护理干预对鼻内镜手术患者并发症的影响

目的：探讨护理干预对鼻内镜手术并发症的影响。方法：总结147例鼻内镜手术并发症的观察与护理经验。结果：本组147例鼻内镜手术患者中，术后出现并发症11例（7.48％）。其中，鼻腔出血3例，眶周淤血及皮下气肿3例，鼻腔粘连4例，呼吸道并发症1例。结论：采取针对性预防护理措施可有效减轻或防止鼻内镜手术并发症的发生，减少患者不适并促进其康复。     

鼻内镜手术致严重并发症32例分析

目的 探讨鼻内镜手术致严重并发症的原因。方法 收集1996年9月至2004年9月四川地区开展鼻内镜手术所发生的严重并发症，并进行分析。结果 在8年间四川地区共发生严重并发症32例，其中死亡4例，视力丧失4例，功能障碍4例。20例经过治疗没有遗留明显的功能障碍。结论 加强鼻窦解剖的训练，详细了解病情，严格遵守医疗操作，鼻内镜手术严重并发症是可以预防的。     

功能性鼻内镜鼻窦手术眼并发症的原因及预防

目的 总结功能性鼻内镜鼻窦手术所致的眼并发症并探讨眼并发症发生的原因和预防方法。方法 总结5年来306例功能性鼻内镜鼻窦手术中18例眼并发症。结果 眶内壁损伤的发生率最高（14例），眼内肌损伤、眶内血肿、鼻泪管损伤、泪囊损伤各1例。结论 掌握鼻眼相关解剖，正确使用手术器械和选择麻醉方式，杜绝术中盲目操作是预防和减少术中眼并发症发生的主要措施。     

鼻源性眶内脓肿的诊治体会

目的 探讨鼻源性眼眶并发症的治疗体会.方法 26例鼻源性眼眶并发症患者在全麻或局麻下分别用鼻内镜、鼻侧切开以及眼眶手术治疗,手术开放了病变的鼻窦,清除了鼻腔、鼻窦内不可逆的病变,对眼眶脓肿彻底引流,行眶内容物减压.结果 21例患者的病变鼻腔鼻窦以及其所累及眼眶的感染均治愈,1例与术前视力一致,另1例因视神经萎缩而视力下降.3例在其他症状消失后仍残留不同程度的眼球运动障碍.结论 鼻源性眶内脓肿应在脓肿切开的同时治疗原发病灶,鼻内镜对此类手术有优势,但仍需注意并发症的发生.     

保留部分钩突的鼻内镜鼻窦手术40例临床观察

目的探索新的既能最大程度地保留鼻腔、鼻窦的生理功能和结构的完整性,又可达到与经典鼻内镜手术相同的疗效,减少并发症发生率的鼻内镜鼻窦手术方式。方法选择80例慢性鼻窦炎患者,随机分为两组。实验组行保留部分钩突的鼻内镜鼻窦手术,对照组行经典的鼻内镜鼻窦手术。术后根据主观症状及复查时鼻内镜下局部状态对疗效做综合评价。结果实验组治愈36例,对照组32例;实验组发生术后并发症2例,对照组11例。结果表明钩突部分切除术与钩突切除术治愈率差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症发生率小于钩突切除术,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该术式可达到与经典鼻内镜鼻窦手术相同的疗效,且并发症发生率低于经典鼻内镜鼻窦手术。     

儿童鼻内镜手术并发症临床研究

目的：探讨儿童鼻内镜手术治疗慢性鼻鼻窦炎的疗效,分析其发生并发症的原因。方法：回顾分析接受鼻内镜手术的儿童病例126例,全部资料完整,随访1年以上。结果：采用鼻内镜检查量化评估（Lund-Kennedy评分法）,两组患儿手术后3个月、6个月、1年均较治疗前分值明显下降,有统计学意义（P〈0.01）,但两组间无统计学意义（P〉0.05）。结论：鼻内镜手术是治疗儿童慢性鼻鼻窦炎的有效方法,但与成人鼻内镜手术不尽相同,发生术后并发症的比例较高。规范的术前治疗,精心的手术操作,耐心的术后处理是减少和防止并发症发生的重要手段。     

鼻内镜鼻窦手术眼部并发症的临床分析

目的 探讨慢性鼻鼻窦炎鼻息肉鼻内镜鼻窦手术的眼部并发症的原因、预防措施及治疗方法.方法 回顾性分析2004-2008年在我院及外院因慢性鼻鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术引起眼部并发症的27例临床资料,探讨其发生的原因、预防措施及治疗方法.结果 27例发生眼部并发症,本院4例发生率为0.19%(4/2149);其中纸样板损伤11例、眶内感染1例、眶内出血2例、眼底动脉栓塞1例、视神经损伤8例、眼外肌损伤3例、泪道损伤1例.纸样板损伤、眶内感染、泪道损伤获得痊愈,视神经损伤1例视力恢复正常,另外7例无改善;眼外肌损伤患者术后复视症状改善,眶内出血、眼底动脉栓塞导致的视力丧失无改善.结论 慢性鼻鼻窦炎鼻息肉鼻内镜鼻窦手术的眼部并发症发生原因复杂,术前充分的准备、熟悉鼻眼相关解及熟练的操作技术可减少此类并发症的发生.及时发现眼部并发症的发生可以降低其所导致的严重后果的风险,鼻内镜鼻寞手术导致的失明治疗困难,预后极差.     

鼻窦内镜术后严重并发症分析

目的分析鼻窦内镜手术严重并发症的发生情况及原因，探讨预防措施。方法回顾性分析3年来徐州市及周边地区鼻窦内镜手术严重并发症11例的临床资料。结果11例中包括术中颅脑损伤死亡2例，术后窒息死亡2例，脑脊液鼻漏1例，失明2例，视力明显下降2例，眶内血肿1例，炎性假瘤1例。发生于三级医院2例，二级医院7例，一级医院1例，乡村医院1例。结论术前对病变的充分评估、术中的精细操作以及术后的仔细观察、及时发现并且正确处理问题是减少鼻窦内镜手术严重并发症的关键。     

鼻内镜手术180例疗效分析

目的 评价影响鼻内镜手术疗效的因素，探讨提高治愈率和防止并发症的方法。方法回顾性分析了我院耳鼻喉科1997～2002年采用经鼻内镜手术治疗，有完整随访资料的180例(312侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料。结果 180例术后随访1～5年，治愈125(69．4％)，好转42例(23．3％)，无效13例(7．2％)，总有效率92．8％。术后无严重并发症，并发症主要为鼻腔粘连。结论 经鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦性鼻息肉安全有效的方法。提高鼻内镜手术的操作技巧，术后仔细换药和综合治疗是提高治愈率的重要环节。熟悉局部解剖和鼻内镜手术操作是有效预防并发症的关键。     

鼻内镜下鼻窦手术并发症的预防及处理

目的探讨鼻内镜技术治疗鼻窦炎手术并发症的预防和处理方法。方法对330例鼻内镜下鼻窦炎手术中15例并发症情况进行了总结分析。结果均为一般并发症,发生率约为4.5%（15/330）。结论鼻窦与周围重要器官存在着紧密的关系,手术并发症不可避免,并发症与手术经验不足、不熟悉解剖结构、盲目操作、鼻腔结构变异等有关。详细的术前检查、术中精巧的操作和术后的定期随访是预防和避免并发症发生的保证。     

鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗体会

目的探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉的手术治疗，提高手术效果。方法对210例慢性鼻窦炎鼻息肉进行功能性内镜鼻窦手术的总结分析。结果在210例慢性鼻窦炎鼻息肉进行功能性内镜鼻窦手术后，其中严重并发症有3例，占1．4％；轻微并发症有12例，占5．7％，这与患者的病变范围、前期手术史和术者的手术经验、技巧以及术后复查是分不开的。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉较传统手术治愈率大大提高，但同时手术的风险和并发症也有所增加。     

鼻内窥镜手术并发症的预防

随着鼻内镜技术在我国的迅速普及 ,对鼻 鼻窦炎性疾病的诊断和治疗水平得到了迅速的提高 ;但是 ,由于认识上的误区和技术失误 ,每年均有一定数量的鼻内镜手术并发症发生 ,给病人带来了痛苦 ;由此 ,术中如何预防鼻内窥镜手术并发症的发生 ,引起了耳鼻咽喉科医师的注意 ,本文结合文献及我们自己的临床经验 ,重点讨论术中如何避免鼻内窥镜手术并发症的问题。1　熟练掌握鼻内窥镜手术危险区解剖是预防鼻内窥镜手术并发症的关键大量的鼻内窥镜手术并发症是由于术者误伤相关结构产生 ,造成如此严重后果的首要原因是术者解剖知识欠缺 ,特别是对手术…     

鼻内镜下鼻中隔矫正术122例临床分析

传统的鼻中隔矫正手术术野欠清，操作具有一定的盲目性，鼻内镜下行鼻中隔矫正术可在直视下完成手术，操作仔细准确、简单易行、并发症少，尚可一期完成鼻窦手术。我科自2003年1月～2006年10月应用鼻内镜行鼻中隔矫正术122例，取得满意疗效。现报告如下：[第一段]     

内窥镜鼻窦手术并发症的临床分析

目的 探讨如何稳妥开展鼻内镜鼻窦手术，减少术中术后并发症发生，提高治愈率。方法 回顾性分析1997-04／1998-10 396例(716侧)鼻内窥镜鼻窦手术中出现并发症的临床资料。结果 本组396例(716侧)并发症发生率为16.8％。术中出现脑脊液鼻漏1例(1侧)，眼眶内炎性肿块1例(1侧)，眼内直肌损伤1例(1侧)，术中需要输血的较大量出血32例(61侧)，眶周淤斑8例(9侧)，术腔粘连33例(47侧)。结论 加强鼻内窥镜手术操作训练，术前对病变性质、范围和手术方法作出充分的评估，以及术中精心操作是减少手术并发症和提高疗效的关键。     

鼻内窥镜围手术期的护理体会

鼻内镜手术开辟了鼻外科的新领域。由于基层医院接诊的患者大多所患的慢性副鼻窦炎、鼻息肉病变时间长、病变范围广等特点。随着鼻内镜手术技巧的逐步提高、手术范围的延伸，术后综合治疗及加强围术期护理是提高手术效果、减少并发症的重要环节之一。笔者就2006年3月-2007年3月间我科收治的264例392侧慢性鼻-鼻窦炎行FESS术后的患者，开展了系列围手术期的整体护理，无一例发生并发症。     

鼻内镜鼻窦手术护理探讨

目的探讨鼻内镜鼻窦手术护理。重点探讨鼻内镜手术前后护理、并发症的观察及护理,预防和避免并发症的发生,以保证治疗效果,提高治愈率。方法对奉组238例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人行鼻内镜手术,经精心治疗,细心护理。结果治愈173例（72.7％）,好转44例（18.5％）,无效21例（8.8％）,总有效率（91.2％）。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著,其手术前后的各种护理措施是否到位,直接关系到手术效果和术后复发情况。术后的随访是提高手术治愈率的重要环节,术后定期内镜下清理术腔,是彻底治愈鼻窦炎的重要阶段。缺乏上述处理,难以获得良好的手术效果。因此,要在患者出院宣教中重点强调术后随访的必要性和重要性。     

功能性鼻内镜手术60例术后并发症的分析

目的 分析功能性鼻内镜手术后并发症的产生原因及其预防措施.方法 对60例鼻窦良性病变患者手术后并发症进行分析,60例患者中鼻窦炎鼻息肉20例,鼻窦炎36例,筛窦囊肿1例,额窦囊肿1例,上颌窦囊肿2例.结果 60例术后患者中共出现并发症3例.讨论功能性鼻内镜手术后出现并发症原因较多,与患者鼻窦的病变范围,鼻窦骨质的破坏程度,术者的经验及手术技巧,病灶复发再次手术等因素有关,其中术者的经验不足及手术不熟练是出现术后并发症的主要原因.     

3种手术方法治疗儿童腺样体肥大疗效观察

目的 比较鼻内镜下腺样体刮除术、鼻内镜下腺样体吸切术及低温等离子射频消融术3种不同手术方法治疗儿童腺样体肥大的疗效及并发症发生率。方法 选择2003年～2010年行腺样体切除手术的患者268例,随机分为A、B、C三组,A组行鼻内镜下腺样体刮除术,B采用鼻内镜下腺样体吸切术,C组采用低温等离子射频消融术,分别统计3组的并发症发生率并对手术疗效进行比较。结果 C组较B组及A组具有手术疗效高、并发症发生率低等优势。结论 在腺样体切除术中,使用等离子射频手术系统优于腺样体刮除术及鼻窦电动吸切器腺样体切除术。     

复发性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内镜再手术治疗

目的 探讨鼻内镜下复发性鼻窦炎、鼻息肉再手术的方法及疗效。方法 对103例（186侧）需行再次内镜鼻窦手术的患者术前行鼻窦CT扫描检查，手术前后进行围手术期处理，术后随访2年以上。结果 手术无严重并发症出现。随访2年，84例（153侧）痊愈，12例（21侧）症状改善，7例（12侧）无效。结论 再次鼻内镜手术和积极的围手术期处理是治疗鼻息肉、鼻窦炎复发的有效方法。     

鼻内镜下手术后眼部并发症1例

目的探讨鼻内镜下手术出现眼部并发症的原因和防治措施。方法对1例临床鼻内镜下手术出现眼部并发症的患者的临床资料进行回顾分析；全身足量应用抗生素和激素，及时抽取鼻腔填塞物，及时行外眦切开引流冲洗。结果患者恢复良好，未造成不良后果。结论熟练掌握鼻腔和鼻窦正常解剖和手术操作．是避免鼻内镜下手术出现眼部并发症的关键。