乳癖消颗粒对家兔乳腺增生的抑制作用

摘 要 目的：考察乳癖消颗粒对家兔乳腺增生的抑制作用,并探讨其抑制作用的可能机制,为该药临床应用提供理论依据。方法: 苯甲酸雌二醇联合黄体酮法构建家兔乳腺增生模型,以逍遥丸、三苯氧胺为阳性对照组,受试药乳癖消颗粒分为低、中、高（0.525,1.05,2.1 g·kg^-1）剂量组,按组别灌胃30 d,测定家兔血清中的雌二醇（E2）、孕酮（PROG）、催乳素（PRL）、促卵泡生成素（FSH）及促黄体生成素（LH）含量。并对乳腺组织进行病理组织学检查同时检测各组家兔乳腺组织中血管内皮增长因子（VEGF）的含量表达。结果: “保留卵巢 苯甲酸雌二醇联合黄体酮法” 可用于构建家兔乳腺增生模型。与模型组比较,乳癖消颗粒可使家兔血清E2及PRL含量明显下降（P<0.01）,PROG含量显著升高（P<0.01或P<0.001）。与模型组比较,乳癖消颗粒高剂量组可恢复到空白对照组家兔的乳腺结构的水平,抗乳腺增生作用优于逍遥丸和三苯氧胺。与模型组比较,各给药治疗组家兔乳腺组织中VEGF的表达均明显下降（P<0. 001）。结论: 乳癖消颗粒对家兔乳腺增生有较好的治疗作用。乳癖消颗粒对家兔乳腺增生的抑制作用可能与抑制家兔乳腺增生组织中VEGF的表达有关,其抑制水平与三苯氧胺和逍遥丸的抑制水平无差异。     

正交试验优选乳癖消颗粒中三七和玄参的提取工艺

摘 要 目的：优选乳癖消颗粒中三七和玄参的提取工艺。方法: 以人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和哈巴俄苷的转移率及干膏得率为综合评价指标,通过L9（34）正交试验考察溶剂量、乙醇浓度、提取时间及提取次数对乳癖消颗粒中三七、玄参醇提工艺的影响。采用HPLC法同时测定3种指标成分的含量。结果: 最佳提取工艺为用8倍量60%的乙醇提取两次,每次2 h。人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和哈巴俄苷的转移率分别为（79.48 SymbolqB@ 1.561）%, （42.62 SymbolqB@ 0.68）%和（44.89SymbolqB@ 0.58）%（n=3）,干膏得率（20.99SymbolqB@0.41）%。结论: 该优选工艺稳定可行,可用于提取乳癖消颗粒中的三七和玄参。     

HPLC法测定乳癖消颗粒中连翘苷的含量

摘 要 目的： 建立HPLC法测定乳癖消颗粒中连翘苷的含量。方法: 采用Diamonsil Cl8色谱柱（250 mm×4.6 mm, 5 μm）;以乙腈为流动相A,以5%乙腈为流动相B,梯度洗脱（0 ~ 28 min,5% ~ 22% A;28 ~ 45 min,22% ~ 23% A）;检测波长为203 nm;流速为1.0 ml·min^-1;柱温为30 ℃;进样量为10 μl。结果: 连翘苷在1.090~70.000μg·ml^-1范围内有良好的线性关系（r=0.999 9）;平均回收率为98.84%,RSD=1.97% (n=6)。结论:本方法操作简便、稳定、可靠,可用于乳癖消颗粒中连翘苷的含量测定。     

扁桃酸的镇痛抗炎作用研究

摘 要 目的：观察扁桃酸的镇痛、抗炎作用。方法: 50只昆明种SPF级小鼠随机分为5组：空白对照组（生理盐水,0.1 ml/10 g）、扁桃酸高（300 mg·kg^-1）、中（200 mg·kg^-1）、低（140 mg·kg^-1）剂量组、阿司匹林阳性对照组,ig,qd。采用小鼠扭体法和热板法观察扁桃酸的镇痛作用。采用二甲苯涂耳致小鼠急性耳肿胀观察其抗炎作用。结果: 扁桃酸各剂量组均能使小鼠扭体次数明显减少,痛阈延长,与空白对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。扁桃酸高剂量组的小鼠扭体次数少于阳性对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）,扁桃酸中、低剂量组的小鼠扭体次数多于阳性对照组,其中低剂量组差异有统计学意义（P＜0.05）; 扁桃酸各剂量组用药前后小鼠的痛阈提高率均比阳性对照组高,其中高剂量组用药前后痛阈增加明显,与阳性对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。扁桃酸各剂量组对小鼠耳肿胀的影响无显著作用,与空白对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论: 扁桃酸具有显著的镇痛作用,抗炎作用不明显。     

加味小柴胡汤颗粒及其有效部位组方抗胃溃疡的药效研究

摘 要 目的：对加味小柴胡汤颗粒及其有效物质部位组方进行抗胃溃疡的药效研究,为其临床疗效提供科学依据,并为开发加味小柴胡汤颗粒医院制剂奠定基础。方法: 构建大鼠幽门结扎型、醋酸刺激型及小鼠无水乙醇诱发胃溃疡等动物模型,以加味小柴胡汤颗粒及其有效物质部位组方作为供试药物进行试验研究。观察其对模型动物的治疗作用,以及对胃液分泌、胃酸含量、胃蛋白酶活性、超氧化物歧化酶活性（SOD）和丙二醛（MDA）含量的影响。结果: 加味小柴胡汤颗粒及其有效部位组方,与空白模型组相比,均能明显降低胃溃疡指数（P＜0.01）、胃液总酸度（P＜0.01）和胃蛋白酶活性（P＜0.05或P＜0.01）,提高SOD活力（P＜0.05）,抑制MDA升高（P＜0.05）。结论:加味小柴胡汤颗粒及其有效部位组方对急、慢性胃溃疡均具有较好的药效作用,其作用机制与降低胃液总酸度及胃蛋白酶活性、提高SOD活力,抑制MDA升高等有关。     

芪防鼻敏颗粒抗炎、抗过敏作用研究

摘 要 目的：初步探讨中药复方芪防鼻敏颗粒的抗炎、抗过敏作用。方法: 采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和大鼠棉球肉芽组织形成法观察芪防鼻敏颗粒的抗炎作用,采用大鼠同种被动皮肤过敏反应实验和小鼠耳异种被动皮肤过敏反应观察芪防鼻敏感颗粒的抗过敏作用。结果: 与空白组比较,芪防鼻敏颗粒各剂量组可显著降低二甲苯所致小鼠耳廓肿胀度（P<0.01或0.05）,对大鼠棉球肉芽组织增生无明显抑制作用。与空白组比较,芪防鼻敏颗粒各剂量组可明显降低卵蛋白所致大鼠皮肤蓝斑A值（P<0.01或0.05）,芪防鼻敏颗粒高剂量组可显著降低小鼠耳廓蓝染程度（P<0.05）。结论:芪防鼻敏颗粒具有一定抗炎、抗过敏作用。     

健脾生血颗粒对气虚、脾虚型贫血模型小鼠的治疗效果

摘 要 目的： 探讨健脾生血颗粒对气虚、脾虚型贫血小鼠的治疗效果。方法: 昆明鼠（SPF级）随机分为模型对照组、正常对照组、健脾生血组、浸膏组、硫酸亚铁组等5组。除正常对照组外,其余受试动物均皮下注射利血平建立脾气虚症小鼠模型。分别考察健脾生血颗粒对小鼠单核吞噬细胞功能、小鼠血清溶血素的影响以及对小鼠疏肝和胃功效的影响。结果: 与其余各实验组相比,健脾生血组能显著提高小鼠的血清溶血素水平（P<0.05）;对廓清指数作用显著（P<0.05）,可提高吞噬活性（P<0.01）,显著改善疏肝和胃模型小鼠的体质量和进食量（P<0.01）。结论:健脾生血颗粒能提高免疫水平,对于气虚脾虚型贫血中医模型小鼠具有显著的治疗效果,这对于临床使用健脾生血颗粒具有一定的参考价值。     

冠心病抗血小板治疗加用口服Ⅹa因子抑制药有效性及安全性的Meta分析

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价冠心病抗血小板治疗基础上加用口服Ⅹa因子抑制药的有效性及安全性。方法：计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Clinical Trials.gov、CNKI、WanFang Data数据库,搜集关于冠心病患者加用口服Ⅹa因子抑制药的随机对照试验（RCTs）,检索时限均为建库至2018年2月,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。 结果：共纳入7项研究,共有50 044例患者。Meta分析结果显示：加用口服Ⅹa因子抑制药可减少缺血复合终点事件发生率[RR=0.84,95%CI（0.79,0.91）,P<0.001]、全因死亡率[RR=0.88,95%CI（0.79,0.97）,P=0.01]、心肌梗死发生率[RR=0.89,95%CI（0.80,0.98）,P=0.02]及缺血性卒中发生率[RR=0.63,95%CI（0.51,0.78）,P<0.001];然而却明显增加TIMI大出血的风险[RR=3.22,95%CI（2.35,4.42）,P<0.001]、TIMI小出血的风险[RR=2.40,95%CI（1.69,3.41）,P<0.001]及颅内出血的风险[RR=1.83,95%CI（1.20,2.81）,P=0.005]。加用Ⅹa因子抑制药对增加致命性出血风险的差异无统计学意义[RR=1.63,95%CI（0.96,2.78),P=0.07]。结论：冠心病标准抗血小板治疗基础上加用口服Ⅹa因子抑制药是有效的,可以减少缺血复合终点事件、全因死亡、心肌梗死、缺血性卒中的发生风险,但安全性方面,口服Ⅹa因子抑制药会增加出血风险。     

筒鞘蛇菰止血有效部位的筛选

摘 要 目的：筛选筒鞘蛇菰止血有效部位。方法: 用95%乙醇对筒鞘蛇菰原药材进行回流提取,残渣加水煎煮,合并滤液,浓缩。依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇对浓缩液进行萃取,分别制得石油醚、乙酸乙酯、正丁醇和水相部位。通过测定凝血、出血时间和体外血浆复钙时间,考察其止血活性部位。结果:与空白对照组比较,乙酸乙酯部位能显著地缩短凝血、出血时间和体外血浆复钙时间(P<0.01)。正丁醇高剂量组也可缩短小鼠的出血时间和体外血浆复钙时间（P<0.05）,但对小鼠凝血时间影响不显著（P>0.05）。石油醚部位和水部位组对小鼠凝血、出血时间和体外血浆复钙时间均无明显影响（P>0.05）。结论:筒鞘蛇菰中具有止血作用的活性成分主要集中在乙酸乙酯部位。     

雷替曲塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效与安全性的Meta分析

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价雷替曲塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性。方法: 计算机检索 PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、SinoMed、CNKI、VIP、WanFang Data数据库,收集雷替曲塞治疗中晚期原发性肝癌的随机对照试验（RCTs）,检索年限均为建库开始至2017年12月,由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果: 共纳入8项研究,合计821例患者。Meta分析显示,在疗效方面,试验组（雷替曲塞治疗）患者总有效率[OR=2.09,95%CI（1.48,2.93）,P<0.001]、疾病控制率[OR=2.63,95%CI（1.90,3.64）,P<0.001]、1年生存率［OR=2.12,95%CI（1.34,3.34）,P=0.001］、2年生存率［OR=2.93,95%CI（1.76,4.88）,P<0.001］、甲胎蛋白下降率［OR=3.36,95%CI（1.98,5.69）,P<0.001］、转氨酶下降率［OR=2.99,95%CI（1.65,5.43）,P<0.001］、胆红素下降率［OR=3.07,95%CI（1.70,5.55）,P<0.001］,均显著高于对照组（非雷替曲塞治疗）,且差异有统计学意义。在安全性方面,试验组不良反应的发生率均低于对照组,其中胃肠道反应的有统计学意义［OR=0.62,95%CI（0.41,0.93）,P<0.05］。结论: 当前证据显示,雷替曲塞能提高中晚期原发性肝癌的临床疗效,同时减少不良反应发生,该结论有待高质量、大样本的RCTs进一步验证。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.