自拟生血方配合促红细胞生成素治疗肾性贫血的实验研究

目的 :观察自拟生血方配合促红细胞生成素对肾性贫血大鼠血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (HCT)、促红细胞生成素水平 (EPO)、骨髓象、肾功及肾脏病理的影响。方法 :采用腺嘌呤建立肾性贫血大鼠模型 ,然后随机分为 4组 ;中西药治疗组、中药对照组、西药对照组和空白对照组。观察治疗前后肾性贫血大鼠Hb、HCT、EPO水平、骨髓象、肾功能及肾脏病理的变化。结果 :中西药治疗组、中药对照组及西药对照组均可显著提高肾性贫血大鼠的Hb、HCT及EPO水平 ,且中西药治疗组与西药对照组治疗后同期比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。同时 ,3组治疗组均可促进骨髓造血功能。另外 ,中西药治疗组与中药对照组均可显著改善肾性贫血大鼠肾功能 (P <0 0 5 )。结论 :自拟生血方配合促红细胞生成素能明显改善模型大鼠的肾性贫血 ,提高疗效     

人参二醇、三醇皂苷对人骨髓造血祖细胞增殖作用的研究

目的：探讨人参二醇皂苷(panaxadiol saponin,PDS)和三醇皂苷(panaxtrol saponin,PTS)对骨髓造血祖细胞增殖的作用。方法：从人参总皂苷进一步分离纯化出PDS和PTS,用体外造血祖细胞集落形成技术,观察PDS、PTS对小鼠骨髓红系祖细胞(CFU—E、BFU—E)、粒单系祖细胞(CFU—GM)和多向祖细胞(CFU—Mix)的刺激增殖作用。结果：不同浓度的PDS(2．5～200μg／m1)可促进造血祖细胞增殖;CFU—E,BFU—E,CFU—GM和CFU—Mix集落产率均显著高于对照组(P<0．05),提高率(％)分别达54．9±6．3、48．8±5．1、27．6±4．2和48．9±3．9。而PTS在同样浓度时,CFU—E、BFU—E产率均显著低于对照组(P<0．05)：终浓度为200μg／ml时,CFU—E、BFU—E集落产率为零。在CFU—GM培养中,12．5μg／ml浓度的PTS使集落产率提高(29．7±2．2)％(P<0．05);而100μg／ml和200μg／ml的PTS却出现对CFU—GM的抑制作用,抑制率分别为(48．6±3．9)％和100％,、结论：PDS是总皂苷内促进造血的有效成分,而PTS对红系祖细胞具有抑制作用,对粒-单系祖细胞的作用呈剂量依赖关系。     

补肾活血法对免疫介导型再障小鼠的影响

建立免疫介导型再障小鼠模型 ,胃饲补肾活血中药 ,观察红系和粒系造血祖细胞的变化。结果 :再障模型组小鼠红系造血祖细胞CFU E、BFU E和粒 单系祖细胞CFU GM集落数均较正常对照组显著减少 (P <0 0 1) ,补肾活血中药组CFU E、BFU E和CFU GM集落数均较再障模型组显著升高 (P <0 0 1)。说明补肾活血中药能使再障小鼠受损的骨髓红系和粒单系造血干细胞继续增殖与分化 ,促进造血功能的恢复。     

刺五加注射液对^60Co-γ放射损伤小鼠骨髓CFU—E、BFU—E生成的影响

目的观察刺五加注射液对^60Co-γ放射损伤小鼠骨髓红系集落形成单位（CFU—E）和红系爆式集落形成单位（BFU—E）生成的影响。方法小鼠接受6．0Gy^60Co-γ射线照射后立即分别腹腔注射刺五加注射液0．2和0．4ml／10g，均每132次，连续3d；照射后第4日取股骨骨髓制备骨髓有核细胞悬液，甲基纤维素半固体培养法测定CFU—E和BFU—E集落。结果刺五加注射液能明显提高有核细胞CFU—E和BFU—E集落数量，与模型组相比均具有显著差异。结论刺五加注射液能明显提高放射损伤小鼠骨髓有核细胞数量及红系祖细胞集落形成，从而保护受损小鼠骨髓造血功能。     

滋肾生血冲剂治疗肾性贫血红细胞免疫的实验研究

滋肾生血冲剂治疗肾性贫血红细胞免疫的实验研究司秋菊，贾淑兰，谢惠芬，　金川，林海英，张元杏，丁献义关键词肾性贫血；红细胞免疫；滋肾生血冲剂肾性贫血是慢性肾功能不全常见并发症之一，属继发性贫血，其贫血的严重程度在一定范围内与肾功能损害程度成曲线相关［１...     

基于前瞻性队列研究的滋肾益血丸治疗肾性贫血临床疗效评价

目的 采用前瞻性队列研究评价滋肾益血丸对肾性贫血(renal anemia,RA)患者的临床疗效,构建中西医结合治疗肾性贫血的循证证据,为肾性贫血的中西医结合治疗提供决策依据.方法 研究队列人群为符合肾性贫血诊断标准的300例肾性贫血患者,以滋肾益血丸的使用与否将队列人群分为暴露组和非暴露组,患者的年龄、性别、患病情况、服药情况等将以现场随访的方式调查采集;疗效评价指标为患者接受治疗前后的中医症状积分及血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)等;利用倾向评分法处理混杂因素,分析滋肾益血丸对肾性贫血的治疗效果.结果 2组患者治疗后中医症状积分较前改善,治疗组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后2组患者的RBC、HCT、Hb、SF、TSAT有所上升,暴露组上升更明显(P<0.01);治疗后2组患者的Bun、Scr有所下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),未出现不良事件.结论 滋肾益血丸对肾性贫血患者的治疗效果确切,安全性好,可为中西医结合治疗肾性贫血方案的优化形成提供依据.     

归脾汤联合罗沙司他治疗慢性肾脏病合并肾性贫血临床研究

目的：观察归脾汤联合罗沙司他治疗慢性肾脏病合并肾性贫血的临床疗效。方法：将70例慢性肾脏病合并肾性贫血患者根据随机数字表法随机分为对照组与观察组各35例。对照组予罗沙司他治疗,观察组采用归脾汤联合罗沙司他治疗。比较2组治疗前后红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）水平及铁代谢指标[铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TAST）]水平。结果：治疗前,2组血RBC、Hb、HCT水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组血RBC、Hb、HCT水平均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清SF、TAST水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组血清SF、TAST水平均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：归脾汤联合罗沙司他治疗慢性肾脏病合并肾性贫血可以有效提高患者Hb水平,改善患者的铁代谢指标。     

依普定治疗肾性贫血疗效观察

目的：观察依普定治疗肾性贫血疗效。方法：32例慢性肾功能衰竭血透患者，用依普定3000单位，2～3次／周，皮下注射，观察用药12周后，Hb，RBC，RC，HCT，PLT指标变化。结果：一般状况好转，营养状况改善Hb，RBC，Rc，HCT，PLT治疗前后差异显著。结论：依普定治疗肾性贫血疗效好，副作用少，价廉，是治疗贫血的理想选择。     

八珍汤对骨髓抑制小鼠血发生的影响

本研究从外周血细胞、骨髓有核细胞、造血祖细胞及细胞周期等方面探讨八珍汤对骨髓抑制小鼠造血系统的作用及其机制。结果显示：①八珍汤能明显促进骨髓抑制小鼠外周血白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HB）以及骨髓有核细胞（BMC）的增加;②体内用药能明显促进红系（BFU—E,CFU—E）、粒系（CFU-GM）和巨核系（CFU—Meg）三系造血祖细胞集落形成;③能明显促进骨髓抑制小鼠骨髓细胞进入细胞周期,使G0／G1期细胞比例减少,S期和G2／M期细胞比例增加。     

益气生血降浊汤治疗中重度肾性贫血临床观察

目的观察益气生血降浊汤对慢性肾功能衰竭患者肾性贫血的疗效。方法72例慢性肾功能衰竭所致贫血患者随机分治疗组(36例)和对照组(36例)。在基础治疗的基础上,治疗组加用益气生血降浊汤,对照组加用重组人红细胞生成素,观察患者临床症状体征及血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)和血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的变化。结果2组治疗后Hb、RBC、HCT均较治疗前有不同程度提高,有显著差异(P<0.05),而2组治疗后比较无显著差异(P>0.05);临床症状及体征均有不同程度的改善,并且治疗组改善与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论益气生血降浊汤和注射用重组人红细胞生成素治疗肾性贫血均有疗效,且疗效等同,但治疗组在临床症状体征改善及并发症预防(特别是血压升高)方面有较明显优势。     

自拟益气生血汤辅助治疗尿毒症血液透析肾性贫血临床观察

目的观察自拟益气生血汤辅助治疗尿毒症血液透析肾性贫血的效果。方法选取尿毒症血液透析肾性贫血患者84例(2018年10月—2019年10月),按照随机数字表法分为对照组、观察组,各42例。对照组采用重组人红细胞生成素(rh EPO)治疗,观察组在对照组基础上采用自拟益气生血汤辅助治疗。比较2组疗效,治疗前、治疗8周后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)水平、rh EPO用量及不良反应发生率。结果观察组总有效率95.24%高于对照组78.57%(P 0.05);治疗8周后观察组Hb、HCT水平高于对照组(P 0.05);治疗8周后观察组rh EPO用量低于对照组(P 0.05);观察组不良反应发生率7.14%低于对照组23.81%(P 0.05)。结论自拟益气生血汤辅助治疗尿毒症血液透析肾性贫血疗效显著,能提高Hb、HCT水平,减少rh EPO用量,降低不良反应发生率。     

何首乌提取物对正常小鼠造血功能的影响

何首乌提取物(PM-2)50mg/kg·d连续3天,可使小鼠骨髓造血干细胞(CFU-S)数增至对照值的121％,骨髓粒—单系祖细胞(CFU—GM)及红系祖细胞(包括BFU—E和CFU—E)数量均明显增多(P<0.01),外周血网织红细胞比例由对照值3.93％提高到6.19％。     

中药复方刺激再障骨髓体外造血的实验研究

中药复方治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效显著，为探讨该制剂的作用机理，本文采用造血祖细胞体外培养法观察了该制剂对再障病人骨髓粒系、红系造血祖细胞体外增殖的影响，结果表明：该制剂在0．01～10μg／ml浓度范围内与细胞因子（GM－CSF或EPO）协同作用能促进再障骨髓CFU—GM、CFU—E和BFU—E的集落形成，作用高峰在10μg／ml浓度，当超过10μg／ml时，集落数量增加不明显（P＞0.05），单独应用该制剂时无集落形成。     

补肾益髓生血法再障大鼠含药血清对大鼠造血祖细胞增殖分化及其机制的影响

目的：探讨补肾益髓生血法再障大鼠含药血清对大鼠骨髓造血祖细胞增殖分化及其机制的影响。方法：60Co-γ射线联合环磷酰胺建立再障大鼠模型,以正常对照组、模型组、康力龙组、益髓生血组、温肾生血组和滋肾生血组复方中药灌胃大鼠,制备其含药血清培养正常大鼠骨髓细胞,培养体系中含药血清比例为20豫,进行骨髓造血祖细胞集落形成单位（CFU）计数;收集集落细胞,RT-PCR 检测红系GATA-1 mRNA及粒系PU.1 mRNA表达。结果：与正常对照组相比,模型组骨髓有核细胞显著减少（P<0.01）,造血祖细胞红系集落形成单位（CFU-E）、红系爆式集落形成单位（BFU-E）和粒单核系造血祖细胞集落（CFU-GM）数目均明显降低（P<0.01）,GATA-1、PU.1 mRNA表达显著降低（P<0.01）;与模型组相比,各个治疗组大鼠骨髓有核细胞升高,造血祖细胞CFU-E、BFU-E 和CFU-GM 数目显著增加（P<0.01）;滋肾生血组CFU-E、BFU-E明显优于益髓生血组（P<0.01）;滋肾生血组CFU-GM优于益髓生血组、温肾生血组。各治疗组GATA-1、PU.1 mRNA表达明显高于模型组（P<0.01）;滋肾生血组GATA-1 mRNA表达明显高于益髓生血组、温肾生血组（P<0.05）;滋肾生血组PU.1 mRNA表达高于益髓生血组、温肾生血组。结论：补肾益髓生血法可能通过增加GATA-1、PU.1 mRNA表达而促进骨髓造血祖细胞增殖分化,其中滋肾生血法优于益髓生血法和温肾生血法。     

补肾生血方对肾性贫血大鼠EPO水平及EPORmRNA的影响

目的:研究补肾生血方对肾性贫血大鼠促红细胞生成素(EPO)及EPOR mRNA水平的影响。方法:Wistar大鼠50只,分为对照组、模型组、中药组、EPO组、中药+EPO组,每组各10只,对除对照组外的其余组大鼠通过腺嘌呤灌胃制备肾性贫血大鼠模型,分别给予相应药物进行干预。分别于给药第2、8周观察血常规指标(Hb、RBC、HCT)、肾功能指标(BUN、Scr)的水平及EPO浓度,给药8周后处死大鼠,提取骨髓单个核细胞,测定EPOR mRNA表达量的变化。结果:与治疗2周相比,治疗8周中药组、EPO组、中药+EPO组大鼠的BUN、Scr显著降低,Hb、RBC、HCT、EPO水平及EPOR mRNA表达量显著上升,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾生血方具有改善肾性贫血模型大鼠肾功能、肾性贫血状况,其机制可能与提高骨髓有核细胞EPOR mRNA表达量,减轻毒素对EPOR的抑制,加强对内源性EPO反应性有关。     

固本生血汤治疗肾性贫血38例

目的:观察固本生血汤治疗肾性贫血的临床疗效。方法:选取肾性贫血患者76例,随机分为治疗组和对照组,每组38例。两组患者均给予基础治疗,治疗组另给予中药固本生血汤治疗。结果:治疗后,治疗组HC、RBC、HCT、Bun、Scr水平优于对照组(P0.05);治疗组中医证候评分、证候疗效、临床疗效均优于对照组(P0.05)。结论:固本生血汤治疗肾性贫血临床疗效显著。     

补肾健脾化浊生血汤联合重组人促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的疗效观察

目的：探讨补肾健脾化浊生血汤联合重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）治疗血液透析伴肾性贫血的疗效。方法：将我院2019年1月—2020年12月接收的78例血液透析伴肾性贫血患者根据随机数表法分为对照组（给予r-HuEPO治疗）与中医组（给予自拟方补肾健脾化浊生血汤联合r-HuEPO治疗），各39例。观察两组的铁代谢指标、血液指标，并比较两组的临床疗效。结果：治疗后，中医组的SF、TS、HCT、Hb及ALB水平上升幅度均显著优于对照组（P<0.05）；中医组的有效率为94.87%(37/39)，显著高于对照组的76.92%(30/39)(P<0.05)。结论：对血液透析伴肾性贫血在常规r-HuEPO治疗同时联合补肾健脾化浊生血汤治疗，能够有效改善铁代谢指标与血液指标，纠正贫血，提高临床疗效。     

浅析中医补肾健脾生血法治疗贫血的疗效

目的浅谈补肾健脾生血法治疗贫血性疾病的临床疗效及应用价值。方法将2015年3月—2016年12月期间我院收治的贫血患者172例,随机分为观察组与对照组,对观察组86例患者给予补肾健脾生血法进行治疗,对对照组86例患者给予复方阿胶浆疗法进行治疗,通过对RBC、Hb、HCT等生化指标进行评价,比较两种方法的临床疗效。结果观察组的有效率(95.35%)高于对照组的有效率(81.40%),P0.05;两组患者的RBC、Hb、HCT等指标较治疗前均改善,与对照组相比,观察组改善程度更加明显,P0.05。结论补肾健脾生血法治疗贫血性疾病,临床疗效显著,可以有效提高患者RBC、Hb、HCT等指标,改善贫血情况,提升患者的生命质量和工作效率,减少疾病给患者带来的烦恼,值得临床推广和使用。     

中医药治疗肾性贫血临床观察

目的观察中医药治疗肾性贫血(RA)的临床疗效。方法将92例患者随机分治疗组(46例),对照组(46例),在常规治疗的基础上,治疗组采用补益降浊法组方的中药内服,对照组采用人促红细胞生成素治疗,观察两组治疗前后临床症状体征及血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)和血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果两组治疗后Hb、RBC、HCT均较治疗前有所提高,治疗前后比较有显著差异(P0.05),而两组治疗后比较无显著性差异(P0.05);两组治疗后临床症状体征均有改善,而治疗组改善与对照组比较有显著差异(P0.05);治疗组在改善肾功能上优于对照组。结论中医药治疗肾性贫血确有疗效,且在改善临床症状体征及肾功能上较有优势。     

自拟生血方治疗肾性贫血的实验研究

目的:观察自拟生血方对肾性贫血大鼠的治疗作用.方法:采用腺嘌呤诱导建立肾性贫血大鼠模型,给予自拟生血方灌胃,以当归补血汤为对照组,疗程1个月,观察该方治疗前后肾性贫血大鼠血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT),促红细胞生成素(EPO)水平及尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的变化.结果:经自拟生血方治疗后,肾性贫血大鼠血红蛋白、红细胞压积、促红细胞生成素水平明显上升,尿素氮、肌酐明显降低,与对照组有显著性差异(P<0.05).结论:自拟生血方能明显改善肾性贫血,与提高促红细胞生成素水平及改善肾功能有关.