10例腹部闭合性损伤脾破裂非手术治疗体会

由于社会的发展,腹部闭合性损伤的病人逐渐增多,脾破裂的病人也逐渐增多,而脾脏在人体的免疫功能中起着重要的作用,因此脾破裂的处理,除传统的脾切除外,还出现了多种保护脾脏的措施。近年来关于脾破裂非手术治疗已有了不少报道。我院1993-1998年实施成人脾破裂非手术治疗10例,现报道如下。     

创伤性脾破裂非手术治疗指征的探讨(附36例报告)

目的探讨创伤性脾破裂非手术治疗的指征。方法在暨南大学附属第一医院于2002年1月至2008年1月选择36例创伤性脾破裂患者进行非手术治疗。结果选择的36例开放性及闭合性脾破裂患者,治疗成功32例(88.89%),4例中转手术,无死亡病例。全部随访1年到5年未见迟发性出血病例。结论血液动力学指标是选择非手术治疗非常重要的参考条件,同时还要考虑脾脏损伤的程度、年龄、治疗条件等因素。     

非手术治疗脾破裂患者的护理

随着现代医学的深入研究 ,外科学界对脾脏的功能及其与疾病的关系已有了较完整和准确的理解 ,发现脾脏具有重要的生理功能。因而探讨非手术治疗脾破裂以成为保留脾脏的一种重要措施。在保证“生命第一 ,保脾第二”的情况下 ,非手术治疗脾破裂 ,临床上具有严格的前提。因此整个非手术治疗过程中 ,对病情的观察和护理就显得尤为重要。1　临床资料　　我科 1994～ 2 0 0 0年 10月共收治脾破裂患者 48例 ,其中非手术治疗 37例 ,手术治疗 10例。肝脾重度破裂手术过程中死亡 1例。 37例非手术治疗患者中 ,男 2 4例 ,女 13例 ,年龄10～ 40岁 ,平均 …     

脾破裂患者非手术治疗的护理

随着现代医学的深入研究,外科学对脾脏的功能及其与疾病的关系已有了完整和准确的理解,脾脏具有重要的生理功能.因此,非手术治疗脾破裂以成为保脾的一种重要措施.非手术治疗脾破裂,临床上具有严格治疗指征.所以整个非手术治疗过程中,对病情的观察和护理就显得尤为重要.     

外伤性脾破裂24例非手术治疗体会

目的：总结外伤性脾破裂非手术治疗经验。方法：回顾性分析自1995年1月-1999年12月收治的非手术治疗的24例外伤性脾破裂的致伤原因、伤情等级、诊断方法、治疗措施以及非手术治疗失败的原因。结果：本组22例非手术治疗成功,并得到6个月以上的随访或B超复查证实无并发症。2例治疗失败中转手术治疗。本组无死亡。结论：脾脏具有重要的生理功能,严格掌握适应证,密切监测病情变化,合理正确运用治疗措施,外伤性脾破裂的非手术治疗是安全有效的。     

外伤性脾破裂24例非手术治疗体会

目的总结外伤性脾破裂非手术治疗经验.方法回顾性分析自1995年1月～1999年12月收治的非手术治疗的24例外伤性脾破裂的致伤原因、伤情等级、诊断方法、治疗措施以及非手术治疗失败的原因.结果本组22例非手术治疗成功,并得到6个月以上的随访或B超复查证实无并发症.2例治疗失败中转手术治疗.本组无死亡.结论脾脏具有重要的生理功能,严格掌握适应证,密切监测病情变化,合理正确运用治疗措施,外伤性脾破裂的非手术治疗是安全有效的.     

外伤性脾破裂25例非手术治疗体会

在腹部闭合性损伤中,脾破裂居腹内脏器损伤之首,约占20％～40％。近年来随着对脾脏功能认识的深化和脾脏解剖的深入研究,以及诊断、监测方法和治疗技术的进步,对外伤性脾破裂的治疗也有了新的发展,从过去单一的全脾切除术,逐步出现了非手术疗法和各种保脾手术。2006年1月至2009年8月我们对25例外伤性脾破裂患者进行非手术治疗,现分析,总结如下。     

闭合性腹部外伤脾破裂非手术治疗22例

脾破裂在闭合性腹部外伤中占 4 5 % [1] 。传统的治疗方法为脾切除术。近年来对脾脏功能的进一步认识 ,探讨非手术治疗脾破裂已成为保留脾脏的一种重要措施。我院 1992年 1月— 2 0 0 0年 1月非手术治疗外伤性脾破裂 2 2例报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 2例中男 18例 ,女 4例 ,年龄 12～ 5 0岁 ,平均 2 7.8岁。受伤原因 :交通事故 9例 ,挤压伤 5例 ,打击伤 5例 ,跌伤 3例。 4例并发肋骨折 ,2例并发肾挫伤 ,1例并发轻微颅脑外伤。1.2　临床表现及诊断　有腹部、左季肋部或左侧腰背部明确外伤史 ,均有腹痛及腹部压痛、反跳痛 ,下腹部…     

脾损伤的非手术治疗7例报告

在腹部闭合性损伤中 ,脾破裂最为常见。随着现代医学的深入研究 ,发现脾脏具有重要的生理功能 ,因而探讨非手术治疗脾损伤已成为保留脾脏的一种非常重要措施。现将我院近年收治 7例脾脏破裂行非手术治疗的体会 ,报告如下。1 临床资料在收治 71例外伤所致脾破裂中 ,非手术治疗脾损伤 7例 ,成功 5例 ,占同期脾损伤 7%。其中 2例经非手术治疗 1周内 ,因再次活动性出血 ,转手术治疗 ,行脾切除 ,术后 2周治愈出院。本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄1 4～ 43岁。车祸致伤 4例 ,坠落伤 2例 ,打伤 1例。合并肋骨及肢体多发骨折 4例 ,肾挫伤 1例 ,多…     

外伤性脾破裂22例非手术治疗体会

在腹部闭合损伤中 ,脾破裂最为常见 ,传统的治疗方法为脾切除术 ,但随着现代医学的发展 ,发现脾脏具有重要的生理功能 ,且随着影像学的发展 ,为脾破裂的损伤程度判断提供了科学的依据 ,为非手术治疗脾破裂奠定了基础。本文对我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 10月非手术治疗 2 2例脾破裂的体会进行总结如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :同期脾破裂 6 5例 ,其中手术切除 4 3例 ,非手术治疗 2 2例。男 17例 ,女 5例 ,年龄 12～ 5 5岁 ,平均 32岁。受伤时间至就诊时间 30ｍｉｎ～ 2 4ｈ ,平均 6ｈ。受伤原因交通事故 11例 ,坠落伤 8例 ,斗殴伤3例…     

CT平扫对外伤性脾破裂的诊断和非手术治疗指导价值

脾脏是腹部外伤中最易受损的器官,脾破裂约占各类腹部外伤的40％以上,传统上对于脾破裂一般采用以脾切除为主的外科手术治疗。随着人们对脾脏重要功能的认识和治疗手段的改进,选择性的非手术治疗脾破裂已经成为保脾治疗的重要方法。我们认为单纯的CT平扫可对脾脏外伤进行正确的诊断和分型,并对治疗方法的选择具有重要的指导意义。     

非手术治疗外伤性脾破裂的临床分析

脾脏组织脆弱,在腹部外伤中受到钝击时最易被损伤,因而,脾破裂成为常见外科急腹症之一.尽管大多数脾破裂的病人仍需要手术治疗,但有一部分病例可通过非手术治疗获得治愈,从而避免了手术所带来的机体损害.我们自2001～2007年共选择性地对46例脾破裂患者进行非手术治疗,现将我们对脾破裂非手术治疗的体会总结分析如下.     

外伤性脾破裂手术治疗体会

目的探讨外伤性脾破裂手术治疗效果。方法对我院1995年1月～2004年12月期间,106例外伤性脾破裂患者资料按受伤程度、时间、术式选择、疗效进行分析。结果106例患者中,非手术治疗15例,手术治疗90例（死亡2例）,治愈104例,随访时间1～5年,无严重并发症发生。结论外伤性脾破裂的非手术治疗应在严密监护下进行;手术治疗应根据损伤部位和程度选择不同术式,尽可能保留脾脏功能,才能达到好的治疗效果,减少死亡率。     

19例外伤性脾破裂非手术治疗体会

目的：探讨脾脏外伤非手术治疗的体会，方法：回顾并分析19例外伤性脾破裂临床资料。结果：19例单纯性脾破裂经非手术治疗均全愈。结论：单纯性脾破裂在B超、CT指导下，严格选择病例，实行非手术治疗是安全可行的。     

闭合性脾破裂保脾治疗42例临床分析

目的：探讨闭合性脾破裂的保脾治疗。方法：回顾分析2004—2008年42例保脾治疗的临床资料。结果：42例脾破裂患者中11例行非手术治疗,32例行手术治疗,其中脾破裂修补术10例,脾部分切除14例,脾切除加网膜内自体脾移植术8例。结论：闭合性脾破裂后行保脾治疗是安全可行的,可达到保留脾脏和脾脏生理功能的目的。     

外伤性脾破裂非手术治疗的护理体会

随着交通事故的增加，外伤性脾破裂的发生率也随之增加。随着现代医学对脾脏免疫功能的新认识，使传统的治疗方法(脾切除术)受到冲击。我院自2001年1月～2003年12月采用非手术治疗外伤性脾破裂32例，在医师的积极治疗和我们的精心护理下取得了良好的效果，现总结如下。     

外伤性脾破裂非手术治疗的临床观察与护理

脾脏是腹部脏器中最容易受损的器官，外伤性脾破裂病人病情危重，通常采用手术治疗切除破裂的脾脏，但随着免疫学和临床医学的深入研究，对脾脏的功能有了更新的认识，使传统的治疗方法（脾切除术）受到冲击，保留脾脏越来越受到重视。我科2000年2月～2005年12月共收治外伤性脾破裂63例，其中24例采取了非手术治疗，20例保脾成功，现将护理体会总结如下：     

B超在外伤性脾破裂非手术治疗中的诊断价值

目的 探讨B超在外伤性脾破裂非手术治疗中的诊断价值。方法回顾性分析我院2000年1月至2009年10月非手术治疗28例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果28例患者中诊断为脾真性破裂者13例,脾中央性破裂和脾包膜下破裂者分别为9例和6例,所有患者入院后均在B超动态观察下行非手术治疗,其中26例患者临床症状和体征消失,B超复查提示脾内血肿基本吸收,脾周和脾肾隐窝内液性暗区减少或消失。另有2例患者经B超动态观察后确定积极保守治疗无效而转急诊手术。结论B超动态观察可以为脾破裂非手术治疗提供客观影像学证据,在一定程度上避免了非手术治疗的盲目性,具有重要的临床意义。     

外伤性脾破裂106例治疗方法的选择

目的回顾性分析外伤性脾破裂治疗方法的选择与疗效的方法。方法对我院。1995年1月-2004年12月期间,106例外伤性脾破裂病人资料按受伤程度、时间、术式选择、疗效进行分析。结果106例病人中,非手术治疗16例。手术治疗90例(死亡2例),治愈104例,随访时间1—5年,无严重并发症发生。结论外伤性脾破裂的非手术治疗应在严密监护下进行;手术治疗应根据损伤部位和程度选择不同术式。尽可能保留脾脏功能,才能达到好的治疗效果,减少死亡率。     

脾脏外伤的非手术治疗(附10例报告)

随着免疫学的发展,人们认识到脾脏是人体最大的免疫器官,丧失了脾脏必然会削弱机体对感染的免疫功能,为了保留脾脏功能,当前外伤性脾破裂施行保脾手术者日渐增多。我院自1989年1月至1991年7月共收治外伤性脾破裂30例,对其中10例,采用非手术治疗,保留脾脏,效果满意,现报告如下:临床资料一、性别与年龄男8例,女2例,平均年龄28岁,最小者6岁,最大者60岁。二、损伤原因及部位