参附注射液治疗严重脓毒症临床疗效及对血清IL-6、IL-10水平的影响

目的观察参附注射液治疗严重脓毒症的临床疗效及其对血清IL-6和IL-10水平的影响。方法将68例严重脓毒症患者随机分为参附注射液加常规治疗组(简称参附组,36例)和常规治疗组(简称对照组,32例)。分别于治疗前及治疗后3、7天进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和Marshall评分,评价其临床疗效并比较28天病死率,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6、IL-10水平;采用免疫投射比浊法测定C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分、Marshall评分、IL-6、IL-10及CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者APACHEⅡ评分及Marshall评分均有下降(P<0.05),但参附组下降更明显(P<0.05)。参附组和对照组的病死率分别为25.0%(9/36)和37.5%(12/32),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7天后两组血清IL-6及CRP水平均明显下降(P<0.05),但参附组下降幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组血清IL-10水平治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论参附注射液能够降低血清促炎介质IL-6水平,调节严重脓毒症患者促炎/抗炎因子的平衡,从而起到改善临床疗效的作用。     

参附注射液对冠心病合并心力衰竭患者心功能、相关炎性因子及BNP的影响

目的观察参附注射液对冠心病合并心力衰竭患者心功能、相关炎性因子及血浆B型利钠肽(BNP)水平的影响。方法将90例冠心病合并心力衰竭患者按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各45例,2组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液60 m L静脉滴注,1次/d。2组患者连续治疗2周为1个疗程,观察2组治疗前后左心功能指标、BNP、CRP、IL-6及TNF-α水平变化情况。结果治疗2周后治疗组左心功能较对照组改善更明显(P0.05),BNP、CRP、IL-6及TNF-α水平均较对照组降低更明显(P均0.05),且明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表评分较对照组明显降低(P0.05)。结论参附注射液可明显改善冠心病合并心力衰竭患者心功能及生活质量,可能与其降低炎性因子及BNP水平有关。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能和血清Hs-CRP、IL-6水平的影响

目的:观察参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血清Hs-CRP、IL-6水平的影响。方法:68例慢性心力衰竭患者分为两组,对照组34例,给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液静点治疗,疗程均为14d。观察并记录患者临床症状及心率变化情况,比较两组患者治疗前后临床疗效、心脏彩超指标和血清Hs-CRP、IL-6水平的变化。结果:治疗组临床总有效率为91.18%,显著高于对照组(P?0.05);治疗组患者治疗后心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVSD)、左室舒张末内径(LVDD)均较治疗前及对照组治疗后有明显改善(P?0.05或P?0.01);血清Hs-CRP、IL-6水平较治疗前及对照组治疗后显著下降(P?0.05)。结论:参附注射液治疗慢性心力衰竭能显著改善患者的临床症状及心功能,减慢心率,降低患者血清Hs-CRP、IL-6水平,从而延缓心室重构,改善患者的远期预后,疗效优于单纯常规西药治疗。     

参附芪注射液治疗充血性心力衰竭30例临床研究

目的观察参附芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素抵抗水平(IAI)的影响.方法将患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用参附芪注射液,对照组加用卡托普利;测定治疗前后患者IL-6、空腹血糖值(FPG)和胰岛素值(FINS),计算IAI水平.结果治疗组与对照组临床疗效相近;两组IAI、IL-6水平治疗前后均显著降低,且降低程度相似.结论参附芪注射液治疗CHF具有与卡托普利相似的临床疗效,能改善心功能,增强心肌收缩力,降低IL-6与IAI水平,可能具有改善心肌重构的作用.     

参附注射液对心力衰竭实验大鼠保护作用的研究

目的:观察参附注射液对心力衰竭实验大鼠保护作用。方法:将健康雄性SD大鼠正常喂养l周后随机分为正常对照组,模型组,参附组,在造模成功后连续给药10d。检测心力衰竭模型大鼠用参附注射液治疗后的心脏指数、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的含量。结果:参附注射液能明显减少模型大鼠的心脏指数,降低大鼠血清TNF-α、IL-6、CRP的含量。结论:参附注射液对心力衰竭实验大鼠具有保护作用,作用机制与降低心力衰竭时炎性因子的作用有关,此作用有助于心力衰竭的治疗。     

参附注射液对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响

目的观察参附注射液对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响。方法将患者随机分为两组,对照组按照心力衰竭西医标准治疗,治疗组在对照组的基础上加用参附注射液。比较两组临床疗效、心功能以及血清尿酸水平改善情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组HR、DPB、LVEF和LVEDd改善优于对照组,其治疗1周及2周后治疗组的尿酸水平均显著低于对照组。结论参附注射液能显著改善慢性心力衰竭患者心功能,降低血清尿酸水平。     

参附注射液对慢性心力衰竭炎性因子及心功能的影响

目的探讨参附注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者炎性因子及心功能的影响。方法选取60例CHF患者,随机分为观察组(参附注射液组)和对照组(常规治疗组)。对照组常规卧床休息,适当限制体力活动,低盐饮食、吸氧等治疗措施,给予洋地黄类强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物。观察组在对照组基础上加用参附注射液50 m L+0.9%氯化钠250 m L静脉滴注,1次/d。2组患者疗程均为2周。检测治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的表达及左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)变化。结果治疗后2组IL-6、TNF-α、RP水平均降低,观察组优于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗后2组LVEF值较治疗前升高,LVEDD值降低,观察组优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液能显著改善CHF患者心功能,降低IL-6、TNF-α、CRP炎性因子水平,延缓和改善心室重构。     

参附注射液辅助常规西药治疗冠心病慢性心力衰竭

目的:总结参附注射液辅助常规西药治疗冠心病慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取开封市中医院2016年5月至2017年5月收治的50例冠心病慢性心力衰竭患者纳入研究,随机分为两组,对照组25例接受常规西医治疗,观察组25例采用参附注射液辅助常规西药治疗,比较不同方法用药疗效。结果:治疗后观察组患者的血清白细胞介素(IL)–6、IL–18、C反应蛋白(CRP)以及N末端B型脑钠肽前体(NT–proBNP)、心衰、中医证候以及生活质量改善积分以及治疗总有效率水平与对照组相比,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:常规西医联合参附注射液治疗冠心病慢性心力衰竭,疗效确切。     

参附注射液治疗慢性心力衰竭患者脑钠素和运动心排血量临床观察

目的 观察参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将46例患者随机分为参附注射液治疗组与常规抗心衰对照组;比较两组治疗后心超指标及脑钠素(BNP)、6min步行试验(6MWT)等指标变化.结果 治疗2周后,两组BNP水平明显下降,6MWT距离、心排血量增加,且治疗组效果优于对照组.结论 参附注射液联合常规抗心衰冶疗慢性心力衰竭效确切.     

参附强心丸对慢性心力衰竭心功能及对脑钠素及炎性因子水平的影响

目的:探讨参附强心丸对慢性心力衰竭(CHF)心功能及对脑钠素及炎性因子水平的影响。方法:76例CHF患者随机分为治疗组39和对照组37例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附强心丸6 g 1次,2～3次/d。疗程8周。观察两组心功能、左心功能、中医证候积分、N末端B型尿钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平的变化。结果:治疗组降低左室舒张末期内径(LVEDD)及增加心室射血分数(LVEF)方面优于对照组(P<0.01);治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.01);治疗组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P<0.01);治疗组血浆CRP,TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P<0.01)。结论:参附强心丸能显著改善CHF患者心脏舒缩功能,降低中医证候积分,降低其血浆NT-proBNP水平,其作机制可能与抑制炎性细胞因子减轻炎症反应有关。     

参附注射液对严重脓毒症免疫调节的前瞻性研究

目的:观察参附注射液对严重脓毒症患者的免疫调节作用。方法:将68例严重脓毒症患者随机分为参附注射液加常规治疗组(简称参附组,36例)和单纯常规治疗组(简称对照组,32例)。分别于治疗前及治疗后3、7天进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEII)评分和Marshall评分,检测CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)及血清白介素-6(IL-6)、IL-10和C-反应蛋白(CRP)水平。结果:两组患者治疗前APACHE II评分、Marshall评分、IL-6和IL-10水平的差异无统计学意义(P0.05);与健康对照组比较,严重脓毒症患者血清IL-6、IL-10和CRP水平明显升高,CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和单核细胞HLA-DR表达明显降低(P0.05)。与对照组同期比较,治疗后7天参附组APACHEII、Marshall评分及IL-6和CRP水平均明显下降,而CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和单核细胞HLA-DR均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:严重脓毒症患者全身炎症反应和免疫抑制同时存在;参附注射液具有维持促炎/抗炎平衡,双向调节严重脓毒症免疫紊乱作用,从而改善临床疗效。     

参附注射液对心力衰竭大鼠炎症因子的影响

目的探讨参附注射液对心力衰竭大鼠炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的影响。方法检测心力衰竭模型大鼠以参附注射液治疗前后心脏指数、TNF-α、IL-6的含量。结果与正常对照组比较,模型组大鼠心脏指数、TNF-α、IL-6的含量明显升高(P0.05),差异有统计学意义;与模型组比较,参附组能够明显减少模型大鼠心脏指数、TNF-α、IL-6的含量(P0.05),差异有统计学意义。结论参附注射液能减轻心力衰竭大鼠炎症损伤,改善心脏功能,防止心室重塑。     

参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察参附注射液治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将CHF患者96例随机分为治疗组49例与对照组47例,均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液静脉滴注。治疗前后记录中医证候积分、心功能分级、测定左室射血分数（LVEF）、6min步行距离及血浆脑钠肽（BNP）水平。结果：2组治疗后患者中医证候积分、心功能分级改善,治疗组改善程度均优于对照组（P〈0．05）;2组治疗后患者血浆BNP下降、LvEF升高、6rain步行距离增加,治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：参附注射液能改善CHF患者的心功能,是良好的临床治疗CHF的药物。     

清热利湿活血法对急性痛风性关节炎患者IL-6和TNF-α的影响

目的:观察清热利湿活血法(痛风消汤)对急性痛风性关节炎患者血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响,并探讨其治疗机理。方法:将56例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均用西药常规治疗,治疗组加服痛风消汤,进行7天临床观察,比较两组治疗前后临床症状和血清IL-6、TNF-α、ESR、CRP、BUA的水平以及关节情况的变化。结果:治疗组和对照组临床治疗有效率分别为85.71%%和67.86%,两者比较差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后ESR、CRP、IL-6及TNF-α与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗组治疗后BUA、ESR、CRP、IL-6及TNF-α及关节疼痛缓解时间及关节红肿消失时间均低于对照组治疗后(P0.05)。结论:清热利湿活血法能明显改善痛风性关节炎患者临床症状,其机制可能是通过抑制炎症反应,降低炎症因子的水平以及促进血尿酸的排泄。     

参咐注射液对慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水单昀影响

目的：观察参附注射液对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清B型脑利钠肽（BNP）、肿瘤坏死因子1（TNF-α）、白介素6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法：将160例符合纳入标准的CHF患者随机分为观察组、对照组各80例。2组均给予常规治疗,观察组同时给予参附注射液。2组均于治疗前、后抽取静脉血测定血清中BNP,CRP、TNF-α、IL-6含量。结果：2组心功能Ⅱ级、Ⅳ级、Ⅲ级患者BNP、TNF-α、IL-6、CRP水平治疗后均明显改善,治疗前后组内相比差异显著（P〈0．05）,治疗后组间相比差异显著（P〈0．05）。结论：参附注射液可改善慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水平,心功能越差效果越明显。     

益气养阴活血法治疗脓毒症应激性高血糖的临床观察

目的 探讨益气养阴活血法对脓毒症应激性高血糖患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、TNF-α、IL-1、IL-6水平及外周血单核细胞人白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DR表达的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择脓毒症应激性高血糖患者85例,随机分为试验组(45例)和对照组(40例),两组均给予常规抗感染、营养支持和胰岛素泵控制血糖,试验组按益气养阴活血法,加用参麦注射液和丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,每天1次,连续7天。ELISA法检测两组患者治疗前及治疗第8天血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平及外周血单核细胞HLA-DR表达;比较两组患者胰岛素连续使用时间、胰岛素使用总量、低血糖发生率、APACHEⅡ评分以及住院28天病死率。结果 与对照组比较,试验组胰岛素使用总量、胰岛素连续使用时间、低血糖发生率、治疗第8天APACHEⅡ评分以及住院28天病死率均明显下降(P<0.05,P<0.01)。两组患者治疗前血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平以及HLA-DR表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平较治疗前降低,HLA-DR表达较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),以试验组作用更优 (P<0.05,P<0.01)。结论 益气养阴活血法配合胰岛素强化治疗能更好地改善脓毒症患者免疫状态,降低应激性高血糖的血糖水平和持续时间,提高生存率,改善预后。     

柴葛芩连汤联合常规治疗对湿热闭肺型小儿支气管肺炎患者的临床疗效

目的考察柴葛芩连汤联合常规治疗对湿热闭肺型小儿支气管肺炎患者的临床疗效。方法 137例患者随机分为对照组(68例)和观察组(69例),对照组给予常规治疗(吸氧、布洛芬、头孢美唑钠、喜炎平注射液),观察组在对照组基础上加用柴葛芩连汤,疗程10 d。检测临床疗效、恢复情况、血清炎症因子(CRP、IL-6、IL-8、TNF-α)、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),恢复情况(除X线全胸片消失时间外)更明显(P<0.05)。治疗后,2组炎症因子水平、中医证候评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论柴葛芩连汤可缓解湿热闭肺型小儿支气管肺炎患者症状,其机制可能与下调血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平有关。     

透明质酸钠联合六味地黄丸治疗老年膝骨性关节炎50例

目的:观察透明质酸钠联合六味地黄丸治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将100例患者随机均分为2组,每组50例。对照组给予透明质酸钠关节腔内注射治疗,观察组同时服六味地黄丸,2组均于治疗4周后比较血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素18(IL-18)的变化情况及临床疗效。结果:总有效率观察组为82.0%,对照组为64.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清CRP水平,血清IL-6、IL-18水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:透明质酸钠联合六味地黄丸治疗老年膝关节骨性关节炎患者临床疗效显著,且能有效降低血清炎症因子及CRP水平。     

葛根素注射液对不稳定型心绞痛患者不稳定斑块的影响

目的观察葛根素注射液对不稳定型心绞痛患者不稳定斑块影响。方法冠心病不稳定型心绞痛患者80例采用随机数字表法分为对照组(常规西药治疗)和治疗组,后者在常规西药治疗基础上加用葛根素注射液;观察治疗前后临床疗效、血浆纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)变化。结果两组患者临床疗效显著,具有明显降低PAI-1、MMP-9、CRP和IL-6的作用,且治疗组优于对照组。结论葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,具有稳定不稳定斑块和抗栓的作用。