多发性梗塞性痴呆的临床诊断

一、概念多发性梗塞性痴呆(Multi-Infarct Dementia 简称 MID),也可称之为脑血管性痴呆。以往把脑血管性痴呆称之为脑动脉硬化性痴呆,以后有的学者发现脑动脉硬化不是痴呆的原因,而多发性脑梗塞却是痴呆的病因,因此便称之为多发性梗塞性痴呆。目前已     

26例多发性梗塞性痴呆的临床分析

２６例多发性梗塞性痴呆的临床分析南京化学工业（集团）公司医院（２１００４８）杨明华据世界卫生组织（ＷＨＯ）统计，老年人痴呆中，多发性梗塞性痴呆（ｔｏ）占１５％，我国史鸿章统计资料，血管性痴呆占２４．６％，血管性痴呆是老年性痴呆的重要组成部分，在我国尤...     

多发性梗塞性痴呆的临床及CT表现

多发性梗塞性痴呆的临床及ＣＴ表现黄晓兰多发性梗塞性痴呆（ＭＩＤ）是老年人一种常见的、通过治疗某些功能又可改善的痴呆，ＭＩＤ在老年痴呆中占１５％［１］。现将我科近四年经ＣＴ证实为多发性梗塞所致痴呆５０例报告如下：临床资料一、一般资料：本组５０例，男性２...     

多发性梗塞性痴呆4例报道

<正> 多发性梗塞性痴呆,是脑血管病痴呆的一种特殊表现,由脑动脉深穿枝阻塞造成的中线附近脑实质、脑干主要部位的梗塞灶引起。现报道我院1986年2～6月收治的4例经 CT证实的多发性梗塞性痴呆,除1例早先发生过偏瘫外,其余3例无明显偏瘫。临床资料例1 杨某某,男,50岁,干部,陕西     

Alzheimer病与多发梗塞性痴呆的临床比较

对30例Alzheimer病(AD)与31例多发梗塞性痴呆(MID)进行临床比较,发现AD智能障碍程度比MID严重(P<0.05);AD首发临床症状呈现多样化,以精神症状和人格改变为主,MID以记忆障碍为主(100％);两者高峰期症状均有记忆障碍(10O％),AD高峰期精神症状出现率明显高于MID(P<0.01),MID神经系统体征明显多于AD(P<0.01);AD患者头颅CT检查全部有脑萎缩,尤其以额叶和颞叶为显著,而MID以双侧基底节、丘脑多发梗塞为主。     

多发梗塞性痴呆与多发性脑梗塞脑容积线性指标的对照研究

目的探讨脑容积在高级认知功能代偿中的作用,以及老年脑的脑容积改变与多发性梗塞性痴呆(MID)的关系.方法采用病例对照研究的方法,21例MID匹配以年龄相当的63例多发性脑梗塞(MI).CT下测量平均脑沟宽度,平均侧裂宽度,纵裂宽度,3脑室宽度,额角指数,尾状核指数,脑室指数,Evans指数,及侧脑室指数.结果MID组病灶多累及左侧半球、丘脑,且病灶容积大于MI组;除纵裂宽度、3脑室宽度外各指标亦均大于MI组(P＜0.05;P＜0.01).结论在剔除年龄混杂因素后,老年脑脑容积的下降可能是MID发生痴呆的又一重要因素.说明脑容积和脑结构完整性在高级认知功能代偿中起关键作用.     

多梗塞性痴呆与多梗塞性非痴呆临床比较研究

对40例多梗塞性痴呆(MID)与41例多梗塞性非痴呆(MI),从智能测试、常见神经系统体征及脑CT扫描三方面进行比较。结果表明,MID组简易精神状态检查(MMSE)表和长谷川痴呆量表(HDS)积分均明显低于MI组(P<0.01),MID组肢体瘫痪、感觉障碍等神经系统体征的出现率明显高于MI组(P<0.01),大脑双侧病变、丘脑、基底节、基底节合并皮质病变者易发生MID。     

多梗塞性痴呆的临床与CT分析

本文报告71例多梗塞性痴呆(MID),就其病因,发病机理、临床与CT特点进行探讨。MID主要见于有脑动脉硬化症(100％)和高血压病(57.7％)的老年人,占老年期痴呆首位,本文为68.2％,MID的发生与梗塞灶的体积、部位、数目有关,以多发性腔隙性脑梗塞最多见(59.1％),SAE是本病的一个特殊类型。MID的智能损害为皮质下痴呆的表现。本文初步提出了MID的诊断要点。     

多发性梗塞性痴呆患者脑血流量测定

多发性梗塞性痴呆患者脑血流量测定上海市纺二医院杨思军，谷德祥，曹中柱，施九妹国内多发性梗塞性痴呆（ＭＩＤ）和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）的脑血流变化报道较少，我科于１９９３年４月至１９９５年６月对２６例ＭＩＤ及２０例ＡＤ患者作（１３３）Ｘｅ吸入法脑血...     

多梗塞性痴呆成因的临床分析

本对49例多梗塞性痴呆（MID）病人进行了临床和影像学的研究分析，研究表明，MID与脑梗塞部位，脑梗塞容积，患年龄及其受教育程度关系密切。高血压病，糖尿病，高脂血症，高粘血症，冠心病都是促使MID形成和发展的危险因素。有效地控制危险因素和对MID尽早综合治疗是防治MID的关键。     

多发梗塞性痴呆32例临床分析

痴呆是一种严重危害中老年人健康 ,以获得性智能损害为主的临床综合征 ,可由多原因引起。多发梗塞性痴呆是痴呆最常见的类型。现将我院神内科收治的32例多发梗塞性痴呆报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例病人系我院神经内科从 1995年1月至 1999年 8月住院病人 ,经脑 CT或 MRI检查证实为脑内多灶性梗塞 ,临床具有痴呆表现 ,且诊断符合DSM- 标准[1] 。 32例病人中 ,男 2 6例 ,女 6例 ,男性明显高于女性 ,年龄 5 3～ 75岁 ,平均 66.2岁。病程 6月至 11年 ,平均 2 .6年。患有高血压者 15例 ,糖尿病者 10例。高血压合并糖尿病 3例。…     

多梗塞性痴呆30例临床分析

用包氏修订长谷川痴呆诊断量表及RIS试验,结合临床和CT诊断多梗塞性痴呆30例。结果证明,多梗塞性痴呆除与梗塞灶总体积及局部脑血流量有关外,还与梗塞灶位置有关。并对临床特点、CT表现、鉴别诊断和治疗实际问题进行分析讨论。     

多发梗塞性痴呆23例临床分析

多发梗塞性痴呆发于高血压，脑动脉硬化的基础上，引起脑组织多发梗塞灶，临床上常以智能障碍为主，伴有格改变，记忆减退，神经系统症状和体征，病程较长呈阶梯发展，预后较差的一种脑血管疾病。     

多梗塞性痴呆30例临床分析

多梗塞性痴呆是血管性痴呆最常见的类型，常伴有多数的大、小梗塞或腔梗，本文收集30例，现报道如下。1资料与右法1．1临床资料30例患者均为1996年4月～1997年3月在湖南医科大学湘雅医院住院或门诊就诊的患者，其中男性23例，女性7例，年龄60～80岁，平均年龄（69±7．42岁），所有患者均经神经心理学检测，符合美国精神障碍诊断和统计手册（第3版，修订本，DSM一见一回的痴呆诊断标准，痴呆症状持续6个月以上。1．2头颅CT检查30例患者均进行了CT检查。观测指标：有无脑萎缩；局灶性病变的大小、部位及数量；脑白质疏松程度（0、轻、中及…     

益精提神法治疗多发性梗塞性痴呆临床研究

观察益精提神法治疗多发性梗塞性痴呆（ＭＩＤ）的疗效并探讨其作用机理。针对ＭＩＤ患者肾精亏虚、神明失用的病机特点，拟定具有益精提神作用的益智胶囊，临床用于５０例ＭＩＤ患者作为治疗组，并设４２例ＭＩＤ患者作为对照组，服用西药脑复康，观察比较两组间及治疗前后各项指标的改变。治疗组总有效率为９６％，对照组总有效率为６６．６７％，治疗组明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。此外，两组间及治疗前后各项指标对比表明，益智胶囊能明显改善ＭＩＤ的痴呆症状、ＨＤＳ及ＦＡＱ积分、血脂及血液流变学指标（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。益精提神法治疗ＭＩＤ疗效明显优于脑复康，其机理可能与其降血脂、降低血液粘稠度，从而增加局部脑血流量，改善脑组织缺血缺氧有关。     

30例多梗塞性痴呆的临床分析

本文对30例经 CT 证实的多梗塞性痴呆进行分析。年龄最小58岁,最大80岁,平均70岁,CT 显示多灶性梗塞。本文还对多梗塞性痴呆的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断及治疗进行了讨论。     

阿尔采木病和多发性梗塞痴呆实验检查的比较

对２０例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ氏病（ＡＤ）和１６例多发性梗塞痴呆（ＭＩＤ）的简易精神状态检查（ＭＭＳＥ）结果、脑电活动与ＣＴ变化进行对比分析发现：ＡＤ的智力障碍较全面，ＭＩＤ的智力障碍为部分性。在ＢＥＡＭ上，两组θ频段两半球对称系数不同，在ＣＴ影像变化显示两半球脑萎缩的对称性有差异，作者对其差异的产生机制及相互关系作了初步探讨。