后颅窝开颅术后枕部皮下积液的临床分析

目的：分析后颅窝开颅术后枕部皮下积液形成的原因,并探讨其防治措施。方法：回顾性分析8例后颅窝开颅术后枕部皮下积液患者的临床资料。结果：8例患者均治愈,其中5例经积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎治愈,2例经积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎＋腰椎穿刺持续引流治愈,1例并发脑积水经脑室—腹腔分流术后积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎治愈,无一例再次打开切口手术处理。结论：术中硬膜、枕下肌肉层和皮下组织缝合不严密及局部遗留死腔是枕部皮下积液形成的主要原因,积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎效果肯定。     

后颅窝手术后颈枕部局部积液15例防治分析

目的:探讨后颅窝手术后颈枕部局部积液的预防和治疗。方法:对15例后颅窝术后出现颈枕部积液患者的临床资料进行回顾性分析。15例患者均在颈枕部积液腔留置外引流管,其中5例通过放置外引流管积液消失;10例在单纯放置外引流管无效后联合放置腰大池外引流,6例积液消失,4例最终进行二次手术。结果:经治疗,15例患者无发热、头痛等临床症状,颈枕部局部积液消失。结论:术中认真仔细操作是减少积液发生的关键,对于出现积液的患者,联合多种方法进行治疗,可以取得良好效果。     

枕下开颅术后皮下积液的预防

目的 探讨枕下开颅后，采用硬膜-颈肌悬吊关颅对消除皮下积液的作用。方法 1997年7月～2000年3月79例患者采用枕下开颅＋常规分层关颅，2000年3月-2005年6月63例患者采用枕下开颅＋硬膜-颈肌悬吊关颅。结果 在行枕下开颅＋常规分层关颅的79例患者中出现皮下积液为8例，行穿刺或引流治愈7例，而行枕下开颅＋硬膜-颈肌悬吊关颅的63例患者中无1例出现皮下积液。结论 枕下开颅＋硬膜-颈肌悬吊关颅能有效预防皮下积液的发生。     

后颅窝开颅术后局部积液的防治

目的 探讨后颅窝开颅术后症状性颈枕部积液的防治经验.方法 收集大坪医院2000年1月至2007年1月后颅窝开颅术后出现症状性颈枕部积液患者23例,及2004年1月至2007年1月改进方法连续113例后颅窝开颅术的局部积液情况.结果 早期反复穿刺引流及加压包扎治愈4例,经腰池置管引流治愈7例,再次手术修补治愈12例.技术改进连续113例后颅无症状性颈枕部积液发生.结论 耳脑胶薄肌肉块加固有助于不透水缝合,是避免脑脊液漏的有效方法.对已发生者,卧床、早期穿刺抽吸或腰池引流加压包扎部分有效,无效及晚期患者需要再进行手术修补.     

腰大池持续引流治疗后颅窝开颅术后脑脊液漏31例体会

目的:探讨腰大池持续引流治疗后颅窝开颅术后脑脊液漏的治疗方法及治疗效果。方法:回顾性分析我院自2005年10月-2011年10月间,共采用腰大池持续引流治疗后颅窝开颅术后脑脊液伤口漏31例的临床资料。结果:28例在引流6～12d后正常拔出引流管治愈;1例行2次引流术后治愈;2例其他原因死亡。结论:腰大池持续引流是一种痛苦少、较简单、安全、有效的治疗后颅窝开颅术后脑脊液漏的方法。     

穿刺负压引流治疗开颅术后皮下积液

穿刺负压引流治疗开颅术后皮下积液邹棠兴，王柏群（广东省河源市人民医院外科５１７０００）皮下积液或肿瘤窝积液是颅脑手术后的常见并发症之一，有可能导致脑受压、脑脊液漏、颅内感染甚至死亡的严重后果。我们采用穿刺负压封式引流加压包扎的方法，治疗了８例开颅术后...     

后颅窝肿瘤术后皮下积液的原因及防治

目的 分析后颅窝肿瘤术后皮下积液的原因,并探讨其防治措施.方法 回顾性分析17例后颅窝肿瘤术后并发皮下积液患者的临床资料.结果 17例患者均经保守治愈,其中3例经穿刺加压包扎治愈,2例并发脑积水者经脑室-腹腔分流术后积液腔穿刺加压包扎治愈,12例经穿刺加压包扎 腰椎穿刺持续引流治愈,无1例再次打开切口手术处理.结论 术中硬膜、枕下肌肉层和皮下组织缝合不严密及局部遗留死腔是皮下积液形成的主要原因,积液腔穿刺加压包扎 腰椎穿刺持续引流效果肯定.     

开颅术后硬膜下积液19例诊治体会

20 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 1 1月 ,我院对因颅脑损伤行开颅去骨瓣减压术 1 72例 ,其中出现硬膜下积液 1 9例 ,经皮下潜行置管引流治疗后 ,全部痊愈出院。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 9例开颅术后并发硬膜下积液患者 ,其中男 1 4例 ,女 5例 ,年龄 31～ 80岁 ,平均年龄48岁。颅脑损伤原因 :车祸伤 1 3例 ,打击伤 4例 ,摔伤 2例。1 .2　诊断 :开颅术后骨窗处膨隆或压力较高者行颅脑 CT检查。对 CT结果为硬膜下积液按多田氏计算法 30 ml以下者未行置管 ,因为积液量不多而置管易刺伤脑组织 ,临床一般不行置管引流。硬膜下积液量…     

硬膜不透水缝合法防治后颅窝开颅术后局部积液

目的 探讨后颅窝术后症状性颈枕部积液的防治经验.方法 收集我科2000年1月至2007年1月收治的后颅窝开颅术后出现症状性枕颈部积液23例患者,及2004年1月至2007年1月连续113例采用硬膜不透水缝合法患者的临床资料,评价不同处理方法局部积液情况.结果 早期反复穿刺引流及加压包扎治愈4例,经腰池置管引流治愈7例,再次手术修补治愈12例.硬膜不透水缝合法113例无症状性枕颈部积液发生.结论 硬膜不透水缝合法是防治后颅凹开颅后脑脊液漏的有效方法.     

腰大池持续引流治疗开颅术后合并颅内感染的临床分析

目的采用腰大池持续引流对开颅后合并颅内感染进行治疗,对临床上治疗效果进行分析和探讨。方法我院在2010年2月-2013年3月期间对25例开颅后出现颅内感染患者的临床资料进行回顾性分析和总结。对其采用腰大池持续引流并进行鞘内注药治疗,对治疗的效果进行分析。结果对患者进行引流并向鞘内注药,在7~14 d以后,25例患者全部治愈,没有出现严重性的并发症。结论采用腰大池持续引流并向鞘内进行药物注射,可以有效的治疗患者在开颅后产生的颅内感染,治疗效果显著。