凯西莱致发热1例

病例报告：男28岁。因慢性乙型肝炎静滴凯西莱治疗，每次0．2g，1次／天，5天后患者出现发热，最高体温39℃以上，均发生在下午，除发热外无其它不适，查体无阳性特征，给退热药后体温可降至IF常，按上感治疗5天无效，停用凯西莱后未再发热。诊断为药物热(凯两莱所致)     

染色体不平衡易位复杂核型急性髓系白血病1例

<正>病人,男,21岁。于2011年7月初无明显诱因出现发热,体温最高达39.2℃,同时伴有胸闷,活动后加重,于当地卫生所予退热药肌注后热退,以后出现反复发热,体温最高达39.6℃。2011年7月7日就诊于某市中心人民医院。查血象示:WBC 18.4×109/L,Hb 72 g/L,PLT 35×109/L,外周血幼稚细胞占0.94。骨髓象示:原幼淋巴细胞占0.92,诊断"急性淋巴细胞白血病"。为求进一步诊疗来     

新生儿胃穿孔1例报告

患儿男,出生后2d,住院号1410。以新生儿肺炎入院。主诉:发烧、烦燥18h。(其母代诉)现病史生后20h无原因发热,体温40℃:烦燥,曾用“消炎退热药”无效。无抽搐、呕吐,生后5h开始排胎粪,6h开始喂水,10h排尿。患儿系第2胎第2产,足月顺产,无窒息抢救史,母乳喂养,父母身体健康。检查:体温40℃、脉搏150/min、呼吸50/min,     

Pelger-huёt异常白细胞1例

病例男,70岁,持续无明显诱因出现畏寒、发热,最高温度39.8℃,无明显时间规律,患者自行口服"维C银翘片"等药物无明显好转到我院就诊。急诊予"左氧氟沙星、痰热清、氨曲南"输液治疗后仍寒战、发热,遂以"发热待查;肺部感染;中度贫血"收入住院。查体:体温40℃,P110次/min,R 26次/min,BP 136/82 mmHg,神清,贫血貌,     

1例皮肤型黑热病患者的护理

患者,男,30岁,系普文劳改农场服刑人员。两月前无明显原因出现寒颤、高热、消瘦,于1995年7月26日入院。入院时体温39.5℃,脉搏104次/min。呼吸26次/min,血压14.5/9.5kPa,意识清楚,中度贫血貌;继之有持续性不规则发热,最低体温37.5℃,最高达42℃,面部、胸背部出现弥散分布的暗红色圆形斑丘疹,直径0.3～     

DSA引导下经肛型肠梗阻导管治疗先天性长段型巨结肠婴儿1例

1 临床资料 患儿,男,40 d.因"反复腹胀40 d,发热1d"入院.患儿出生后48 h未解胎便,并出现腹胀,曾2次于当地医院对症治疗后症状缓解出院,近1d来患儿腹胀逐渐加重并发热就诊.体格检查:体温38.7℃,心率160次/min,呼吸54次/min,血压79/42 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹...     

肾综合征出血热误诊为急腹症1例

病人,男,19岁。因发热伴头痛4d,腹痛1d入院。2005年10月25日,无明显诱因出现发热,体温38℃,伴头痛,10月27日,在某医院就诊,查血常规示正常,PLT50×109/L,给予抗感染治疗。10月28日,发热加重,体温40℃,且出现左下腹隐痛,持续性存在,阵发性加重,半小时后疼痛波及右下腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。10月29日来我院就诊,急诊以腹痛待查收住我科。查体:体温37.3℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压105/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。一般情况可,全身皮肤及巩膜未见异常,五官正常,咽充血,扁桃体不肿大,颈软,心肺无特殊,双肾区轻度叩击痛。专科情…     

高热8个月误诊1例

患者,男,62岁,退休干部。因反复间断性高热伴寒战8个月,于2005年2月18日以高热待查收住院。患者于2004年8月4日开始无明显诱因出现间断性高热伴寒战,初期每10～15天发热1次,自觉疲乏、全身关节酸痛。3个月后变为规律性高热,每周发热1～2次,体温38℃～40℃。用退热药约3～4h后,出汗热退,常浸湿内衣,汗液有一种特殊酸味。     

羟氯喹治疗系统性红斑狼疮出现药疹1例

1临床资料冯某,女,31岁,未婚.以"皮疹伴发热2周"主诉入院.患者2011年8月初,无明显诱因双上肢出现多个绿豆大小皮疹,有痒与痛感,并伴有低热,体温在37.3℃～37.5℃,就诊医院诊断"玫瑰糠疹",给予外用药物(具体不详)治疗,皮疹未改善,反加重,躯干,颜面,均可见红斑,皮疹.5d后,颜面部红斑尤为突出,以颧颊部为甚,经鼻梁融合成蝶翼状.同时患者仍发热,体温波动38℃～ 39℃,为求诊断治疗于2011年8月17日入院.入院后查体:体温38℃,脉搏97次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg.     

支气管异物误诊1例报告

患儿男,9岁。因发热咳嗽8d,呼吸困难4d入院。就诊前因受凉发热,体温在38℃~39℃之间,治疗8d后症状加重。既往体健,无传染病史,体温37.9℃,脉搏120次/min,呼吸48次/min。实验室检查:WBC17.1×109/L,WL90.1%,WS7%。图1X线检查:左肺下野密度均匀增高,左膈位置较升高,X线诊断左侧肺     

急性心包炎1例分析

<正>1临床资料患者男性,23岁,军人,因"发热1 d"于2016年2月29日入解放军第四六三医院。患者1 d前着凉后发热,体温最高达39.0℃,伴咽痛、周身乏力及阵发性咳嗽;深呼吸时左侧胸痛,改变体位时胸痛明显;无恶心呕吐,无腹痛腹泻。曾于2014年5月因"纵隔霍奇金淋巴瘤"于我院心胸外科进行治疗,后因肝功能异常多次于我院肿瘤科进行治疗。体格检查:体温38.5℃,脉搏122次/min,呼吸20次/min,血压123/     

高热型中暑致急性肝细胞损害1例

<正>病人,男,28岁。在36℃高温下全副武装进行5km越野时出现意识障碍,送我院急救。10min后查体:呈浅昏迷,体温39.2℃,脉搏145次/min,呼吸25次/min血压90/60mmHg,皮肤干热,心肺腹检查无明显异常,偶有抽搐,呕吐2次,均为咖啡色液体。诊断:高热型中暑。入院后置通风处,吸氧,物理冰袋降温,针灸人中、合谷、曲池、快速补液,静推葡萄糖酸钙,40min后体温降至37.6℃,脉搏120次/min,呼吸20次/min,血     

横纹肌溶解综合征致急性肾功能衰竭1例

病例男,32岁,干部。因发热、头痛2 d,双小腿、腰部疼痛1 d,于2006年3月22日入院。患者缘于2 d前剧烈运动后出现头痛、发热,体温37.6℃,于入院前当日下午出现双小腿、腰部肌肉酸痛、乏力。自行口服去痛片后疼痛未见好转,来院就诊。入院查体:体温36.5℃,脉搏106次/min,律齐,呼吸18次/min,血压110/60 mmHg。双肾区叩击痛( ),双侧腓肠肌压痛明显,轻度肿胀,双下肢肌力、肌张力正常。肺部及腹部查体未见异常。辅助检查:心肌酶谱:谷草转氨酶500U/L,磷酸肌酸激酶14 224 U/L,乳酸脱氢酶1 186 U/L;肌钙蛋白Ⅰ三联检测:肌红蛋白(±),肌钙蛋白Ⅰ、肌…     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例

1病例报告患儿,女性,13岁。因发热、咳嗽、颏下淋巴结肿大9天入院。患儿9天前无明确诱因出现发热、咳嗽,呈弛张热,最高达39.9℃。查体:体温38.4℃,脉搏84/min,呼吸20次/min,血压15.5/10.5kPa。心肺未发现异常;腹软,肝脾肋下未触及;四肢脊柱无异常。专科:颏下区可触及2.5cm×2.0     

感冒用药有讲究

正退热药的使用退热药通常只含有解热镇痛药,其最主要的作用就是"退热"。因此,严格说来,退热药并不属于感冒药,只有在感冒者出现发热症状时才用。这类药常用的有美林(含有布洛芬)、泰诺林(含有对乙酰氨基酚)等。有的人感冒时感觉全身发烫,就认为自己是在"发烧",并使用退烧药,这是不正确的。应首先明确体温是否高于正常值,人的正常体温是36～37℃,     

Pelger—huet异常白细胞1例

病例男,70岁,持续无明显诱因出现畏寒、发热,最高温度39．8℃,无明显时间规律,患者自行口服“维C银翘片”等药物无明显好转到我院就诊。急诊予“左氧氟沙星、痰热清、氨曲南”输液治疗后仍寒战、发热,遂以“发热待查;肺部感染;中度贫血”收入住院。查体：体温40℃,P110次/min,R26次／min,BP136／82mmHg,神清,贫血貌,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑及皮疹,浅表淋巴结未扪及,颈软,     

以发热为唯一症状的社区获得性肺炎1例

1病例报告患者女,23岁。因发热4天来我部就诊。4天前因受凉发热,自测体温38.1℃,无咳嗽、咳痰、胸痛等症状。自服阿莫西林0.5g,每天3次;莲花清瘟胶囊每次2粒,每天3次;感冒清热冲剂12g,每天2次。白天体温37.5~38.0℃,夜间38.0~38.5℃。故来我门诊部就诊。查体:体温38.4℃,脉搏88/min,呼吸21次/min。咽部无充血,扁桃体不肿大。两侧胸廓对称,触诊无语音震颤,叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音正常,未闻及干湿啰音。实验室检查:血白细胞计数8.4×109/L,中性粒细胞     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

<正>男,63岁,2年前发现腹部肿物,伴腹胀,无恶心、呕吐,无便血、腹泻,无发热,近半年腹部肿物明显长大,腹胀加重,CT检查发现左中腹腹膜后占位性病变,以"腹膜后肿瘤"收入院。查体:体温36.5℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,     

痛风性关节炎合并巨大痛风石1例

<正>病人,男,48岁。于20年前因吃海鲜,喝啤酒后出现双足跖趾关节红肿疼痛,经饮食调整后,症状缓解,之后多次发作,且双足跖趾关节及外踝处逐渐肿大,多次就诊于当地医院,诊为"痛风",未系统治疗。近来患者间断发热,体温最高达38℃。入院查体:体温36.0℃,脉搏92次/min,呼吸18次/min,血压145/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)。专科查体(图1、2):左足第1跖趾关节处肿大,约     

高龄斯蒂尔病1例

<正>病人,男,83岁。因左下肢酸痛伴麻木1 d入院。入院第2天出现发热,体温最高达39.0℃,呈不规则热型,时有畏寒。查体:体温36.6℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压135/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双肺呼吸音粗,双下肺呼吸音减低,可闻及少量湿啰音。心脏、腹部检查未见明显异常。左下肢无红肿,足底压痛明显,左足背动脉搏动微弱,皮温较右下肢稍低,Babinski征未引出;右