甲亢合并自身免疫性溶血性贫血一例

患者女性 ,70岁 ,住院号 0 0 15 30 8。患甲亢疾病 30年 ,长期不规则服他巴唑治疗。于 2 0 0 1年 4月 15日因解酱油色尿伴巩膜、皮肤黄染 1周入院 ,不伴寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻。无输血及可疑药物服用史。家族中无溶血性贫血遗传病史。查体 :体温 37℃血压 12 0 / 70ｍｍｇｈ ,平卧位结膜苍白巩膜、皮肤中度黄梁 ,双侧眼球中度突出 ,甲状腺呈弥漫性、对称性Ⅱ°肿大 ,质地较软、光滑、无结节 ,两上极可触及细震颤 ,无压痛 ,可闻及血管杂音。心、肺未见异常 ,肝肋下未扪及 ,脾肋下 3厘米 ,质地稍硬 ,表面光滑 ,无压痛 ,双下肢无浮肿…     

浆细胞白血病并发自身免疫性溶血性贫血1例

继发性自身免疫性溶血性贫血常见于某些感染、结缔组织病、淋巴增殖性疾病等,在浆细胞白血病中实属少见.我院收治1例浆细胞白血病并发自身免疫性溶血性贫血.     

药物诱发自身免疫性溶血性贫血2例报告

例1 易某,女,25岁。因头昏、乏力2月余于1987年2月12日入院。既往无贫血病史。体检:T37℃,P95次/min,BP14.6/9.2kPa。贫血外貌,四肢皮肤可见散在出血点、紫癜及瘀斑,皮肤无黄染;浅表淋巴结不肿大,巩膜不黄。心肺(-),腹平软,肝大肋下3cm,脾大肋下1.5cm,双下肢不肿,神经系统检查(-)。实验室检查:Hb63g/L,RBC2.10×10~(12)/L,     

抗I抗E引起自身免疫性溶血性贫血1例

自身免疫性溶血性贫血由于存在自身抗体,在血型鉴定及交叉配血实验中常常出现疑问。如果存在自身抗体掩蔽下的同种抗体输血治疗,常导致溶血反应的发生。我们从自身免疫性溶血贫血患者血清中检出自身抗体抗I和同种抗体抗E并存1例,现报告如下。1 病例简介 患者,男,22岁。原因不明贫血近3a。因受冷后出现畏寒、咳嗽、发热、头晕、乏力入院治疗。血常规WBC 10.6×109/L、Hb 50g/L,X线检查:双肺可见高密度片状阴影,有输血史。医嘱抗炎治疗同时     

慢性乙肝后肝硬化合并自身免疫性溶血性贫血一例报告

乙肝后肝硬化合自身免疫性溶血性贫血临床少见,现将我科收治一例病报导如下。一、病历简介:患者男,42岁,乏力、纳差半年、头昏、头晕、面色苍白,下肢浮肿2个月,门诊以浮肿待查、肝硬化收院。即往史,乙肝表面抗原阳性20多年,肝硬化2年。     

自身免疫性溶血性贫血(附9例报告)

报告了9例温抗体型自身免疫性溶血性贫血,原发6例,继发3例。临床以贫血、黄疸、肝脾肿大最常见,半数有低中度发热。抗人球蛋白试验是诊断该病的主要实验指标。糖皮质激素仍为主要治疗药物。     

大剂量甲硝唑致溶血性贫血1例

甲硝唑是一种抗感染的基本药物 ,随着临床的广泛应用 ,不良反应逐渐增多 ,但甲硝唑中毒临床少见。笔者在工作中发现 1例过量服用甲硝唑致溶血性贫血的患者 ,现报道如下。1　病例介绍患者女 ,2 3岁 ,自服甲硝唑 1瓶 (0 .2 ｇ/片 ,共 10 0片 ) ,服药后即出现头晕、腰酸、畏寒 ,频     

一例自身免疫性溶血性贫血的输血治疗体会

自身免疫性溶血性贫血 (ａｕｔｏｉｍ ｍｕｎｅｈｅｍｏｌｙｔｉｃａｎｅｍｉａ ,ＡＩＨＡ)是由于病人的免疫系统对“自我与非自我”的识别机制发生紊乱 ,产生针对各种自身抗原的自身抗体或 和活化的补体 ,吸附在红细胞表面 ,导致红细胞破坏加速 ,寿命缩短而引起的溶血性贫血。ＡＩＨＡ涉及的免疫学问题非常复杂 ,病因呈复杂多样性 ,ＡＩＨＡ的输血与一般贫血有所不同 ,笔者就 1例ＡＩＨＡ患者交叉配血情况 ,和该类患者输血治疗过程作探讨。1　病例报告患者 ,女 ,6 0岁 ,曾患继发性血小板减少症、高血压、疟疾 ,半个月前出现面色苍白 ,呈进…     

自身免疫性溶血性贫血36例临床分析

自身免疫性溶血性贫血为临床上较为常见疾病 ,临床表现形式多样 ,部分病例并发有其它疾病 ,给临床诊断和治疗带来一定难度。现将我院近年收治的自身免疫性溶血性贫血 36例诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料病例来源于我院 1994年 1月～ 2 0 0 2年 12月间收治的自身免疫溶血性贫血的病人。其中男性 7例 ,年龄 2 7～ 6 9岁 ,平均 4 3.6岁 ,女性 2 9例 ,年龄2 3～ 6 9岁 ,平均 5 3.2岁。这些病例中 ,19例为原发性自身免疫性溶血性贫血 ,17例为继发于其它疾病 :继发于系统性红斑狼疮 15例 (其中有 8例初诊为原发性自身免疫性溶血性贫…     

自身免疫性溶血性贫血合并妊娠1例报告

患者24岁,孕35周。因反复鼻衄、贫血10年。伴头晕、乏力加重3天,于1992年7月22日入院。从1982年7月开始,无明显诱因反复鼻衄,每次鼻出血量较多,难以止住。在外院经输血治疗后,患者全身发痒、发热,出血加重,出现溶血反应。当时行骨髓穿剌检查诊断为自身免疫性溶血性贫血。用强的松治疗,病情好转。此次又发生鼻出血来我院求治。体检:体温37℃,脉搏89次/分,呼吸19次/分,血压16/11kPa,慢性病容,贫血外貌,全身皮肤粘膜苍     

过敏性紫癜合并自身免疫性溶血性贫血1例

过敏性紫癜合并自身免疫性溶血性贫血１例成都市第三人民医院（６１００３１）郑琳刘兴强患者，男，６１岁。入院前４年因感冒受凉后出现双下肢皮肤出血点，大小不均，呈对称分布，不伴关节疼痛、腹痛、黄疸、呕血、黑便、腰痛、血尿、头痛、抽搐等不适，在我院查血常规正...     

甲亢合并自身免疫性溶血性贫血1例

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进(简称甲亢)为自身免疫性疾病,可同时累及多个系统.甲亢合并自身免疫性溶血性贫血少见,现报告1例.郝某,女,25岁.多食、多汗、心慌、烦燥.检查:甲状腺呈弥漫性Ⅲ度肿大伴血管杂音,心率118次/分.甲状腺~(131)碘吸收率3h 82.6%,24h 71.1%;T_3 5.28nmol/L     

自身免疫性溶血性贫血继发海蓝组织细胞增生症1例

自身免疫性溶血性贫血继发海蓝组织细胞增生症１例第一医院内科唐宗山中图分类号Ｒ５５６．６１患者女，３０岁。因头昏乏力、耳鸣、巩膜黄染３月，于１９９２－０１－２８日入院。外院曾因贫血、脾大、直接抗人球蛋白试验（ＤＡＧＴ）阳性，骨髓象有核红细胞增生明显活跃...     

小儿自身免疫性溶血性贫血36例临床分析

对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)36例进行分析,结果多数起病急骤(24例);发病诱因为呼吸道感染者多(18例);临床表现主要为苍白、黄疸、尿深黄、肝脾肿大;外周血象示血红蛋白降低,网织红细胞升高;骨髓象示有核细胞增生明显活跃31例,红系以中、晚幼红居多,可见巨幼样变及分裂象,粒红比例倒置。胆红素增高32例,以间接胆红素为主;Coomb试验阳性率为56.23％,其中以温型抗体者多见,激素治疗见效快。温冷双抗体者治疗效果差,病程迁延,易复发。Coomb试验是否阳性与临床病情、预后、年龄无关。本组病例曾动态观察1例患儿Coomb试验,入院时滴度为2068,6个月时为512,18个月时为256,24个月时为128,但无任何临床表现,血红蛋白及网织红细胞均在正常范围,提示AI-HA易复发原因可能与抗体消失慢有关。本组有4例患儿激素治疗不满2周,Hb<90g/L,网织红细胞>0.05,提示近期效果与激素治疗时间长短有关。输洗涤红细胞者贫血纠正快,输全血者效果慢,单用激素治疗无效者可加用丙种球蛋白,能取得满意的效果,防治感染是预防复发的关键。     

10例自身免疫性溶血性贫血临床分析

１０例自身免疫性溶血性贫血临床分析杨红（赣州市第一人民医院内科赣州３４１０００）自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）１０例，诊断符合全国溶血性贫血专题学术会议规定，现分析讨论如下：１临床资料１．１一般情况１０例ＡＩＨＡ中，女性６例，男性４例。年龄１６～５...     

自身免疫性溶血性贫血13例临床分析

<正>自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由多种原因引起体内产生自身抗体所致的溶血性贫血。我科自1985～1996年共收治该病患儿13例,现报告如下。 1.临床资料 一般资料 本组男9例,女4例,发病年龄<1岁2例,～3岁6例,～6岁3例,>6岁2例,年龄最小仅26天,婴幼儿占61.5％,病程≤1月7例,～6月2例,～12月2例,>12月1例。 病因 与感染有关7例,其中呼吸道感染4例,消化道感染2例,传染性单核细胞增多症1例;与免疫有关3例,其中Evan's综合征、系统性红斑狼疮(SLE)、种痘各1例,接触农药1例,原因不明2例。     

自身免疫性溶血性贫血39例临床分析

自身免疫性溶血性贫血是儿科急性发作性疾病 ,起病急、危险大 ,合理、及时治疗非常重要。本文对 3 9例儿童自身免疫性溶血性贫血诊疗情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料自身免疫性溶血性贫血病儿 3 9例 ,为 1992年 1月～2 0 0 2年 3月期间我科收治的病儿 ,诊断符合血液病诊疗[1] 。其中男 2 0例 ,女 19例 ;年龄 3个月～ 11岁 ,平均 ( 3 .96±3 .40 )岁。原因 :肠道、呼吸道感染及其他感染 16例 ,药物性1例 ,系统性红斑狼疮 1例 ,十二指肠溃疡 1例 ,注射白百破疫苗后 2例 ,急性白血病 1例 ,原因不明 17例。 3 9例病人均表现为面色苍黄、…