尿病患者,胰腺癌患者及十二指肠球部溃疡等患者的大量涌现。胰腺和十二指肠作为脏腑功能的显现,越来越受到重视。笔者根据《内经》,关于脏与腑功能的界定标准,及现代解剖学,生化学所见,结合长期的临床实践之需求,提出了将人体"胰腺"取代无脏功能的"心包"以正其脏位。并将与胰腺有密切生理关系的十二指肠取代三焦,作为与胰腺相表里的腑。这样就将"五藏六府",正式升级为"六脏六腑"。即:肺与大肠、胰与十二指肠、心与小肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱,以合《内经》"十二藏"之说。经过如此传承精华与守正创新,则可使《内经》的脏腑理论得以进一步完善。既符合了人体内客观真实的脏腑生理结构状况,而且对中医临床的脏腑辨证论治,提供了理论依据。     

论保健按摩的繁荣对推拿学发展的影响

本文分析了保健按摩的繁荣给推拿学发展所带来的利与弊,认为保健按摩的繁荣普及提高了全社会对推拿的认知度,扩大了推拿的社会影响力,"倒逼"医院设置推拿科室或推拿治疗项目,增加了就业平台,壮大了推拿队伍,但部分民众、医务工作者和政府管理部门人员对推拿不全面、不正确的认知观,导致愿意学习推拿和从事推拿专业工作的高素质人才减少,对部分推拿医务工作者自尊心、自信心、成就感、成功感和荣誉感等带来负面影响,并大大降低了推拿学科的严肃性,提出如何正确对待、界定保健按摩在推拿学科中的地位和作用是推拿学界无法回避的现实问题,必须认真加以正视和思考,否则将不利于推拿学科的健康发展。     

五脏神识系统的形成

目的：系统研究中医五脏相关学说。方法：从发生学角度,结合《内经》、道家学说探讨中医五脏神识系统建立的理论与实践问题。结果：五脏神识系统是在胚胎时期的脑髓中,元神与脑髓共同作用、发生分化而形成的。元神分化出心神,再由心神分化出五神等各种神识元素;脑髓分化出心肾等五脏,五神、五脏分化完成后,五神入藏于五脏,从而形成了五脏神识系统。结论：脑为元神化生神识元素、脏腑之处所,心神为五脏神识系统的主宰。     

对部分分娩女婴产妇实施心理护理的体会

目的：预防与治疗因分娩女性婴儿导致情绪受到刺激,因而引起平衡、调节系统的崩溃,同时促发心理疾病、精神病及躯体病.方法：通过护士的语言、行为、表情、姿势等改变产妇的不良心理状态.结果：预防产后并发症的发生并促进机体的康复.     

略论太平惠民局的成立对宋代医药发展的影响

本文就宋代太平惠民局的成立对宋代医药学发展的影响做了相关论述。认为太平惠民局的成立促进了《太平惠民和剂局方》的成书。制定了药物炮制规范,对当时医生诊疗疾病处方用药带来很大便利。但生产的成药也存在弊端,这也从一定程度上推动了新的医学流派的产生。     

调和脾胃在失眠治疗中的运用

失眠症为临床常见病症,且多与脾胃功能失调有关,在治疗上也常采取健脾、和胃、疏肝等法。本文就脾胃失调引起失眠的病因病机,调和脾胃的治法方药运用等方面作一阐述。     

海南青牛胆挥发油化学成分的研究

海南青牛胆 (ＴｉｎｏｓｐｏｒａｈａｉｎａｎｅｎｓｉｓＨ .Ｓ .ＬｏｅｔＺ .Ｘ .Ｌｉ)系防己科青牛胆属植物 ,为一新种。民间用以治疗关节疼痛和筋骨损伤。主要含有甾酮类、生物碱等化合物。为探讨海南青牛胆中挥发油成分 ,对其藤茎进行了挥发油的研究 ,通过ＧＣ ＭＳ Ｃｏｍｐｕｔｅｒ进行测定分析 ,从中共鉴定出 2 0个化合物。1　材料及样品的制备原材料采集于海南省文昌市龙楼乡 ,经海南师范学院钟义教授鉴定为海南青牛胆 (ＴｉｎｏｓｐｏｒａｈａｉｎａｎｅｎｓｉｓＨ .Ｓ .ＬｏｅｔＺ .Ｘ .Ｌｉ)。取该植物藤茎经切片、干燥 ,粉碎成…     

方证相对论研究的关键问题与思考

中医学以间接致思的思维方式探求人体生理、病理及防病治病规律，开展方证研究也应遵循中医学的本原思维模式。方随证出，因证变化而药物组成变化是方证对应的一般规律，称之为“方证相对论”。方证对应理论体系是非线性的、多维的、开放的复杂系统，其研究内容应体现当代医学最新成就。从中药分子水平开展方剂配伍规律研究，阐明方剂作用机理以求得方证的最佳对应和变化规律，应是方证研究深化的客观要求和关键所在。