泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的：了解泌尿生殖道支原体感染情况，指导临床医生对解脲脲原体和人型支原体感染的合理用药。方法：用杭州天河生物制剂有限公司的支原体鉴定药敏试剂盒，按使用说明进行试验。结果：支原体总的阳性率33．2％，解脲脲原体阳性率17．5％，人型支原体阳性率5．5％，两者混合感染阳性率10．2％。支原体对诺氟沙星、螺旋霉素、红霉素耐药性较高，罗红霉素、交沙霉素、阿奇霉素次之，美满霉素、强力霉素显示对支原体有较好的抑制作用。结论：支原体感染在生殖道感染中比例较大，应引起临床医生重视。对支原体感染治疗首选四环素类抗生素     

808例泌尿生殖道标本支原体感染及其耐药性检测

目的 研究泌尿生殖道支原体感染状况及其临床耐药情况。方法 采用法国生物-梅里埃的支原体IST试剂盒，对808例泌尿生殖道标本进行支原体培养、鉴定及耐药性检测。结果 808例标本中支原体培养阳性362例（44.8%)。93.4%的支原体出现不同程度的耐药。其中对红霉素耐药最多，占81.5%，氧氟沙星占44.8%，四环素占37.3%，交沙霉素占14.6%，原始霉素占7.5%。结论 支原体存在罪状高的耐药性。建议临床治疗支原体感染时应做药敏试验。以提高疗效。     

泌尿生殖道支原体感染及其药敏结果分析

目的：了解本地区泌尿生殖道支原体感染情况，为临床合理用药提供依据。方法：用培养法检测解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)，并作10种常用抗生素的药物敏感试验。结果：1089份标本中支原体感染329例(30．2％)；其中单独Uu感染236例，单独Mh感染76例，两种支原体合并感染17例。对10种常用抗生素的敏感性强弱依次为：阿奇霉素、美满霉素、强力霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素、可乐比妥、罗红霉素、氧氟沙星、红霉素和四环素。结论：支原体是生殖道支原体感染的重要病原体，其检测和药敏试验对临床合理用药进行治疗有重要意义。     

泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的:了解2001～2002年我院泌尿生殖道支原体感染及耐药情况。方法:采用法国生物-梅里埃公司生产的试剂盒进行支原体培养、鉴定和药敏试验。结果:199例患者中,解脲支原体(Uu)阳性率为33.2%,解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)共同感染(Uu+Mh)的阳性率为7.5％,男性Uu和Uu+Mh的阳性率为26.1％和3.6％,女性的分别为49.2％和16.4％,女性Uu及Uu+Mh的阳性率明显高于男性。支原体对红霉素和氧氟沙星的敏感性较差。Uu单独感染者与Uu+Mh混合感染者的耐药性有显著性差异。结论:临床应根据药敏实验选择敏感药物正规用药或联合用药。     

女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的了解本地区女性泌尿生殖道支原体感染状况,探讨治疗的有效方法。方法采用法国生物-梅里埃有限公司生产的Mycoplasma IST试剂盒进行培养、鉴定及药敏结果判定。结果280例患者中支原体培养阳性为105例,其中Uu98例,Mh7例,分别占35%和2.5%。对四环素、红霉素的耐药性为39%,57.1%,氧氟沙星总有效率为87.6%,交沙霉素耐药性为5.7%,强力霉素耐药性为10.4%。结论本地区以Uu感染为主,临床应根据感染状况及药敏试验结果合理选用抗生素。     

泌尿生殖道支原体药敏分析

目的:了解广西北流市2007～2008年支原体感染患者对多种抗生素敏感和耐药的发生率.方法:采用支原体试剂盒,对结果分别计算出药物的敏感率和耐药率.并进行统计分析.结果:共检测5364人次,支原体阳性率20.45%,以Uu感染为主(84.78%),Mh感染较少(1.28%),Uu+Mh混合感染占13.94%.敏感药物是多西环素、米诺环素、交沙霉素等,对喹诺酮类敏感度降低.结论:广西北流市支原体感染首选多西环素、米诺环素、交沙霉索抗感染治疗.     

女性泌尿生殖道支原体感染现状及对抗生素的敏感性

目的 了解本地区女性泌尿生殖道炎症患者支原体的感染现状及其对抗生素的敏感性。方法采用支原体鉴定定量药敏试剂盒对823例女性泌尿生殖道炎症患者进行支原体培养及药敏试验。结果823例患者中检出支原体阳性388例,总感染率为47．14％,其中单纯解脲支原体（Uu）感染者占85．31％;Uu和人型支原体（Mh）混合感染者占12．37％。感染率最高年龄组为21-30岁组,其次为31～40岁组。单纯Uu感染对克拉霉素、交沙霉素敏感率较高达到90％以上,而对环丙沙星、氧氟沙星耐药率最高;Uu与Mh混合感染者对强力霉素敏感率为54．17％,其次为美满霉素的50．00％,对其余敏感率均低于42％,而对罗红霉素的耐药率最高为95．83％;Uu与Mh混合感染对5种以上抗生素耐药发生率明显高于单纯UU感染。单纯Mh感染者中敏感率最高为强力霉素（88．89）％,耐药率最高为阿奇霉素（100）％。结论本地区女性支原体感染以Uu感染为主,感染主要集中在青壮年妇女,混合感染的耐药率较严重．且不同生物型支原体感染对抗生素敏感率截然不同,临床医师应根据培养及药敏结果选用合适的抗生素。     

407例泌尿生殖道支原体培养及耐药性分析

目的探讨非淋菌性尿道（宫颈）炎患者支原体感染状况及药敏试验情况,为临床合理用药提供依据。方法对2010年12月-2013年4月间407例非淋菌性尿道（宫颈）炎患者支原体检测及药敏试验情况进行统计分析。结果支原体培养阳性173例（42.5%）,其中Uu感染132例（76.3%）,Uu、Mh合并感染38例（22.0%）,Mh感染3例（1.7%）;男性患者阳性率25.9%,女性阳性率53.0%,差异显著（P〈0.05）。支原体对抗生素敏感率前三位为美满霉素（93.0%）、强力霉素（90.8%）、交沙霉素（76.3%）;耐药率以螺旋霉素（80.9%）、环丙沙星（65.%）、罗红霉素（46.8%）最为明显。结论支原体耐药菌株日趋增多,临床治疗应及早进行支原体检测及药敏试验,选择有效抗生素,必要时联合用药控制感染,减少耐药菌株产生。     

泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析

支原体可引起泌尿生殖道感染。近年来各国普遍发现人类支原体感染日益增多。其中对解脲支原体目前引起了广泛的注意,它导致的感染性疾病以非淋菌性尿道炎为主。其他某些泌尿生殖道感染(宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、前列腺炎、精囊炎、不育症、流产等)患者中也可分离到解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)。由于支原体感染引发疾病的增加,耐药菌株不断出现,临床上必须重视抗生素的合理应用(1～3)本实验报告分析了189株支原体的分布和药敏结果。     

生殖道支原体和衣原体感染与不孕的相关性分析

目的 分析生殖道支原体和衣原体感染与不孕的相关性。方法 收集2003年1月．2005年12月3年间不孕病例487例，以同期收集正常已孕已育体检者250例为对照，并取宫颈分泌物检查支原体和衣原体。结果 不孕病例487例，栓出支原体感染192例，占39．4％；衣原体感染20例，占4．1％。结论 生殖道支原体和衣原体感染者是不孕不育的高发人群，可造成女性输卵管的粘连和阻塞及子宫内膜炎等，导致不孕不育。     

泌尿生殖道感染病例中支原体检出率及其耐药性分析

目的了解本地区泌尿生殖道感染患者中支原体感染及耐药性状况。方法采集1317例患者泌尿生殖道标本,接种支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果1317份标本中支原体阳性541份（41．07％）;其中女性阳性460例,阳性率46．2％;男性阳性81例,阳性率25．1％。解脲支原体（uu）单一感染362例（占66．9％）：人型支原体（Mh）单一感染78例（占14．4％）,两种支原体混合感染的101例,（占18．7％）。药敏结果显示uu对米诺环素、克拉霉素敏感率分别为85．4％、53．3％;Mh对米诺环素、阿奇霉素、壮观霉素敏感率分别为82．1％、48．7％、46．1％;Uu、Mh混合感染对14种抗生素耐药率明显高于单纯性感染。结论本地区泌尿生殖道感染患者分离出的支原体多为多重耐药菌株,临床上对于疑似支原体感染患者应进行支原体培养及药敏实验,避免经验用药,以提高治愈率和控制耐药菌株的产生。     

截瘫患者尿路感染病原菌种类及耐药性分析

目的:观察截瘫患者尿路感染病原菌种类及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:分析147例截瘫伴尿路感染者尿标本分离菌的种类和耐药性,采用TDR-200B型细菌鉴定及药敏分析仪进行病原学检测和药敏试验。结果:共分离出病原菌156株,其中阴性杆菌占78.9%,阳性球菌占16.7%,真菌占4.4%,产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为29.9%、17.6%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为88.2%。肠杆菌科细菌对美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦有较高敏感性;铜绿假单胞菌对美罗培南耐药率为11.1%;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺100%敏感;真菌对氟康唑产生了耐药。结论:截瘫患者尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药率高,临床应根据尿培养及药敏结果选择抗菌药物。     

儿童泌尿系感染病原菌群分布及耐药性分析

收集本院自2008年1月至2012年12月因泌尿系感染收治入院患儿的清洁中段尿,行尿培养和药敏试验,分析其菌群分布及常用抗菌药物的体外抗菌活性.在分离出的85株病原菌中,革兰阴性菌79株（92.9％）,革兰阳性球菌2株（2.4％）,真菌4株（4.7％）.最常见的病原菌为大肠杆菌（55株,64.7％）.79株革兰阴性菌中,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的有44株（55.7％）,产ESBLs的大肠杆菌35株（41.2％）.革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低.耐药率位居前三位的分别为氨苄西林（82.3％）、复方新诺明（63.3％）、氨苄西林/青霉烷（63.3％）.常用抗生素对大肠杆菌的体外抗菌活性与对革兰阴性菌类似,大肠杆菌对氨苄西林的耐药率达85.5％,对头孢三代、四代抗生素的耐药率均超过60％.     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨尿路感染病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 应用TDR微生物分析系统,结合K-B法药敏试验对尿培养分离的611株细菌进行鉴定和药物敏感性测定,以SPSS软件进行统计分析.结果 611株病原菌中,革兰阴性杆菌321株,占52.5%;革兰阳性球菌260株,占42.6%,其它棒状杆菌及真菌等30株,占4.9%.在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率最高（209株,34.2%）,其余依次为粪肠球菌（107株,17.5%）、凝固酶阴性葡萄球菌（70株,11.5%）、肺炎克雷伯菌（39株,6.4%）、屎肠球菌（26株,4.3%）等.革兰阴性杆菌对美洛培南敏感性最高,耐药率在0%～5.9%之间,而对复方新诺明和氨苄西林耐药率分别达51.3%～76.9%和46.7%～83.6%.革兰阳性球菌中,葡萄球菌对万古霉素均敏感,但对苯唑西林耐药率已达50%;粪肠球菌对6种抗菌药物的耐药率高达79.4%～94.4%;表皮葡萄球菌对4种抗菌药物的耐药率高达74.0%～94.0%;呋喃妥因对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有较强抗菌活性,耐药率在0%～20.5%之间.结论 大肠埃希菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌是尿路感染的主要病原菌;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;临床医师应结合当地尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物.     

尿路感染分离菌1126株耐药性监测

目的:监测尿路感染患者尿液中分离的病原菌组成及耐药状况。方法:对1126株尿培养分离菌进行鉴定和耐药性分析,特殊耐药株细菌的检测均采用K-B法,并按照CLSI2006年版标准判断敏感率、中介率及耐药率。结果:1126株尿路感染分离菌中大肠埃希菌512株(45.5%),凝固酶阴性葡萄球菌属208株(18.5%),肠球菌属112株(9.9%),白色念珠菌61株(5.4%),变形杆菌55株(4.9%),肺炎克雷伯菌52株(4.6%)以及阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌(棒状杆菌4株、鲍曼不动杆菌等)。其中产超广谱β-内酰胺酶细菌检出率大肠埃希菌为48.0%,肺炎克雷伯菌38.6%,铜绿假单胞菌9.5%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌78.5%,耐万古霉素肠球菌1.8%,高耐庆大霉素的肠球菌80.4%;仅在大肠埃希菌检出1.4%头孢菌素酶株。碳青霉烯类仍是对G-杆菌(除嗜麦芽窄食单胞菌与黄杆菌)抗菌作用最强的一类抗生素,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他巴唑坦、头孢吡肟等对G-菌亦有很好的抗菌活性;G+菌耐药率普遍较高,仅对万古霉素保持较好的敏感。结论:大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌是尿路感染的主要病原菌。各种病原菌耐药率呈上升趋势,碳青霉烯类和万古霉素分别对G-杆菌和G+球菌抗菌最好、最强的一类抗生素,值得临床关注。     

106株泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨我院泌尿系感染的病原菌分布及其耐药性，为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法收集2002年2月-2004年11月住院的中段尿细菌培养阳性的泌尿系感染患者。回顾性分析这些患者的病原菌分布和药敏试验结果。结果共106例泌尿系感染患者尿细菌培养阳性，男37例，女69例。培养出106株病原菌，革兰阳性菌29株，革兰阴性菌77株。绝大多数病原菌均具有多重耐药性。结论泌尿系感染的致病菌对常用的抗生素有很高的耐药率，因此临床应结合药敏试验和特殊耐药株的报告结果，合理选择抗生素。     

儿童下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性的监测

目的：了解乌鲁木齐地区儿童下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,以指导临床合理选用抗生素.方法： 对9 571例下呼吸道感染患儿采用API及VITEK32系统鉴定分离的菌株,根据美国临床实验室国家标准化委员会（NCCLS）制定的标准进行药敏试验,并检测超广谱β-内酰胺酶、AmpC酶及耐甲氧西林的葡萄球菌,对试验数据进行分析.结果： 2 696株病原菌中革兰阴性菌1 487株（55.2%）,革兰阳性菌1 209株（44.8%）,肺炎链球菌占38.5%,产酸克雷伯菌和肺炎克雷伯菌分别占15.6%和9.6%;革兰阳性菌万古霉素耐药率最低（0～20%）,大环内酯类耐药率最高（84.7%～100%）,耐甲氧西林的葡萄球菌分离率平均0～13.8%;革兰阴性杆菌对喹诺酮类耐药率最低（0～66.7%）,氨苄西林耐药率最高（55.6%～100%）;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及产酸克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶与AmpC酶分别为54.7%、50%、58.9%和16.9%、23.6%、22.8%. 结论：儿童由于临床多选用β-内酰胺类和大环内酯类抗生素,使得临床分离的病原菌种类及耐药率与成人有所不同;病原菌ESBLs与AmpC酶的产生较成人高;儿童抗生素合理使用应引起高度重视.     

女性生殖道支原体感染及体外耐药性分析

目的 了解女性生殖道两种支原体感染及其体外对抗生素耐药情况，给临床诊断提供参考。方法对女性生殖道感染者采取标本进行支原体检测，对其中280例支原体阳性者标本同时进行耐药性检测，并依药敏结果选用药治疗，此为观察组；对另200例支原体阳性者未行耐药性检测，只凭临床和经验用药，为对照组，统计比较两组疗效。结果480例支原体阳性者中检出单纯Uu占78．13％，Uu加Mh者占21．04％，单Mh仅占0.83％。支原体体外耐药率高的前4位抗生素分别是环丙沙星（53．6％）、司氟沙星（42．8％），罗红霉素（38．6％）、氧氟沙星（27．8％），治疗观察组280例患者治愈率达96％，对照组200例治愈率仅达64％。结论女性生殖道支原体感染以Uu为主，Uu加Mh次之，单纯Mh感染较少；对照组治愈率明显低于观察组，说明检测支原体耐药性指导临床治疗具有极其重要意义。     

Antibiotic resistance in children with complicated urinary tract infection

OBJECTIVE: To determine the resistance of antibiotics for complicated urinary tract infection (UTI), including urinary tract anomaly (UTA), for empirical antibiotic therapy of complicated UTI. METHODS: Four hundred and twenty urine isolates were obtained from 113 patients with recurrent UTI, who used prophylactic antibiotics between February 1999 and November 2004 in the Eskisehir Osmangazi University, Eskisehir, Turkey. RESULTS: Reflux was found to be the most important predisposing factor for recurrent UTI (31.9%). Renal scar was detected more in patients with UTA than without UTA (59.2% versus 12.4%, p<0.05). Gram-negative organisms were dominant in patients with and without UTA (91.5% and 79.2%). Enterococci and Candida spp. were more prevalent in children with UTA than without UTA (p<0.001). Isolates were significantly more resistant to ampicillin, trimethoprim-sulfamethoxazole, amikacin, co-amoxiclav, ticarcillin-clavulanate, and piperacillin-tazobactam in patients with UTA than without UTA. We found low resistance to ciprofloxacin and nitrofurantoin in UTI with and without UTA. Enterococci spp. was highly resistance to ampicillin and amikacin in patients with UTA. CONCLUSION: Aztreonam, meropenem, and ciprofloxacin seemed to be the best choice for treatment of UTI with UTA due to Escherichia coli and Klebsiella spp. Nitrofurantoin and nalidixic acid may be first choice antibiotics for prophylaxis in UTI with and without UTA. The UTI with UTA caused by Enterococci spp. might not benefit from a combination of amikacin and ampicillin, it could be treated with glycopeptides.