肺心病急性加重期88例治疗及预后分析

<正> 本文回顾了我院呼吸内科1991年6月～1997年4月收住院的88例慢性肺心病急性加重期患者的治疗情况,并对治疗及预后进行了分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组,男51例,女37例。年龄54～84岁,平均71.5岁。88例均符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中心功能不全Ⅲ级并呼吸功能不全Ⅲ级41例。心功能不全Ⅱ级并呼吸功能不全Ⅱ级47例。原发病均为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。88例中,并发电解质紊乱65例(74％),并发碱中毒15例(17％),并发心律失常70例(80％),并发肾功能衰竭29例(33％),并发肺性脑     

针刺麻醉下二尖瓣狭窄扩张分离术95例临床总结

我院自1966年3月～1976年4月,应用针刺麻醉行二尖瓣狭窄扩张分离术95例,获得较好的效果,总结报告如下: 一、临床资料、针麻方法及效果一般资料:男54例,女41例。年令均在20～48岁之间。心功能分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级27例,Ⅲ级46例,Ⅳ级2例;分级不明确者18例(Ⅰ～Ⅱ级3例,Ⅱ～Ⅲ级11例,Ⅲ～Ⅳ级4例);心功能Ⅲ级以上者52例,占54.7％,Ⅱ级以下者43例,占45.3％。二尖瓣口扩张前     

654-2治疗肺心病并发消化道出血十例分析

<正> 肺心病并发消化道出血病情危重,病死率高,1987年～1991年12月间,我科收治肺心病276例(住院508例次),并发消化道出血10例(并发率3.6％)。在综合治疗的基础上,加用654-2治疗,取得较好效果,现报告如下: 临床资料本组男性与女性各5例,年龄37岁～74岁之间,60岁以下占80％,病程4年～30年。10年以上占90％。肺部感染、心功能不全、呼吸功能不全属于中度分别占90％、70％,肺性脑病占70％,肾功能不全、肝功     

刺五加注射液治疗肺心病疗效观察

我科自 1997年以来运用刺五加注射液治疗肺心病急性发作期 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 4例肺心病患者随机分为两组。治疗组 2 7例 ,男17例 ,女 10例 ,年龄 42～ 81岁 ,平均 6 0岁 ,肺心病史 6～ 14年 ,右心衰Ⅲ级 11例 ,Ⅱ级 10例 ,Ⅰ级 6例。对照组 2 7例 ,男 15例 ,女 12例 ,年龄 37～ 79岁 ,平均 5 8岁 ,病程 5～ 16年 ,右心衰Ⅲ级 9例 ,Ⅱ级12例 ,Ⅰ级 6例。以上病例均符合 1980年全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准[1 ] 。1.2方法　两组均采用抗感染、解痉、祛痰、吸氧、小剂量强心剂和血管扩张剂及利尿…     

284例肺心病急性加重期治疗对策与预后关系的分析

本文回顾了我院 1983年 1月到 2 0 0 0年 1月对住院的 2 84例肺心病急性加重期患者的治疗情况 ,并对其治疗对策与预后的关系进行分析。1　临床资料与方法1 1　病例选择 :2 86例均为急性发作期的住院患者 ,符合 1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中心功能不全Ⅲ级并呼吸功能不全Ⅲ级185例 ,心功能不全Ⅱ级并呼吸功能不全Ⅱ级 10 1例 ,原发病均为慢性支气管炎 ,肺气肿。1 2　治疗分组 :根据用药情况将 2 84例分为 3组。Ⅰ组 (正规基础疗法组 ) :112例 ,男 98例 ,女 14例 ,年龄 4 4～ 87岁 ,平均 (6 7± 7 4 )岁 ,合并心律失常 4 0…     

50例肺心病患者的观察及护理

慢性肺原性心脏病是一种慢性、易反复发作的常见疾病,病死率较高,笔者1996年8月至1999年5月共收治50例,现将观察及护理总结如下。 1 临床资料 男28例,女22例;50～59岁11例,60岁以上39例。所有病例符合肺心病的诊断标准。在肺心病加重期间存在Ⅱ型呼吸衰竭及Ⅱ～Ⅲ级心功不     

21例骨巨细胞瘤临床X线分析

骨巨细胞瘤(GCT)是一种较常见带有侵袭性的原发骨肿瘤,易与其他骨疾患相混淆。笔者针对以上情况收集经手术病理证实,且临床资料较完整的21例,分析如下。 临床资料 性别与年龄:男9例,女12例;年龄23～52岁,平均36.5岁,23～40岁占90％。病变部位:胫骨上端7例,股骨下端3例,桡骨、跟骨、脊椎各2例,髂、骶、尺、腓、髌骨各1例。以胫骨上端、股骨下端发生率最高,占50％。按Jaffe病理分类:Ⅰ级7例、Ⅰ～Ⅱ级3例、Ⅱ级8例、Ⅲ级2例、未分     

肃肺化瘀利水法治疗老年肺心病心衰160例临床观察

1　临床资料本组 16 0例 ,均为 6 0岁以上住院病人 ,随机分为治疗组和对照组各 80例。治疗组 80例 ,男 2 8例 ,女5 2岁 ;年龄 6 0岁～ 90岁 ;病程 9～ 18年 ,平均 12年 ;其中心功能Ⅲ级 32例 ,Ⅳ级 2 3例。对照组 80例中 ,男 2 9例 ,女 5 1例 ;年龄 6 0岁～ 90岁 ;病程 8～ 19年 ,平均 14年 ,其中心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 2 4例。慢性肺心病心功能不全临床诊断参照《中医老年病》及卞志强《老年心脏病》诊断标准 :心功能Ⅰ级 :体力活动不受限制 ,一般活动不引起心功能不全征象 ;心功能Ⅱ级 :体力活动轻度受限制 ,一般活动可引起乏力、心悸、呼…     

50例老年肺心病患者的护理及健康教育

我院自1996-09～1997-04共收治肺心病患50例,其中,男32例,女18例。年龄52～74岁。在肺心病急性发作期,均存在Ⅱ～Ⅲ级心功不全,平均住院次数2～3次,年住院60～100d。现将护理体会总结如下：     

肺心病急性加重期治疗对策与预后的关系（附364例分析）

本文回顾了我院 1988年至 1998年 10月收住院的 36 4例肺心病急性加重期患者的治疗情况 ,并对其治疗对策与预后的关系进行分析。资料与方法1.病例选择　 36 4例均为急性发作期的病人 ,符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中心功能不全Ⅲ级并呼吸功能不全Ⅲ级 2 77例 ,心功能不全Ⅱ级并呼吸功能不全Ⅱ级 87例。原发病为慢性支气管炎、肺气肿、先天性肺囊肿。2 .治疗分组　根据用药情况将 36 4例分为三组。Ⅰ组(正规基础治疗组 ) :148例 ,男 12 7例 ,女 2 1例 ,年龄 34～82岁 ,平均年龄 6 4岁 ,合并高粘血症 2 4例 ;Ⅱ组 (新综…     

老年肺心病的护理

老年慢性肺源性心脏病简称肺心病是我国中老年人常见病,病程长,进行性加重,目前尚无根治方法。只能临床缓解,存活者生活质量差。我科１９９６年１０月～１９９８年１１月收治老年肺心病６６例,我们在护理中有如下几点体会。１　一般资料本组病例男性４５例,女性２１例,６０～６９岁４０例,７０～７９岁１８例,＞８０岁８例。所有病例均符合肺心病的诊断标准。在肺心病急性加重期均存在Ⅱ型呼吸衰竭及Ⅱ～Ⅲ级心功能不全。其中并发肺性脑病２例。平均年住院率２～３次,年住院日２０～６０天。住院期间死亡４例。２　临床护理２．１…     

静脉滴注硫酸镁治疗慢性 肺心病难治性心衰30例疗效分析

慢性肺源性心脏病难治性心衰已成为内科的一大危急症，治疗棘手。本人1991年1月至1996年5月采用静脉滴注硫酸镁加常规治疗30例慢性肺心病难治性心衰，现报道如下：1临床资料和方法1．1一般资料本组54例均符合1983年全国肺心病会议制定慢性肺心病诊制标准，男30例，女24例，年龄45～75岁，平均年龄60岁，54例均有肺循环和体循环瘀血，休克3例，肺水肿5例，均有心衰Ⅱ°～Ⅲ°；心功能Ⅲ～Ⅳ级，其中并发室上性心动过速30例，快速型房颤8例，并发洋地黄中毒引起频发性室早4例，室早二联律3例，室上性心动过速伴房室传导阻滞2例。54例均有不同…     

肺心病并发脑出血5例临床分析

肺心病在气侯严寒的东北地区发病率较高。脑出血是急性脑血管病的常见病 ,以中老年人为多见 ,但肺心病并发脑出血并不多见。现将多年来在基层医院治疗的 5例报告如下。1　临床资料1.1　病例来源　自 1988年至今收治肺心病患者 5 0 2例 ,其中并发脑出血 5例 ,约占 1%。其中男 3例 ,女 2例。发病年龄 5 2～ 75岁 ,平均 6 3.5岁。患肺心病 7年 1例 ,8～ 10年 1例 ,11～ 15年 1例 ,15年以上 2例 ;高血压病史 2例 ;5例均有高血脂及动脉硬化。1.2　临床表现　肺心病诊断符合 1977年全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准。其中并发肺性脑疝Ⅰ级 …     

颅内恶性脑膜瘤29例报告及文献复习

目的 探讨恶性脑膜瘤的临床及病理学特点.方法 结合文献,对29例恶性脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 29例包括脊索样型、非典型、乳头型、间变型脑膜瘤,占同期脑膜瘤的0.65%.本组均行显微外科手术,共32例次;Simpson Ⅰ～Ⅱ级19例,Ⅲ级12例,Ⅳ级1例,随访25例(2～98个月,平均30.9个月),复发率为52%(其中Simpson Ⅰ～Ⅱ级占46.2%),死亡率为36%;手术全切(Simpson Ⅰ～Ⅱ级) 术后放疗者的复发率为27.3%,单纯手术全切复发率高达50%.结论 同良性脑膜瘤相比,此病术前诊断有一定难度且预后差.就目前资料而言,手术全切尚不足以避免肿瘤复发,但可尽量减少肿瘤细胞数量,需再结合放疗以延缓肿瘤复发.     

慢性肺心病急性加重期整体护理29例体会

我们于 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 4年 12月期间 ,对 2 9例慢性肺心病急性加重期患者 ,进行整体护理 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择符合 1980年全国肺心病会议修订的诊断标准的 5 8例慢性肺心病急性加重期病例 ,其中男 4 5例 ,女13例 ,年龄 6 0岁～ 74岁 ,平均 6 3.6岁。据动脉血气分析结果 ,均为Ⅱ型呼吸衰竭 ,右心功能不全Ⅲ级 2 8例 ,Ⅱ级 19例 ,Ⅰ级11例。1.2　方法　 5 8例患者在内科综合治疗的基础上 (控制感染、纠正水电解质和酸碱失衡、缓解呼吸衰竭和心力衰竭等 ) ,随机分为两组 :护理观察组和对照组各 2 …     

麦滋林-S对肺心病病人胃粘膜保护作用的临床观察

肺心病心功能不全病人，胃肠道处于瘀血状态，胃粘膜水肿，易并发上消化道出血。我院自1992－07～1996－06，应用麦滋林－S颗粒口服预防上消化道出血，通过60例对比观察，现报告如下。1资料与方法本组60例，年龄41～79岁，心功能Ⅰ级18例，Ⅱ级31例，Ⅲ级11例，同时选择类似病例60例进行对照。在治疗中，均按临床要求使用抗生素，解痉平喘、祛痰、吸氧及其它综合疗法。麦滋林－S口服每日3次，每次0．67g，服药30～70天，平均45天。2结果服用麦滋林组，在住院治疗期间无1例出现上消化道出血。未服用组出现3例上消化道出血。同时，服用麦滋林…     

慢性肺心病急性发作期多脏器衰竭31例临床分析

多脏器功能衰竭 (ＭＤＦ)的临床表现复杂多样 ,为内科的危重症之一。本文就我院 1997～ 1999年确诊为肺心病而发生ＭＤＦ 31例分析如下。1　临床资料本组 31例肺心病ＭＤＦ患者 ,其衰竭脏器皆为 3个以上。诊断标准均符合 1980年全国肺心病诊断标准。本组男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 6 0岁以下 6例 ,6 0岁以上 2 5例。肺心病病程 10年以上 2 9例 ,诱发因素全部为继发呼吸感染并发呼吸衰竭。心力衰竭程度 ,心功能Ⅲ级 14例 ,心功能Ⅳ级 17例 ,Ⅰ型呼吸衰竭 4例 ,Ⅱ型呼吸衰竭 2 7例。本组ＭＤＦ发生部位、频率及预后见附表。附表　 31例ＭＤＦ各脏…     

肺心病并发心律失常76例临床分析

我院1993年1月至1997年12月共收治肺心病166例,其中发生心律失常76例,现分析如下。1临床资料1．1一般资料：166例中男102例,并发心律失常52例,占51％;女64例,并发心律失常24例,占37．5％。年龄最小43岁,最大78岁,平均66岁。60岁以上98例,发生心律失常53例,占5...     

136例慢性肺源性心脏病并发心律失常临床分析

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）常并发心律失常，其检出率各家报道不一。为了对心律失常进行有效的预测及防治，现将我院1985年6月～1997年6月收治的136例肺心病并发心律失常病例分析如下。1一般资料1．l病例选择本组136例皆为住院患者，均符合我国1977年修订的肺心病诊断标准。男96例，女40例，年龄40～82岁，平均60．26岁，其中40～岁ZI例，50～岁39例，60～岁52例，70～岁21例，＞80岁3例。根据NYHA心功能分级标准，心功能1级20例，回级43例，且级40例，IV级33例。慢性支气管炎病史均在10年以上。l、2检测方法心律失常以心电图和床…     

老年肺心病死因及其防治的再认识

我院于lop年1月一1998斗3月，共收治老年肺心病Zll例，死亡34例，病死率达1611％。为进一步提高对肺心病的死因及其防治的认识，现就本组H例死亡病例进行回顾性分析，旨在降低本病的病死率。临床资料1．一般资料：男24例，女10例。年龄60－92岁，平均68岁。病程7－28年，平均145年。全部病例均符合1977年全国肺心病会议修订标准。并发多系统器官衰竭（MSOF）诊断标准按参考文献卜］。2．并发MSOF的发生率：呼吸衰竭32例，占94％；循环衰竭28例（右心衰28例，其中合并休克2例），占82％；中枢衰竭力例（肺性脑病17例，合并代谢性碱中毒2…