妊娠及产后卒中

妊娠及产后卒中的发病率比非妊娠时高 ,其病因、临床表现、治疗和预防与一般卒中各有异同。笔者综合有关文献进行如下综述 ,为临床妊娠及产后卒中的预防和诊治提供指导     

妊娠糖尿病患者产后糖代谢异常的高危因素分析

目的探讨妊娠糖尿病（GDM）患者产后6—8周糖代谢异常情况,寻找导致产后糖代谢异常的高危因素。方法前瞻性分析183例确诊为妊娠糖尿病患者,于产后6～8周行75g葡萄糖耐量试验,按WHO标准进行再分类,分为糖尿病、糖耐量低减（IGT）和正常糖耐量（NGT）,并对其相关因素进行分析。结果（1）183例妊娠糖尿病患者中产后有63例（34．4％）血糖正常（NGT组）,87例（47．5％）IGT（IGT组）,33例（18．0％）糖尿病（DM组）。（2）DM组的确诊孕周早于其他两组（P〈0．01）,空腹血糖明显高于其他两组（P〈0．01）。（3）DM组中有糖尿病家族史、在孕期需胰岛素治疗者所占比例均高于其他两组（P〈0．05）。结论妊娠糖尿病患者产后糖代谢异常发生率高,其高危因素有孕期发病早、糖尿病家族史、空腹血糖高、需胰岛素治疗者。     

产后妊娠高血压综合征并发皮质盲2例

例1,患者25岁,孕_1产_0。因妊娠39~( 1)周,双下肢浮肿2月于1992年6月3日入院。入院查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压21/13.5kPa.发育正常,神清,查体合作,双侧瞳孔正大     

妊娠糖尿病患者产后家庭护理干预相关研究进展

近年来,随着人们生活水平的提高,妊娠糖尿病及糖耐量异常的患者逐渐增多,并由此引发围产儿死亡率、围产儿患病率增高及产科合并症增多。该文就妊娠糖尿病的发生率、结局、转归以及针对妊娠糖尿病患者产后家庭护理干预措施等进行综述。     

卒中--回眸2004

2004年是人类对抗卒中历史上重要的一年,这一年的6月24日在加拿大的温哥华签署和发表了《世界卒中日宣言》,从此开始了向卒中宣战的新序幕。2004年也是卒中医疗逐渐理性化的一年,卒中的医疗由单纯关注技术到逐步关注对医疗体系的反思,人们一方面进一步研究诸如溶栓治疗这些具体技术,更重要的是评估和改善得到这些肯定技术的医疗体系。也就是在这一年,美国出版了卒中医疗体系指南。回眸2004年,卒中的进展主要在以下几个方面:卒中遗传学关于卒中遗传学的研究,在缓慢开始之后还走过一段弯路,现在终于进入了正轨。家族性脑内动脉瘤(IA)常常比散…     

妊娠和产后期卒中的危险因素

妊娠和产后期女性的卒中风险增高,尤其是在妊娠末期和产后期,虽然发生率较低,但严重威胁母婴安全。妊娠和产后期卒中的危险因素主要包括先兆子(癎)／子(癎)、心源性栓塞、脑血管畸形、脑动脉瘤、血栓性血小板减少性紫癜、抗磷脂抗体综合征等。其治疗措施与非妊娠患者相似,包括溶栓、抗血小板和抗凝治疗,但需注意对孕产妇和胎儿的影响。     

妊娠糖尿病:产后管理减少发生2型糖尿病的风险

妊娠糖尿病(GDM)不仅增加围产期孕妇和胎儿患病的风险,而且增加孕妇产后发生2型糖尿病(T2DM)的风险.GDM发展为T2DM有很多危险因素,关键是重视对GDM妇女产后随访和血糖的筛查,以及产后的各种干预措施如健康的生活方式、母乳喂养和必要时药物干预.这对减少Tr2DM发生的风险有重要意义.     

产后出血相关因素分析及防治(附172例报告)

产后出血是分娩期严重的并发症 ,目前居我国孕产妇死亡原因的首位。为探讨产后出血的相关因素 ,积极预防产后出血 ,我们对近年来收治的 172例产后出血患者进行了相关因素分析。现报告如下。临床资料 :我院于 1997年 9月至 2 0 0 0年 12月接受分娩产妇 36 4 7例 ,以产后 2 4小时出血达 5 0 0 ml为产后出血诊断标准 ,共发生产后出血 172例 (占 4 .71% )。其中初产妇 14 4例 ,经产妇 2 8例 ;孕周 34～ 4 1周 ,平均 38周 ;年龄 2 2～ 4 3岁 ,平均 2 6 .7岁 ;经阴道分娩 32例 ,剖宫产 14 0例。产后出血量计算 :阴道分娩者自胎儿娩出后在产妇臀部…     

异位妊娠

异位妊娠是妇科常见的急症之一 ,若不及时诊断和积极抢救 ,可危及患者生命。凡受精卵在子宫体腔以外的器官或组织中着床、发育者 ,都称为异位妊娠。按发生的部位不同 ,分别称为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、子宫颈妊娠和残角子宫妊娠等 ,以输卵管妊娠最为常见 ,约占 95%。近年来异位妊娠发生率有上升趋势 ,据文献报道 ,与育龄妇女生殖器官炎症、人工流产、带器妊娠、超促排卵药物的应用及体外受精—胚胎移植 (IVF- ET)的普遍开展等因素有关。本文着重介绍异位妊娠的早期诊断及治疗方法。1　异位妊娠的早期诊断方法在世界…     

产后大出血的预防及护理

目的探讨产后大出血的相关因素及护理措施。方法对20例产后大出血患者的病例进行回顾性分析。结果产后大出血发生率为3.30%,宫缩乏力是人类产后大出血的主要原因。结论严密观察产程,加强产前、产时、产后的监测和护理是降低人类产后大出血发生的关键措施。     

妊娠合并肾脏疾病的诊断及处理

妊娠期各脏器均可发生变化,肾脏尤为明显。而肾病患者合并妊娠,可直接影响母儿。 一、妊娠期的肾脏改变 1.解剖学变化:孕期作X线和B超检查,可见孕妇肾脏长度增加1～2cm。行剖宫产时取肾组     

卒中急性期的血压变化及处理

脑卒中急性期血压变化十分常见,对血压变化的处理还没有一个规范的方案,如何处理这一问题具有重要的临床意义,结合近期国内外有关文献,对卒中急性期的血压变化,导致血压变化的可能因素以及基本的处理原则进行讨论。     

重度妊娠高血压综合征

病历摘要患者女,２７岁,因停经３２＋５周,双下肢水肿２０天,加重伴胸闷３天,于１９９８年８月１１日入院。患者以往月经规律,末次月经１９９７年１２月２４日,早孕期无明显妊娠反应,２０天前出现双下肢浮肿,逐渐加重延及全身。９天前在当地卫生院测血压为２０／...     

妊娠合并糖尿病产妇的产后综合护理干预分析

目的 探讨妊娠合并糖尿病产妇的产后综合护理干预方法与效果.方法 选取2019年4月—2020年4月期间在该院分娩的妊娠合并糖尿病患者76例作为研究对象,随机分为对照组(36例)和观察组(40例).对照组产后给予血糖管理、健康指导等常规干预.观察组增加产后综合护理,观察两组患者产后不同时间段血糖变化,并监测两组焦虑、抑郁...     

卒中急性期的并发症及处理

卒中急性期的中枢神经系统和全身并发症可影响神经功能恢复和生存率，延长康复和住院时间。因此，早期发现和有效预防及治疗至关重要。对卒中急性期主要并发症的发病机理、临床表现和诊断、治疗作了综述。     

妊娠高血压综合征的诊断及治疗分析

目的探讨妊娠高血压综合征病史及主要征象,对母体的影响。方法妊娠高血压综合征的治疗原则是解痉,镇静,降压,合理扩容,疏通微循环,必要时利尿,适时终止妊娠。结果本组40例患者,剖宫产29例(72.5%),阴道自然分娩11例(27.5%)。新生儿窒息2例(5.0%),低体质量儿3例(7.5%),早产儿4例(10.0%)。所有患者经治疗后,母婴全部康复出院,胎儿生后存活率达100.0%。结论在临床上,应根据不同的症状和诊断,采取相应的治疗方案,尽可能降低胎儿或新生儿发病率、死亡率,确保母婴安全。     

妊娠合并糖尿病的诊治

妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠期发生糖尿病或糖耐量减低,不包括孕前有过糖尿病者。如诊治不及时,可致围产儿死亡率、巨大儿及新生儿低血糖发生率增高,孕妇以后发生临床糖尿病的危险也显著增高。因此,认识、治疗GDM十分重要。 一、发病机理与病理生理 妊娠期胎盘不断增大,其分泌的雌激素、孕激素、绒毛膜生长激素等不断增多,加之母体肾上腺皮质激素等拮抗胰岛素的激素水平显著增加,故可加强拮抗胰岛素的作用。同时,胎盘还分泌一种加速胰岛素分解失活的胎盘胰岛素酶,从而使胰岛素     

产后甲状腺炎

近十余年来国外不少学者注意到许多妇女产后可出现暂时性甲状腺功能改变,其特征为产后一过性、无痛性甲状腺肿大伴有可自发缓解的甲亢和/或甲减,~(131)Ⅰ摄取率减低,抗微粒体抗体(TMA)阳性。许多学者最初认为这种情况是Graves病或桥本甲状腺炎在产后的加重。但越来越多的证据表明产后出现的甲状腺功能改变主要是由于无痛性甲状腺炎所致,由于和产后关系密切,故又称“产后甲状腺炎,在产后妇女中的发病率为5.5～11.3％。其差别可能是由于观察病人的时间不同,以及诊断标准不同所致。由于产后甲状腺炎发病率高,故该病已越来越引起人们的重视。     

分析营养均衡饮食疗法在妊娠糖尿病患者产后护理中的应用

目的 探究在妊娠糖尿病患者产后护理中运用用营养均衡饮食疗法的效果.方法 研究对象:该院收治的70例妊娠糖尿病患者﹔收治时间:2018年2月—2019年2月期间﹔分组方式:将2018年2—8月期间收治的35例患者纳入参照组,采用常规护理措施﹔将2018年9月—2019年2月期间收治的35患者纳入研究组,实施营养均衡饮食疗...     

关注妊娠糖尿病

自1979年世界卫生组织首次将妊娠糖尿病作为糖尿病的一大亚型独立划分出来至今的30．年间,妊娠糖尿病患病率不断增加,其对母婴健康的影响巨大,值得密切关注。妊娠糖尿病的病理机制可能与妊娠期问胰岛素抵抗加剧,以及胰岛素信号转递过程中多个环节受损有关,尚需更多的探索。为了保证母婴健康,对妊娠糖尿病的临床与基础研究仍需进一步加强。