加用云南白药和白芨治疗严重颅脑损伤及出血性中风并发上消化道出血的疗效观察

观察云南白药和白芨治疗应激性溃疡致上消化道出血的疗效。在已往治疗基础上，采用云南白药１ｇ、白芨２ｇ（研末，水调匀后呈弱酸性糊状物从胃管内注入或口服）治疗５１例严重颅脑损伤及出血性中风并发上消化道出血的患者。结果：大部分患者１～４天出血停止；死亡６例均非死于消化道出血，而是和原发病较重有关。提示：云南白药及白芨有止血、消炎，及对应激性溃疡所致胃粘膜糜烂出血有“封填破损……溃败可托”的功效，是治疗严重颅脑损伤及出血性中风并发上消化道出血的有效药物。     

重型颅脑损伤并发应激性上消化道出血的护理

目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性上消化道出血的护理方法。方法:总结46例重型颅脑损伤并发应激性上消化道出血患者诊疗过程中的护理经验。结果:46例重型颅脑损伤并发上消化道出血除2例因失血性休克死亡外,均效果满意。结论:对重型颅脑损伤并发上消化道出血患者应加强病情观察,早期发现,积极治疗,防止并发症的发生。     

高压氧治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的相关指标的测定和预防

重型颅脑损伤常见的严重并发症之一是应激性溃疡出血,其源于颅脑损伤或颅内病变引起的急性上消化道粘膜病变———Cushing's溃疡所致。重型颅脑损伤出现应激性溃疡出血者死亡率高达30%—50%[1],该并发症影响高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗的正常进行,严重地影响患者的预后及疾病的康复。如何预防和治疗应激性溃疡出血的发生是提高重型颅脑损伤患者救治成功的重要步骤之一。1对象及方法1.1研究对象1998年1月—1999年12月重型颅脑损伤HBO治疗的患者共86例,12例治疗中并发应激性溃疡出血。男性9例,女性3例;年龄平均20—61岁。CT:弥漫性…     

亚低温治疗对重型颅脑损伤上消化道出血的影响

重型颅脑损伤后常并发上消化道应激性溃疡、出血,使病情加重,病死率升高,严重影响患者预后。我们对2005—01～2006—12间108例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温组和对照组,监测上消化道出血情况,探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者上消化道出血的影响。     

云南白药治疗急性口服农药中毒并发上消化道出血

云南白药治疗急性口服农药中毒并发上消化道出血王飞１９９３年１月～１９９４年６月我科共收治７７例急性口服农药中毒合并上消化道出血患者。在治疗过程中我们随机将患者分为两组，采用云南白药作为止血剂的３７例为治疗组，静脉滴注西咪替丁和止血敏的４０例作为对照组...     

凝血酶和甲氰咪胍对颅脑损伤后应激性溃疡出血的效果观察

应激性溃疡（stressvicer，SU）出血是颅脑损伤的常见并发症。传统疗法多采用H2受体拮抗剂、血管收缩剂、碱性药物及云南白药等治疗。我院自1993年10月至1995年9月应用凝血酶与H2受体拮抗剂合用治疗SU出血患者38例，并与1992年4月至1993年9月采用的传统治疗方法的作对比观察。现报告如下。1临床资料11一般资料治疗组；男性27例，女性11例，平均年龄49．5岁，＜45岁13例，＞45岁25例。颅脑外伤并发SU出血的诊断依据：（1）有明确的颅脑外伤史；（2）受伤前无消化性溃疡病史；（3）头颅CT检查或开颅手术证实有急性颅脑损伤；（4）胃管抽得…     

重型颅脑损伤后上消化道出血的防治探讨

急性上消化道出血是重型颅脑损伤患者常见的并发症 ,系严重创伤后应激性溃疡所致。它既严重影响着颅脑损伤病人的预后 ,还会因出血性休克导致死亡。为了有效预防重型颅脑损伤患者上消化道出血的发生 ,我们对 86例重型颅脑损伤患者进行了研究 ,以探讨Ｈ2受体阻滞剂、Ｈ+-Ｋ+-ＡＴＰ酶抑制剂和胃粘膜保护剂的临床应用在预防重型颅脑损伤后上消化道出血中的价值。1　资料与方法1 1　一般资料 :1996年 1月～ 1999年 1月我科收治重型颅脑损伤患者 86例 ,其中男性 6 2例 ,女性 2 4例 ;年龄 6～78岁 ,平均年龄 2 8 6岁。1 2　方法 :将 86例重型颅脑…     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡237例原因分析及护理对策

目的：探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡的原因及护理。方法：回顾分析2006-01/2008-06我科收治的237例重型颅脑损伤患者,密切观察病情,监测生化指标,合理的饮食及发生应激性溃疡后的积极护理。结果：237例患者,并发应激性溃疡72例,占30.3%,经保守治疗消化道出血症状完全消失。结论：积极预防和良好的护理降低了颅脑损伤并发应激性溃疡的发生率。     

奥美拉唑联合云南白药治疗重度颅脑损伤并应激性溃疡80例临床观察

应激性溃疡是重度颅脑损伤患者常见的一种并发症,其．发生率高,病情凶险,多数引起消化道出血,甚至继发失血性休克,对患者的预后产生重要影响。回顾分析2005年1月-2008年12月应用奥美拉唑（洛赛克）联合云南白药治疗重度颅脑损伤并应激性溃疡80例,报告如下。     

颅脑损伤致应激性溃疡出血的观察及护理

应激性溃疡是指在应激状态下，胃和十二指肠以及偶尔在食管下端发生的急性溃疡。是颅脑损伤常见的并发症之一。其主要的临床表现为消化道出血，病情越严重，发病率越高。严重者可出现失血性休克而危及生命。重型颅脑损伤合并应激性上消化道出血临床较为多见，文献报道其发生率为13.2％～19.2％^[1]。自2004年2月～2005年3月我院共收治颅脑损伤致应激性溃疡出血42例，通过我们对病人的细致观察、正确处理和精心的护理。其中39例痊愈出院，一例因出现上消化道大出血，经抢救无效死亡。3例因脑部损伤严重家属放弃治疗。现将护理体会报告如下：     

大黄白芨粉联合奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡的临床分析

目的探讨大黄白芨粉联合奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡的临床疗效。方法选择80例急性脑血管意外并发应激性溃疡上消化道出血患者作为研究对象,观察组采用奥美拉唑联合大黄白芨粉治疗,对照组采用奥美拉唑进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。观察组治疗后胃pH水平高于对照组。结论采用大黄白芨粉联合奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡疗效显著且安全可靠,值得临床推广。     

重度颅脑损伤并发上消化道出血的观察及护理

重度颅脑损伤(GCS≤8分)是神经外科常见的急症之一，病情凶险，并发症多，致残率及死亡率均较高，尤其是应激性溃疡的发生，死亡率高达30％～50％，越来越受到临床的重视。我科于1998年1月至2003年12月共治重度颅脑损伤患者284例，其中并发上消化道出血57例，因上消化道出血死亡     

高压氧治疗脑外伤并发上消化道出血机制及预防的探讨

目的：探讨重型闭合性颅脑损伤高压氧治疗（HBOT）中并发上消化道出血的原因和预防措施。方法：统计12例重型闭合性颅脑损伤患的格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分；分析HBOT中并发上消化道出血的原因及治疗；再次HBOT的时机、疗程、格拉期哥预后量表（GOS）评分。结果：HBOT中并发上消化道出血与GCS评分有关，评分低出血多、出血量大；HBOT配合使用H2受体拮抗剂可预防出血的发生。结论：HBOT重型颅脑损伤中应使用H2受体拮抗剂，HBOT应掌握时机、制定患适应的治疗方案。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理

目的：探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的护理方法，提高抢救成功率。方法：对38例患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理经验。结果：38例患者中治愈31例，治愈率为81．58％，因各种原因放弃治疗自动出院4例，因病情危重抢救无效死亡3例。结论：积极的预防和有效的护理可以大大提高重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的抢救成功率，防止病情加重，改善预后。     

颅脑损伤患者上消化道出血临床分析

目的 探讨颅脑损伤并发上消化道出血患者的防治措施.方法 回顾分析了2000年8月至2007年5月期间收治的56例颅脑损伤并发上消化道出血患者的临床特征、治疗结果 及预后.结果 本组病例中,治愈26例,轻残8例,中残12例,重残6例,死亡4例.结论 上消化道出血是颅脑损伤的常见并发症,早期预防是治疗的关键,在治疗原发病的基础上早期采用胃肠减压、抗酸、止血剂等方法 综合治疗可有效控制上消化道出血,降低其发生率.     

颅脑损伤后上消化道出血的危险因素分析

目的　探讨颅脑损伤后上消化道出血的发病因素及预防措施。方法　回顾性分析近 2年收治的颅脑损伤患者 5 62例 ,其中并发上消化道出血 46例。结果　重型颅脑损伤、伤后有低氧血症、低血压、低蛋白血症者 ,上消化道出血的发生率明显增加。结论　对颅脑损伤后上消化道出血的预防 ,应重视原发脑损伤及继发性病理生理改变的早期处理。法莫替丁对上消化道出血有预防作用。     

云南白药治疗上消化道出血的临床观察

云南白药治疗上消化道出血的临床观察王卫东，樊薇我们于１９９２年１０月～１９９４年５月，用云南白药治疗上消化道出血１１４例，疗效显著，现报告如下。１病例与方法１．１病例：以本院住院及急诊观察室患者作为观察观象，均在入院后７２小时内经胃镜证实，病因分别为...     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察及护理

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察及护理中国医科大学附属第一医院（沈阳１１０００１）吴琼应激性溃疡是重型颅脑损伤术后常见的并发症之一，自１９９０年－１９９５年我院共收治颅脑损伤９１４例，按ＧＣＳ分型有重型颅脑损伤２０２例，并发应激性溃疡出血７３例（...     

洛赛克与甲氰咪胍对重型颅脑损伤并应激性溃疡出血的预防作用

目的：观察洛赛克与甲氰咪胍对重型颅脑损伤并上消化道应激性溃疡出血的预防效果。方法：196例入院时未并发上消化道出血的重型颅脑损伤患者随机分为3组,对照组仅予一般治疗;洛赛克组在对照组的基础上预防性应用洛赛克40mg 10ml洛赛克溶煤静注,1次／d,连用1周;甲氰咪胍组在对照组的基础上应用甲氰咪胍0.4g＋0.9％生理盐水20ml静注,2次／d,连用1周;观察用药过程中重型颅脑损伤并发上消化道出血的发生率。结果：对照组上消化道出血的发生率为63.4％,甲氰咪胍组为19.7％,洛赛克组为4.6%,3组相比差异具有显著意义（P＜0.01).结论:甲氰咪胍与洛赛克能有效预防重型颅脑损伤后应激性溃疡的发生,洛赛克与甲氰咪胍相比,洛赛克又明显优于甲氰咪胍。     

洛赛克治疗脑出血并发应激性上消化道出血的护理

应激性上消化道出血是脑出血早期严重的并发症之一 ,其发生率为19 0 4～ 4 8 2 8% ,病死率可高达4 8 1% [1] 。因此 ,临床上在治疗脑出血的同时 ,积极治疗应激性上消化道出血是降低病死率的关键。 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 11月我们应用洛赛克治疗脑出血并发应激性上消化道出血 35例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　急性脑出血 71例 ,无溃疡病史。经颅脑CT证实脑出血 ,均符合全国第 4届脑血管病学术会议制订的诊断标准[2 ] 。上消化道出血的诊断依据是黑便、呕吐或胃管内吸出血性或咖啡样液体。患者均于发病后1～ …