两种术式治疗前庭大腺囊肿脓肿的临床探讨

目的观察比较高频电波（Leep）刀与传统造口术治疗前庭大腺囊肿与脓肿的方法及疗效。方法采用高频电波（Leep）刀治疗前庭大腺囊肿及脓肿53例，传统造口手术方法50例，回顾分析两种手术方式的治疗效果。结果Leep刀手术组53例与传统手术组50例相比较，平均手术时间、手术出血量及愈合时间均有有显著性差异（P〈0．01）。结论Leep治疗前庭大腺囊肿或脓肿操作方便、简单、有效、无疼痛，患者易接受，值得在临床中推广。     

前庭大腺囊肿挂线造口术的临床应用

目的探讨前庭大腺囊肿挂线造口术治疗前庭大腺囊肿(脓肿)的有效性和可行性。方法将112例前庭大腺囊肿或脓肿患者分为两组,对照组56例行常规造口术(又称袋状缝合术),观察组56例行挂线造口术(改进的前庭大腺囊肿造口术),比较、分析其疗效。结果观察组手术麻醉方式、术中出血、手术时间、术后疼痛、切口愈合情况、术后抗生素使用时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论挂线造口术治疗前庭大腺囊肿(脓肿)是一种痛苦小、临床效果好、安全可靠、复发率极低(本研究中目前尚无复发者)的治疗方法,适宜临床推广应用。     

高频电刀进行前庭大腺囊肿与脓肿造口术疗效观察

目的比较高频电刀进行前庭大腺囊肿与脓肿造口术与传统造口法的疗效。方法将40例患者随机分成两组，高频电刀造口术组（试验组）20例；传统造口术组（对照组）20例，分别进行疗效观察。结果试验组较对照组平均治疗时间短（P〈0．01），手术时间短（P〈0．01），术中出血少（P〈0．01），无需缝合，术后复发率低（P〈0．01），局部无瘢痕形成，性交痛发生率低，并保留腺体功能。结论高频电刀造口法治疗前庭大腺囊肿或脓肿操作简单、快速，术中出血少，术后愈合好，复发率低，无瘢痕形成，不影响患者性生活，经济、有效，易于接受，是一种值得推广的治疗方法。     

电刀治疗前庭大腺囊肿和脓肿的疗效体会

目的探讨电刀治疗前庭大腺囊肿、脓肿的临床治疗效果。方法对2006年10月至2007年笔者所在医院电刀治疗前庭大腺囊肿、脓肿20例（前庭大腺囊肿12例，脓肿8例），均取得满意的临床效果，做好术前准备，按手术操作规程进行手术。结果20例全部痊愈。结论电刀治疗前庭大腺囊肿、脓肿，操作简便，创伤小，不需缝合，手术时间短，出血少，术后不留瘢痕，不需换药，效果好，并发症少，患者易接受，治疗无复发。     

挂线造口术对前庭大腺囊肿和脓肿的治疗效果分析

目的观察分析挂线造口术对前庭大腺囊肿和脓肿的治疗疗效,总结其临床治疗经验和临床应用价值。方法选取我院2010年2月至2012年2月58例前庭大腺囊肿和脓肿的患者,按照随机数字表分成观察组与对照组,各有29例,观察组使用挂线造口术治疗,对照组使用切开引流术或者传统造口术治疗,观察对比两组手术情况及术后疼痛、复发情况。结果两组手术时间、住院时间、术后排气时间、术后下床时间、术后疼痛评分比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组的随访期复发率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论挂线造口术对前庭大腺囊肿和脓肿的治疗疗效显著,优于传统术式治疗,能够有效促术后迅速恢复,减少术后复发,安全可靠,值得临床合理推广并使用。     

前庭大腺囊肿后脓肿挂线造口术84临床分析

目的：改良前庭大腺囊肿或脓肿造口术,探讨改良的前庭大腺造口术与传统的造口术术后影响。方法在我院就诊的84例前庭大腺囊肿或脓肿均给予挂线造口术。结果全部患者无一例复发。结论前庭大腺挂线造口术优于传统的术式,值得临床推广。     

微波刀切割打孔用于治疗前庭大腺囊肿和脓肿80例临床分析

目的 探讨微波打孔治疗前庭大腺囊肿和脓肿的临床效果.方法 收治前庭大腺囊肿和脓肿患者140例,将其分为两个组.观察组80例,其中50例前庭大腺囊肿,30例前庭大腺脓肿,用微波打孔的方法 进行治疗.对照组60例,其中40例为囊肿,20例为脓肿,行造口术治疗.结果 观察组80例患者用微波打孔的方法 进行治疗,术后随访1～2年无复发;对照组60例,用传统造口手术方法 进行治疗,术后随访1～2年,复发5例,复发率8.3%.结论 微波打孔治疗前庭大腺囊肿或脓肿方法 设备简单,不需缝合,不住院,费用低廉,术后不复发,具有可行的实用价值.     

高频电波刀治疗前庭大腺囊肿与脓肿71例临床分析

前庭大腺囊肿是妇科常见病,传统的治疗方法效果不十分理想,为了寻找前庭大腺囊肿及脓肿理想的治疗方法,我院采用高频电波刀对前庭大腺囊肿行造口术及脓肿切开引流术,取得理想治疗效果。现报道如下:1资料与方法1·1一般资料从2003年1月~2005年12月,我院门诊收治前庭大腺囊肿98例     

前庭大腺脓肿Ⅱ期造口术

前庭大腺囊肿是由于前庭大腺导管因慢性炎症而阻塞后引起前庭囊性扩张，或急性炎症消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，形成囊肿，或分娩时损伤前庭大腺导管形成囊肿，是一种妇科常见疾病。前庭大腺脓肿是前庭大腺囊……     

电刀加10碘酊治疗复发性前庭大腺囊肿疗效观察

[目的]探讨复发性前庭大腺囊肿有效的治疗方法。[方法]将某院就诊的复发性前庭大腺体囊肿患者96例,随机分为观察组50例,对照组46例,以高频电刀加10%碘酊治疗为观察组,常规造口术为对照组,观察比较两组的疗效。[结果]两组患者的手术时间、术中出血量、术后局部炎症发生率及复发率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]高频电刀加10%碘酊治疗复发性前庭大腺囊肿优于常规造口术,值得临床推广。     

腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果观察

目的探讨腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果。方法选取2012年6月—2014年6月本院治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者85例,所有患者随机分为观察组43例和对照组42例。对两组患者的临床疗效,手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间及并发症发生情况进行比较。结果观察组平均手术时间为（39.64±10.23）min,平均出血量为（57.81±13.23）m L,平均住院时间为（4.61±0.79）d,明显高于对照组的（65.37±12.13）min,（106.32±16.37）m L,（7.64±1.36）d,两组比较差异显著（P〈0.05）。观察组患者的总有效率为93.02%,明显高于对照组的80.95%,两组比较,差异显著（P〈0.05）。观察组患者的并发症总发生率为9.30%,明显低于对照组的30.95%,两组比较,差异显著（P〈0.05）。结论腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果显著,其安全性高,恢复快,是较为理想的手术方案。     

带深巩膜床切除的改良小梁切除术在晚期闭角型青光眼合并白内障联合手术中的应用分析

目的 探讨带深巩膜床切除的改良小梁切除术治疗晚期闭角型青光眼合并白内障的临床疗效及安全性.方法 选择晚期闭角型青光眼合并白内障患者145例（151眼）,其中85例（91眼）行带深巩膜床切除的改良小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术（观察组）,60例（60眼）行经典小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术（对照组）,比较两组术后视力变化、眼压、滤过泡情况及术后并发症.结果 两组术后1个月视力＜0.1、0.4～ 0.5、＞0.5眼数比例与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,0.1～0.3眼数比例与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组间术前、术后1个月视力比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组术前眼压为（29.6±4.1） mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,术后12个月眼压为（13.1±4.9） mmHg,降低幅度为（16.6±5.0） mmHg;对照组术前眼压为（30.4±6.3）mmHg,术后12个月眼压为（18.9±3.0） mmHg,降低幅度为（10.4±4.0） mmHg,两组术后眼压及眼压降低幅度比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后功能性滤过泡（Ⅰ型和Ⅱ型）77眼（84.6％,77/91）,对照组为51眼（85.0％,51/60）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.术后1个月内观察组8眼发生一过性低眼压,对照组5眼,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 带深巩膜床切除的改良小梁切除联合手术治疗晚期闭角型青光眼合并白内障较常规方法能更好地降低眼内压,未增加术中风险和术后并发症.     

宫腔镜子宫纵隔切除术对女性妊娠率及分娩率的影响分析

目的 探讨宫腔镜子宫纵隔切除术（TCRS）的效果,并观察对女性妊娠率及分娩率的影响,为临床治疗子宫纵隔提供依据.方法 选择本院2012年1月-2013年1月收治的子宫纵隔患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组.对照组32例行腹腔子宫纵隔切除＋子宫吻合术,观察组68例行TCRS术.主要观察指标为两组患者术前基本情况、术中平均出血量、手术时间和住院时间、妊娠、流产/分娩情况及新生儿体质量结果等.结果 通过对两组患者的年龄、完全纵隔/不完全纵隔、流产史和不孕史结果进行比较,差异均有显著性（P＜0.05）.观察组患者的平均出血量和手术时间分别为（36.16±4.09） ml和（53.11±8.24） min,均低于对照组的（69.48±7.26）ml和（71.26±11.60） min,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组患者的住院时间为（3.42±0.71）d,低于对照组的（6.75±1.13）d,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组妊娠率为72.06％（49/68）,高于对照组的65.63％（21/32）,差异具有显著性（P＜0.05）.两组流产/分娩和新生儿体质量结果比较,差异均有显著性（P＜0.05）.结论 TCRS治疗子宫纵隔效果良好,创伤较小,患者住院时间较短,术后妊娠率和分娩率明显提高.     

临床路径和常规护理在泌尿外科中的应用效果比较

目的：探讨临床路径在泌尿外科中的应用效果。方法选择笔者医院泌尿外科结石病患者185例,随机分为研究组（n=95）和对照组（n=90）。研究组实施临床护理路径,对照组实施常规护理。分别对两组患者的手术成功率、并发症发生率、平均住院时间和住院费用进行统计分析,同时对两组患者进行护理满意度调查。结果研究组患者手术成功率（94.7%）显著高于对照组（84.4%）,并发症发生率（2.1%）显著低于对照组（17.7%）（P〈0.05）;研究组患者平均住院时间（9.7±1.6）d显著少于对照组（14.1±2.3）d（P〈0.05）。研究组平均住院费用（2554±154）元,显著低于对照组（3196±173）元（P〈0.05）。研究组患者对护理满意度（96.8%）显著高于对照组（82.2%）（P〈0.05）。结论临床护理路径护理效果显著,值得在泌尿外科中推广应用。     

综合护理应用于预防手术室感染的临床效果研究

目的：研究综合护理应用于预防手术室感染的临床效果。方法：选取2012年4月-2013年4月在本院手术室进行手术的患者92例作为观察组,另选取2010年4月-2011年4月在本院手术室进行手术的患者90例作为对照组,均给予常规手术室基础护理,观察组再给予综合护理,观察两组患者的护理效果。结果：观察组手术室感染及术后并发症发生率分别为3.3%、2.2%,均低于对照组的10.0%、12.2%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组满意率78.3%,高于对照组的37.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组疾病及治疗知识掌握率、住院时间及住院费用分别为89.1%、（12.3±3.2）d、（13415.5±302.3）元;对照组分别为71.1%、（17.6±3.3）d、（17823.3±354.4）元。观察组疾病及治疗知识掌握率高于对照组,住院时间及住院费用少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合护理应用于预防手术室感染的临床效果满意,建议在临床护理中推广应用。     

舒适护理在人工流产围手术期的应用效果比较

目的：观察舒适护理在人工流产围手术期的应用效果。方法：选择在本科门诊手术室行人工流产术的128例患者,将其随机分为两组,舒适护理干预组（简称观察组）和常规护理干预组（简称对照组）,每组各64例,护理干预后观察两组患者的抑郁、焦虑改善情况、护理满意度以及生活质量。结果：护理前,观察组患者的HAMD评分总分为（22.9±4.1）分,精神性因子分为（10.3±3.3）分,躯体性因子分为（14.5±3.8）分,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。护理后,观察组患者的HAMD评分总分为（13.2±5.1）分,精神性因子分为（5.6±4.0）分,躯体性因子分为（7.0±2.1）分,均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。护理前,观察组患者的HAMA评分总分为（25.8±5.6）分,精神性因子分为（14.2±4.7）分,躯体性因子分为（12.7±3.9）分,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。护理后,观察组患者的HAMA评分总分为（14.7±6.0）分,精神性因子分为（7.4±5.4）分,躯体性因子分为（8.2±4.6）分,均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。经护理干预后,观察组患者的满意度为92.19%,对照组为81.25%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均无失访现象,观察组患者随访3个月时的PF得分（71.5±11.0）分,RP得分（74.1±13.7）分,RE得分（76.3±15.3）分,随访6个月时患者的PF得分（87.4±12.6）分,RP得分（86.5±11.7）分,RE得分（84.2±13.4）分;均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：舒适护理可有效降低人工流产术围手术期患者的抑郁、焦虑情绪,提高患者的护理满意度,有益于改善护患关系,提高生活质量。     

血清同型半胱氨酸和C反应蛋白与2型糖尿病周围血管病变的关系

目的观察血清同型半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）与2型糖尿病周围血管病变（PVD）的关系。方法将58例2型糖尿病患者按是否伴有PVD分为单纯2型糖尿病组（DM组,30例）和PVD组（28例）,另选健康体检者25例作为对照组,检测三组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA,e）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、Hcy、CRP,并计算体质指数（BMI）及踝肱比等。结果三组BMI、TG、TC、HDL—C比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DM组、PVD组FBG、HbA1c、LDL．C明显高于对照组[（7．54±1．25）、（8．12±1．57）mmol／L比（4．68±0．54）mmol／L,（6．92±0．89）％、（7．544-O．97）％比（4．80±0．54）％,（3．79±0．73）、（4．41±0．93）mmol／L比（2．68±0．54）mmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;但PVD组和DM组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DM组、PVD组Hcy、CRP明显高于对照组[（10．26±3．62）、（19．83±5．54）μmol／L比（8．92±2．41）μmol／L,（4．12±0．57）、（5．47±0．85）mg／L比（2．73±0．54）mg／L],踝肱比明显低于对照组（0．92士0．18、0．81±0．16比1．02±0．23）,差异有统计学意义（P〈0．05）;而且PVD组Hey、CRP明显高于DM组,踝肱比明显低于DM组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Spearman分析结果显示,Hey与踝肱比呈负相关（r=-0．635,P〈0．05）,CRP与踝肱比呈负相关（r=-0．529,P〈0．05）,Hey与CRP呈正相关（r=0．528,P〈0．05）。偏相关分析结果显示,Hey与踝肱比仍呈负相关（r=-0．315,P〈0．05）,CRP与踝肱比仍呈负相关（r=-0．243,P〈0．05）。结论ttcy和CRP参与了2型糖尿病PVD的发生和发展,可以作为2型糖尿病PVD的预测因子。     

临床路径在胸痛患者急救中的应用

目的探讨临床路径在胸痛患者急救中的应用。方法选择2012年6月至2013年8月收治的胸痛患者180例,随机分为治疗组88例和对照组92例,治疗组按照临床路径实施急救,对照组给予传统治疗与护理。比较两组患者初步确诊时间、急诊滞留时间、胸痛缓解时间、急诊期间医疗费用、患者及家属满意度。计量资料采用t检验,计数资料采用xz检验,P〈o．05为差异有统计学意义。结果初步确诊时间、急诊滞留时间、胸痛缓解时间治疗组分别为（39．13±15．47）min,（50．19±19．15）min,（45．35±19．22）min,对照组分别为（67．35±23．68）min,（82．26±22．40）min,（62．32±26．16）min,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）;急诊期间医疗费用治疗组（834．32±116．49）元,对照组（827．35±114．37）元,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;急诊诊断符合率治疗组96．59％（85／88）,对照组80．43％（74／92）．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;患者及家属满意度治疗组92．05％（81／88）,对照组83．69％（77／92）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在胸痛患者急救中应用临床路径可缩短急救时间,提高抢救成功率,提高患者及家属满意度,值得临床推广使用。     

早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫术临床研究

目的：探讨早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫术的临床效果。方法：选取2010年1月-2012年12月本院头颈乳腺科收治的I、Ⅱ期乳腺癌患者70例进行回顾性分析,按淋巴结清扫方式的不同分为腔镜下手术腋窝淋巴结清扫组（观察组）35例和传统手术腋窝淋巴结清扫组（对照组）35例。观察并对比两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫枚数、术后引流量、预后等。结果：观察组和对照组平均手术时间分别为（115.46±23.45）min、（78.73±18.34）min,平均术中出血量分别为（48.36±10.35）mL、（87.42±20.76）mL,平均淋巴结清扫数分别为（16.67±4.37）枚、（18.74±4.98）枚,平均术后引流量分别为（195.57±47.87）mL、（362.72±67.93）mL;两组平均随访（22.21±14.48）个月,观察组与对照组术后复发转移者分别为3例和4例。观察组手术时间较对照组长,但观察组术中出血量和术后引流量较对照组少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组复发转移率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫与传统手术清扫的临床效果无明显差异,但腔镜具有微创的优势,值得临床推广。     

医护配合腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合垂体后叶素优越性研究

目的 探讨舒适护理联合垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)中优越性.方法 回顾分析我院2009年1月至2011年12月LM 100例,其中舒适护理联合垂体后叶素(观察组)50例,传统护理联合缩宫素组(对照组)50例,分析两组术前60分钟和术前5分钟血压、心率、焦虑值,术中失血量、手术时间、手术前后HB差值、术后肛门排气时间、住院时间、住院舒适度、满意度变化.结果 所有病例均在镜下完成,无一例转开腹.两组术前60分钟血压、心率、焦虑值,术后肛门排气时间、住院时间差异无显著性(P＞0.05).观察组较对照组在术前5分钟血压降低[(115±7)/(79±6) mmHg比(127±14)/(83±8)mmHg,P＜0.05]、心率减低[(73±6)次/分比(86±9)次/分,P＜0.05]、焦虑值减低[(40.5±3.9)分比(49.2±4.4)分,P＜0.05]、术中失血量减少[(75.2±40.8)ml比(97.9±48.8) ml,P＜0.05]、手术时间缩短[(65.3±38.2) min比(82.7±26.1) min,P＜0.05]、手术前后HB差值减少[(8.92±2.78) g/L比(13.8±6.54) g/L,P＜0.05]、住院舒适度提高[(91.3±5.5)比(78.9±5.7)分,P＜0.05]、满意度提高[(29.2±2.1)比(23.6±2.8)分,P ＜0.05],差异均有统计学意义.结论 医护配合腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合垂体后叶素可降低术前血压、心率、焦虑值,减少术中失血,缩短手术时间,提高住院舒适度、满意度.