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肺动脉高血压是以肺小动脉血管重构为特征的严重的肺循环疾病。近年来随着对肺动脉高压发病机制认识地提高,针对肺动脉高压的发病各环节的治疗,即靶向治疗取得了进展。在靶向治疗基础上,为降低单一药物的副作用及协同药物间的相互作用,联合用药成为肺动脉高压临床常用的治疗手段。 相似文献
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肺动脉高压可分为原发性和继发性两类。世界卫生组织规定的原发性肺动脉高压的标准是:平均肺动脉压必须超过25mmHg;日本学者则认为,从治疗角度出发,建议把这一标准规定为20mmHg。继发性肺动脉压力增高和肺动脉高压则多起因于慢性支气管炎和肺气肿。 相似文献
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《临床药物治疗杂志》2018,(2)
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是临床上常见的一种致残率和致死率较高的疾病,WHO根据病因将PH分为5类。PH治疗从病情严重程度的基线评估开始,进行基础治疗。基础治疗针对PH的基础病因。部分PH患者会进展至需要针对PH本身而并非基础病因的高等级治疗。对于治疗PH的基础病因后仍持续存在PH且WHO分级为Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ级的患者,应转诊至专科医学中心进行高等级治疗的评估。高等治疗包括类前列腺素(prostaglandin,PG)、内皮素受体拮抗剂(endothelin receptor antagonist,ERA)、5型磷酸二酯酶(phosphodiesterase 5,PDE5)抑制剂、可溶性鸟苷酸环化酶(soluble guanylate cyclase,sGC)激动剂和钙通道阻滞剂(calcium channel blocker,CCB)。 相似文献
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《中国新药与临床杂志》2013,(3)
肺动脉高压(PAH)是一种由异源性疾病和不同发病机制引起的以肺动脉压力增高为表现的疾病状态。PAH的传统治疗主要集中在支持治疗及非选择性血管扩张药等基础治疗。近年来,针对其发病机制各个环节的靶向治疗逐步开展,FDA已批准6种治疗PAH的药物,分别属于前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂和磷酸二酯酶5抑制剂。5-羟色胺受体拮抗剂、Rho激酶抑制剂、PAR-2抑制剂正处于临床前研究阶段。 相似文献
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目的:探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)药物治疗的最新进展。方法:查阅国内外公开发表的文献,综述肺动脉高压的药物治疗进展。结果:目前肺动脉高压分为5大类,常见类型20余种。第一大类动脉型肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)与其他类型肺动脉高压的治疗策略有所不同,目前用于动脉型肺动脉高压治疗的药物主要有5类。结论:目前上市的相关靶向药物主要是针对动脉型肺动脉高压的治疗,这些药物都显示具有改善肺动脉高压患者的运动耐量、症状及血流动力学的作用。 相似文献
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近年来,由于肺动脉高压发病机制的研究取得了重要进展,使得肺动脉高压的治疗发生了明显改变,研究已经发现肺动脉高压是以肺小动脉痉挛、内膜增生与重构为主要特征的一组临床与病理生理综合征,最终可导致肺循环阻力行性增加、右心功能衰竭直至死亡[1]. 相似文献
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肺动脉高压(PAH)传统治疗药物主要有钙拮抗剂,口服抗凝剂和前列环素类似物如依前列醇(epoprostenol)持续静脉给药。但临床疗效有限,并且使用大剂量钙拮抗剂可导致患者通气/血流比例失调。最近,对PAH的发病机理有了新的认识。新药血栓素阻断剂特波格雷(terbogrel),前列环素类似物treprostinil、贝前列素(beraprost)、伊洛前列素(iloprost)和内皮素受体阻断剂波生坦(bosentan)均已用于PAH的治疗,并取得了较好的效果。 相似文献
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《中国药理学与毒理学杂志》2019,(10)
肺动脉高压(PAH)是一类快速进展且病情严重的肺血管疾病,被称为"心血管中癌症"。在1990年前,市场上并无针对PAH治疗的有效药物,为PAH的传统药物治疗时代。1990年后,随着依前列醇的临床应用开启了PAH的靶向药物治疗时代。目前,针对PAH的三大经典途径,即一氧化氮通路、前列环素通路和内皮素受体通路的靶向药物陆续进入临床。这些药物虽无法根治PAH,但可使PAH患者的生存期得到有效延长。本文就肺动脉高压的发病机制及其治疗药物的研究进展进行综述总结,以期为PAH的临床治疗提供一些帮助。 相似文献
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肺动脉高压是以肺动脉增生、重构为特征并导致肺循环阻力进行性增高、右心室后负荷增加、最终出现右心功能衰竭的一种严重疾病。经过多年研究,人类在肺动脉高压药物治疗方面已取得长足进展,肺动脉高压患者生存率有了一定的提高,然而绝大多数肺动脉高压患者长期预后欠佳,治疗药物的研发仍为临床亟需。 相似文献
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肺动脉高压药物治疗进展 总被引:1,自引:0,他引:1
黄震华 《中国新药与临床杂志》2006,25(1):66-69
肺动脉高压分为原发性和继发性肺动脉高压。肺动脉高压具有药物治疗效果和预后差的特点。血管内皮功能减退与肺动脉高压的发生发展具有极其密切的关系。前列环素类似物、内皮素受体拮抗药等是新开发的有效治疗肺动脉高压的药物。 相似文献
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目的观察法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的治疗效果。方法将120例慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加法舒地尔30mg入150ml0.9%氯化钠静脉滴注,1次/d,2组均给予吸氧、抗感染和强心利尿等对症治疗。14d后2组均停用抗生素,治疗组停用法舒地尔。治疗前后检查超声心动图测肺动脉压力,行血气分析测定氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)。结果用药后2组PaO2及SaO2均升高,与用药前比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组升高幅度大于对照组(P〈0.05),用药后治疗组肺动脉压明显降低,与用药前及对照组用药后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病引起的继发性肺动脉高压疗效确切。 相似文献
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肺动脉高压(PAH)是由多种已知或未知原因导致肺动脉压异常升高的一种威胁生命、致死率高的疾病,引起临床上的广泛关注,临床治疗药物主要包括钙离子通道阻滞剂(CCB)、前列环素、内皮素受体拮抗剂(ETRA)、磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)、鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂等,临床上已联合使用这些药物用以提高疗效,降低不良反应发... 相似文献
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目的:结合国内外肺动脉高压(PAH)药物的应用情况及发展趋势,探索适合我国临床需求的治疗PAH药物。方法:介绍当前世界上公认的、在肺动脉高压治疗领域中具有里程碑意义的几类新型PAH药物:钙通道阻滞药、前列环素、内皮素受体拮抗药、5型磷酸二酯酶抑制剂、Rho激酶抑制剂;介绍我国特有的中医药对PAH的治疗。结果:新型PAH治疗药物显现出巨大的潜力,但在我国治疗PAH的新型药物种类相对较少,且价格昂贵,绝大多数患者难以承受;而中医药以其特有的治疗机制和治疗效果,深受广大基层医务人员及患者的青睐。因此将新型PAH药物与中医药联合应用将会为PAH治疗带来曙光。结论:新型PAH药物与中医药联合治疗可能为PAH治疗开辟更广阔的前景。 相似文献
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肺动脉高压是一种严重的疾病,本文收集了近年来肺动脉高压药物治疗进展的国内外文献,重点介绍其药理特点,供临床医生参考。 相似文献
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肺动脉高压的药物治疗进展 总被引:4,自引:0,他引:4
肺动脉高压(pulmonaryarte-rialhypertension,PAH)是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的一种疾病。我国有关PAH的诊断标准为:在海平面水平呼吸空气,静息状态下肺动脉收缩压>30mmHg或者肺动脉平均压(MPAP)>20mmHg;或运动状态下MPAP>30mmHg。世界卫生组织(WHO)定义PAP的标准为:静息状态下MPAP>25mmHg或运动时MPAP>30mmHg。该病的演变呈进行性加重,升高的血管阻力增加右心室负荷,结果导致右心功能损伤、患者死亡。肺动脉高压的临床分类1998年以前肺动脉高压分为原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压两大类。1998年… 相似文献