绒癌和侵蚀性葡萄胎患者化疗后一年内妊娠结局的分析

目的　探讨绒癌和侵蚀性葡萄胎患者多疗程化学治疗（ 化疗） 后,１ 年内妊娠的结局。方法　分析绒癌和侵蚀性葡萄胎患者化疗后在１ 年内妊娠的２２ 例发生异常妊娠、废胎率的情况及其与化疗停药的间隔的关系。结果　２２ 例中,足月分娩９ 例,废胎６ 例,废胎率为２７．３％ 。其中停止化疗半年内妊娠者废胎率高于半年以上者（ Ｐ＜ ０．０５）。患者发生产后绒癌１ 例,发生重复性葡萄胎１ 例,此２ 例均发生在停药５ 个月内妊娠。结论　绒癌和侵蚀性葡萄胎经化疗保留子宫是可行的。但多疗程化疗后,妊娠不宜太早,应至少避孕半年,最好避孕１ 年。     

肠系膜绒癌致急腹症二例

肠系膜绒癌致急腹症二例杨华光，陈秀霞，孙静例１患者２９岁，孕２产１。因阴道不规则流血１０天，突发下腹剧痛伴失血性休克于１９９１年１月５日入院。月经规则，末次月经１９９０年１１月２７日。２年前人工流产１次。身体检查：腹膜刺激征（＋），移动性浊音（＋），...     

彩色超声诊断子宫绒癌40例分析

目的：探讨彩色超声对子宫绒癌的诊断及存在的局限性。方法：回顾分析超声诊断资料完整的40例子宫绒癌病例,结果：经开腹手术和清宫证实,子宫绒癌者25例,误诊15例,结论：声像图和彩色多普勒超声在诊断子宫绒癌方面起重要作用,但因缺乏特异性和准确性,易造成误诊。     

化疗在子宫内膜癌综合治疗中的作用探讨

化疗在子宫内膜癌综合治疗中的作用探讨边颖儿郁霞秋（无锡市妇幼保健院）近年，子宫内膜癌发病率有上升趋势，为了研究有效的治疗方案，将我院１９７９年１月至１９９５年５月收治的子宫内膜癌１６８例分为两部分，１９７９年至１９８９年的８４例采取手术加放疗加激素的...     

原发性卵巢绒癌 1 例

患者 4 3岁 ,孕 2产 1 ,住院号 3474 4。因腹痛半年 ,发现盆腔肿块 2 0余天入院。平素月经正常 ,半年前无诱因间断下腹坠痛 ,自行缓解 ,且出现月经周期缩短 ,经量增多 ,有血块。 1个月前腹痛加重 ,于当地医院取宫内节育器后腹痛未见好转 ,2 0 0 3年 1月 7日入院。末次月经 2 0 0 2年 1 2月 2 2日。妇科检查 :宫颈光滑 ,后穹隆饱满 ,子宫前位偏右 ,正常大小 ,无压痛 ,子宫后方子宫直肠陷凹处可及一儿头大小肿物 ,囊性 ,表面光滑 ,活动欠佳 ,无压痛 ,附件未及明显异常。B超提示盆腔肿物 9 4cm× 8 0cm× 8 0cm ,内见回声欠均匀 ,诊断为卵…     

原发于生殖器官以外的异位绒癌2例报告

例1，28岁，已婚，孕3产1。2002年5月15日因反复黑便10余天，伴头晕2d入我院消化科。经胃镜、结肠及小肠镜检查未见异常。因1995年曾患葡萄胎行刮宫术，请妇科会诊。查尿HCG( )，怀疑绒癌，于5月20日转入妇科。患者1994年人工流产1次，1995年因葡萄胎行刮宫术，术后1月尿HCG(-)，1997年足月顺产1次。月经正常，末次月经4月17日。     

足月产后绒癌误诊分析

目的 分析足月产后绒癌常见的误诊原因及其预后。方法对1985年-1996年底本院收治272例绒癌中57例足月产后绒癌的诊断治疗进行分析。结果 ①初诊即确诊为足月产后绒癌者5例,占8.8％,而52例误诊,误诊率达91.2％;误诊的52例病人中15例死亡,死亡率28.8％。②临床期别:88％病人就诊时已为晚期高危患者,多伴有肺、脑、肝、肠、膀胱等远处转移。③确诊时间及转归:59.6％病人是在产后3-6个月确诊的。结论 重视足月产后绒癌,对于产后阴道不规则出血病人或年轻经产妇出现其它系统疾患如急性呼吸系统或神经系统症状患者,应常规行血(或尿)绒毛膜促性腺激素(hCG)及β-bCG测定及胸片检查,诊断方法简单、准确且经济。早期产后绒癌可明显降低误诊率,改善患者的预后。     

合体细胞子宫内膜炎误诊为绒癌1例分析

患者 34岁 ,住院号 12 5 4 2 9。半年前流产 1次 ,以后曾有过阴道不规则流血史 ,因下腹胀痛并有不规则阴道流血 ,于 1996年 3月 14日入院。门诊刮取内膜送检 ,病理检查(病理号 96 0 2 13) :大体 :膜样组织 ,大小约 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ× 1 5ｃｍ ,灰红灰褐色 ,质软。显微镜下 :在内膜及血块中 ,查见大量形态多样、核深染异型明显的合体细胞 ,其中有的为边界清楚的多核巨细胞 ,同时也见数量不等的急慢性炎细胞。遂建议临床重取内膜送检 ,在二次送检的内膜肌层内查见同样的这种异型增生的合体细胞 ,同时在肌层的小静脉内亦查见少量合体细胞。…     

产后绒癌大出血1例

患者 2 8岁。住院号 :196 4 16 ,因剖宫产术后 5 9天 ,阴道流血 6小时于 1998年 5月 12日入院。患者 2个月前因妊娠 39周 ,先兆子痫在我院行子宫下段剖宫产术 ,术中娩出一女婴。体重 2 6 0 0g ,Apgar评分 10分 ,胎盘胎膜娩出完整 ,术中出血约 15 0mL。术后体温正常 ,腹壁切口术后 7天拆线 ,Ⅰ期愈合 ,母女平安出院。出院后浆液性恶露持续 13天 ,此后为血性恶露 ,量少于月经量 ,无臭味。入院前 6小时 ,患者突然出现阴道流血 ,色鲜红 ,伴血块 ,量约 30 0mL ,无腹痛。入院查体 :体温、脉搏、呼吸正常、血压 12 0 /8 0 0kPa(1mmHg =0 133kP…     

宫颈妊娠误诊绒癌切除子宫1例

1病历摘要 患者39岁，孕3产1，吸宫史2次，闭经65天，阴道有少量血性分泌物7天，无腹痛，尿HCG阳性，妇科检查宫颈I度糜烂，着色，子宫鹅卵大，双侧附件未触及异常，诊断：早孕。即行人工流产术，术中探测官腔10cm，取出探针即刻发生阴道流血，立即行吸宫术，吸宫后仍有活动性出血，吸出物因出血多而辨别不清.     

绒癌脑转移23例分析

晚期绒癌脑转移为恶性滋养细胞肿瘤死亡的主要原因之一。我院1972年～1988年共收治绒癌363例,其中伴脑转移者23例,发生率为6.3％,死亡率极高。本文介绍了脑脊液作hCG测定,以早期诊断,尽早用足量化疗结合鞘内注射Mtx,并配合免疫化疗可提高完全缓解率和延长生存期。     

卵巢单纯性原发性绒癌1例

患者 17岁 ,住院号 135 777。未婚未孕 ,因停经 3个月 ,下腹痛 10天 ,Ｂ超发现腹部肿物 5天于 2 0 0 1年 4月 2 4日急诊入院。末次月经 2 0 0 1年 1月 8日 ,月经周期 6 0～ 70天 ,月经量中 ,无痛经史。 10天前出现下腹痛 ,3天前当地医院Ｂ超示下腹部肿物 ,1个月前出现体重明显减轻 ,易头晕、疲劳 ,3天前出现尿频、尿痛 ,大便尚正常。体检 :一般情况差 ,中度贫血貌 ,恶液质 ,全身浅表淋巴结未及肿大 ,腹部膨隆 ,下腹部可触及一实质性包块 ,如孕 5个月大小 ,质硬 ,活动差 ,移动性浊音 (- )。妇科检查 :外阴未婚未产式 ,肛诊可触及盆腹腔肿物如…     

卵巢原发性绒癌致急腹症一例报告

<正>患者12岁,因持续性下腹痛1天,加重8h,于1993年9月20日急症入院。在入院前1天突感下腹疼痛,左侧较重,伴恶心、呕吐、下坠感。查体:营养发育正常,神志清,呈痛苦貌。T36.7℃,P86次/min,R20次/min,BP10/6kPa。头、颈发育正常、胸部呼吸动度均匀,呼吸音清,心脏听诊(一)。腹部:平坦、腹肌紧张、