联合使用酚妥拉明和多巴胺治疗小儿重症肺炎的疗效观察

目的:探讨联合使用酚妥拉明和多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法:对2004年1月～2009年1月期间我科收治的45例小儿重症肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究.我们将这45例患儿随机分为观察组和对照组,观察组有23例患儿,对照组有22例患儿.我们给对照组患儿进行常规治疗,给观察组患儿在进行常规治疗(方法与对照组患儿相同)的基础上,加用酚妥拉明和多巴胺进行治疗.治疗结束后,比较两组患儿的治疗效果以及他们存在发热、气促、肺部啰音、咳嗽等症状的时间和住院的时间.结果:观察组患儿治疗的总有效率为91.30％,对照组患儿治疗的总有效率为68.18％.观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).观察组患儿存在发热、气促、肺部啰音、咳嗽等症状的时间和住院的时间分别为2.9±1.1天、2.2±1.0天、5.2±1.2天、4.9±1.4天和7.1±2.9天,对照组患儿存在发热、气促、肺部啰音、咳嗽等症状的时间和住院的时间分别为6.5±1.9天、5.1±1.5天、9.5±2.1天、9.6±2.9天和11.9±3.5天.观察组患儿存在发热、气促、肺部啰音、咳嗽等症状的时间和住院的时间均明显少于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).观察组患儿不良反应的发生率为13.04％.对照组患儿不良反应的发生率为9.09％.两组患儿发生不良反应的几率无显著性差异(P＞0.05)结论:联合使用酚妥拉明和多巴胺治疗小儿重症肺炎疗效显著,可有效地缩短患儿出现发热、气促、肺部啰音、咳嗽等症状的时间和住院的时间,而且不容易引起不良反应.此疗法值得在临床上推广使用.     

不典型川崎病1例

病历资料 患儿,男,5个月龄,因"发热7天,腹胀6天"入院.入院前1周患儿发热,热峰40.0℃,外院抗感染治疗,热不退,出现腹胀.入院前2天患儿阴囊出现红肿伴脱皮,病初患儿有一过性双眼球结膜充血.平素患儿即有腹胀,时轻时重,家长未予重视.     

小儿结核性胸膜炎伴右侧胸腔积液1例

1 临床资料 患儿,男10岁,学生,咳嗽20余天,发热10天.患儿20余天前因受凉后出现咳嗽,痰少,伴咽部干痒不适,无异物,无寒战发热,无胸痛,无咯血.10天前,患儿开始发热,最高达39度,咳嗽略加重,有黄色脓痰咳出,在当地医院输液3天(用药不详)体温正常后,2天又有发热,来我院急诊,给予达边欣,青霉素,静滴2天,热退,仍有咳嗽.     

新生儿肺结核误诊为肺炎败血症1例

患儿男,30天,因发热伴轻咳2天入院.患儿为34周顺产,生后28天因接触感冒病人出现轻咳,偶有口周发绀,伴发热,体温38℃,未予治疗.其母否认妊娠合并症及并发症,否认患儿有传染病接触史.     

新生儿乙型副伤寒杆菌脑膜炎一例报告

患儿,女,26天。因发热3天,腹泻2天于1980年9月12日入院。患儿于入院前3天起发热,体温38.4～40.2℃.发热次日起腹泻,大便4～8次/日,为黄色稀便。患儿为第一胎,足月顺产,生后牛乳喂养,家族史无特殊。体检:体温39℃(肛温),脉率152次,神志清楚,精神萎靡,呼吸较促,皮肤巩膜无黄染,无皮疹与出血点。前囟3×2.5cm,平坦,两     

医源性婴儿高血糖1例

1 临床资料 患儿男性,出生45天.因咳嗽、发热于1998年5月19日入院.5天前无明显诱因单声咳嗽,无痰,无声嘶及喘憋.2天前,患儿渐起发热,呈间歇性,体温     

斑疹伤寒误诊为病毒性脑炎2例

例1,患儿男性,7岁.因发热5天,头疼、呕吐2天入院.患儿于5天前无明显诱因出现发热,体温达38℃,伴轻咳及流涕,在家按"感冒"给予感冒冲剂、阿莫西林口服,连用3天,发热不退,体温高达40℃,并且出现头疼、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状,无腹疼及腹泻而来我院.     

以呼吸困难为主要症状的糖尿病酮症酸中毒1例

1 临床资料 患儿,女,12岁.因发热3天,咽痛1周,呼吸困难,周身乏力2天,腹痛、憋气加重1小时入院.患儿10天前受凉后发热,体温38.5℃左右,口服对乙酰氨基酚、阿莫西林、阿奇霉素,3天后烧退.     

家族性嗜红细胞性淋巴组织细胞增生症一例报告

患儿,女,11个月.因面色苍白1个月余伴发热10天于1995年4月29日收住院.患儿1个月来纳差,面色苍白,10天来发热,体温波动于39℃左右,以夜间为著.既往体健,生长发育正常.患儿父母、姐姐(8岁)均体健.     

穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效观察

目的:观察穴位贴敷在治疗小儿肺炎中的临床效果,从而为临床治疗提供科学依据.方法:从2016年1月-2017年8月期间我院接治的小儿肺炎患儿中随机抽取120例,将其啊啊分为研究组和参照组.参照组采用常规的西药进行治疗,研究组在参照组常规治疗的基本上采用穴位敷贴进行治疗.观察比较两组患儿在咳嗽、咯痰、发热等症状以及总体治疗效果的差异.结果:研究组患儿在发热、略痰方面的症状消失率为100％,参照组患儿在发热、咯痰方面的症状消失率分别为91.7％、95％;研究组患儿的临床总有效率为100％,参照组患儿的临床总有效率为71.7％;研究组患儿的住院时间为(7.84±2.5)天,参照组患儿的住院时问为(10.89±2.7)天;两组之间的差异显著,具有统计学意义.结论:对小儿肺炎患儿在常规治疗的基础上采用穴位贴敷进行治疗,可以有效改善患儿咳嗽等临床症状,疗效显著.     

清开灵注射液致过敏反应2例

例1:患儿,男,5岁.因发热、流涕2天,咳嗽1天于1999年10月20日入院.患儿系过敏体质.查体:咽部充血,并有浓点.     

间断发热伴咳嗽1.5个月

病历摘要 患儿,男,4岁,因间歇性发热伴咳嗽1个半月,于2006年1月15日入院.患儿1.5个月前无明显诱因开始发热,体温波动在37.5～40℃,无畏冷寒战,退热时汗液较多,每次发热持续3～5天,后体温基本正常2～5天,继而又发热,如此周而复始,多次发热,多次退热.     

婴儿隐球菌脑膜炎一例

患儿,男,6个月,于1985年4月30日以发热40余天,呕吐5天伴抽风3次入院. 起病时发热,抽风、微咳,经对症处理好转出院.其后体温时高时低,持续在36～38℃之间,转咳,头向后仰,时而两眼上翻,哭闹不安.于5天前出现喷射性呕吐,数次/日.伴意识不清,精神     

败血休克型流脑并肢端坏死一例

患者,女,6岁,因发热、寒战三天,喷射性呕吐,全身广泛性皮下淤斑两天,于1986年3月20日入院.患儿在3月17日晚睡前无不适.3月18日凌晨三四点钟开始发热继之寒战,全身疼痛,谵语.下午两下肢出现散在性淤斑,如米粒大小.在农村医生处测体温38.5℃,打了两针青霉素,病情未见缓解,于服药后发生喷射性呕吐六、七次,     

小儿肾组织穿刺术的临床观察与护理

目的 探讨和总结小儿肾组织穿刺术的临床观察和护理方法. 方法 观察30例肾组织穿刺术后的患儿的临床表现,对患儿实行护理后的结果.结果 30例肾组织穿刺术后的患儿有2例出现术后发热;2例术后第4天仍有肉眼血尿;其余术后无发热,术后第3天无肉眼血尿.结论 加强肾组织穿刺术前后的护理和病情观察,可以减少术后并发症,减轻患儿的痛苦.     

临床病理讨论——发热、心悸、心律紊乱、心源性休克一例

<正> 病历摘要女患,11岁,住院号:34418.因发热3天,心慌、气短2天,于1978年4月3日收入院. 患儿于入院前3天无何原因出现发热,体温37.5℃左右,发热的同时伴头痛、头     

小儿糖尿病误诊分析(附3例报告)

我院2009～2010年12月收治糖尿病患儿中3例误诊病例,现将病例报告及分析误诊原因如下. 病历资料 例1:患儿,男,6岁,因"发热、咽痛4天,烦躁不安、气促1天"入院.在当地县中医院抗感染治疗3天,患儿于入院前1天晚上出现烦躁不安、气促,遂转我院治疗.既往患儿体健.     

伤寒早发性腹膜炎一例

患儿,男,14岁,学生,因发热10天、腹痛5天,于1980年11月3日入院.10天前因受凉后发热,体温渐升高,精神食欲较差.5天前呈持续性腹痛,并逐日加重,无便秘和腹泻.院外按腹膜炎     

发热3天,腹泻1天

病历摘要:患儿男性,1.5岁,因发热3天腹泻1天,于1995年3月24日入院.患儿5天前因发热,轻咳,耳流脓在外就诊,曾摄胸片示“肺炎”,白细胞 18.0×10~9/L,中性细胞0.68.诊为“肺炎”“中耳炎”给予青霉素80万肌注,口服庆大霉素治疗2天,热退、咳少、耳流脓止.但近3天来又发热,伴腹胀,便稀,咳喘加重,心悸.大便为水样便,蛋花汤样,无脓血,次数极多.     

代谢性碱中毒致反复惊厥及多脏器功能损伤1例

1 临床资料 　　患儿男,1岁,主因发热腹泻10天,反复抽搐3天,加重3小时于2004年3月6日入院.患儿10天前出现发热,体温最高达40.7℃,伴有腹泻,大便为黄色稀便,到当地医院就诊,诊断为感染性腹泻伴重度脱水,给予补液、纠酸等处理,具体治疗过程不详.患儿腹泻减轻,但逐渐呈嗜睡状态,精神差,体温在37.5℃左右,入我院3天前患儿突然出现意识丧失,双眼凝视,四肢抽动等症状,每次1～2分钟不等,每日10余次发作.行头颅CT未发现异常.已报病危,患儿家长一度放弃治疗,后转入我院治疗.……