妊娠高血压综合征80例剖宫产术硬膜外阻滞的体会

妊娠高血压综合征（简称妊高征）为产科患者死亡的主要原因之一，常需急诊剖宫产终止妊娠。由于患者全身病变严重，各重要器官均不同程度受损，麻醉的危险性极大。为此，要求我们医务人员要有高度责任感，围手术期的恰当处理是至关重要的。现将我院2002～2004年6月80例妊高征硬膜外阻滞行剖宫产术体会报告如下。     

硬膜外镇痛用于妊娠高血压综合征患者自然分娩

妊娠高血压综合征(下简称“妊高征”)是常见病、特发病，是临产妇和围产儿死亡的主要原因之一，适时终止妊娠是重要处理措施之一。我院对28例妊高征产妇施行硬膜外镇痛、配合气囊助产，缩短了产程，减少了剖腹产率，取得了满意效果，今报道如下。     

0.2%布比卡因硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术的观察

０．２％布比卡因硬膜外阻滞用于妊娠高血压综合征剖宫产术的观察陈颖，应诗达，许士智，王彦祥，刘洪民妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）剖宫产硬膜外阻滞是较好的麻醉选择。为提高围术期母婴安全，我们采用了低浓度（０．２％）布比卡因硬膜外阻滞。现将３０例临床观...     

可乐定在妊高征产妇剖宫产术后镇痛中的应用

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有的疾病,无有效预防方法,对母婴危害极大,是孕产妇围生儿死亡的主要原因之一.妊高征产妇剖官产术后良好的镇痛和血流动力学平稳,对产妇安危有重要作用.可乐定是α2受体激动药,有中枢降压和镇静镇痛作用.本观察旨在探讨可乐定联合局麻药在妊高征产妇剖宫产术后镇痛中的效果及可行件.     

妊高征剖宫产腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉的比较

妊高征是一种严重威胁母婴健康的高危妊娠综合征。大多数病人需要剖宫产以终止妊娠。我们比较了60例妊高征剖宫产腰一硬联合麻醉(以下简称联合麻醉)与硬膜外麻醉的处理，从产妇的血压变化、麻醉平面、局麻药用量、手术开始时间、肌松效果及新生儿评分等方面进行评价，报告如下。     

妊高征剖宫产硬膜外和局部麻醉的比较

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是一种严重威胁母婴健康的高危妊娠,剖宫产终止妊娠是有效的治疗方法之一,连续硬膜外麻醉或局麻是常用的麻醉选择,何种麻醉更好,本文对此报道如下。资料与方法1996～1998年间我院剖宫产手术276例,其中妊高征46例,其中轻度12例、重度34例(先兆子痫2     

重度妊高征患者剖宫产前失明5例

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有的疾病,发生于妊娠20周以后,发病率约为10.32％.由于病因不明,无有效的预防方法,尤其是重度妊高征对母要危害极大,是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一[1].心、脑、肝、肾、眼底等因缺血、缺氧也继发受到损害,出现相应的病理变化.     

重度妊高征合并HELLP综合征的护理

妊娠高血压综合征 (下称妊高征 )严重威胁着母婴健康 ,是孕产妇及围生儿的主要死亡原因之一。而重度妊高征并发ＨＥＬＬＰ综合征是以溶血、血小板减少、肝酶升高为主要表现的一类严重的妊娠合并症 ,对母婴的健康造成极大威胁[1] 。我科 1998年1月至 2 0 0 0年 12月收治重度妊高征合并ＨＥＬＬＰ综合征病人 11例 ,护理介绍如下。1　临床资料11例年龄 2 2～ 2 5岁 ,平均 2 3 6岁 ,孕 34～ 38周。其中 6例为初产妇 ,4例曾有宫腔操作史 ,1例为经产妇。既往均无高血压、肾炎病史。 10例立即终止妊娠 ,其中 9例行剖宫产术 ,新生儿出生后 1ｍｉｎＡ…     

妊娠高血压综合征患者剖宫产应用腰麻的体会

妊娠高血压综合征患者剖宫产应用腰麻的体会方梦明，郭恒霞，徐月文，李永葆，肖勇我们对６３例妊高征患者剖宫产实施腰麻，现将有关情况和体会报告如下。临床资料１．一般情况妊高征腰麻组（Ｉ组）６３例，轻度１０例，中度３５例，重度１８例。妊高征硬膜外组（Ⅱ组）２...     

妊高征心脏病剖宫产手术18例分析

<正> 妊高征是妊娠期特有的疾病,严重危害母婴的生命和健康,而且妊高征性心脏病一旦发病,病情凶险,发展迅速,孕产妇病死率为妊高征并发症中的第二位。妊高征性心脏病的定义为:妊娠前无高血压及心脏病病史,而在妊娠晚期,分娩期或产后10d内,在妊高征的基础上,出现以心肌损害为特征的心衰症候群。现代的观点认为,妊高征心脏病本身即可作为剖宫产指征。但选择合适的手术时机,对母婴预后有十分重要的意义。本文通过对18例临床资料分析,对此作初步探讨。     

妊娠高血压综合征剖宫产病人血清一氧化氮的变化

一氧化氮 (NO)可舒张血管平滑肌 ,对维持血压和外周血管阻力的恒定有重要意义。本研究通过对正常妊娠及妊娠高血压综合征 (妊高征 )病人围术期血清NO含量测定 ,以探讨硬膜外麻醉对妊高征病人血清 NO的影响。资料和方法　病人分 3组 ,妊高征组 2 2例 ,按全国统一的妊高征诊断标准 [1 ]。正常妊娠组 2 5例 ,对照组 2 0例 ,选择妇科卵巢囊肿手术病人。选腰 1～ 2为穿刺点 ,以 2 %利多卡因行硬膜外麻醉 ,平面控制在胸 6以下。于麻醉前、麻醉中 (切皮后 5 min)、术后 2 4h采血 ,同时测量血压。静脉采血 3ml,离心 (2ぁ0 0 0 r/min) 10 m in,取…     

妊娠高血压综合征的护理体会

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是孕妇特有而常见的疾病 ,本病发生在妊娠 2 4周以后 ,临床表现为高血压、浮肿、蛋白尿 ,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭 ,甚至发生母婴死亡。在我国妊娠高血压综合征的发生率为 9.4% [1] ,是导致孕产妇病死的第二位原因[2 ] 。因此 ,及时治疗和正确护理对降低围产期母婴死亡率非常重要。现将我们的护理体会报告如下 :1　临床资料我院 2 0 0 3年 2月～ 2 0 0 4年 5月共收治妊高征患者 70例 ,年龄最大者 3 6岁 ,最小者 2 2岁。其中经阴道分娩者 9例 ,剖宫产者 61例 ,产后发生子痫 9例。住院最长者 2 6例 …     

妊娠高血压综合征病人的护理

妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension,PIH简称妊高征)是人类妊娠期特有的多器官功能失调性疾病,新近国外报道的发生率占所有妊娠的4％-5％[1].妊高征是妊娠期特有的全身性疾病,发生于妊娠20周以后,临床一般表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,重症患者可出现头晕、头痛、眼花、胸闷、呕吐、视物障碍等一系列自觉症状[2],是迄今孕产妇及围生儿死亡的重要原因.病情进一步发展则可发生心力衰竭、肾衰竭等严重后果,对母婴健康造成极大的威胁.护理工作中,护士应加强孕期健康教育,使孕妇及家属了解妊高征的知识及其对母儿的危害,从而促使孕妇自觉地于妊娠早期开始作产前检查,并坚持定期检查,以便及时发现异常,及时治疗和纠正.现将相关护理报告如下.     

围手术期妊高征患者尿纤维蛋白肽A的变化及其临床意义

妊高征的病理生理过程包括血管内皮损伤、凝血、纤溶系统激活和血小板耗损[1] ,是威胁孕产妇及胎儿安全的重要因素。我们应用高效液相色谱法 (ＨＰＬＣ)检测了妊高征患者围手术期尿纤维蛋白肽Ａ(ＦＰＡ)水平 ,以探讨其在妊高征患者病情监测中的临床意义。资料与方法一般资料　选正常妊娠组 38例 ,年龄 2 0～ 30岁。妊高征组 49例 ,妊娠 34～ 41周 ,年龄 2 4～ 37岁。妊高征组又分为轻、中度妊高征组 (2 2例 ) ;先兆子痫组 (15例 ) ;子痫组 (12例 )。另取正常非妊娠组 41例 ,为尿ＦＰＡ正常对照组。前两组病例均排除出凝血性疾病史。麻醉方法…     

重度妊高征剖宫产患者围术期护理

重度妊高征属高危妊娠,对母婴的危害极大,是孕产妇死亡的主要原因之一,围生儿死亡率随病情的严重程度而增高。为降低母婴死亡率,我院对重度妊高征患者在经过药物治疗24~48 h,无好转或胎儿已成熟或妊娠>36周者行剖宫产终止妊娠。通过对128例患者的围术期护理,对确保母婴安全起着重要的作用。也有力的证明剖宫产是抢救妊高征的有效手段。1临床资料我院自2000年4月至2007年12月为128例重度妊高征患者进行剖宫产手术,术后母婴健康。患者年龄24~32岁。初产妇90例,经产妇38例。孕周在36~40周,血压≥160/110mm Hg,尿蛋白+++,下肢水肿,均符合重度妊高征标准。2护理2.1.1心理护理:陌生的住院环境以及对疾病的担心,对手术的恐惧,会使孕妇心情紧张、焦虑、恐惧,以及对自身及胎儿的健康的担忧。使血压更高不易控制。对此,我们将患者安置在安静、舒适的单人间或小房间,让家属及亲友陪同,稳定病人情绪。护士主动与患者沟通,改善护患关系,解答疑虑,消除不良情绪,使患者增强自信心,积极配合治疗、护理。2.1.2静脉输液的监护:重度妊高征患者治疗常采用解痉、镇静、降压、扩容、利尿的药物。因冠状动脉及周围小动脉痉挛所致...     

剖宫产术在重度妊高征中应用的价值

<正> 妊娠高血压综合征是产科常见的并发症,严重威胁着母婴的生命健康,适时终止妊娠是降低母婴死亡的关键。近年来,剖宫产术终止妊娠逐渐成为治疗的重要手段。我们1999年1月～2002年6月期间对收治的162例妊高征患者的108例患者实施了以剖宫产术终止妊娠的治疗。总结如下。     

妊高征血管功能改变及其超声学检测的相关研究进展

妊娠高血压综合征是导致孕产妇和围产期妇女发病、死亡的主要原因之一。研究表明,胎盘滋养层细胞功能障碍及母体血管系统内皮功能障碍是妊高征始发的病理生理学中心环节。本文对高频超声检查对妊高征潜在的预测价值进行综述。     

中西医结合成功救治重度先兆子痫1例

妊娠高血压综合征（妊高征）是指妊娠20周后，由于全身小动脉痉挛等引起高血压，水肿和蛋白尿的临床综合征。先兆子痫分为轻，中，重度，是产妇四大死亡原因之一，特别是重度妊高征易导致子痫，心肾功能衰竭及脑血管意外，直接影响母婴生命安全。我科用中西医结合方案，成功救治1例重度子痫前期伴肾衰竭患者，现报告如下。     

布比卡因－吗啡混合液硬膜外腔注射用于术后控制重度妊娠高血压综合征的观察

布比卡因－吗啡混合液硬膜外腔注射用于术后控制重度妊娠高血压综合征的观察王志刚，应诗达，王秀光近三年期间我科对１５例重度妊娠高血压综合征（下简称妊高征）剖宫产术后，经硬膜外腔注射布比卡因吗啡混合液施行持续４８ｈ镇痛、降压治疗，效果较满意，现报告如下。资...     

硬膜外分娩镇痛对妊高征产妇产时和产后循环及应激反应的影响

妊高征是妊娠晚期常见的并发症，我中心把硬膜外阻滞(EB)分娩镇痛法应用于轻、中度妊高征产妇分娩，现将其对妊高征产妇产时和产后循环及应激反应的影响报告如下。