放置宫内节育器致子宫穿孔剖腹探查1例

我院于2004年11月8日收住院1例因放置官内节育器致子宫穿孔引起持续性腹痛3个月，经剖腹探查于子宫阔韧带内将节育器取出并修复子宫3处破损，1周后痊愈出院，现报告如下。     

宫内节育器异位11例临床分析及预防

目的:探讨宫内节育器异位的原因及延误治疗而导致严重的并发症。方法:对2008年1月—2011年6月收治宫内节育器异位11例临床资料进行回顾性分析。结果:11例中2例于上节育器术后第二天发现节育器异位并及时处理;另9例节育环异位于腹腔,因延误诊治,对患者造成极大的痛苦及损伤。结论:11例由于术者缺乏经验,责任心不强,放置节育器术中操作粗暴造成子宫穿孔致节育器异位于腹腔。结论:应加强基层计划生育工作者的培训,提高医疗质量,避免粗暴操作,发现异常,及时处理。     

宫内节育器异位11例分析

目的探讨IUD异位的原因及延误治疗而导致严重的并发症.方法对1982～1999年收治IUD异位11例进行回顾性分析.结果11例中3例于置环术中发现IUD异位并及时处理;另8例因延误诊治,其中7例造成临床上少见、罕见的严重并发症.结论11例中7例由于放置IUD术中粗暴操作造成子宫穿孔致IUD异位;4例由于误将IUD经尿道口置入膀胱造成IUD异位.结论应加强基层计划生育工作者的培训,提高医疗质量,避免粗暴操作,发现异常,及时处理.     

B超诊断宫内节育器的临床效果观察

目的观察和分析B超检查在宫内节育器诊断中的应用价值。方法：选取2013年3月至2014年3月进行健康体检的妇女120例,分析宫内节育器的情况,比较超声检查诊断和随访证实宫内节育器异常的情况。结果：87．5％（105／120）的妇女宫内节育器位置正常,3．33％（4／120）的妇女宫内节育器变形,2．5％（3／120）的妇女宫内节育器嵌顿,6．67％（8／120）的妇女宫内节育器下移。通过对体检妇女进行随访发现,B超检查诊断正确率与随访证实差异无统计学意义（P〈O．05）。结论：B超检查能较为准确地诊断宫内节育器异常情况。     

取宫内节育器后子宫穿孔2例

1 病例报告 例1,患者,38岁,G4P2.放置Cu功能性宫内节育器(IUD)术后1年,停经40天来我院门诊就诊.查尿HCG阳性,B超检查示:宫内早孕,孕囊大小15mm× 13 mm,并见宫内节育器,位置正常,诊断为宫内早孕.患者要求终止妊娠.选择吸宫术,术前探官腔深9cm,扩张宫口,用6号刮匙进行吸宫术,压力给予400 mmHg,顺时针吸刮1周后感觉宫内容物已刮除,退出刮匙,再用取环钩进宫腔钩取节育器,顺利取出后用刮匙准备清理宫腔.     

宫内节育器异位2例

例1，29岁，因左下腹痛2天入院。追问病史，两年前哺乳期在乡卫生院放置宫内节育器，1年后妊娠，B超提示：早孕，宫内未见节育器。行人工流产术后宫内未探及节育器。2天前改变体位突发左下腹痛。妇科检查：子宫前位、正常大小、活动好。左附件区可扪及一约小儿拳头大的包块，质中，活动好，包块与子宫之间压痛明显。X线拍片提示：宫内节育器异位于盆腔内。     

子宫内膜酶与宫内节育器

<正> 酶是细胞内具有特异性及高催化效能的蛋白质。细胞内酶的活性变化直接关系到细胞、组织和器官的生理功能。子宫内膜中有多种酶,对其深入研究,有助于揭示生殖功能并可阐明宫内节育器(IUD)所致的出血机制。本文对正常子宫内膜酶及放置IUD后子宫内膜酶的变化作一综述。     

应用B超对5000例宫内节育器的定位观察分析

宫内节育器（简称IUD）的应用是一种常见避孕节育方法，目前我国城乡育龄妇女普遍采用IUD避孕措施，约占所有措施的40％左右。由于放置节育器的数量增多，因失败而受孕者也增多，为了提高其有效率及继续存放率，及时发现IUD移位、脱落等异常情况，切实做好计划生育的孕前管理，应用B超对IUD进行监护是目前较为理想的监测手段。     

子宫穿孔的B超诊断及其临床意义

目的：探讨B超在诊断子宫穿孔方面的价值及其临床意义。方法：对比分析了2005年9月-2012年9月本中心收治的10例子宫穿孔患者的B超图像及手术情况;结果：单纯性子宫穿孔5例,子宫穿孔合并有组织嵌顿3例,子宫穿孔合并盆腔脓肿2例,与手术结果符合率达100％。结论：B超在诊断子宫穿孔方面具有较高敏感性及特异性,且其检查结果具有手术指导意义,值得临床推广运用。     

绝经后取宫内节育器83例临床分析

绝经后取宫内节育器８３例临床分析胡玉泉宫内节育器（ＩＵＤ）是我国育龄妇女普遍采用的一种长效避孕工具。为观察绝经后ＩＵＤ在子宫内的状况及取出情况，本研究对８３例绝经后取ＩＵＤ妇女进行观察。现报道如下。一、临床资料１．研究对象：１９８８年１月至１９９２年...     

节育手术子宫穿孔116例临床分析

本文综合国內8个单位116例节育手术子宫穿孔的资料,其子宫穿孔的发生率为0.079%.116例中人工流产术子宫穿孔91例,占76.45%;宫內节育器致子宮穿孔16例,占13.79%;取环、钳刮术穿孔9例,占7.76%.人工流产术中吸管致子宫穿孔最多,占48.4%.人工流产、钳刮、取环术子宫穿孔100例,手术治疗50例,主要为损伤面积大,合并脏器损伤或疑有脏器损伤者;保守治疗30例,均获痊愈.宫内节育器致子宫穿孔16例,14例行剖腹探查术取出,2例行后穹窿切开术取出.     

带铜宫内节育器子宫内膜电子显微镜观察

带铜宫内节育器子宫内膜电子显微镜观察哈尔滨医科大学附属第一医院（１５０００１）韩向阳，孙敬霞带钢宫内节育器（ＣｕＩＵＤ）是一种安全、有效、简便的避孕工具，其避孕机理系多因素共同作用的结果。一些学者认为铜溶释离子能增强避孕效果［１］。据报道ＣｕＩＵＤ中...     

米非司酮用于绝经后妇女取宫内节育器23例

目的减轻绝经后妇女取器时的痛苦，预防绝经后取器并发症的发生，提高绝经后取器成功率。方法米非司酮25mg，每日1次，连续口服3天，第4天取器。结果23例均常规取器成功。结论应用米非司酮用于绝经后妇女口服后取器，可减少患者痛苦，提高取器成功率，值得推广。     

左炔诺孕酮T形宫内节育器治疗子宫腺肌病46例分析

目的:探讨宫腔内放置含左炔诺孕酮的T形宫内节育器(曼月乐)治疗子宫腺肌病的疗效。方法:选择46例患子宫腺肌病的已育妇女,选择月经周期第5~8天放置左炔诺孕酮T形宫内节育器。分别在放置前、放置后3个月、12个月观察其月经量、血红蛋白、痛经、子宫体积及血清中FSH、LH、E2水平的变化。结果:放置左炔诺孕酮T形宫内节育器后,患者的月经量较放置前明显减少(P<0.01),18例患者出现时间长短不等的闭经;血红蛋白较放置前无明显增加(P>0.05);痛经明显减轻(P<0.01);子宫体积较放置前明显缩小(P<0.05);血清FSH、LH、E2水平较放置前无明显变化(P>0.05)。结论:宫腔内放置左炔诺孕酮T形宫内节育器能明显减轻患者的临床症状,对卵巢功能无明显影响,能有效地提高患者的生活质量,有很好的临床应用价值。     

置宫内节育器后子宫异常出血196例宫腔镜检查

置宫内节育器后子宫异常出血１９６例宫腔镜检查中国医科大学第二临床学院妇产科（１１０００３）马晓欣王丹波刘宝英曲陆荣本文通过１９６例置宫内节育器（ＩＵＤ）后出现子宫异常出血的宫腔镜检查，探讨了ＩＵＤ与子宫异常出血的关系，分析报道如下。１资料与方法１．１...     

不同类型宫内节育器致子宫异常出血198例分析

子宫异常出血是放置宫内节育器(IUD)后的主要副反应。我院10年来对1070例有适应证的育龄妇女放置不同类型的IUD,其中子宫异常出血198例,现就不同类型IUD致子宫异常出血的情况报道如下。1临床资料1995-12-2005-12我院对有适应证的育龄妇女放置IUD1070例。年龄20～40岁,放置时间1～9年,其中有异常子宫出血198例,出血时间在放置IUD后3～5年。所有出血病例均经超声、宫腔镜检查,排除子宫占位性病变引起的出血;实验室检查血红蛋白、出凝血时间及血小板均无异常;取宫颈或宫腔内分泌物培养及抽血行免疫荧光抗体测定。结果:细菌感染73例(36.87…     

宫内节育器取出5613例临床分析

目的:探讨用宫腔镜B超监视取器术对困难性器取的价值。方法:回顾性分析5613例取器手术的临床资料。结果:①门诊取器者共5308例,取器失败13例(0.24%),绝经2年后,取器失败率0.54%,显著高于绝经前的0.13%;②住院困难性取器305例,经宫腔镜检查或术中联合B超监视行取器手术,一次性取器成功301例,术后诊断为IUD嵌顿137例、变形41例、碎片残留20例、下移11例、其他因素96例;③IUD嵌顿137例(2.44%)中人工流产术后即刻放置者嵌顿率(3.33%)显著高于常规月经干净后3～7d放置者(2.09%),V型IUD、T型IUD和圆型IUD等的嵌顿率分别为:3.93%、2.66%和1.47%,V型IUD嵌顿率显著升高;④造成困难性取器的其他因素还包括:IUD变形、宫颈扩张或暴露困难、宫颈管粘连或封闭等,其次是前次取器手术造成子宫不全穿孔即假道形成、子宫肌瘤和宫腔粘连等。结论:宫腔镜B超监视取器术对困难性取器是安全有效的手术方式;人工流产术后即刻放置IUD者其嵌顿发生率显著高于月经干净后放置者。     

放置宫内节育器后子宫异常出血的治疗

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女使用最广泛的避孕方法,具有高效、安全、方便等优点。但放置IUD后,月经量增多,出血期延长等,是影响继续使用IUD的主要原因,为保护广大妇女生殖健康,国内外开展了多项研究。目前主要治疗方法有,抗纤溶制剂、抗前列腺素制剂、止血药、抗氧化剂、含药IUD以及中药针灸等治疗,以提高IUD的续用率。     

B超查环查孕2758例应用价值分析

目的 通过B型超声检查了解各种宫内节育器情况、不同状态的子宫妊娠情况等。方法 受检者需膀胱适度充盈。仰卧位，B超机探头于耻骨联合上纵、横、斜多方向多切面扫查，了解子宫大小、形态及位置，仔细观察有无孕囊和宫内节育环。结果 对2758例各种宫内节育器情况、不同状态的子宫妊娠情况等做了总结分析。提出节育环的大小型号可以通过应用普通B超测知子宫腔的深度和宽度来选择，而环的不同种类直接影响临床使用效果。对于异常妊娠情况，可以应用B超做出早期诊断，从而抓住治疗时机。并指出膀胱的良好充盈，能提高普通B超的诊断准确率。结论 目前阶段普通B超在查环查孕中有一定的应用价值。