儿童急性痘疮样苔藓样糠疹1例

临床资料 患儿女,5岁.因躯干、四肢反复发生丘疹、丘疱疹伴瘙痒6个月余入院.6个月前患儿咳嗽、流涕,前胸、背部出现绿豆大红色丘疹,散在分布,可于3天左右消退,消退后为黑褐色斑,但新皮疹不断出现,其后皮疹逐渐增多并融合,范围扩大累及全身,部分渗出,皮损表面坏死,触之脱落,似烫伤样外观,当地医院拟诊药疹,给予复方甘草酸苷、维生素C、阿奇霉素静脉点滴及中药口服治疗,皮疹有消退,消退后为褐色斑疹,2个月前无明显诱因患儿全身出现散在紫红色丘疹及丘疱疹,伴有疼痛,于2012年5月4日至我院就诊.…… 作者单位：姜昆（哈尔滨永江皮肤病医院皮肤科,哈尔滨,150020）     

儿童重症急性痘疮样苔藓状糠疹1例

患儿男,10岁.因全身红斑、血疱及溃疡伴瘙痒1个月入院.1个月前患儿全身出现暗红斑,微痒,随后其上出现黄豆至甲盖大血疱,破溃后结黑痂,在外院以银屑病和玫瑰糠疹治疗无效,于2007年8月7日在我院行皮损组织病理检查,诊断为急性痘疮样苔藓状糠疹.予以静脉滴注甲泼尼龙28 mg/d,13 d后减至24 mg/d时全身大部分皮损消退,患者自动出院并自行停用糖皮质激素.3 d后皮损复发,在外院予甲泼尼龙40 mg/d,静脉滴注8 d后因疗效不明显而停用.停用2d后皮损尤断加重,并出现发热,体温39.2℃,于2007年9月2日来我院复诊.发病以来无腹痛及腹泻,无关节肿痛及黏膜损害.     

22例儿童急性痘疮样苔藓样糠疹临床与病理分析

对22例儿童急性痘疮样苔藓样糠疹(pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, PLEVA)患儿的临床资料进行回顾分析。结果示22例患儿中,男女比例2.67∶1,平均年龄(8.77±2.84)岁。皮损分布：弥漫型18例(81.82%),中心型3例(13.64%),外周型1例(4.55%)。16例(72.73%)患儿发病前有上呼吸道或其他感染史。组织病理的共同特征是：基底细胞不同程度的液化变性,真皮浅层或深层血管周围炎。所有患儿均采取联合治疗,包括：系统使用免疫球蛋白、糖皮质激素、复方甘草酸苷、红霉素等并联合外用药物治疗,20例(90.91%)患儿治愈。     

儿童发热性溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹1例

1 病历摘要患儿女,9岁.因躯干和四肢红斑、丘疹、鳞屑2周,加重伴溃疡、坏死、结痂1周,于2019年12月1日来我科就诊.患儿2周前无明显诱因腹部出现红斑和丘疹,表面可见鳞屑,伴瘙痒,多次就诊于外院,考虑银屑病,予外用丁酸氢化可的松,皮损未见消退,且渐累及躯干其他部位和四肢.于入院前1周,病情加重,局部可见坏死、结痂...     

以面部为主的急性痘疮样苔藓样糠疹

患者女,10岁,学生。 主诉：面部、前臂起丘疹、坏死、萎缩,反复2年。 现病史：患者2年前无明显诱因于面部、前臂出现红色的小丘疹,逐渐增多,不伴瘙痒和疼痛。部分丘疹持续数周至数月后在中央部位出现坏死,自愈后留下萎缩性痘疮样的瘢痕。自诉与日晒无关。反复到多间医院就疹,曾拟诊“弹性纤维溶解症？淋巴瘤样丘疹病？”一直未能明确诊断,治疗不规则。患者于2008年5月4日在其父母带领下到我中心就诊。     

淋巴瘤样丘疹病:与急性痘疮样苔藓状糠疹的临床病理比较研究

本文对6例淋巴瘤样丘疹病(LP)与14例急性痘疮样苔藓状糠疹(PLEVA)患者进行比较以便确定二者是否为同一疾病或是不同疾病。并对LP、PLEVA和恶性淋巴瘤之间的关系进行了讨论。作者对二病组的年龄、性别、皮损大小及分布、病程进行了临床研究。皮肤活检标本除了做HE染色外,亦分别做抗Ki—1抗原(何杰金氏病相关抗原)、抗Leu—26抗原(PanB细胞抗原和抗CD     

发热溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹的护理

总结1例发热溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹的护理要点,包括:严密监测病情,针对皮损的程度实施皮肤创面综合护理,做好留置导尿护理,营养支持,心理护理。     

以手足为首发部位的儿童急性痘疮样苔藓样糠疹1例

<正>急性痘疮样苔藓样糠疹（PLEVA）好发于儿童和青少年,皮损以躯干、臀部和四肢为主,屈侧多见,而掌跖和面部较少累及。我科诊治1例以手足为首发部位的PLEVA患儿,现报告如下。1病历摘要患儿男,10岁。因双手及双足红斑、丘疹1个月余,泛发至全身15 d,于2019年7月12日就诊于我科。患儿1个月前无明显诱因双手、足出现散在豆粒大红斑、丘疹,无明显不适。15 d前曾就诊于当地医院,     

伴龟头黏膜损害的急性痘疮样苔藓样糠疹1例

患者男,73岁,躯干、四肢皮肤泛发密集粟粒至黄豆大淡红色斑丘疹3个月,加重半个月,Auspit征(-),尼氏征(-),部分皮疹破溃、出血、结痂,边界清晰。患者无发热、淋巴结及肝脾肿大。组织病理:表皮角化不全,棘层上半部灶性坏死,基底细胞液化变性,基底层下裂隙形成,真皮浅层大量淋巴细胞浸润。直接免疫荧光:基底膜IgG(-)、IgM(-)、IgA(-)、C3(±)。诊断:急性痘疮样苔藓样糠疹。     

急性痘疮样苔藓样糠疹的组织病理诊断及其与临床的关系

一般认为急性痘疮样苔藓样糠疹(PLEVA)的组织病理变化是有特征性的,但取决于活检时疾病所处的临床进展时期.病理变化包括:局灶性表皮坏死、角化不良、表皮下小水疱、真皮内血管周围单核细胞及嗜中性白细胞浸润、血管内皮增殖、真皮出血、淋巴细胞和红细胞游走至表皮、溃疡和真皮硬化.角化不良见于损害早期,真皮内单核细胞浸润见于该病各期,溃疡和真皮硬化则见于后期.     

发热型溃疡型急性痘疮样苔藓样糠疹合并肝炎和肺真菌感染1例

患者男,34岁,躯干红斑、丘疹半月余,泛发全身10d。皮损为密集分布的大小不一的红斑、丘疹,部分红斑、丘疹上可见米粒大小的水疱及浅溃疡和暗黑色痂,水疱疱液清,壁厚,尼氏征阴性。躯干见散在色素沉着斑,无明显脓疱、糜烂、渗液。皮损组织病理示:表皮角化不全伴少许炎细胞浸润,表皮内和真皮浅层广泛红细胞外渗,表皮细胞内和细胞间水肿伴变性、坏死,部分棘层松解,表皮和真皮浅层界限模糊不清,真皮浅、中层小血管周围致密淋巴细胞、组织细胞浸润。乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性。诊断:发热型溃疡型急性痘疮样苔藓样糠疹。服用强的松1个月后,患者行支气管镜检查刷片示真菌孢子阳性,痰培养示白色念球菌,予氟康唑胶囊治疗2周后症状好转。     

以发热性溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹为首发症状的间变性大细胞淋巴瘤1例

患儿女,7岁,以发热性溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹为首发症状,半年后左下肢出现皮下肿物确诊为间变性大细胞淋巴瘤。患儿首发临床表现为全身皮肤水疱、溃疡、结痂伴发热、腹股沟淋巴结肿大。皮损组织病理:表皮可见角化不良细胞,界面改变,表皮少量淋巴细胞浸润,未见异型细胞;淋巴结病理:淋巴结大片坏死,其间血管壁坏死,周围绕以多数淋巴样细胞;肿物病理:大量淋巴样细胞弥漫分布。免疫组织化学:CD30(+),ALK胞浆(+),CD5(-),CD7(+),CD4(+),CD8(-),TIA-1(+),CD2(+),LCA(+),EMA(+),CD3(-),Vimentin(+),Ki-67(>80%+)。诊断:间变性大细胞淋巴瘤。     

急性痘疮样苔藓样糠疹为表现的二期梅毒疹1例

梅毒是一种经典的性传播疾病,它的皮损表现多种多样,容易误诊,我们遇见1例皮损较特殊病例,现报道如下.     

以面部为首发部位的急性痘疮样苔藓样糠疹一例

临床资料 患者,男,23岁。主因面部出现红斑、水疱、瘙痒10余天,躯干、四肢红色丘疹1周伴低热,于2008年2月25日入院。患者自述10余天前咽痛,轻度感冒,未服任何药物。     

皮疹呈离心性分布的急性痘疮样苔藓样糠疹1例

报道1例急性痘疮样苔藓样糠疹,皮疹以水肿性红斑、丘疱疹、水疱为主,部分破溃、结坏死性黑痂;面颈、四肢较密集,躯干散发,呈离心性分布;给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射,中药蒸汽浴治疗,口服沙利度胺治疗后痊愈。     

柯萨奇病毒致儿童急性苔藓痘疮样糠疹一例北大核心CSCD

患儿男,6岁。就诊前1个月,无明显诱因背部出现散在暗红色鳞屑性斑丘疹、伴瘙痒,搔抓后破溃、疼痛明显,在当地医院按毛囊炎给予治疗,皮损无明显好转,且出现发热,最高达40．0℃,皮损渐加重,泛发全身,当地医院行血尿常规、粪常规＋潜血、肺炎支原体抗体、风湿免疫全套、类风湿因子均未见异常,病毒性肝炎相关检查未见异常。     

伴急性苔藓痘疮样糠疹皮损的急性髓系白血病一例

患者男,61岁。全身出血性丘疹、伴痒2个月,于2012年1月5日来院就诊。患者2个月前先于鼻周、额头出现散在半球形红色丘疹,逐渐融合,伴少许脱屑、瘙痒,皮损中央出现脓疱,当地诊所给予抗过敏治疗（具体不详）,皮损进行性增多,累及躯干部,瘙痒加重,部分丘疹出现出血、坏死及结痂;1个月前再次于当地医院就诊,给予外用药物治疗（具体不详）,皮损逐渐增多增大,坏死性皮损明显增多……     

以不规则环状红斑、领圈样鳞屑为特点的儿童急性痘疮样苔藓样糠疹一例

患儿男,2岁8个月,全身皮疹伴疼痛 1个月。入院前1个月,患儿无明显诱因于腹部出现数个花生至钱币大小的类圆形红斑,部分有鳞屑,数天后皮疹逐渐累及躯干其他部位、四肢及头部,以躯干、四肢近端较明显。皮疹形态多样,表现为丘疹、环形斑块、丘疱疹,多数环形斑块周围有领圈状脱屑,部分皮疹表面糜烂坏死结痂,伴疼痛……     

痘疮样苔藓状糠疹9例误诊分析(附2例报告)

临床资料９例中男８例,女１例,年龄１８－６２岁（平均３１岁）。职业：商人４例,干部３例,记者１例,农民１例。误诊时间３月－２年,平均６月。误诊为痒疹４例,丘疹坏死性结核疹３例,淋巴瘤样丘疹病１例,湿疹样皮炎１例。 例１男,６２岁,干部。１９９５年底开始双下肢起绿豆大小丘疹,瘙痒,隔数日丘疹中央出现水疱或血疱,大多结黑痂,脱落后留下滴状凹陷瘢痕,少数形成溃疡,皮疹不断成群泛发胸腹和上肢,曾以“痒疹”服用仙特敏、反应停,静注硫代硫酸钠等无效。发病以来无发热,无关节病。体检 Ｔ ３６． ８℃,Ｒ ２０次／…     

儿童苔藓样糠疹:对红霉素的治疗反应

苔藓样糠疹(PL)是一种不常见的皮肤病,分急性痘疮样苔藓样糠疹(PLVA, Mucha-Habermann病)与慢性苔藓样糠疹(PLC, Juliusberg型)两种病型。PLVA能出现出血性、小疱或脓疱甚至坏死性皮损,并可后遗疤痕和色素性改变,持