急性肿瘤溶解综合症的预防及护理

目的 探讨急性肿瘤溶解综合症(ALTS)的预防及护理情况.方法 分析218例初发血液及淋巴肿瘤患者化疗的护理特点.结果 在化疗前评估危险因素、做好宣教和心理支持,化疗时采取有效的预防措施、密切观察病情及实验参数的变化,预防重度ATLS的发生.结论 前瞻性的评估病情,密切监测病情及生化指标,采取有效的预防措施,可防止重度ATLS的发生,同时重视宣教、提供心理支持,使患者获得最优的护理.     

急性肿瘤溶解综合症的预防及护理

目的探讨急性肿瘤溶解综合症（ALTS）的预防及护理情况。方法分析218例初发血液及淋巴肿瘤患者化疗的护理特点。结果在化疗前评估危险因素、做好宣教和心理支持，化疗时采取有效的预防措施、密切观察病情及实验参数的变化，预防重度ATLS的发生。结论前瞻性的评估病情．密切监测病情及生化指标．采取有效的预防措施．可防止重度ATLS的发生，同时重视宣教、提供心理支持．使患者获得最优的护理。     

急性肿瘤溶解综合征

急性肿瘤溶解综合征（ＡＴＬＳ）为肿瘤的治疗过程的一种严重并发症，主要表现为高尿酸血症，高钾血症，低钙血症和高磷血症，易并发肾功能衰竭，死亡率较高，对有高发因素的患者应采取预防措施，一旦发生应积极救治，必要时应进行透析治疗。     

急性混合细胞白血病并发肿瘤溶解综合症1例

病历资料 患者,女,23岁,因发现颈部肿物3个月,发热、恶心、纳差5天就诊。体格检查：体温38．6℃,心率86／分,呼吸21／分,血压105／60mmHg,全身皮肤黏膜无黄染,胸腹部皮肤散在瘀点瘀斑,双侧颈部各触及1枚淋巴结,3cm×4cm×4cm大小,质中、活动可、无压痛。胸骨叩压痛阳性,上腹部剑突下压痛阳性,脾大肋下6cm。血常规：白细胞124．34×10^9／L,     

放疗所致急性肿瘤溶解综合症1例报道

1临床资料患者帅某，女性，66岁．因盆腔恶性淋巴瘤反复6疗程化疗后收入重庆医科大学临床学院肿瘤科抢救室。主诉为腹部胀痛。曾在外院行剖腹探查病理确诊．人院后行盆腔MRI检查示子宫后方有一约16．ocmX17．scm之巨大肿块，中央有两个坏死液化区。先予以强力抗炎处理（头抱菌素类），待全身症状好转后给予局部姑息性放疗：采用15my高能X线，倒“V”形野前后对穿，固定源皮距照射技术．分割方案为180。yy／F，3F／D，连续三天；休10天，重复前述方案；之后再休IO天，再重复前述方案。肿瘤剂量为4860CGY／27F／40D放疗中期腹胀明显缓…     

急性肿瘤溶解综合征研究进展

急性肿瘤溶解综合征 (Acute tum or lysis syndrome,ATL S)是对化疗敏感或肿瘤负荷重的肿瘤经治疗后 ,大量肿瘤细胞破坏 ,快速释放细胞内物质 ,导致代谢失常和电解质紊乱而发生的一组代谢异常症候群。主要表现为高钾血症、高尿酸血症、高磷酸血症、代谢性酸中毒及急性肾功能衰竭。如不及时采取措施 ,部分病人可突然死亡。ATL S可发生于各种肿瘤治疗后 ,病情发展迅速 ,临床表现轻重不一 ,易被临床医师忽视。因此提高对 ATL S的认识 ,早诊断、早治疗 ,对减少肿瘤患者治疗相关的死亡率有重要意义。现复习文献 ,对 ATL S病因、发病机理、…     

急性肿瘤溶解综合征

急性肿瘤溶解综合征(acute tumor lysis syndrome ATLS)是由于生长迅速或对化疗敏感的肿瘤病人在进行细胞毒性药物治疗时，大量肿瘤细胞溶解，快速释放细胞内物质，超出体内平衡系统的能力，导致代谢异常和电解质紊乱而发生的一组症候群。该症属肿瘤急症。近年来，随着治疗方法的改进，新的药物不断出现，肿瘤治疗效果明显提高，ATLS的发生率也明显     

急性白血病并发急性肿瘤溶解综合征9例报告

为探讨急性白血病(AL)患者发生急性肿瘤溶解综合征(ATLS)的临床特征、促发因素、高危因素及预后,分析9例发生ATLS的AL患者的临床特征和各项生化指标.ATLS主要表现为高尿酸血症、高钾血症、高磷血症、低钙血症,并有不同程度的肾功能异常.用别嘌呤醇、碱化尿液、水化疗法和利尿后,7例(77.8%)短期内血液生化指标恢复正常,2例死亡.AL并发ATLS多发生在化疗早期,早期诊断及时给予别嘌呤醇,碱化尿液、水化疗法和利尿是防治ATLS的关键.     

肿瘤溶解综合征七例护理体会

肿瘤溶解综合征(TLS)是指肿瘤细胞在大剂量敏感化疗后,短期内大量溶解,释放细胞内代谢产物,引起以高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙和急性肾功能衰竭为主要表现的一组临床综合征[1]。2003年7月~2007年4月,我科成功救治了肿瘤溶解综合征患者7例,现将其主要护理体会总结报道如下。1临床资料发生TLS的7例肿瘤患者中,男5例,女2例,年龄16~42岁,1例为自发性TLS,其余6例均为化疗后发生。临床表现:化疗后6~24h出现发热4例,恶心、呕吐5例,手足抽搐2例,少尿2例,水肿2例,心悸、胸闷5例,呼吸深大1例,全身不适6例。原发病:急性淋巴细胞性白血病2例…     

急性冠状动脉综合症的急救护理

目的探讨急性冠状动脉的急救与护理。方法通过我科两年内收治259例不同病案的分析与护理。结果通过有效治疗和积极护理治愈率达97%。结论扎实的理论基础与认真负责的态度,积极治疗与细致的护理能提高病人的生存质量。     

急性肿瘤溶解综合征3例临床分析

急性肿瘤溶解综合征 ( ATLS)是由于肿瘤细胞被大量溶解破坏 ,肿瘤细胞内物质迅速大量释放入血而产生的代谢异常及电解质紊乱的临床症侯群 [1] [2 ] ,我院所遇 3例急性白血病在化疗中发生急性肿瘤溶解综合征 ,由于对本病缺乏认识 ,抢救措施不到位致使 2例死亡。为提高认识 ,使患者顺利度过化疗期 ,提高生存率 ,特分析报道如下。病历摘要例 1,男 ,5 0岁。因淋巴结、肝脾肿大 1周入院。既往无肾脏病史。双颌下、颈部、腋下、腹股沟多个胡豆大小淋巴结 ;肝肋下 2 cm ,质 °,脾肋下 2 cm ;肾区无叩痛 ,下肢不肿。 Hb95 g/L ,WBC6 .0× 10 9/…     

急性肿瘤溶解综合征7例报告

急性肿瘤溶解综合征 ( ATLS)是由于瘤细胞大量溶解、快速释放细胞内物质导致代谢异常和电解质紊乱 ,而发生的一组症侯群。主要表现为高钾血症、高磷血症、高尿酸血症、代谢性酸中毒及急性肾功能衰竭( 1) 。Cohen( 2 ) 等于 1 980年首次报道。近五年来共收治淋巴瘤及白血病共 1 30例 ,7例经化疗后发生 ATLS,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :7例患者男 6例 ,女 1例。最大年龄 65岁 ,最小 1 0岁 ,<1 5岁 3例 ,>1 5岁 4例。非何杰金氏恶性淋巴瘤 2例 ,急性淋巴细胞性白血病 5例〔其中 ALL ( L1 ) 3例 ,ALL ( L2 ) 2例〕。淋巴结…     

急性冠脉综合症患者焦虑心理护理及对策

目的研究急性冠脉综合症（ACS）患者焦虑心理的护理措施与对策,促进患者的病情恢复。方法对62例存在焦虑心理的患者进行护理干预,重点展开心理护理以促进患者积极配合治疗。结果患者在接受心理护理后情绪明显好转,能够积极配合医生展开相应的临床治疗,护理前后存在着明显的差异性（P〈0.01）。结论焦虑心理给急性冠脉综合症患者的日常生活造成负面影响,护士应采取合理的措施给予护理。     

急性淋巴细胞白血病并发急性肿瘤溶解综合征6例临床分析

目的 探讨急性淋巴细胞白血病并发急性肿瘤溶解综合征生化改变及治疗转归。方法 选择6例急性淋巴细胞白血病患儿，观察血生化、电解质、肾功能等项指标。结果 血Ip 、LDH、K 、UA、BUN、Cr增高，血pH，PCO2，HCO3-、血Ca2 降低。结论 此综合征的特点为高钾、高磷、高尿酸、低钙血症，酸中毒及肾功能不全。而血钾快速升高是导致严重心律失常和猝死的直接原因。     

急性白血病并发肿瘤溶解综合征四例报告

肿瘤溶解综合征（ＴｕｍｏｒＬｙｓｉｓＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＴＬＳ）为肿瘤内科急症之一，其病死率高，国外已陆续报道，而国内报道较少。近５年来我院共收治急性白血病２１２例，其中并发ＴＬＳ４例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料见表１。表１４例患儿临床表现、...     

急性呼吸窘迫综合症68例的护理

目的探讨68例急性呼吸窘迫综合症的临床护理方法.方法 针对68例急性呼吸窘迫综合症的患者采取心理护理、呼吸道管理以及预防感染等方面进行有效的护理措施.结果 68例患者对症治疗和有效的临床护理后,其中64例患者痊愈,死亡患者4例.结论 对于急性呼吸窘迫综合症的患者采取针对性的护理措施和方法能有效地提高临床治疗效果,提高患者的生存率.     

急性肿瘤溶解综合征

急性肿瘤溶解综合征(ATLS)的发生是细胞内容物快速释放入血流并增加到危及生命的浓度的后果。该综合征以高尿酸血症、高钾血症、高磷酸盐血症和低钙血症为特征,上述代谢改变可导致危险并发症,甚至猝死。ATLS常见于肿瘤巨大、增殖比率高且对抗癌化疗高度敏感的肿瘤,其中包括高度恶性淋巴瘤、白细胞数增高的白血病,偶或见于实体瘤。ATLS常于诱导化疗后1～5 d内发生。作者报告一例维吾尔族儿童,患弥漫性恶性淋巴瘤(B大无裂细胞性),在诱导化疗后次日晨发生ATLS。结合抢救体会对ATLS的发病机理、诊断、治疗和预后作了详细的综述。