浅淡内托法治疗疮疡的体会

内托法是疮疡中期(即化脓期)的基本治疗大法。病证有虚实不同，内托又分透托、补托两种，常用方剂有透脓散、托里消毒散、神功内托散等。根据有关资料及临床体会，笔者认为内托法在疮疡中期的治疗作用主要有四，即一、可使脓疡溃脓泄毒；二、可使脓毒移深就浅；三、可使脓肿轻者消散；四、可使脓肿早日成熟。此浅述如下。     

运用中医外科内托法治疗放射性直肠炎临床研究

目的:观察中医外科"内托"法代表方托里消毒散保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床研究。方法:本研究为前瞻性研究,将符合纳入标准患者采用随机数字表法,随机分为治疗组(46例)和对照组(46例)。治疗组予以托里消毒散汤药保留灌肠,对照组予以生理盐水、蒙脱石散、地塞米松、利多卡因混合液保留灌肠,两组均每日灌肠1次,14d为1疗程,两个疗程后评价疗效。观察两组治疗前后肠道放射损伤、生活质量评分、直肠镜黏膜损伤、血清肿瘤坏死因子α含量变化情况。结果:两组患者在抑制肠道放射损伤、改善生活质量、促进直肠黏膜修复、降低血清TNF-α含量方面,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医外科"内托"法代表方托里消毒散保留灌肠能够改善放射性直肠炎肠道黏膜损伤,降低TNF-α含量,并能提高患者生活质量。     

托法浅谈

托法是中医外科用以治疗疮疡的一种常用内治法。依据组方中补益药物与透托药物配伍主次的变化，托法可分为“补托”和“透托”两种。临床依据疮疡的性质，在辨证时要考虑毒聚透托行，补溃补拖施；阳证透托泄毒，阴证补托起疮；疔疮透托防散，疽发补托遏陷。     

外治祛邪视域下的消、托法理论内涵与应用

中医外科的消、托、补三大治法分别适用于疮疡疾病的初期、成脓、溃后3个过程,前两个病理过程运用消、托法时主要着眼于祛邪,但传统的理论解释往往只重内治而忽略外治.文章探索增加外治的视角,重点关注外治祛邪视域下消、托法的理论内涵与临床应用,使得消、托法能够成为涵盖内外治的指导理论,即消法包括"内治-内消法"和"外治-外散法"...     

中医外科托法的作用机理研究进展

托法是中医外科内治三大法则之一,广泛运用于外科浅部化脓性疾病、内脏化脓性疾病及其他疾病,明确其作用机理是我们后学将托法发扬光大,更好服务临床的重要任务。本文通过对近年来有关托法作用机理研究文献的回顾与归纳,重点阐述了托法抗化脓性感染、抗肿瘤、抗胃溃疡作用及组方药物药理的研究现状,为临床应用开拓了新的领域;总结了托法机理研究的不足之处,即实验研究尚处于起步阶段,参考资料甚少,明显滞后于临床应用。最后对未来中医托法作用机理的研究方向与前景进行了展望,包括是否具有抑杀菌作用,促进固有免疫细胞的增殖与活性,调节体液组织因素中多种杀伤或抑菌物质以及调节特异性免疫;是否能够提高血中其他生长因子或另外因素,促进局部成纤维细胞的增生及肉芽组织的生长等。     

中医外科治疗的特色有效疗法--托法

祖国医学传统的治疗方法,如汗、吐、下、和、温、清、消、补,在现代医学中都能找到其相对应的措施,也易于理解,托法在外科疾病的治疗原则中属于一种重要的手段.<外科精要>指出:凡为疡医,不可一日无托里之法,脓末成使脓早成,脓已成使新肉早生,气血虚者托里补之,阴阳不和者托里调之.托法是中医外科治则的法宝,值得进一步研究发扬.     

代谢组学应用于中医外科托法实验研究设想

托法是中医外科的特色治疗方法,临床应用广泛,是异病同治的良好方法。其作用的物质基础与机制不明限制了其作为特色疗法而被国际同行认同。代谢组学技术是目前对中医证候、治法、方剂研究的良好技术方法,可以结合诸多现代实验手段应用代谢组学方法对中医外科托法补益与透毒相结合的治疗模式及代表方剂进行实验研究。对促进中医学特色治疗方法的推广应用和得到国际同行承认等具有重要意义。     

《外科十法》辨治肉芽肿性乳腺炎

程钟龄《外科十法》将肉芽肿性乳腺炎按阳毒、阴毒、半阴半阳之毒进行论治,属阳毒者,成脓前,使用远志膏外敷肿处,脓成后及时切开将脓腐放尽.躯干及四肢之脓肿,皆可用刀法,而头面及耳前后之脓肿,则宜用砭法.切开引流之后,不论脓液多少,均安放引流条于创口.属阴毒者,宜以温为主,可用万全膏遍敷肿处,同时配合中药内服.属半阴半阳者,...     

外科临证应用清热法浅析

外科清热法属于清法的范畴 ,是运用寒凉的药物以泻火解毒 ,使内蕴之热毒得以清解 ,实质上是一种解毒的方法 ,主要用于火热毒邪所导致的外科火热毒证 ,中医外科由于其自身疾病的特点 ,在应用清热法时又具有其它学科不同的特点。外科疾病虽然大多数发生于人体体表 ,但也是由于各种致病因素作用于机体 ,破坏了人体正常生理平衡状态而产生的。各种致病因素不同 ,引起的外科疾病及其症状也就有所差异 ,治疗原则也就不相同。中医学历来强调“审症求因”、“审因论治” ,即根据不同临床症候推求病因 ,从而为治疗提供依据。     

外科托法源流考

文章对托法的发展历程进行了考证和梳理,认为托法与外科理论同步起源,其正式提出首见于《刘涓子鬼遗方》,《三因极一病证方论》首次出现"补托"之说,托法的探索在明清进入了鼎盛时期。1949年以后,托法进入了一个科学、规范发展的快车道。     

宋代及以前中医外科托法演变与组方评述

先秦两汉时期的医学成就为托法奠定了理论与药物学基础,逐渐出现排脓法;两晋、南北朝外科内治法与方药有了较大创新与发展,托法初具雏形,方剂组成体现出由"排脓"向"透邪托里"的转变过程与治法思想;隋唐外科内治延续《刘涓子鬼遗方》,并得到了拓展应用;直到宋代首创以"托里"命名的方剂,并提出了托法的名称,在其适应症、作用与方药理...     

应用刘华为透散法治疗皮肤病体会

陕西省中医医院刘华为教授认为,在临床中,由于皮肤过敏性及炎症性疾病皮损多表现为皮肤红热痒痛,一般辨证治疗时多使用清热、凉血、解毒等苦寒直折之品。然而很多情况下苦寒清热之药很难达到去热的目的。相反苦寒直折之品能进一步损伤     

薛己外科托法学术特色分析

通过对薛己主要著作,尤其是外科专著的研究分析,探讨其对托法的学术贡献,以俾托法现代研究有所启迪。薛己举示大量有关托法的医案,开启了托法临床研究先河;拓宽了托法应用范围;立足顾护胃气,补益脾胃,确立托法立论基础;明确了托法的作用机理;指明了托法应用的脉象依据。     

外科临证应用清热法浅析

外科清热法属于清法的范畴，是运用寒凉的药物以泻火解毒，使内蕴之热毒得以清解，实质上是一种解毒的方法，主要用于火热毒邪所导致的外科火热毒证，中医外科由于其自身疾病的特点，在应用清热法时又具有其它学科不同的特点。外科疾病虽然大多数发生于人体体表，但也是由于各种致病因素作用于机体，破坏了人体正常生理平衡状态而产生的。各种致病因素不同，引起的外科疾病及其症状也就有所差异，治疗原则也就不相同。中医学历来强调“审症求因”、“审因论治”，即根据不同临床症候推求病因，从而为治疗提供依据。     

唐汉钧外科医案四则

唐汉钧教授从事中医外科医疗、教学、科研工作40余年,积累了丰富的临床经验.笔者有幸随师侍诊,获益良多,现举例介绍如下.     

透法在外科疮疡中的运用

祛邪是中医学重要的治疗原则之一,而透法属于祛邪的重要方法之一。通过对透法内涵的探讨,阐释透法的核心内容在于顺势而为,因势利导,使邪透于外之意。结合外科疮疡自身特有的临床特点,采用温病卫气营血辨证理论探寻透法指导外科疮疡的治疗,分别从宣透法、清透法、通透法、透托法、养透法5类以阐释不同透法的定义、文献记载、具体适应证及代表方药。认为透法在外科疮疡临床应用中有着重要的理论指导价值,能够有效指导临床实践,能够切实提高临床疗效。     

论中医“透法”运用之道

“透法”已有久远的历史源流,其在疾病的排邪中发挥了不可替代的作用,不可置否中医八法中常寓有其身影,但历代对“透法”系统的论述较少,故本文探析并总结“透法”的运用特点以期望能为学者们提供一定参考。“透法”注重因势利导,用药多以轻清灵动、芳香辛散药物为主,总以疏通气机、开门逐寇。一方面用汗透法、宣透法、清透法以透邪外达,如用麻黄、荆芥等以汗透邪,用防风、升麻等宣发透邪,用连翘、金银花等寓清透邪;另一方面用清热祛湿以透散郁邪,如用淡豆豉、蝉蜕等清热透郁,用藿香、佩兰等祛湿透郁。总的来说,“透法”是临床上应用广泛的祛邪大法,能够较快扭转病势,截断病邪发展,使邪有出路,具有“四两拨千斤”的效果,值得深入探讨,以增加治疗临床疾病的思路。     

浅谈《外科发挥》中的托法

明代著名医家薛己 ,精于外科 ,著《外科发挥》。其治外科 ,重视内治法 ,尤为运用“托法”之妙手。综观全书 ,托法的作用有三 :托脓、祛腐、敛疮。具体运用有托里八法 :托里散寒、托里调营卫、托里清热、托里养阴、托里温经、托里温中、托里排脓、托里镇痛。可供读者临证参考