阶梯式镇痛分娩观察及护理

目的 探讨阶梯式镇痛分娩的效果及对产程、新生儿的影响。方法 将400例进入活跃期的产妇分成4组，其中3组为实验组，分别采用肌注药物、氧化亚氮吸入，硬膜外病人自控镇痛（PcEA）方法；另1组为对照组，未实施任何镇痛。结果 实验组镇痛有效率优于对照组。有显著性差异（P〈0.05）；实验各组产程时间缩短；剖宫产率实验组比对照组明显降低，有显著性差异（P〈0.05）；新生儿阿氏评分和产后出血实验组与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论 阶梯式镇痛是安全、有效的分娩镇痛方法。     

镇痛分娩的临床观察及护理

目前，消除分娩期疼痛，降低剖宫产率是广大产科工作者和孕产妇关注的热点，江苏省泰州市人民医院自2001年起共实施硬膜外镇痛分娩122例，现将结果报告如下。     

镇痛分娩的临床观察及护理

目前,消除分娩期疼痛,降低剖宫产率是广大产科工作者和孕产妇关注的热点,江苏省泰州市人民医院自2001年起共实施硬膜外镇痛分娩122例,现将结果报告如下。1临床资料与方法1.1观察对象实验组:122例均为自愿经阴道分娩者,妊娠37~41周,无妊娠合并症及并发症。对照组:随机选条件相似的孕妇140例,产程中不加任何干预。2组在年龄、孕产次、新生儿体重方面无明显差异。1.2方法实验组孕妇临产后宫口开大2~3 cm时由经验丰富的麻醉师施行硬膜外麻醉,于腰椎3~4椎间隙行硬膜外腔穿刺,成功后注入2%利多卡因5mL,再注入0.125%布比卡因5 mL后连接注有0.375%…     

硬膜外麻醉分娩镇痛的观察及护理

通过３２例硬膜外麻醉用于分娩镇痛的观察及护理，说明该方法镇痛效果确切，且大多不会引起第二产程延长，也不增加器械助产率。因此，在应用过程中要严密观察产妇生命体征、产程进展和胎心的变化情况，同时加强各阶段的护理，从而确保硬膜外麻醉下分娩镇痛时的母婴安全。     

分娩镇痛的临床观察及效果

分娩时由于疼痛产妇过度紧张，而造成呼吸性碱中毒，使母体血红蛋白释氧量下降，影响胎盘供氧或体力消耗过多，导致代谢性酸中毒，可致胎儿宫内窘迫。一个多世纪以来，医学界都在寻找使产妇在清醒，无痛苦状态中分娩的最佳方式。我院采用硬膜外腔麻醉小剂肇连续给药进行分娩镇疼，取得了较好的效果。现报道如下。     

硬膜外镇痛分娩的产程观察及护理

目的观察和护理硬膜外镇痛分娩。方法选择2003年10月~2004年10月住院分娩产妇,分成自愿接受无痛分娩组36人(实验组)和传统自然分娩组36人(对照组),对疼痛程度、产程、产后出血、新生儿情况等进行比较分析。结果实验组与对照组比较镇痛效果有显著差异(P<0.01)。结论硬膜外镇痛分娩镇痛效果好,促进产程进展,对产后出血及新生儿均无不良影响。     

镇痛分娩的临床观察及护理

目的:探讨盐酸罗哌卡因配伍芬太尼连续硬膜外麻醉行分娩镇痛临床效果及护理方法。方法:将184例初产妇随机分为观察组和对照组各92例,观察组在宫口开3~5cm时,经硬膜外导管缓慢注入0.2%盐酸罗哌卡因加芬太尼溶液进行镇痛。对照组按常规分娩。比较两组分娩观察指标。结果:两组分娩疼痛程度、剖宫产率、宫颈扩张速率、产妇血压、心率及胎心率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:镇痛分娩对母婴无明显副作用,是一种安全、可靠、有效的分娩方法。     

镇痛仪联合曲马多及心理护理用于分娩镇痛的效果观察

为探讨韩式神经电刺激镇痛仪（HANS）联合曲马多与心理护理在分娩镇痛中的作用，将产程进入活跃期的120例孕妇随机分为4组。A组使用HANS加肌肉注射曲马多及心理护理；B组肌肉注射曲马多及心理护理；B组肌肉注射曲马多加心理护理；C组为空白对照组；D组给予单纯心理护理。采用视觉模拟评分法（VAS）及疼痛分级法观察4组病人镇痛效果，并观察镇痛对产程的影响。结果：A组镇痛效果明显优于其他3组，产程4组之间差异无显著性。提示，HANS联合曲马多及心理护理用于分娩镇痛效果较好。     

硬膜外阻滞分娩镇痛的临床观察及护理

目的 观察硬膜外阻滞分娩镇痛的镇痛效果,探讨其相关护理.方法 将200名要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,行硬膜外阻滞分娩镇痛,同期内200名无分娩镇痛要求的初产妇作为对照组,不使用任何镇痛药物.比较2组产妇的分娩情况及新生儿情况.结果 镇痛产妇镇痛效果达99%;观察组催产素使用率较对照组高(p＜0.05);活跃期缩短(p<0.05);剖宫产率降低(p<0.05);产后出血无差异性(p＞0.05);第二产程无明显差异性(p＞0.05);新生儿并发症无明显差异性(p＞0.05).结论 硬膜外分娩镇痛效果明显,积极的护理有助于减短产程,降低剖宫产率,降低分娩痛苦,提高分娩的质量.     

高危病例手术的麻醉护理

麻醉护理 (Anesthesiacare)是麻醉学的重要组成部分 ,麻醉护士配合麻醉医师 ,从药品的管理、麻醉器械的准备、特殊液路的建立 ,病人体位安置 ,配合全麻插管、各种麻醉穿刺到病人围麻醉状态的管理 ,麻醉护理均起到重要积极的作用。笔者结合近 3a来高危麻醉手术 693例的麻醉护理工作 ,浅谈麻醉护理在麻醉学中的作用及地位。1　一般资料　　 693例高危病例中心功能 2级以上同时伴肺动脉高压 2 3 8例 ;高血压继发重要脏器损害 161例 ;缺血性心脏病发生心绞痛2 3例 ;糖尿病 95例 ;嗜铬细胞瘤 6例 ;中度肝功能不全 12 6例 ;慢性肾病或肾功能不全…     

抚触护理在小儿眼科全麻围手术期的应用观察

目的：观察抚触护理在小儿眼科全麻围手术期的应用效果。方法：选择眼科中心围手术期患儿84例，随机分成对照组和实验组，每组42例。对照组按常规护理，术前用患儿能理解的语言向患儿讲解手术目的、注意事项及与疾病有关的知识；实验组除语言沟通外，应用抚触技术（牵着患儿的手或轻轻抚摸患儿的前额发际）进行护理。观察并记录患儿术前配合及术后烦躁哭闹程度。结果：实验组患儿在手术前的配合程度明显高于对照组（P〈0．05），手术后烦躁哭闹的患儿减少，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：抚触护理通过肢体语言向患儿传递医务人员的友好与爱，可减轻患儿术前恐惧和术后躁动，提高配合程度。     

椎管内麻醉及导乐仪等分娩镇痛法在产妇分娩中的应用

目的 探讨椎管内麻醉及导乐仪等分娩镇痛方法在分娩产妇中的应用价值。方法 选择本院住院分娩的正常足月且产妇无头盆不称等高危因素产妇364例,根据患者意愿分为三组：选择椎管内麻醉的产妇122例为椎管组,选择导乐仪的118例为导乐仪组,不用分娩镇痛的124例为对照组。观察产妇的镇痛效果、分娩方式、产程时间、新生儿评分、产后出血量。结果 导乐仪组阴道平产率54．23％（64／118）,高于椎管组42．62％（52／122）和对照组41．12％（51／124）（ P ＜0．05）;阴道助产率椎管组为24．59％（30／122）,高于导乐仪组14．41％（17／118）和对照组14．52％（18／124）（ P ＜0．05）;对照组剖宫产率为44．35％（55／124）,高于椎管组32．80％（40／122）和导乐仪组31．36％（37／118）（ P＜0．05）。导乐仪组的第一产程活跃期及第二产程时间分别为（105．35±31．55）min和（39．11±16．34）min ,均短于椎管组（163．42±33．2） min、（50．06±19．39） min和对照组（331．25±35．40）min、（87．96±31．50）min （ P ＜0．05）,椎管组的第一产程活跃期及第二产程时间均短于对照组（P ＜0．05）。椎管组平均VAS评分为3．01±0．87,低于导乐仪组4．24±0．91和对照组6．13±1．03,且乐仪组低于对照组（P ＜0．05）。结论 椎管内麻醉及导乐仪分娩镇痛疗效满意,促进自然分娩,降低了剖宫产率,对母婴无不良影响。     

温度干预护理对全麻术后低体温患者的影响

目的探讨全麻恢复期低体温的护理措施,以避免低体温导致的不良反应。方法选择54例择期腹部手术后发生低体温的患者,随机分为对照组和试验组,每组27例。分别监测术前和人麻醉复苏室（PACU）时的体温,记录患者在PACU的复温时间和停留时间。结果温度干预护理后低体温患者复温时间和在PACU停留时间明显缩短。结论加强对PACU患者的体温护理,可缩短患者在PACU的复温时间、停留时间,减少低体温造成的并发症,减轻患者的经济负担。     

麻醉恢复室全麻术后病人低温的护理

目的观察腹部手术全麻术后病人体温的变化,探讨全麻恢复期低温的护理,避免低温导致的不良反应.方法随机收集75例腹部手术的病人,分别监测其术前和入麻醉恢复室(PACU)时的体温、记录病人在恢复室的复温时间和停留时间及寒颤发生率.结果68%腹部手术全麻病人术后出现低体温.结论加强对PACU病人的体温护理,有利于减少低温造成的并发症的发生,缩短病人在PACU的停留时间,减轻病人的经济负担.     

麻醉恢复室全麻术后病人低温的护理

目的　观察腹部手术全麻术后病人体温的变化 ,探讨全麻恢复期低温的护理 ,避免低温导致的不良反应。方法　随机收集 75例腹部手术的病人 ,分别监测其术前和入麻醉恢复室 (PACU)时的体温、记录病人在恢复室的复温时间和停留时间及寒颤发生率。结果　 6 8%腹部手术全麻病人术后出现低体温。结论　加强对PACU病人的体温护理 ,有利于减少低温造成的并发症的发生 ,缩短病人在PACU的停留时间 ,减轻病人的经济负担。     

高龄患者血液透析失衡综合征的观察与护理

血液透析失衡综合征（Disequilibrium Syndrome，DS）是指在血液透析过程中或透析结束后数小时出现的以神经系统为主的临床症状，是血液透析的急性并发症，轻者表现为头痛、恶心、呕吐、疲乏，重者伴有抽搐、震颤、烦躁不安、甚至昏迷，严重者危及患者生命。高龄患者DS的发生率比一般患者高，临床工作中作应加强对DS的观察与护理。现将25例DS护理体会总结如下。[第一段]     

无痛人工流产的观察及护理

为减轻人工流产时的疼痛,降低人工流产综合征的发生率,我院选择1999年1月－2000年12月要求终止妊娠无禁忌症的妇女480例随机分2组,A组人工流产术前宫颈4点,8点,分别注射利多卡因0.5ml,1－2min后施术。B组直接行人工流产术。结果A组人工流产综合征发生率明显低于B组,（P＜0．01）。A组扩宫颈及吸宫时的疼痛明显减轻（P＜0．01）。因此我们认为宫颈注射利多卡因加之精心护理,可明显减轻人工流产时的疼痛,减少人工流产综合征的发生,值得推广。