盐酸艾司洛尔用于预防全麻气管内插管心血管反应的临床观察

选择胸外科手术病人 6 0例 ,随机分为三组 ,Ａ组艾司洛尔 1ｍｇ/ｋｇ ,Ｂ组艾司洛尔 2ｍｇ/ｋｇ ,Ｃ组为对照组。麻醉诱导前静注芬太尼 2 μｇ/ｋｇ ,5分钟后Ａ、Ｂ两组静脉内缓注不同剂量艾司洛尔 ,然后静注 2 %硫喷妥钠 4～ 5ｍｇ/ｋｇ和琥珀胆碱 1 5ｍｇ/ｋｇ ,待完全去极化     

不同药物预防拔管时心血管反应效果比较

资料与方法比较利多卡因、艾司洛尔及利多卡因 艾司洛尔混合液对预防气管拔管时心血管反应的效果。 80例静吸全麻病人随机分为四组。术毕具备拔管指征时 ,于气管吸痰及拔管前2分钟分别注射 :Ａ组 (对照组 ) ,生理盐水 5ｍｌ;Ｂ组 (利多卡因组 ) ,2 %利多卡因 1 5ｍｇ/ｋｇ ;Ｃ组 (艾司洛尔组 ) ,艾司洛尔 2ｍｇ/ｋｇ加水至 10ｍｌ;Ｄ组 (混合组 ) ,利多卡因 0 75ｍｇ/ｋｇ+艾司洛尔 1ｍｇ/ｋｇ。监测ＥＣＧ、ＳｐＯ2 、ＳＢＰ、ＤＢＰ ,记录给药前、拔管时、拔管后 1、3、5、10分钟时的ＨＲ、ＢＰ变化。结果Ａ组在吸痰拔管时至拔管后 5分…     

插管剂量美维松分次注射时血组胺入血液动力学的变化

目的：比较３倍ＥＤ９５插管剂量的美维松分次 血组胺浓度及对血淮动力学影响。方法：４２例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级择期行腹部手术病人随机分成７组，每组６例。组Ⅰ－Ⅵ将美维松０．２５ｍｇ／ｋｇ分为０．２５ｍｇ／ｋｇ一次注入及０．０５ｍｇ／ｋｇ＋０．２ｍｇ／ｋｇ，０．１ｍｇ／ｋｇ｜０．１５ｍｇ，０．１２５ｍｇ／ｋｇ＋０．１２５ｍｇ／ｋｇ，０．１５ｍｇ／ｋｇ＋０．１ｍｇ／ｋｇ和０．２ｍｇ／ｋｇ＋０．０５ｍｇ／ｋｇ分两     

尼卡地平或复合艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的效果

本文比较单独应用尼卡地平或尼卡地平复合艾司洛尔在预防气管插管心血管反应的效果 ,为临床降低麻醉应激反应提供参考。资料与方法一般资料　选择 40例择期胸外科手术病人 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,随机分为Ａ组 (ｎ =2 0 )和Ｂ组 (ｎ =2 0 ) ,术前无心血管系统病史。麻醉方法　麻醉前 1小时肌注地西泮 0 2ｍｇ/ｋｇ、阿托品 0 5ｍｇ。诱导前 2分钟Ａ组静注盐酸尼卡地平针剂2 0 μｇ/ｋｇ(山之内制药株式会社 ,批号 980 90 4Ａ) ,Ｂ组静注尼卡地平 10 μｇ/ｋｇ +艾司洛尔 0 5ｍｇ/ｋｇ(齐鲁制药厂 ,批号970 30 0 2 )。诱导药为依托咪酯 0 3ｍ…     

琥珀胆碱诱导管插管剂量的探讨

本文探讨琥珀胆碱诱导气管插管的合适剂量，６１例ＡＳＡⅠ－Ⅱ成年病人，分为０．７ｍｇ／ｋｇ、１．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ和２．０ｍｇ／ｋｇ四组。用肌颤搐反应比较各组肌松起效时间，维持时间和Ｔ１最传真抑制程度，并比较气管插管肌松程度和诱导前后血清Ｋ＾＋的变化。     

小剂量氯胺酮吗啡及氯胺酮—吗啡配伍用于硬膜外腔术后镇痛作？…

探讨氯胺酮，吗啡硬膜外腔术后镇痛效应和伍用后是否可提高镇痛效果并减少副作用。方法：５０例硬膜外腔麻醉睛行骨科手术的患者，随机分为５组，每组１０例。Ａ组：吗啡０．０１ｍｇ／ｋｇ；Ｂ组：氯胺酮０．４ｍｇ／ｋｇ；Ｃ组氯胺酮０．６ｍｇ／ｋｇ；Ｄ组：Ａ＋Ｂ；Ｅ组：Ａ＋Ｃ。     

脑功率谱和心率变异性联合用于麻醉深度监测的临床评价

目的：联合应用脑功率谱和心率变异性监测异丙酚、咪唑安定及其复合诱导时的麻醉浓度观察伤害刺激对脑功率谱和ＨＲＶ的影响。方法：ＡＳＡⅠ－Ⅱ级，全麻下择期手术的成年病人３０例，按诱导用药不同随机分为三组，组Ⅰ异丙分配２ｍｇ／ｋｇ，组Ⅱ咪唑安定０．０５ｍｇ／ｋｇ加异丙酚１．５ｍｇ／ｋｇ，组Ⅲ发定０．２ｍｇ／ｋｇ。按各组用经 药前后合用，１分钟后静注芬太尼，然后给予挤捏斜方肌痛刺激并静注琥珀胆碱作气管插管，     

琥珀胆碱诱导气管插管剂量的探讨

本文探讨琥珀胆碱诱导气管插管的合适剂量，６１例ＡＳＡⅠ～Ⅱ成年病人，分为０．７ｍｇ／ｋｇ、１．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ和２．０ｍｇ／ｋｇ四组。用肌颤搐反应监测比较各组肌松起效时间、维持时间和Ｔ１最佳抑制程度，并比较气管插管肌松程度和诱导前后血清Ｋ＋的变化。结果表明，琥珀胆碱的气管插管剂量以１．０ｍｇ／ｋｇ或１．５ｍｇ／ｋｇ为宜，既有良好的气管插管肌松条件，且琥珀胆碱的副作用较少。     

艾司洛尔和乌拉地尔对拔管期心血管反应的影响

全麻后拔管期也可引起血压剧增、心率增快和心肌耗氧量增加等强烈的心血管反应。为探讨预防这种反应的有效措施,我们观察、对比了艾司洛尔和乌拉地尔对拔管期心血管反应的影响资料和方法一、观察对象　普外、五官、骨科择期手术病人３９例,男２１例,女１８例,年龄１８～６５岁,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,无明显心肺疾患,无哮喘及过敏史。二、麻醉方法　麻醉前３０分钟肌注阿托品０．５ｍｇ。以氟哌利多０．０５～０．１ｍｇ／ｋｇ、哌替啶１～２ｍｇ／ｋｇ、安定０．０５～０．１ｍｇ／ｋｇ分别静注,用（１～２）％丁卡因行口咽和气管粘膜表面…     

尼卡地平伍用芬太尼减轻气管插管时心血管副反应的研究

３６例ＡＳＡＩ级择期手术患者，随机分为三组，每组１２例。全麻诱导均静脉注射硫喷妥钠８ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱２ｍｇ／ｋｇ．诱导前５分钟组Ｉ静注生理盐水４ｍｌ，组Ⅱ静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ，组Ⅲ静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ和芬太尼３μｇ／ｋｇ。结果显示组Ⅲ在插管后ＳＢＰ、ＨＲ和ＲＰＰ变化最小。表明静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ和芬太尼３μｇ／ｋｇ是减轻气管插管时心血管副反应的有效方法。     

曲马多—可乐定复合液硬膜外镇痛的临床研究

将１０５例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级胸部择期手术患者随机分为七组，每组１５例。用盲法将Ⅰ至Ⅲ分别注入单纯曲马多０．５ｍｇ／ｋｇ，０．８ｍｇ／ｋｇ及１．２ｍｇ／ｋｇ，Ⅳ组注入可乐定１５０μｇ，Ⅴ至Ⅶ组分别注入曲马多０．５ｍｇ／ｋｇ，０．８ｍｇ／ｋｇ及１．２ｍｇ／ｋｇ各加可乐定１５０μｇ。注药后测定起效和维持时间，评价镇痛效果，监测血流动力学（０至１２０分钟）和呼吸频率等指标。结果显示：七组病例一般统计学资料差…     

不同剂量盐酸艾司洛尔用于预防气管内插管心血管反应的临床观察

择期手术患者75例,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,静注芬太尼2μｇ/ｋｇ,5分钟后Ａ组取艾司洛尔1ｍｇ/ｋｇ、Ｂ组艾司洛尔2ｍｇ/ｋｇ、Ｃ组生理盐水10ｍｌ静脉内1分钟注完。随即静注25%硫喷妥钠4～5ｍｇ/ｋｇ和琥珀胆碱15ｍｇ/ｋｇ,1分钟后行气管内插管,插管后接麻醉机并吸入1%～15%安氟醚加深麻醉,同时静注维库溴铵008～01ｍｇ/ｋｇ。结果示Ａ、Ｂ两组静注艾司洛尔后,ＨＲ均有明显下降,以Ｂ组为甚(组内比较Ｐ<005),Ｂ组与对照组比较Ｐ<005,插管后1～3分钟内,ＨＲ虽有升高,但Ｂ组的上升幅度小于Ａ组(表1)。除Ｂ组用药后有14例、Ａ组有8例的ＨＲ一过性慢于6…     

小剂量氯胺酮吗啡及氯胺酮-吗啡配伍用于硬膜外腔术后镇痛作用的比较小剂量氯胺酮吗啡及氯胺酮-吗啡配伍用于硬膜外腔术后镇痛作用的比较

目的：探讨氯胺酮、吗啡硬膜外腔术后镇痛效应和伍用后是否可提高镇痛效果并减少副作用。方法：５０例硬膜外腔麻醉下行骨科手术的患者，随机分为５组，每组１０例。Ａ组：吗啡０．０１ｍｇ／ｋｇ；Ｂ组：氯胺酮０．４ｍｇ／ｋｇ；Ｃ组氯胺酮０．６ｍｇ／ｋｇ；Ｄ组：Ａ＋Ｂ；Ｅ组：Ａ＋Ｃ。于术后４、８、１２、２４、４８、７２ｈ记录疼痛评分（ＶＡＰＳ）及副作用的发生情况。结果：Ａ组ＶＡＰＳ评分平均为２．９５，有效镇痛７例，平均持续时间为５２．０ｈ；Ｂ组镇痛效果差，ＶＡＰＳ评分平均为７．２６，有效镇痛３例，与Ａ组比较有统计学显著差异（Ｐ＜０．０１）；Ｃ组ＶＡＰＳ评分平均为３．６０，与Ａ组比较无统计学差异，有效镇痛７例，平均持续时间为４４．４ｈ；Ｄ组ＶＡＰＳ平均评分为２．７３，与Ａ组比较无统计学差异，平均持续时间为５０．８ｈ；Ｅ组平均ＶＡＰＳ评分为１．５８，与Ａ组比较有统计学显著差异（Ｐ＜０．０１），持续时间为５８．１ｈ。结论：１．氯胺酮０．４ｍｇ／ｋｇ硬膜外腔术后镇痛效果差，剂量增至０．６ｍｇ／ｋｇ镇痛效果与吗啡０．０１ｍｇ／ｋｇ相近，恶心、呕吐发生较少，无精神方面的副作用；２．氯胺酮与吗啡配伍，随着氯胺酮剂量增加到０．６ｍｇ／ｋｇ     

顺式阿曲库铵肌松效应的临床观察

目的;观察顺式阿曲库铵的肌松效应,并与阿曲库铵相比,以了解该药在国人的作用特点。方法：ＡＳＡⅠ－Ⅱ级择期手术病人３０例,随机分为三组,每组１０例,分别予顺式阿曲库铵０．１ｍｇ／ｋｇ,０．１５ｍｇ／ｋｇ和阿曲库铵０．５ｍｇ／ｋｇ,诱导麻醉,观察心率、血压和全身皮肤情况以及ＴＯＦ的变化。结果：顺式阿曲库铵０．１ｍｇ／ｋｇ、０．１５ｍｇ／ｋｇ与阿曲库铵０．５ｍｇ／ｋｇ均未引起心率、血压明显变化与皮肤潮红     

丙泊酚泵控给药在静吸复合全麻中的应用

选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级静吸复合全麻下行腹部手术病人186例 ,进行丙泊酚间断给药和微泵持续输注的对比观察 ,现报道如下。资料与方法一般资料　 186例需在全麻下行腹部手术的病人 ,男110例 ,女 76例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。按给药方法不同 ,随机分为间断给药组 (Ⅰ组 ) 10 0例和微泵持续输入组 (Ⅱ组 ) 86例。方法　两组病人均术前 30分钟肌注地西泮 10ｍｇ、阿托品 0 5ｍｇ。所有病人用咪唑安定 0 1ｍｇ/ｋｇ、芬太尼 3～ 4μｇ/ｋｇ、丙泊酚 1～ 2ｍｇ/ｋｇ、维库溴铵 0 1～ 0 15ｍｇ/ｋｇ静脉诱导 ,经口气管插管后行机械控…     

不同剂量异丙酚和硫喷妥钠静脉注射对血流动力学的影响

目的：研究异丙酚对血流动力学影响。方法：３０例病人（ＡＳＡⅠ～Ⅱ级）随机分为三组，第１组硫喷妥钠用量为５ｍｇ／ｋｇ，第２、３组异丙酚剂量分别为１．５ｍｇ／ｋｇ和２．５ｍｇ／ｋｇ，用阻抗法观察ＭＡＰ、ＨＲ、ＣＯ、ＣＩ、ＳＶ、ＳＩ、ＴＦＩ、ＶＥＴ、ＳＶＲ的变化。结果：注药后１０ｍｉｎＣＯ、ＣＩ、ＳＶ、ＳＩ等值在第１组下降２０％～３０％，第２组下降少于１０％，而第３组下降１０％～２０％。结论：异丙酚对循环系统影响轻于硫喷妥钠。     

拉贝洛尔静注用于全麻诱导和气管插管的观察

１８例上腹部手术 ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的成人随机分成两组，观察拉贝洛尔对气管插管时血流动力学变化的影响。 Ⅰ组用硫喷妥钠５～６ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ诱导，普鲁卡因每分钟１ｍｇ／ｋｇ静滴维持；Ⅱ组在诱导开始时加用拉贝洛尔０．５ｍｇ／ｋｇ。于诱导后、插管后０、１、３和５分钟时记录挠动脉压及心率。插管后Ⅱ组心率平稳，而１组明显增快，Ⅱ组血压较基础值升高，但明显低于Ⅰ组。结果表明气管插管前１０分钟静注０．５ｍｇ／ｋｇ拉贝洛尔，可消除静脉普鲁卡因全麻插管时心率加快和缓解血压升高，且无不良反应。     

咪唑安定和/或氯胺酮全麻诱导的临床效应观察

目的：观察咪唑安定和／或氯胺酮麻醉诱导的临床效应。方法：全麻气管插病人３６例,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组１２例,分别静注咪唑安全０．１ｍｇ／ｋｇ＋氨胺酮１ｍｇ／ｋｇ（Ⅰ组）、氯胺酮２ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组）或咪唑安定０．２ｍｇ／ｋｇ（Ⅲ组）诱导。分别记录诱导前后各组的ＢＩＳ、ＳＥＦ、ＨＲ及ＭＡＰ等变化。结果：（１）Ⅱ组诱导后ＢＩＳ、ＳＥＦ值低于其他组,而Ⅰ组诱志２分钟后的数值≥麻醉前值;（２）２     

氯胺酮并用异丙酚对小儿麻醉苏醒的影响

氯胺酮并用异丙酚对小儿麻醉苏醒的影响鲁惠顺＊胡＊临床资料选择眼科、骨科、泌尿科１２岁以下患者２８例，ＡＳＡⅠ级。术前肌注苯巴比妥钠２ｍｇ／ｋｇ、阿托品０．０１５～０．０２ｍｇ／ｋｇ。２８例随机分为两组：Ａ组，氯胺酮４ｍｇ／ｋｇ肌注或１～１．５ｍｇ／...     

多沙普仑对琥珀胆碱神经阻滞恢复的影响

目的：观察多沙普仑用于全麻催醒时，对琥珀胆碱阻滞的神经肌肉恢复的影响。方法：３０例ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级的择期手术病人随机分为三组，每组１０例，肌松药均为琥珀胆碱。手术结束后，组Ⅰ停复合液后不再给任何药，病人自然恢复；组Ⅱ停复合液后，立即给多沙普仑１ｍｇ／ｋｇ；组Ⅲ停复合液５分钟后，给多沙普仑１ｍｇ／ｋｇ。用另速度仪监测神经肌肉兴奋传导情况。结果：立即给多沙普仑组的琥珀胆碱阻滞的神经肌肉恢复指数和１秒刺激