应用多普勒超声心动图估测肺动脉高压的分析

目的利用彩色多普勒超声心动图检测三尖瓣反流估测肺动脉收缩压[1]的价值。方法对25例先天性左向右分流型心脏病合并肺动脉高压,同时有三尖瓣反流的患者,用上述方法估测肺动脉压,与用右心导管所测得的肺动脉压比较。结果多普勒超声心动图用上述方法估测肺动脉压,与用右心导管所测得的肺动脉压高度相关。结论本方法可为外科提供手术时机,并对手术的可行性做出预测。     

多普勒超声心动图无创性估测肺动脉压

选择拟诊为肺动脉高压（ＰＡＨ）患者２５例。采用三尖瓣返流压差法和肺动脉血流频谱分析法定量估测肺动脉压。其中７例同时行右心导管检查。结果显示：①随着肺动脉压力的增高，肺动脉血流频谱有其特征性的变化；②根据三尖瓣返流压差估测的肺动脉收缩压（ＰＡＳＰ）与右心导管实测值相近，两值高度相关（ｒ＝０．８５，Ｐ＜０．０１）；③多普勒参数右室射血前期（ＲＶＰＥＰ）、加速时间（ＡｃＴ）、ＲＶＰＥＰ／ＡｃＴ与肺动脉压相关性较好（ｒ＝０．７７、－０．８３、０．７９）；④根据ＲＶＰＥＰ／ＡｃＴ估测的肺动脉平均压（ＰＡＭＰ）与右心导管实测值相关性较好（ｒ＝０．６８）。结果表明，多普勒超声心动图可用于肺动脉高压的定性和定量诊断     

二维超声心动图测定RVEF对检测COPD肺动脉压的诊断价值

肺动脉压的无创性检测方法的研究和建立,是慢性肺心病研究中的重要课题之一。本文应用二维超声心动图技术检测COPD患者的右室射血分数(RVEF)与右心导管直接测定肺动脉压结果的相关性对照研究,探讨二维超声心动图测定RVEF对估测COPD患     

超声心动图法测定肺动脉收缩压的可靠性和存在问题

目的 与有创的导管法对照,评价多普勒超声心动图法测定肺动脉高压患肺动脉收缩压的可靠性和存在的问题。方法 临床诊断为原发性肺动脉高压患７３例,右心导管法实时监测右房、室压及肺动脉压,同时进行超声多普勒检查,测量三尖瓣最大返流速度,计算右房、室间压差（△ｐ）,并与心导管法测量结果进行相关性分析。注意分析超声心动图法测定过程中出现的问题并讨论解决方法。结果 多普勒超声心动图法测定的△ｐ与导管法测定结     

彩超估测儿童室间隔缺损肺动脉高压时排除负向分流干扰的临床价值

我院应用彩色多普勒超声心动图观察收缩期三尖瓣返流信号,取样容积避开室间隔缺损负向分流信号的干扰,在其返流信号最明亮处检测其返流速度,计算三尖瓣返流压差,进而估测肺动脉收缩压.通过对75例室间隔缺损合并三尖瓣返流且采取了先心病手术治疗的患儿检测,对比分析手术前后彩色多普勒超声心动图估测的肺动脉压力,并与术中用心腔穿刺测压法所测得的肺动脉压比较,两者高度相关,现将结果报告如下.     

超声估测肺动脉压的研究进展

<正>肺动脉压是临床评价血流动力学的重要指标,对心血管病的诊治及判定预后有重大的临床意义。长期以来,其测得依赖于右心导管检查,由于导管检查有创伤而且费用昂贵,故临床应用常受限制。正因如此,寻求超声无创估测肺楔压的方法一直是临床研究的重要课题。早期的研究是应用M型超声心动图完成并取得了一些成绩,但其主要是在肺动脉高压的定性或半定量水平进行判定的。后期多普勒技术的应用,使得超声在这一领域的探索向成功迈开了大步,现就超声多谱勒估测肺动脉压研究的原理、方法、优缺点及近年超声估测肺动脉压的发展方向简要综述如下。     

彩色多普勒超声心动图检查在肺动脉高压诊断中的应用价值

目的:观察分析彩色多普勒超声心动图检查在肺动脉高压诊断中的应用价值。方法:对我院48例彩色多普勒超声心动图检查并行手术治疗的肺动脉高压患者和48例健康体检人员进行回顾性分析。健康体检人员为对照组,肺动脉高压患者为观察组。观察两组患者右房横径、右房纵径、肺动脉内径和肺动脉压情况,并对比观察组患者彩色多普勒超声心动图检查结果与手术相符情况。结果:观察组患者的右房横径、右房纵径、肺动脉内径有明显增加,肺动脉压明显高于对照组患者(P<0.05)。彩色多普勒超声心动图检查结果中患者为房缺、室缺、肺栓塞和风湿性心脏病的例数与手术检查结果无明显差异(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声心动图检查在肺动脉高压的检查诊断中具有重要价值,可明显提高诊断结果。     

多普勒超声心动图评估左心室舒张末压的研究

目的探讨多普勒超声心动图评估左室舒张末压的有效方法与指标。方法对６８例病人采用左心导管测压及经胸多普勒超声心动图检测。结果对比研究显示,联合肺静脉与二尖瓣血流频谱分析优于二尖瓣血流频谱分析,肺静脉Ａ峰和二尖瓣Ａ峰时限差值（ＰＡｄ－Ａｄ）与左室舒张末压实测值呈最佳相关性（ｒ＝０．７２,Ｐ＜０．０１）。结论认为应用多普勒超声心动图测定ＰＡｄ与Ａｄ,并以其差值估测左室舒张末压,是一项简便、可靠的无创性评估左室舒张末压的方法。ＰＡｄ－Ａｄ≥０可作为临床判断左室舒张末压增高［≥２．０ｋＰａ（１５ｍｍＨｇ）］的一项半定量指标。     

胎儿肺动脉狭窄的超声诊断

目的探讨多普勒超声心动图诊断胎儿肺动脉狭窄的临床价值。方法回顾性分析经手术证实的9例胎儿肺动脉狭窄患者的超声心动图表现,总结其异常声像图特点。结果9例胎儿肺动脉狭窄中,重度狭窄6例,中度狭窄3例。结论多普勒超声心动图可产前诊断胎儿中、重度肺动脉狭窄。应注意与其他畸形鉴别。     

西藏自治区1990年医学科研主要进展

1.脉冲多普勒估测高原病肺动脉高压的研究脉冲多普勒超声心动图估测肺动脉高压的报道甚多,价值肯定,但研究对象多为先心病、风心病和肺心病等,对急、慢性高原病肺动脉高压的研究较少。西藏自治区人民医院在海拔3658米的拉萨地区选择高原病肺动脉高压27例(男21例,女6例)和健康对照10例(男5例,女5例)进行了脉冲多普勒超声心动图检查,并与右心导管检查进行了对比研究。观察结果表明,AT<125ms、     

彩色多普勒超声心动图检查在肺动脉高压诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图在肺动脉高压诊断中的应用价值。方法选取我院于2015年7月至2016年7月收治的肺动脉高压患者50例作为研究组,另抽取同期来我院进行健康体检者50例作为对照组,均给予彩色多普勒超声心动图检查,比较两组肺动脉压、右房横径、右房纵径以及肺动脉内径,并将研究组超声检测结果与手术结果进行对比。结果研究组肺动脉压、右房横径、右房纵径以及肺动脉内径与对照组比较均显著提高,数据比较差异有统计学意义(P0.05);彩色多普勒超声心动图检查结果中,风湿性心脏病、室缺、房缺以及肺栓塞病例数与手术检查结果比较相当(P0.05)。结论在肺动脉高压的临床诊断中,采用彩色多普勒超声心动图检测准确性高,可对肺动脉栓塞颈椎准确的诊断和鉴别。     

超声心动图诊断肺动脉高压157例分析

目的: 探讨超声心动图诊断肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的临床价值。方法: 对157例经超声心动图检查诊断的PH患者再行CT、X线、肺动脉造影等检查明确诊断,并将超声心动图估测肺动脉压与右心导管测量肺动脉压作比较。结果: 157例经临床确诊PH156例,误诊1例;结合临床超声心动图检查明确PH病因149例;行心导管检查14例,导管所测肺动脉压与超声心动图所测肺动脉压基本一致。结论: 超声心动图诊断PH具有无创,准确率高,快捷,以及可重复性强等优点,而且可以明确大部分患者的病因,但要求检查医生具有丰富的经验。     

多普勒超声心动图估测慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压

以往，肺动脉压力的测量均是通过有创的心导管检查来进行。自从多普勒超声心动图发明以来，肺动脉压力已可以由多普勒技术无创测量，且方法很多。本文作者应用其中的三尖瓣返流压差法估测一组慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＬＤ）患者肺动脉压，目的在于探讨慢性阻塞性肺疾病继...     

多普勒超声心动图预测慢性肺病患者肺动脉高压

对20例慢性肺病患者,在做右心导管测肺动脉压的前后48h内,应用多普勒超声心动图检测肺动脉收缩期血流频谱,探讨频谱形态和各流速时间间期及其指数与肺动脉压的关系。结果发现肺动脉高压患者肺动脉收缩期血流频谱顶点提前,血流加速时间缩短,血流加速时间与肺动脉平均压呈明显负相关(r=-0.892,P<0.001),提示多普勒超声心动图是预测慢性肺病患者有无肺动脉高压及其程度的简单而可靠的方法。     

二维彩色多普勒超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值

①目的 探讨二维彩色多普勒超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值。②方法 回顾分析71例甲状腺功能亢进性心脏病病人二维彩色多普勒超声心动图特征。③结果 心脏扩大46例，占64.8%，以右心房及左房室扩大为主，并发二、三尖瓣反流多见，分别占62.0%和63.4%；并发肺动脉高压45例，占63.4%，以轻度为主。④结论 二维彩色多普勒超声心动图检查可了解甲状腺功能亢进性心脏病的心脏结构、血流动力学改变，并可估测肺动脉压力。     

脉冲多普勒超声心动图估测小儿肺动脉压

应用多普勒超声心动图对25名患儿测定的右室射血前期/加速时间(RPEP/AT)与肺动脉收缩压、肺动脉平均压及肺动脉舒张压的相关系数分别达0.937、0.928及0.925,预测肺动脉高压的敏感性及特异性分别为86.7％及100％。多普勒指标的结合为预测肺动脉高压提供了新的、高度定量的方法。     

多普勒超声和心导管同步测定肺动脉楔压

目的探讨连续波多普勒超声在评估二尖辨返流患者的肺动脉楔压中的作用。方法对59例患者进行多普勒超声和左、右心导管检查，同步测定肺动脉楔压，经多普勒测得的肺动脉楔压是用估测的左室收缩压减去测得的二尖瓣返流压差。结果对于正常肺血管阻力的患者，经多普勒测得的肺动脉楔压与心导管测定的肺动脉楔压存在高度相关（r=0.964）；然而，这两种技术测定的肺动脉楔压在肺血管阻力升高的患者中低度相关（r=0．596）。结论连续波多普勒超声尽管在无创性评估肺动脉楔压中有一些局限性，但仍不失为一项可靠并且准确的技术。     

超声心动图无创性估测左室舒张压——与心导管相关性的研究

目的：应用经胸超声心动图技术估测左心室舒张压。方法：对６８例病人通过二维及脉冲多普勒记录二尖瓣，肺静脉血流及左心房参数，并与心导管检查相结合，分析超声指标与左心室舒张压的相关性。     

多普勒与彩色多普勒体外估测肺动脉压和全肺阻力的研究

用心导管测得40例左向右分流先天性心脏病的肺动脉收缩压、舒张压、平均压及全肺阻力;同时用多普勒测得RPEP/ET,AT/ET,RPEP/AT,AT;用彩色多普勒测得肺动脉血流亮度与流速,对比计算了他们的相关系数和回归方程。肺动脉收缩压与RPEP/AT的相关系数为0.71,与肺动脉血流速度相关系数为-0.84,可用作体外估测肺动脉压的指标。     

多普勒超声和胸片法测定肺动脉高压与心导管术测定法的相关性研究

目的：探讨同一条件下多普勒超声和胸片法测定肺动脉高压与心导管术测定法的相关性。方法：心导管检查患共47例，有创记录右房压(RAP)、右室压(RvP)、肺动脉压(PP)的同时作多普勒超声测定三尖瓣最大返流速度(V)，计算出肺动脉收缩压(PAPS)，并拍摄胸部后前位片，测量肺动脉段基线(P1)、肺动脉段突度(P2)、右下肺动脉干宽径(P3)。多普勒超声和胸片测量值分别与心导管检查数值进行相关性分析。结果：两种测定肺动脉高压的方法均与心导管术测定法具有显相关性。结论：多普勒超声与心导管法相关性最佳，胸片法以肺动脉段突度法最好。