109株阴沟肠杆菌的耐药性分析

目的：分析阴沟肠杆菌（Ｅｎｔｅｒｏｂａｃｔｒ ｃｌｏａｃａｅ）耐药现状,指导临床合理用药。方法：对北京协和医院１９９７年一年间从临床分离的１０９株阴沟肠杆菌采用纸片扩散法进行了药敏试验,并用“ＷＨＯＮＥＴ４”软件对试验数据分析处理。结果：阴沟肠杆菌对β－内酰胺类抗生素多重耐药,尤其对氨苄西林、头孢美唑及头孢唑啉的耐药率很高,均在７９．８％以上,对其他第二、第三代头孢菌素也有２２．０％～４８．６％。     

127株阴沟肠杆菌耐药性监测分析

目的 了解该院临床分离的阴沟肠杆菌的分布与耐药性的特点,以便更好地指导临床用药.方法 用VITEK-2 COMPACT全自动分析系统（法国生物梅里埃公司）进行菌株鉴定和药敏试验.结果 127株阴沟肠杆菌主要来源于伤口分泌物（47.24%）、痰液（34.65%）、中段尿（6.30%）,药敏结果显示阴沟肠杆菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、头孢替坦、头孢唑啉的耐药率均高达90%以上,对亚胺培南耐药率仅为1.57%,显示出高敏感性.结论 阴沟肠杆菌耐药性增加,出现了对碳青霉烯类抗菌药物不敏感菌株,建议临床应根据药物敏感试验结果合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.     

从尿液中分离到1株多重耐药的阴沟肠杆菌

近年来,随着广谱抗生素的广泛应用,细菌对抗生素的耐药也呈逐年上升趋势.本科在2006年11月 22日至2006年12月6日从同一患者先后2次尿液标本中检测出1株多重耐药性的阴沟肠杆菌.     

98株阴沟肠杆菌的药敏结果分析

目的调查本院临床分离的阴沟肠杆菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法常规培养分离细菌,采用VITEK-32系统鉴定细菌。K—B纸片琼脂扩散法测定细菌对抗菌药物的敏感性。结果阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢克罗、阿莫西林／克拉维酸的耐药率分别高达95．92％、94．90％、90．82％;对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢三嗪、复方新诺明、氨曲南的耐药率分别为31．63％、39．80％、31．63％、40．82％、37．76％、34．69％;对头抱哌酮／舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星、氧氟沙星较为敏感,耐药率分别为4．08％、1．02％、13．2％、18．37％。结论阴沟肠杆菌已呈现出多重耐药性,因此临床应有效地合理地选择使用抗菌药物。     

阴沟肠杆菌临床分离株armA基因分布与分子分型研究

目的调查某医院阴沟肠杆菌临床分离株的耐药性和arm A基因分布情况,探索arm A阳性菌株与耐药性的关系及其分子分型特征。方法采用微量肉汤稀释法对51株临床分离的阴沟肠杆菌进行药敏试验;荧光定量PCR方法检测16S rRNA甲基化基因arm A;脉冲场凝胶电泳试验(PFGE)分析arm A阳性菌株间的亲缘关系。结果阴沟肠杆菌临床分离株对阿米卡星和庆大霉素的耐药率分别为39.2%和54.9%,arm A基因阳性率为23.5%,arm A阳性菌株对阿米卡星和庆大霉素均耐药;12株携带arm A基因菌株主要分为5型,无明显优势菌株。结论产16S rRNA甲基化酶arm A的阴沟肠杆菌菌株对氨基糖苷类药物耐药,应加强对该基因监测,合理指导临床抗生素应用。     

同种不同株型阴沟肠杆菌引起的肺部感染

阴沟肠杆菌是临床感染的常见菌 ,属于耐药性较强的菌。我们从一例肺部感染住院患者痰中分离到 2株同种不同株型的阴沟肠杆菌 ,其生化表型及耐药表型均显示差异 ,报道如下。一、材料和方法1 标本分离 :患者清晨痰标本 ,分别接种血琼脂和嗜血杆菌巧克力琼脂 ,置ＣＯ2 孵箱 35℃培养 2 4ｈ ,长出灰白色扁平菌落 ,为革兰阴性杆菌。2 方法 :生物梅里埃ＶＩＴＥＫ 32微生物自动分析仪进行细菌鉴定和药敏试验 ,并用纸片扩散法补充部分药敏试验。二、结果生化鉴定 (ＧＮＩ 卡 )为阴沟肠杆菌 (6 46 4772 6 32 ) ,药敏(ＧＮＳ ＧＡ卡 ) :氨苄西林、头…     

阴沟肠杆菌Amp C酶的分离纯化

目的 分离纯化Amp C酶并对酶的理化特性进行相关研究。方法 用超声破碎法裂解细菌,用离子层析等技术对酶进行分离纯化,用电泳等技术进行理化特性的研究。结果 获得了纯品酶,并通过其理化特性证实为Amp C酶。结论 本实验所采用的分离纯化技术能有效地获得纯品Amp C酶。     

伤口分泌物分离阴沟肠杆菌的耐药性分析

目的：了解伤口分泌物分离的阴沟肠杆菌的耐药特点,为临床治疗提供参考。方法使用WHONET5.6统计软件回顾性分析2011年1月至2012年11月我院送检的伤口分泌物中分离的阴沟肠杆菌的耐药状况。结果106株阴沟肠杆菌中,阿米卡星的耐药率最低（8.5%）,其次是亚胺培南（13.2%）和厄他培南（13.2%）,头孢类抗生素的耐药率均超过30%。结论伤口分泌物中分离的阴沟肠杆菌多重耐药日趋严重,临床应根据其耐药特点选用合适的抗生素治疗,以防止多重耐药株和泛耐药株的传播。     

阴沟肠杆菌的临床分离及耐药性分析

目的了解六安地区阴沟肠杆菌的临床分布及其对常用抗菌药物的药敏情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法采用常规方法分离并收集439株阴沟肠杆菌,Vitek-2全自动微生物分析仪检测其对12种抗菌药物的敏感情况,并进行分析。结果阴沟肠杆菌的临床分布以呼吸道为主,在分离出的439株细菌中,来源于痰液标本285株(64.9%),分泌物标本99株(22.6%),尿液标本30株(6.8%),其他标本25株(5.7%)。在药物敏感试验结果中,敏感率排在前3位的抗菌药物分别为美洛培南(96.3%)、阿米卡星(92.9%)、左氧氟沙星(79.7%);阴沟肠杆菌对抗菌药物的耐药率最高的是阿莫西林/克拉维酸,耐药率为94.9%,其次是氨苄西林,耐药率为92.8%。结论阴沟肠杆菌对多种抗菌药物均有不同程度的耐药,碳青霉烯类抗菌药物对该菌具有极高的抗菌活性,可作为治疗该菌较严重感染的首选药物。     

86株阴沟肠杆菌的分布及药敏分析

８６株阴沟肠杆菌的分布及药敏分析蒋燕群，段少雷上海市第六人民医院（２００２３３）阴沟肠杆菌（Ｅｎｔｅｒｏｂａｃｔｅｒｃｌｏａｃａｅ）是一种重要的条件致病菌［１］，常引起医院内的感染。近年来，由这种细菌引起的感染逐渐增多，因此对其分布情况及药敏试验结果...     

67株阴沟肠杆菌的感染及耐药性分析

阴沟肠杆菌是一种条件致病菌,是引起医院感染的重要病原菌之一。随着第三代头孢菌素以及侵入性操作的广泛使用,该菌的耐药问题越来越引起人们的关注。为了解我院阴沟肠杆菌感染及耐药情况,我们对我院从2004年6月至2005年11月各类标本中分离的67株阴沟肠杆菌的感染及耐药情况进行回顾性分析,报告如下。     

临床分离阴沟肠杆菌耐药性水平传播研究

目的 探讨昆明三级甲等综合医院临床分离阴沟肠杆菌的耐药性及其水平传播机制。方法采用美国临床实验室标准化研究所（CLSI）推荐的K—B法药敏试验检测昆明市第一人民医院2002年7月至2004年6月临床分离阴沟肠杆菌对临床常用23种抗生素的耐药性;用接合试验分析多重耐药性的水平传播状况。结果103株临床分离到的阴沟肠杆菌对23种常用抗生素的药物敏感试验显示：广谱青霉素类,第一、第二代头孢菌素的耐药率在80％以上;三代头孢菌素除头孢他啶外,耐药率均大于70％;头孢吡肟的耐药率为31．5％;头酶素类的耐药率65％以上;亚胺培南100％敏感;广谱青霉素与β-内酰胺酶抑制剂复合制刺耐药率为50％～90％;氨基糖甙类中庆大霉素耐药率高达66．7％,而阿米卡星耐药率不高,只有14．1％;喹诺酮类的环丙沙星耐药率为48．4％;磺胺类的复方新诺明耐药率为64．8％。对52株耐第三代头孢菌素菌株的接合试验显示,23．1％菌株的的耐药性可通过接合传递。结论 该院临床分离阴沟肠杆菌的多重耐药严重,部分菌株的耐药性可在不同种菌株间水平传递。     

106株阴沟肠杆菌临床分布及耐药性分析

目的 了解临床标本中阴沟肠杆菌的分布特征和耐药情况.方法 采用回顾性方法统计分析106株阴沟肠杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况.结果 阴沟肠杆菌最常出现在痰液标本中,占80.19%,其次是伤口分泌物;临床分布以重症监护病房(ICU)最多,其次是呼吸内科和儿科;分离菌株对β-内酰胺类药物的耐药程度较高,亚胺培南和阿...     

阴沟肠杆菌251株临床分布及耐药性分析

目的 了解阴沟肠杆菌的科室分布特征及耐药情况,为控制和预防阴沟肠杆菌的感染及指导临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 回顾性调查分析医院2009-11-2011-10阴沟肠杆菌的感染情况,对分离的251株阴沟肠杆菌药敏试验结果采用WHONET 5.4软件进行统计分析.结果 251株阴沟肠杆菌占同期全部细菌的8.1％,呼吸道标本的检出率最高,构成比69.2％,其次是尿液,构成比10.3％;251株阴沟肠杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率较低(0.8％～19.9％)外,对其余抗菌药物的耐药率多在40％以上,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率与头孢菌素类、广谱青霉素类的耐药率相比,耐药率存在显著差异(P＜0.05).结论 阴沟肠杆菌对多种抗菌药物耐药严重,临床应加强对该菌的耐药性检测与监测,并根据药敏结果合理用药,预防和控制耐药菌株的产生.     

32株阴沟肠杆菌的生物学特性及药敏分析

我院自1994年1月至1995年1月，从粪便以外的各种临床标本中分离出32株阴沟肠杆菌（同一患者二次或以上仅作一株计），现报告其生物学特性及药敏分析．材料和方法一、菌株来源从本院患者送检的粪便以外的各种临床标本，其中从痰中分离12株，咽拭子10株、导管液3株、分泌物3株、血2株、尿和脓各1株。二、试验方法按文献[1]进行，培养基部分购置上海市医学化验所，部分自制、并用标准菌株作质控检验合格后使用。实验结果一、分离标本接种麦康凯和血琼脂平板，35℃孵育18～24h，血平板上生长的菌落大、圆、凸起、湿润、灰白色、不溶血。在麦康凯…     

196株阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感性分析

目的了解全身感染和尿液感染的阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感性,为临床提供治疗依据。方法采用微量稀释法对196株临床送检的血液、尿液及其他标本分离的阴沟肠杆菌进行药敏试验,测定其最低抑菌浓度值。结果阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率为96.9%,对哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素的敏感率为60%～80%,对头孢他啶、氨曲南、头孢曲松、哌拉西林的敏感率为40%～60%,对氨苄西林/舒巴坦的敏感率为14.3%,对氨苄西林和头孢唑啉的敏感率仅为3.6%和1.5%;分离自尿液的阴沟肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉的敏感性高于血液分离菌,分离自尿液的阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、氨曲南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素的敏感性低于血液分离菌。结论阴沟肠杆菌对不同的抗菌药物的敏感性差异较大,治疗时应根据耐药特点及菌种间的耐药性差异选择相应的药物和方案,目前亚胺培南仍然是治疗阴沟肠杆菌感染的有效药物。     

阴沟肠杆菌脑膜炎合并肺炎1例报告

阴沟肠杆菌脑膜炎合并肺炎１例报告浙江宁波市传染病医院邹永祥，陈大惠，吴立奇阴沟肠杆菌为条件致病菌，临床上引起化脓性脑膜炎少见。规将临床所见１例报告如下。病例报告文，２１岁。畏寒发热１７天，头痛１３天伴呕吐２次，气急唇绀２天于１９９３年４月１７日入院。...     

阴沟肠杆菌169株的临床分布及耐药性分析

目的通过回顾性分析阴沟肠杆菌感染的临床分布及药敏结果,为临床合理用药提供指导。方法对近2年临床分离出的169株阴沟肠杆菌进行感染标本来源、临床分布及药敏结果等的总结分析。结果 2011年6月至2013年4月共分离出169株阴沟肠杆菌,菌株来源主要为痰液(57.4%)和血液(11.8%);菌株分布于多个病区;阴沟肠杆菌对碳青霉烯类、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦钠及左氧氟沙星的敏感性较高。结论临床阴沟肠杆菌主要引起呼吸道及血行感染;阴沟肠杆菌对三代头孢菌素耐药性较严重,表现为多药耐药趋势,碳青霉烯类及含β-内酰胺酶抑制剂类抗生素仍为治疗阴沟肠杆菌感染的首选用药。     

130株阴沟肠杆菌的分布及耐药性趋势分析

目的分析德阳市人民医院2009～2012年住院患者细菌培养标本中阴沟肠杆菌的分布及临床常见抗生素的药物敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用Phionx-100全自动细菌分析仪鉴定到种,纸片扩散法进行药敏试验。结果2009～2012年共检出阳性标本130株,下呼吸道、泌尿生殖道、手术部位感染居前3位,分别占感染总数的39．2％、27．7％和22．3％;药敏试验结果显示头孢菌素类抗生素明显耐药,其中阿莫西林/克拉维酸和头孢西丁耐药率较高,分别为81．5％和93．8％。氟喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类药物体外试验敏感性较强,不易产生耐药。结论阴沟肠杆菌对β-内酰胺类药物的耐药性较高,治疗上应慎用,避免诱导β内酰胺酶。氨基糖苷类和氟喹诺酮类药物敏感性较高,可作为治疗之首选。