氨氯地平加氢氯噻嗪治疗盐敏感性高血压疗效观察

目的：观察氨氯地平加氢氯噻嗪治疗盐敏感性高血压临床疗效及不良反应。方法：选择盐敏感性轻、中度高血压44例,随机分为观察组和对照组各22例。观察组采用口服氨氯地平加氢氯噻嗪治疗,氨氯地平每次2.5mg,每天1次,氢氯噻嗪每次10mg,每天1次;服药2周后,降压效果不理想者将氨氯地平增加至5mg。对照组采用口服贝那普利治疗,每次10mg,每天1次。服药2周后,降压效果不理想者增加至15mg。两组均治疗12周,比较两组治疗后血压变化和不良反应。结果：治疗后,观察组与对照组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）分别为（121.55±25.55）（79.59±5.23）和（138.95±11.97）（86.23±7.14）mmHg,两组比较,差异非常显著（P〈0.0）。两组未发生不良反应。结论：氨氯地平加氢氯噻嗪治疗盐敏感性高血压优于贝那普利,且安全。     

厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压病疗效观察

目的比较厄贝沙坦片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片对轻中度高血压患者的降压疗效。方法将80例轻中度高血压患者随机分为厄贝沙坦片治疗组（n=40）和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗组（n=40）。结果治疗第8周时厄贝沙坦片治疗组和厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗组有效率分别为85%、90%（P〉0.05）。两组收缩压及舒张压均显著降低,两组间降压程度无显著性差异。结论两种药物均能有效降低血压。     

缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床效果观察

目的：观察缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性中度和重度高血压的临床疗效及安全性。方法选择同期老年原发性中度和重度高血压患者52例,随机均分为对照组和观察组,对照组采取常规口服缬沙坦治疗,观察组口服缬沙坦氢氯噻嗪治疗,治疗4周后比较两组患者临床疗效及治疗过程中出现的不良反应。结果治疗4周后两组患者临床有效例数比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组显著优于对照组;而治疗过程中两组出现的不良反应例数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,且出现的不良反应患者均症状轻微,无需特殊处理。结论口服缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年中度和重度原发性高血压可提高临床疗效,且安全可靠,临床应广泛推广。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合依那普利治疗扩张型心肌病疗效观察

目的：观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合依那普利治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法：选择DCM 93例,随机分为观察组47例和对照组46例。观察组在常规治疗的基础上加服厄贝沙坦氢氯噻嗪片及依那普利,对照组仅加服依那普利。治疗后6个月,比较两组心率、血压水平及超声心动图各项指标变化情况。结果：观察组心率及收缩压和舒张压水平与对照组比较,差异均不显著（P〉0.05）;左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）与短轴缩短率（FS）,较对照组均有显著改善（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合依那普利治疗DCM的疗效优于单用依那普利。     

单用和合用厄贝沙坦治疗高血压病疗效观察

目的 :观察厄贝沙坦 (Irbsartan ,Irb)及Irb联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔对原发性高血压的疗效。方法 :选择未经治疗或停服降压药 2周以上的高血压病各 96例 ,分设单用组 (厄贝沙坦组 )和联用组 [联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔组 ],总疗程 12周。用药前后做心电图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖检查。治疗前及治疗 12周分别做 2 4hABPM。结果 :单用组总有效率 76 1% ,联用组达 10 0 % (P <0 0 1)。 2 4hABPM血压控制在理想水平 (P <0 0 1) ,且降压药物谷峰比值 (T/P)≥ 70 %。头昏、头痛、胸闷及心慌症状明显改善。治疗前后心电图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖差异不显著 (P >0 0 5 ) ;对心率无明显影响 (P>0 0 5 )。结论 :Irb治疗轻、中度原发性高血压疗效确切 ,作用时间长 ,耐受性良好 ;联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔疗效优于单用厄贝沙坦     

厄贝沙坦联合美托洛尔对中青年高血压的降压疗效观察

目的：评价厄贝沙坦联合美托洛尔对中青年轻中度高血压患者的降压疗效和安全性。方法采用随机、单盲、平行对照的方法。将90例中青年高血压患者随机分为2组,每组各45例：治疗组（口服厄贝沙坦150 mg/天＋美托洛尔25 mg/天）,对照组（口服厄贝沙坦150 mg/天）。用药前和用药4 w后分别行动态血压监测。结果 A、B组组内治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,A与B组组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论厄贝沙坦联合美托洛尔组较厄贝沙坦组更有效地降低中青年高血压,降压作用平稳而且耐受性好。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭的疗效观察

目的讨论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的效果及安全性。方法 120例DHF患者随机分对照组与治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗组基础上加用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗;通过6min步行试验和超声心动图指标E峰、A峰、E/A比值变化,并监测血浆脑钠肽(BNP),两组随访6个月,比较两组临床疗效。结果两组治疗前后比较左室舒张功能指标E峰、A峰、E/A比值、6分钟步行试验、BNP改变均优于治疗前(P<0.01),并且治疗后观察治疗组优于对照组(P<0.01)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的疗效显著,安全性好。     

奥美沙坦酯联合氨氯地平对原发性高血压患者血压昼夜节律及变异性的影响

目的 观察奥美沙坦酯联合氨氯地平对原发性高血压患者血压昼夜节律及变异性的影响.方法110例原发性高血压患者随机分为两组,对照组(n=55例)采用奥美沙坦酯+氢氯噻嗪治疗,观察组(n=55例)采用奥美沙坦酯+氨氯地平治疗,两组疗程均为8周.比较两组治疗前后动态血压相关指标、血压昼夜节律逆转及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后动态血压指标(24h SBP、24h DBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP)较治疗前均明显降低(P<0.05),但两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05);两组治疗后dSSD、dDSD、nSSD和nDSD等血压变异性指标均明显降低,且观察组降低更为显著(P<0.05);两组治疗前血压昼夜节律异常者发生率比较无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组血压昼夜节律逆转者例数明显多于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论 奥美沙坦酯联合氨氯地平组与奥美沙坦酯联合氢氯噻嗪组的降压疗效相当,但前者改善血压昼夜节律及变异性等方面明显优于后者.     

厄贝沙坦联合血栓通治疗糖尿病肾病的临床效果分析

目的探讨厄贝沙坦与血栓通联合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组（42例）和对照组（38例），治疗组用厄贝沙坦150mg口服，每日1次，血栓通冻干粉针齐150mg加入生理盐水100ml静脉滴注，每日1次；对照组只用厄贝沙坦150mg口服，每日1次；15d为1个疗程，停用5d后开始第2个疗程，共2个疗程。治疗前后分别检测相关指标，观察两组的治疗效果。结果治疗组各项检测指标优于对照组。结论厄贝沙坦与血栓通联合应用治疗糖尿病肾病（DN），在减少尿蛋白、改善肾功能等方面明显优于单用厄贝沙坦，提示两药合用可以起到药效互补及协同作用，延缓DN发展。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压的临床效果。方法将183例早期糖尿病肾病合并高血压患者随机分为观察组和对照组。观察组给予厄贝沙坦和氨氯地平治疗,对照组给予以厄贝沙坦治疗。记录治疗期间的血压、血清肌酐值、肾小球滤过率及不良心血管事件。结果两组与治疗前相比,血压均显著下降（P〈0.01）,但观察组收缩压较对照组下降更为显著（P〈0.05）;治疗前后两组血清肌酐和肾小球滤过率均无显著变化;而在降低不良心血管事件发生方面,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦坦联合氨氯地平对于高血压合并早期糖尿病肾病患者临床疗效显著,在控制血压和减少不良心血管事件方面均优于单用厄贝沙坦。     

厄贝沙坦治疗老年原发性高血压30例疗效观察

目的:观察厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的疗效.方法:服用厄贝沙坦片,150 mg/d.空腹顿服,共4 w.治疗前后测定血压及进行相关实验室检测.结果:治疗后血压控制有效率100%,心功能改善有效率87%.结论:厄贝沙坦口服降压效果好,对心、肾功能有一定保护作用,是老年高血压患者安全有效的降压药.     

比索洛尔氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的临床观察

目的：研究比索洛尔/氢氯噻嗪对轻中度原发性高血压疗效与安全性.方法：采用随机单盲平行对照的方法,分三组：比索洛尔氢氯噻嗪组：比索洛尔氢氯噻嗪（比索洛尔5 mg＋氢氯噻嗪6.25 mg）/d,64例;非洛地平组：非洛地平缓释片5 mg/d,58例;福辛普利组：福辛普利片10 mg/d,52例.服药4周,若收缩压与舒张压未达标,药剂量加1倍,共服药12周,测量治疗前、治疗后2、4、6、8、12周坐位血压,治疗前、后4周测量24 h动态血压,计算谷/峰比值,记录不良反应.结果：比索洛尔氢氯噻嗪组在降低收缩压与舒张压两方面均有良好疗效,优于福辛普利.比索洛尔氢氯噻嗪组、非洛地平组、福辛普利组的降压谷/峰比值均有显著性差异（收缩压：79%vs73%vs 67%,舒张压：76%vs 52%vs70%）.结论：比索洛/尔氢氯噻嗪能有效降低收缩压与舒张压,并具有良好的谷/峰比值.     

左旋氨氯地平与硝苯地平治疗轻中度高血压病的疗效观察

目的评价左旋氨氯地平对轻中度高血压病患者的降压疗效,并与硝苯地平对比。方法采用随机分组对照方法,将100例轻中度高血压病患者分为治疗组(50例),用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,qd,po;对照组(50例),硝苯地平片10mg,tid,po。两组疗程均为12周。观察降压效果和临床不良反应。结果 两组患者用药第一周后均能有效控制血压,随着用药时间延长血压平稳下降,治疗组与对照组比较差异有显著性。对照组不良反应高于治疗组。结论 左旋氨氯地平与硝苯地平均能有效降压,前者优于后者,不良反应较少,临床耐受性较好。     

急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗分析

目的：分析急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗方案及疗效。方法：回顾性分析我院2010-03～2012—10收治的86例老年重症心力衰竭患者,随机分为观察组、对照组各43例。对照组行常规心力衰竭对症治疗,观察组在上述常规治疗的基础上行美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。分别对2组的治疗效果进行评价,同时对患者LVEF、BNP、NYHA三项指标进行观察统计。结果：观察组总有效率为90．7％,对照组为79．07％,2组差异具有显著性（P〈0．01）。治疗后,两组的LVEF、BNP、NYHA指标较治疗前均改善（P〈0．05）,但观察组的改善程度要大于对照组（P〈0．05）。结论：急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗中,在常规心力衰竭对症治疗的基础上行美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪临床效果显著。     

海捷亚治疗32例原发性高血压的降压疗效观察

目的 观察海捷亚(氯沙坦钾50mg 氢氯噻嗪片12．5mg)治疗原发性高血压的效果和耐受性。方法 选择32例原发性高血压患者,经过1周的清洗期后给予海捷亚每天1片常规剂量,疗程为8周,测定治疗后目标血压。结果 治疗8周后收缩压下降了29．0mmHg,舒张压下降了24．5mmHg,平均压(舒张压 脉压差／3)下降了26．1mmHg。结论 海捷亚治疗原发性高血压具有疗效好、不良反应少、患者耐受性好的优点。     

社区医院老年性高血压联合用药的疗效分析

目的:探讨络活喜与小剂量氢氯噻嗪联合治疗高血压的疗效。方法选择2009.8-2011.8来我院就诊的220例原发性高血压患者,随机分为两组:治疗组120例,给予络活喜与小剂量氢氯噻嗪联合降压治疗。对照组100例,给予络活喜降压治疗。追踪随访6个月,观察治疗前后各组的达标率、达标所需时间、不良反应发生率、依从性。结果:治疗6月后,治疗组收缩压及舒张压下降均优于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P0.05);随访6个月,与对照组相比,SBP平均下降8.0mmHg,DBP平均下降4.8mmHg;两组比较差异具有统计学意义(P0.05);和对照组比较,达标所需时间明显缩短(P0.05)、不良反应发生率没有增加(P0.05)、依从性无变化(P0.05)。结论:络活喜与小剂量氢氯噻嗪治疗高血压,疗效优于单一用药,且疗程缩短,具有临床意义。     

厄贝沙坦和氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效分析

目的探讨厄贝沙坦和氨氯地平对2型糖尿病并高血压患者的疗效与安全性。方法选取120例2型糖尿病并高血压患者随机分为对照组与治疗组ABC三组;对照组患者给予常规治疗,并服用B受体阻断剂关托洛尔。治疗组在对照组的基础上A组30人给予厄贝沙坦治疗,B组给予氨氯地平,C组给予厄贝沙坦＋氨氯地平。均持续治疗8周,治疗后比较总有效率,并在治疗前与治疗后期测定空腹血糖,血压水平,C反应蛋白,体重指数,空腹胰岛素,尿微量白蛋白等。结果观察组总有效率为88％,对照组总有效率为72％,治疗组总有效率达于对照组。治疗后治疗组血压明显降低,胰岛素抵抗水平的指标也有明显下降。c组的c反应蛋白水平稍有下降,A,B无明显变化。A和c组患者检测结果中尿微量白蛋白治疗后数据有下降,但B组五明显改善。结论厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗2型糖尿病并高血压的临床效果较好,优越于一方面用药。治疗后患者血压迭标率有所提高,且胰岛素的敏感性可有所改善,c反应蛋白下降,患者糖代谢情况有所改善,肾功能损害也有所减少,值得临床推广使用。     

厄贝沙坦对轻中度高血压颈动脉内膜中层厚度及动脉弹性的影响

 目的 观察厄贝沙坦对轻中度高血压颈动脉内膜中层厚度及动脉弹性的影响.方法 选取符合入选标准的轻中度原发性高血压106例,应用彩色多普勒超声检测颈总动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,IMT),脉搏波速度测定仪同时检测颈动脉-桡动脉(carotid-radial pulse wave velocity,C-RPWV)、颈动脉-股动脉(carotid-femoral carotid-radial ,C-FPWV)的脉搏波速度.给予以厄贝沙坦为基础的降压治疗,根据患者的血压反应加用小剂量氢氯噻嗪,12周后超声复查颈动脉内膜中层厚度及脉搏波速度.结果 与治疗前相比,治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显下降(P＜0.05);IMT显著减少(P＜0.01);C-RPWV、C-FPWV明显减慢(P＜0.01).结论 厄贝沙坦除能有效降低血压外,还能改善动脉重构.     

卡维地洛治疗老年轻中度高血压疗效观察

 目的 本研究以观察每日口服一次卡维地洛12.5～50 mg 治疗老年轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 选择轻中度老年原发性高血压患者46例,给予卡维地洛口服治疗.结果 (1)在治疗2周时诊室血压均有所下降,在治疗6～8周末下降最明显,并维持至24周;(2)24周末卡维地洛组诊室SBP/DBP降低幅度为19.7/11.4 mmHg,治疗前后相比有显著的差别;(3)卡维地洛降压总有效率分别为93.3%,总显效率分别为70%;(4)卡维地洛对老年人血糖、血脂、血电解质、血尿酸肝肾功能等均无明显影响,心电图检查治疗前后也无明显变化;(5)卡维地洛主要的不良反应:头晕(13%)、乏力(2%)、嗜睡(2%).在服药过程中逐渐减轻,无因药物不良反应而终止试验者.结论 本研究中的原发性高血压患者每日口服一次卡维地洛12.5～5 0 mg,降压疗效幅度显著,疗效明显,耐受性及安全性好.卡维地洛是老年轻中度高血压患者首选降压药物.     

厄贝沙坦联合百令胶囊治疗慢性肾脏病临床观察

目的观察厄贝沙坦联合百令胶囊治疗慢性肾脏病的疗效。方法慢性肾脏病患者68例随机分为两组,厄贝沙坦组为应用厄贝沙坦150mg,每日1次,血压未控制者,第4周增至300mg;联合治疗组在上述治疗的基础上加用百令胶囊5粒,每日3次。治疗时间为3个月,观察临床症状,血肌酐、24h尿蛋白定量（24h U—TP）、白蛋白。结果治疗3个月后与厄贝沙坦组比较,联合治疗组倦怠乏力,腰酸腿软,纳少腹胀,面浮肢肿均明显改善,肾功能、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量（24hU—TP）改善情况均优于厄贝沙坦组。结论单用厄贝沙坦及联合应用厄贝沙坦和百令胶囊均能改善肾功能。升高血浆蛋白,合用百令胶囊疗效更显著。