瑞力芬治疗类风湿关节炎临床疗效和安全性观察

目的 研究瑞力芬治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法 37例RA患者随机、开放分为瑞力芬组(治疗组)和萘普生组(对照组)对照观察8周。结果 治疗组和对照组在治疗类风湿关节炎疗效相同，而治疗组副作用发生率明显低于对照组。结论瑞力芬治疗类风湿关节炎有较好的疗效和更高的安全性。     

不同DMARDs联合治疗类风湿关节炎疗效与安全性观察

目的：甲氨喋呤（MTX）-来氟米特（LFE）与甲氨喋呤（MTX）-羟氯喹（HCQ）-柳氮磺吡啶（SSZ）治疗类风湿关节炎（RA）12周的疗效和安全性观察。方法：将58例活动性RA患者随机分为两组，分别给予MTX—LFE与MTX—HCQ—SSZ治疗。疗程均为12周。比较两组患者治疗前及治疗4周、12周后ACR20、ACR50，并同时监测不良反应。结果：治疗4周，MTX—LFE组ACR20改善率为17．24％，ACR50改善率为13．79％；MTX—HCQ—SSZ组ACR20改善率为6．90％．ACR50改善率为6．90％。两组间改善率有统计学差异（P〈0．05）。治疗12周，MTX—LFE组ACR20改善率为41．38％，ACR50改善率为27．59％；MTX—HCQ—SSZ组ACR20改善率为53．57％，ACR50改善率为32．14％。两组间改善率无统计学差异（P〉0．05）。MTX—LFE组不良反应发生率为41．38％，MTX—HCQ—SSZ组不良反应发生率为32．14％．两组间无统计学差异（P〉0．05）。结论：两组疗效及安全性相似，但MTX—LFE组起效快。     

单用甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效和安全性观察

目的评价甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎的有效性及安全性。方法20例活动性类风湿性关节炎患者口服MTX(7.5mg/周起,8周内逐步加到15mg/周),连续用药24周。疗效评价采用美国风湿病学院(ACR)疗效标准。结果治疗第2周ACR20有效率为40%,治疗第8周ACR20为60%,至第24周ACR20有效率为65%。药物不良反应主要为转氨酶升高、白细胞下降和呼吸道感染。结论MTX是治疗类风湿关节炎有效和安全的药物。     

关节腔注射益赛普治疗类风湿关节炎临床观察

目的观察关节腔注射TNF—α拮抗剂益赛普对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的疗效。方法对60例单关节肿痛明显的RA患者进行关节腔注射益赛普,每次12．5mg,4周后观察临床指标。结果在关节腔注射后4周,患者在关节疼痛指数、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节功能指数及关节僵硬指数较治疗前均有明显改善（P〈0．01）。结论关节腔注射益赛普可以明显改善RA患者关节局部症状,操作简单易行,安全性好。     

来氟米特治疗类风湿关节炎的上市后安全性再观察

目的 对来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性进行上市后开放性观察.方法 符合入组标准的RA患者口服来氟米特片20 mg,1次/d,疗程为24周.观察其有效性和安全性.结果 120例RA患者参加了研究.2例患者因合并其他疾病而被剔除.脱落18例,脱落率为15.25%.实际完成观察病例为100例.ITT分析和PP分析显示,分别有82例(69.49%)和76例(76%)患者疗效达ACR20.出现与药物有关的不良事件40件,主要表现为转氨酶升高15例(12.70%),白细胞下降14例(11.86%),急性上呼吸道感染4例(3.39%),胃肠道反应3例(2.54%),皮疹1例(0.83%),脱发1例(0.83%),肢端麻木1例(0.83%),心慌1例(0.83%).严重不良事件共3件(急性肺间质肺炎及口腔溃疡、右髋部脓肿、全身多关节疼痛加重导致住院各1例).结论 来氟米特是治疗类风湿关节炎有效药物,其常见主要不良事件为转氨酶升高和外周血白细胞下降,急性肺间质肺炎是可能出现较严重的不良事件.     

玻璃酸酶膝关节腔注射治疗骨性关节炎

近几年来,我们采用玻璃酸酶膝关节腔注射治疗骨性关节炎,近期疗效尚可,现总结如下.     

不同DMARDs联合治疗类风湿关节炎疗效与安全性观察

目的:甲氨喋呤(MTX)-来氟米特(LFE)与甲氨喋呤(MTX)-羟氯喹(HCQ)-柳氮磺吡啶(SSZ)治疗类风湿关节炎(RA)12周的疗效和安全性观察。方法:将58例活动性RA患者随机分为两组,分别给予MTX-LFE与MTX-HCQ-SSZ治疗,疗程均为12周。比较两组患者治疗前及治疗4周、12周后ACR20、ACR50,并同时监测不良反应。结果:治疗4周,MTX-LFE组ACR20改善率为17.24%,ACR50改善率为13.79%;MTX-HCQ-SSZ组ACR20改善率为6.90%,ACR50改善率为6.90%。两组间改善率有统计学差异(P<0.05)。治疗12周,MTX-LFE组ACR20改善率为41.38%,ACR50改善率为27.59%;MTX-HCQ-SSZ组ACR20改善率为53.57%,ACR50改善率为32.14%。两组间改善率无统计学差异(P>0.05)。MTX-LFE组不良反应发生率为41.38%,MTX-HCQ-SSZ组不良反应发生率为32.14%,两组间无统计学差异(P>0.05)。结论:两组疗效及安全性相似,但MTX-LFE组起效快。     

32P关节腔内注射治疗类风湿关节炎疗效及护理

我科选择32P作为治疗类风湿关节炎的放射性核素.自1999年5月至2000年8月对22例类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)病人的28个关节进行了32P关节腔注射治疗,取得较好的效果,现报告如下.     

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症疗效观察

目的观察维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症的疗效.方法将干眼症患者72例(144只眼)随机分为治疗组和对照组,每组各36例.治疗组选用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠眼液治疗,对照组用玻璃酸钠眼液滴眼.观察用药前及用药后1个月患者主观症状积分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等检查.结果治疗组有效率为100%,对照组有效率为43%(17/36),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论维生素A棕榈酸酯眼用凝胶对干眼症的治疗起到重要的作用.     

甲氨蝶呤＋曲安奈德在关节腔注射治疗类风湿关节炎疗效观察

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）＋曲安奈德关节腔注射治疗类风湿关节炎（RA）疗效。方法：将144例患者随机分成观察组64例和对照组80例,对两组患者治疗后观察其疗效及住院天数进行统计分析。结果：观察组总有效率为95.12%,对照组总有效率为65.9%。比较差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组住院天数明显小于对照组。结论：在口服药物基础上,加局部关节注射甲氨蝶呤＋曲安奈德,可缩短病程,简单安全,副作用小,值得推广。     

助应素治疗类风湿关节炎临床疗效观察

目的研究助应素治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法37例RA患者随机、开放分为助应素组（治疗组）和消炎痛组（对照组）对照观察4周。结果治疗组副作用发生率明显低于对照组,并且降低血沉、C-反应蛋白作用优于对照组。结论助应素治疗类风湿关节炎有更好的疗效和更高的安全性。     

关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的观察关节腔注射药物治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将全部病例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组采用关节腔注射药物(利多卡因50～100mg，VitB12 1mg，地塞米松10mg，香丹2mg(相当生药8g)，50％葡萄糖10ml)，对照组内服芬必得。2周后按JOA的膝关节骨性关节炎治疗效果判定标准进行打分评估。结果治疗组优良率81．48％，在改善关节屈曲角度及强直挛缩方面优于对照组，且没有内服药物的不良反应。结论膝关节腔注射疗法是基层非手术治疗膝关节骨性关节炎的一种可行方法。     

膝关节关节腔局部注射玻璃酸钠注射液治疗类风湿关节炎临床分析

目的:探究对类风湿关节炎患者实施膝关节关节腔局部注射玻璃酸钠注射液的疗效。方法:随机将2016年6月—2018年4月我院84例类风湿关节炎患者分为观察组(42例,应用常规治疗+膝关节关节腔局部注射玻璃酸钠注射液)、对照组(42例,应用常规治疗)。对比两组患者的疗效、膝关节功能评分及日常生活活动能力评分。结果:观察组总有效率(95.24%)高于对照组(76.19%)(P<0.05);观察组患者治疗后膝关节功能评分为(79.24±2.61)分、日常生活活动能力评分为(80.35±4.63)分均高于对照组的(65.24±6.45)分、(75.24±2.35)分(P<0.05)。结论:对类风湿关节炎患者实施膝关节关节腔局部注射玻璃酸钠注射液具有较好的效果,可有效改善膝关节功能。     

甲氨蝶呤联合激素治疗类风湿关节炎的80例疗效与安全性观察

目的:探讨甲氨蝶呤联合激素治疗类风湿关节炎的临床疗效和安全性观察。方法:回顾性分析2012年2月~2014年2月我院收治的80例类风湿关节炎患者,其中40例患者单纯采用甲氨蝶呤治疗(对照组),另40例患者采用甲氨蝶呤联合激素治疗(观察组),对比两组患者的临床疗效及安全性。结果:在治疗后8周,对照组患者总有效率65%(26/40),出现不良反应发生率27.5%(11/40);观察组患者总有效率90%(36/40),出现不良反应发生率30%(12/40)。观察组疗效显著优于对照组(P<0.05),而不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合激素治疗类风湿关节炎的临床疗效值得肯定,要显著优于单一应用甲氨蝶呤的疗效,同时用药相对安全,值得临床推广。     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎疗效观察

目的:探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(OA)疗效。方法:所有患者均符合1986年美国风湿病学会制定的膝关节骨性关节炎诊断标准。2010年2月～2011年8月治疗OA患者114例,膝关节注射玻璃酸钠25 mg(上海景峰制药有限公司生产),1次/周,连续5次为1个疗程,观察临床疗效。结果:全部病例至少随访6个月,其中临床治愈35例,显效33例,好转39例,无效7例,总有效率93.8%。结论:膝OA患者关节腔注射玻璃酸钠能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能。     

穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗活动期类风湿关节炎疗效观察

目的 观察穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效.方法 156例活动期RA患者随机分为对照组72例,予来氟米特、白芍总苷、美洛昔康口服治疗;治疗组84例在对照组治疗基础上加用穴位注射鹿瓜多肽注射液,共治疗2个月.于治疗前后检测红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子,并观察患者关节疼痛、肿胀症状改善情况,对比2组疗效.结果 治疗组关节肿痛改善情况明显优于对照组,红细胞沉降率、C-反应蛋白及类风湿因子下降程度明显高于对照组及治疗前.结论 穴位注射鹿瓜多肽注射液起效快,短期疗效确切,安全性高,是RA急性期治疗的理想方法.     

小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效及安全性分析

目的:探讨分析小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效及安全性。方法:选取50例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗,对照组患者仅给予甲氨蝶呤治疗,比较两组患者临床疗效、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵、VAS评分、ESR、DAS评分、Sharp评分、HAQ评分及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组患者ACR20、ACR50、ACR70的有效率均显著高于对照组,观察组患者关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵、VAS评分、ESR、DAS评分、Sharp评分、HAQ评分改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎能够显著提高临床疗效,改善患者的临床症状,治疗过程中未增加不良反应发生率,安全性高,值得推广。     

关节腔内注射治疗在类风湿关节炎治疗中的临床研究

目的：研究甲氨蝶呤联合复方倍他米松关节腔内注射在类风湿关节炎治疗中的临床应用价值。方法：2007年10月～2010年10月,我院纳入类风湿关节炎病例98例,按随机原则将所有观察对象分为治疗组和对照组,每组各49例。治疗组采用关节腔注入甲氨蝶呤10 mg/周,复方倍他米松7 mg/d;对照组采用关节腔注入甲氨蝶呤10 mg/周,小剂量（≤10 mg/d）强的松。观察治疗前后患者的关节肿胀数、压痛数、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）及类风湿因子（RF）的变化,并比较两组治疗的总有效率。结果：治疗组关节肿胀、压痛减少数多于对照组（P〈0.05）,治疗组ESR、CRP、RF改善情况显著优于对照组（P〈0.01）。同时,治疗组总有效率优于对照组（P〈0.05）。治疗组总不良反应发生2例（4.1%）,对照组不良反应发生6例（12.2%）,对照组不良反应发生率高于治疗组（P〈0.05）。结论：甲氨蝶呤联合复方倍他米松关节腔内注射应用与类风湿关节炎治疗,具有高效、安全、不良反应少、耐受性佳等优势,可显著改善患者临床症状及预后情况,可作为类风湿关节炎的优选治疗方法。     

派普噻嗪棕榈酸酯与氟哌啶醇癸酸酯治疗残留型精神分裂症临床疗效对照观察

用随机对照的方法观察派普噻嗪棕榈酸酯(PP)与氟哌啶醇癸酸酯(HD)治疗残留型精神分裂症各20例.统计学分析两药均有较好的疗效,副作用轻微.其中HD消除阳性症状明显,PP对阴性症状作用显著.