益肾活血方对腹膜透析患者腹透液转化生长因子β1和结缔组织生长因子干预研究

目的 探讨益肾活血方对腹膜透析患者腹透液转化生长因子(TGF-β₁)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)等指标的影响,为该方的应用提供可靠的理论及循证医学证据。方法 选取2020年1月～2021年6月就诊于山西中医药大学附属中西医结合医院肾内二科门诊及住院患者且符合纳入标准者40例,随机分为对照组及治疗组各20例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上,加用益肾活血方进行治疗。分别于治疗0 d、2周、4周及8周时,测定血肌酐(SCr),尿素氮(BUN)、24 h尿量、腹膜透析液TGF-β₁、CTGF水平,进行统计学对比分析。结果 治疗组患者血肌酐及尿素氮水平降低,但与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后两组组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后两组患者腹透液TGF-β₁、CTGF水平均升高,治疗前后组内比较,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后组间比较,治疗组治疗4周、8周较同时期对照组水平低,且差...     

百令胶囊联合尿毒清颗粒对腹膜透析患者血管内皮细胞生长因子活性的影响

目的:观察腹膜透析患者服用百令胶囊或尿毒清颗粒对血管内皮细胞生长因子(VEGF)影响。方法:60例持续不卧床腹膜透析18个月以内的患者,随机分成百令胶囊组、尿毒清颗粒组和对照组,每组各20例,采用ELASE法分别测试用药前及用药1个月后患者血清及腹透液VEGF活性的变化。结果:百令胶囊组及尿毒清颗粒组血清及腹透液VEGF活性较用药前明显降低,也明显低于对照组(P<0.05),血清C反应蛋白(CRP)较用药前也明显降低(P<0.01);百令胶囊组血清及腹透液VEGF活性与尿毒清颗粒组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百令胶囊及尿毒清颗粒均能降低短期腹膜透析患者血清及腹透液中VEGF活性和血清CRP水平。     

百令胶囊对腹膜透析患者残余肾功能影响的临床观察

目的观察百令胶囊(虫草菌丝体干粉)对腹膜透析患者残余肾功能的影响。方法选择36例行连续不卧床腹膜透析患者,随机分为两组,每组18例,同时给予控制基础病和并发症治疗,以及优质高蛋白饮食,实验组加用百令胶囊口服。观察治疗前及治疗后6、12个月月末血清白蛋白、血肌酐以及24 h尿量、超滤量的动态变化情况。结果治疗后实验组血肌酐较治疗前显著下降(P<0.05),血清白蛋白升高对比治疗前亦具有显著差异(P<0.05);同时与治疗后对照组比较上述数值均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在规律口服百令胶囊后,残余肾功能得到有效保护,营养状况有明显改善。     

参芎注射液对腹膜透析患者转化生长因子β1的影响

目的观察参芎注射液对腹膜透析患者转化生长因子β1(TGFβ1)及腹膜功能的影响。方法选择2012年12月至2014年5月我院肾内科进行腹膜透析的60例患者,随机分为2组:常规腹膜透析组(对照组)和参芎注射液腹膜透析组(观察组),每组30例。比较两组相关临床和生化指标,应用ELISA法检测TGFβ1表达。结果治疗前,两组肌酐透析液与血浓度之比(D/Pcr)、尿素清除指数(KT/V)、肌酐清除率(Ccr)、尿量和超滤量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组上述指标无显著变化(P>0.05);观察组D/Pcr、KT/V、Ccr、尿量与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但超滤量升高(P<0.01)。两组血浆白蛋白(ALB)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(iP TH)在治疗前、后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组TGFβ1表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组TGFβ1表达无显著变化(P>0.05),但观察组显著减低(P<0.01)。结论参芎注射液可显著提高腹透患者的超滤量,抑制腹膜细胞的TGFβ1分泌,具有抗腹膜纤维化的功效。     

百令胶囊对糖尿病肾病腹膜透析患者VEGF活性、炎症因子的影响

目的 通过临床随机对照试验探讨腹膜透析患者应用百令胶囊后对血管内皮细胞生长因子（vascular endothelialgrowth factor,VEGF）、炎症因子活性的影响。方法 行持续不卧床腹膜透析一个月以上的糖尿病肾病患者52例,按随机表法分成百令组和对照组,采用ELASE法分别测试用药前及用药1个月后患者血清及透出液VEGF活性、血清炎症因子的变化。结果 百令组用药后血清及透出液VEGF活性均较用药前降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;百令组用药后炎症因子较用药前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;百令组用药后血清及透出液VEGF活性较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 百令胶囊能降低腹膜透析患者血清及透出液中VEGF活性及炎症因子浓度,并可改善微炎症状态。     

左卡尼汀联合百令胶囊对腹膜透析患者残余肾功能、微炎症状态及营养状况的影响

目的探讨左卡尼汀联合百令胶囊对腹膜透析患者微炎症状态、残余肾功能及营养状况的影响。方法选择在我科进行腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者56例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组在常规腹膜透析及基础治疗的同时给予左卡尼汀治疗,观察组在左卡尼汀治疗基础上加用百令胶囊治疗。观察并记录两组患者治疗前及治疗6个月后相关指标变化情况。结果两组患者治疗6个月后,BUN、Scr水平均较治疗前有所降低,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者Ccr水平均较治疗前有所升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组改善更为明显（P〈0.01）。两组Alb、PA、TRF、Hb水平均较治疗前升高,SGA评分降低,但观察组改善更为明显（P〈0.05或P〈0.01）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左卡尼汀联合百令胶囊治疗较单独用药具有更好的临床疗效且具有良好的安全性。     

百令胶囊对肾小管间质纤维化大鼠肾脏α-平滑肌肌动蛋白表达的影响及意义

目的观察百令胶囊对肾小管间质纤维化大鼠肾脏α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscleactin,α-SMA）表达的影响,探讨百令胶囊肾脏保护作用的可能机制。方法雄性3个月龄SD大鼠90只,随机分为：对照组（30只）,模型组（30只）,预防组（30只）,以腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾小管间质纤维化模型,预防组加以1.5 g/（kg.d）百令胶囊溶于生理盐水灌胃以预防肾小管间质纤维化;对照组以等体积的2%淀粉溶液和生理盐水灌胃。分别于实验第7、12、17周时随机处死10只大鼠,进行血肌酐（creatinine,Cr）、尿素氮（blood urea nitrogen BUN）,24 h尿蛋白定量和尿N乙-酰-β-D氨-基葡萄糖苷（N-a-cetylβ--D-glucosam inidase,NAG）酶检测,光镜下观察肾组织的病理变化及免疫组织化学法检测肾脏转化生长因子-β1（transform ing growth factor-beta1,TGFβ-1）、α-SMA的表达情况。结果①功能学变化：与对照组比较,各时相点模型组、预防组大鼠尿蛋白、尿NAG酶、血Cr及血BUN均升高（P〈0.01）,但预防组低于模型组（P〈0.01）;模型组、预防组自身对照各指标均较前一时相点升高（P〈0.01）。②病理学变化：7周时模型组、预防组即有肾小管间质损害;模型组、预防组自身对照肾小管间质损害均较前一时相点加重（P〈0.01）,但7、12周时预防组肾小管间质损害均较模型组为轻（P〈0.01）,17周时两组间差异无统计学意义（P=0.670）。③免疫组化：各时相点模型组、预防组大鼠肾脏TGFβ-1、α-SMA的表达均高于对照组（P〈0.01）,但预防组均低于模型组（P〈0.01）,模型组、预防组自身对照均较前一时相点升高（P〈0.01）,17周时表达量最高。结论百令胶囊可能通过抑制α-SMA,在肾小管间质纤维化早期应用时起到保护作用。     

黄芪注射液对腹膜透析相关腹膜间皮细胞 TGF-β1分泌与表达的影响

目的:探讨黄芪对腹膜透析相关性腹膜纤维化的作用。方法:人腹膜间皮细胞(HPMC)做体外培养,第三代细胞用于实验。分5组观察,对照组为RP-MI1640;PDS(peritoneal dialysis solution,腹膜透析液)组为加入PDS;黄芪12、3、组为加入含黄芪注射液的PDS,黄芪终浓度分别为102、04、0 mg.ml-1。分别在24 h采用ELISA法检测细胞上清液中转移生长因子-1β(TGF-1β)的含量,采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)检测TGF-1βmRNA表达。结果:腹膜间皮细胞在PDS干预下分泌TGF-1β明显增加(P<0.05)。腹膜间皮细胞经含不同浓度黄芪注射液的PDS干预后,TGF-1β分泌与PDS组比较有显著下降(P<0.05)。不同浓度黄芪注射液组之间比较无显著差异(P>0.05)。腹膜间皮细胞在PDS干预下TGF-1βmRNA表达明显升高,比对照组上升62.43%,腹膜间皮细胞经含不同浓度黄芪注射液的PDS干预后,TGF-1βmRNA表达显著低于PDS组(P<0.01)。结论:商业性腹膜透析液可促进腹膜间皮细胞分泌和表达TGF-1β,黄芪可以部分抵消这一作用所致的腹膜透析相关性腹膜纤维化。     

百令胶囊对慢性肾衰竭患者临床疗效及血管内皮生长因子的影响

目的 对比研究百令胶囊对慢性肾衰竭(CRF)患者临床疗效及血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 回顾性分析150例CRF患者的临床资料及随访资料,根据治疗方法的不同,将其分为对照组(n=70)和观察组(n=80),对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上添加百令胶囊予以治疗,分别比较两组临床治疗疗效、肾功能指标、微...     

百令胶囊联合中药结肠透析治疗尿毒症血液透析患者临床观察

摘 要 目的：观察百令胶囊联合中药结肠透析治疗尿毒症血液透析患者的临床疗效。方法: 64例尿毒症血液透析住院患者随机分为两组,每组32例。对照组给予常规血液透析治疗,观察组在对照组基础上加用百令胶囊以及中药结肠透析。1个月后观察比较两组治疗前后血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）指标及中医临床证候量化总积分变化情况,评价两组尿素清除指数（KT/V）。结果:治疗后,两组中医临床证候总积分以及BUN、SCr等指标均较治疗前明显改善（P<0.01或P<0.05）,且观察组各项指标均显著优于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者KT/V值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:百令胶囊联合中药结肠透析治疗尿毒症血液透析患者,能有效改善患者症状和肾功能指标,值得临床推广应用。     

百令胶囊联合注射用灯盏花素对维持性腹膜透析患者微炎症状态的影响

目的：观察百令胶囊联合注射用灯盏花素对维持性腹膜透析患者微炎症的影响。方法：65例维持性腹膜透析6个月以上患者分为观察组33例和对照组32例。两组均予维持腹膜透析,并给予常规对症治疗。对照组在此基础上加用灯盏花素,观察组在对照组基础上再加用百令胶囊。治疗2周后,比较两组患者治疗前后血肌酐、尿素、血浆白蛋白、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）等指标水平。结果：治疗后两组血肌酐、尿素均较治疗前明显降低（P〈0.05）,血浆白蛋白明显升高（P〈0.05）,且观察组血肌酐水平明显低于对照组（P〈0.05）,血浆白蛋白明显高于对照组（P〈0.05）。两组hs-CRP、IL-6水平较治疗前均有明显降低（P〈0.01或0.05）,且观察组hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组（P〈0.01）。结论：百令胶囊联合注射用灯盏花素对持续性腹膜透析患者微炎症状态控制良好,优于单用灯盏花素。     

百令胶囊联用复方α-酮酸对腹膜透析患者微炎症的影响

目的:探讨百令胶囊联用复方α-酮酸对维持性腹膜透析患者微炎症状态的影响.方法:选择在本院血液净化中心维持腹膜透析6个月以上的患者119名,首先按照不同的原发病将患者分层,再将同一原发病患者随机分至治疗组和对照组,治疗组患者62名,对照组患者57名;两组患者分别在开始观察时、1个月、3个月时测定超敏C反应蛋白(Hs-CRP)和白介素6(IL-6)水平,治疗组患者连续应用百令和复方α-酮酸三个月,对照组应用安慰剂治疗3个月.结果:治疗组患者在治疗后HS-CRP及IL-6的水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:百令胶囊和复方α-酮酸联合应用可以有效控制腹膜透析患者的微炎症状态.     

扶正化瘀胶囊对大鼠肝纤维化转化生长因子β1表达的影响

目的:观察BDL法诱导的大鼠肝纤维化模型在扶正化瘀胶囊干预下的防治作用,研究其对胆汁淤积性肝纤维化模型防治作用可能的机制.方法:45只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组及扶正化瘀胶囊治疗组3组.采用BDL法制备肝纤维化大鼠模型.假手术组与模型组给予生理盐水灌胃.扶正化瘀胶囊治疗组给予扶正化瘀胶囊混悬液胃.4周后处死全部大鼠,采用放射免疫法(RIA)测定大鼠血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前肢原氨端肽(PⅢNP)的含量;同时采用染色观察比较各组大鼠肝组织的病理变化;取肝组织检测肝组织中羟脯氨酸(Hyp)的含量.免疫组化ABC法检测大鼠肝组织转化生长因子β1 (TGF-β1)的表达情况.结果:模型组与假手术组大鼠比较,大鼠肝组织Hyp的含量显著升高;扶正化瘀胶囊治疗组与模型组大鼠比较,肝组织Hyp的含量显著降低.与假手术组大鼠比较,其余两组大鼠血清中HA和PⅢNP的含量均明显升高,有显著差异.与模型组大鼠比较,扶正化瘀胶囊治疗组大鼠血清中HA、PIIINP含量明显降低,有显著差异.扶正化瘀胶囊治疗组与模型组大鼠比较,大鼠肝组织内纤维化程度降低,肝小叶结构趋于正常;肝组织TGF-β1表达明显降低.结论:扶正化瘀胶囊能有效地减轻胆总管结扎诱导的肝纤维化大鼠的肝损伤及改善纤维化程度,可以有效降低胆总管结扎诱导的肝纤维化大鼠血清中肝纤维化指标的含量,其机制可能与扶正化瘀胶囊能够抑制肝内TGF-β1表达有关.     

百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的：探讨百令胶囊对糖尿病肾病（DN）患者肾功能的影响。方法60例 DN 患者随机分对照组28例和治疗组32例。对照组应用厄贝沙坦,150 mg/ d,口服。治疗组在对照组的基础上联合应用百令胶囊,3.0 g/次,3/ d,口服。疗程均为12周。观察2组治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素 C（CysC ）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿清蛋白（UALB）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、足细胞数及转化生长因子-β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）、骨桥蛋白（OPN）、骨形态发生蛋白（BMP-7）变化。结果治疗组治疗后 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 均较治疗前明显降低,BMP-7较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗组治疗后 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 与对照组治疗后比较明显降低,BMP-7与对照组治疗后比较明显升高,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论百令胶囊可以降低糖尿病肾病患者的 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 水平,升高 BMP-7水平,从而达到保护肾功能,延缓肾脏损害的功效。     

甘草酸对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子β1表达的影响

目的 观察甘草酸防治糖尿病肾病的作用及其可能机制.方法 用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型(糖尿病模型组);糖尿病甘草酸干预组(甘草酸组)给予甘草酸(100 mg·kg·d-1)灌胃,每天1次.对比观察肾脏病变和肾小球TGF-β1表达.结果 肾质量/体质量比值,甘草酸组明显小于糖尿病组(P＜0.05).免疫组化可见,60天时肾小球TGF-β1阳性面积比例,糖尿病组明显高于正常组(P＜0.05);而甘草酸组其比例,显著低于糖尿病模型组(P＜0.05).Western blot可见,60天时肾脏TGF-β1水平,甘草酸组明显低于糖尿病组(P＜0.05).结论 甘草酸对糖尿病时的肾小球具有一定的保护作用,可能与TGF-β1减少有关.     

人工虫草对间质纤维化大鼠转化生长因子-β1和结缔组织生长因子表达的影响

目的 探讨人工发酵虫草对肾间质纤维化大鼠肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法 雄性SD大鼠30只随机分为3组(正常对照假手术组、造模组及造模灌胃组),每组10只.运用单侧输尿管结扎法(UUO)制造肾间质纤维化模型,于第5周处死大鼠,切片做Masson染色观察肾小管及间质的病理变化;应用免疫组织化学方法检测肾组织中TGF-β1、CTGF的蛋白质表达.结果 与对照组比较,5周时肾小管间质损伤指数升高(P＜0.01);肾组织内TGF-β1、CTGF的蛋白质表达均显著上调(P＜0.05).虫草干预后,上述上调指标均被显著抑制(P＜0.05).结论 虫草可通过抑制TGF-β1和CTGF的过度表达,从而改善间质纤维化.     

雌二醇对CCl4诱导的肝纤维化大鼠转化生长因子β1及其受体的影响

目的：通过雌二醇对CCl4诱导的肝纤维化大鼠转化生长因子β1（TGF-β1）及其Ⅰ型受体（Tβ3R Ⅰ）影响,探讨雌二醇对肝纤维化的抑制作用机理。方法：应用放免和免疫组化方法。以CCl4诱导大鼠肝纤维化动物模型,观察雌二醇对大鼠肝纤维化形成过程中TGF—β1、TβRⅠ型受体影响。结果：雌二醇可以明显降低TGF—β1的表达（P〈0．05）,对TβRⅠ型受体无明显影响（P〉0．05）。结论：雌二醇通过下调TGF—β1的表达,抑制肝纤维化形成;雌二醇可以作为一种预防肝纤维化的药物。     

海昆肾喜胶囊联合百令胶囊对于慢性肾衰竭非透析患者的临床疗效观察

目的 观察海昆肾喜胶囊联合百令胶囊对于慢性肾衰竭非透析患者的临床疗效,评价其临床价值.方法 对本院进行治疗的84例慢性肾衰竭非透析患者,随机分为对照组和治疗组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上采用海昆肾喜胶囊联合百令胶囊进行治疗,比较两组患者的治疗有效率及生化指标的变化.结果 观察组患者血肌酐、尿素氮、胆固醇及甘油三酯水平均下降,血红蛋白及白蛋白水平均上升,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组患者治疗前后没有明显变化(P>0.05).结论 海昆肾喜胶囊联合百令胶囊对于慢性肾衰竭非透析患者治疗效果较好,能够改善患者的临床表现,具有很好的临床应用价值.     

缬沙坦对糖尿病肾病患者血清转化生长因子TGF-β1水平的影响临床观察

目的 探讨缬沙坦对糖尿病肾病患者血清转化生长因子β1（TGF-β1）水平的临床观察。方法 选郑州大学第一附属医院收治216例糖尿病肾病患者作为观察对象,分为110例对照组和106例实验组,用酶联免疫吸附法测定血清TGF-β1水平,并进行组间比较。结果 对照组治疗前后的TGF-β1含量虽有所下降,但无统计学意义,P〉0.05,而实验组在治疗前后的TGF-β1含量有统计学意义,P〈0.05,治疗后的对照组和实验组的TGF-β1含量也有统计学差异,P〈0.05。结论 缬沙坦能抑制TGF-β1的含量,能有效的减缓或控制慢性肾损害,使其在糖尿病肾病中减缓肾小球硬化及肾间质纤维化发挥重要意义。     

百令胶囊联合左卡尼汀对维持性腹膜透析患者肾功能、微炎症状态、营养状况及生活质量的影响分析

目的 探讨百令胶囊联合左卡尼汀对维持性腹膜透析患者肾功能、微炎症状态、营养状况及生活质量的影响.方法 选取2019年3月-2020年5月我院收治的行维持性腹膜透析的慢性肾衰竭86例,据治疗方法不同分为观察组46例和对照组40例.对照组在常规及维持性腹膜透析基础上加用左卡尼汀,观察组在对照组基础上加用百令胶囊;均治疗2个...