席汉氏综合征合并胆道感染中毒性休克一例报告

席汉氏综合征合并胆道感染中毒性休克一例报告孙聚惠患者女，４９岁，因分娩失血性休克致席汉氏综合证。２０年来长期服用强的松，间断使用黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素片等。本次因胆道感染而行急诊剖宫手术。麻醉前ＢＰ９．１／５．３ｋＰａ，ＨＲ９２ｂｐｍ，Ｒ２８次...     

肋间神经阻滞用于席汉氏综合征原发性腹膜炎一例报道

患者,女性,39岁,因急性弥漫性腹膜炎行剖腹探查。15年前曾因产后大出血患席汉氏综合征,此后因此多次住院并长期口服皮质激素。体检见面色腊黄,精神萎糜,反应迟钝,两眼睑及全身轻度浮肿,皮肤薄,肌肉松弛,两侧眉毛脱落。T38℃,BP7.98/5.32kPa,P60bpm,R20次/min,呼吸音减弱,两肺呼吸音略粗,心音弱,心律齐,尿量少。化验血     

严重急性呼吸道综合征合并皮下及纵隔气肿一例

患者，男，20岁。因发热16d。气促、胸闷6d入院。患者16d前出现高热，体温39℃以上，在当地医院诊断为“变应性亚败血症”，住院治疗，体温稍下降。6d前出现咳嗽、胸闷、气促，胸片提示双肺片状阴影，给予抗感染及激素治疗。症状无缓解，为进一步诊治来我院。病前2周内有明确严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)患者密切     

人参败毒胶囊致急性间质性肾炎、急性肾功能不全一例

患者男，46岁，患者2001年因眼睑、双下肢水肿，24h尿蛋白定量14．2g，Scr140μmol／L，肾活检为肾小球微小病变，诊断为肾病综合征、肾小球微小病变。经泼尼松60mg／d治疗，尿蛋白转阴、水肿消退，但泼尼松减量至30mg／d时又出现水肿、大量蛋白尿，诊断为肾病综合征复发、激素依赖型。以后继续用泼尼松，加用CTX治疗，尿蛋白转阴，但出现肝功能损害、外周血WBC减少。     

脂蛋白肾病二例

正患者1:女性,41岁。因反复双下肢浮肿1年,复发加重3 d入院。患者1年前曾因浮肿在外院住院检查诊断"肾病综合征",给予泼尼松50 mg/d口服,10 d后因无效到另一家医院就诊,仍然诊断为肾病综合征,并加环磷酰胺片治疗,半个月后因药物不良反应大所致上腹痛且浮肿无消退而停药,3 d前症状加重至我院治疗。发病后尿量1000 ml/d左右。既往史及家族史无特殊。查体:体温正常,血压160/100mm Hg,自动体位,颜面及双下肢重度水肿,无面部红斑及口腔     

激素依赖性肾病综合征并发乙型肝炎及丙型肝炎一例

患者,16岁,男性,因反复水肿、尿少14年,加重10d入院.患者1岁8个月时因感冒出现水肿、尿少,诊断为肾病综合征(Ns),接受泼尼松10 mg治疗,3 d后消肿,7d后尿检正常,家属自行撤减停用激素.     

子宫内翻的处理与预防（附2例报告）

子宫内翻是产科罕见而严重的并发症，对产妇的威胁很大，若诊断处理不及时，可造成严重的后遗症，如席汉氏综合征，甚至导致孕产妇死亡，本就我院十年来诊断为子宫内翻的2例患的临床资料进行总结，从而分析子宫内翻的发病原因，临床表现，诊断及预防。     

布加综合征术后使用中长链脂肪乳导致血小板减少1例报道

正病例资料患者,男,50岁,因"确诊布加综合征10年,腹壁静脉曲张进行性加重,间断腹胀、下肢酸胀半年,消化道出血6 d"入院。患者于10年前明确"布加综合征"诊断,先后行"下腔静脉球囊扩张术"7次。每次治疗后下肢肿胀及酸胀感均减轻,但持续半年至1年不等后,肿胀再次出现。本次主要因下肢酸胀明显,活动后肿胀加重入院。患者发病后尿量减少,间断出现腹水。入院前6 d因"消化     

原发性肾病综合征合并颅内静脉窦血栓形成一例

患者，男，22岁，因颜面及双下肢浮肿4个月，加重伴头痛1周入院。患者因颜面及双下肢浮肿2个月余，于2004年7月26日入我科，诊断为肾病综合征；病理诊断：轻度系膜增生型IgA肾病（Lee分级：Ⅱ级）。采用甲基泼尼松龙0．5g，1次／d，连续3d，后予强的松50nag，1次／d，同时降脂治疗。3周后尿蛋白转阴。8月30日无明显诱因出现双下肢轻度浮肿，头枕部持续闷痛，无发热、呕吐。2004年9月6日再次入我科。     

1例席汉氏综合症并发垂体危象的护理

目的:探讨席汉氏综合症并发垂体危象的发病征象和护理体会.方法:回顾1例席汉氏综合症并发垂体危象患者的临床资料及护理体会.结果:经积极救冶后病情稳定出院.结论:席汉氏综合症并发垂体危象临床表现复杂,应提高对本病的认识.     

肾病综合征合并双下肢深静脉血栓形成及蛋白C缺乏一例

患者男性，19岁，因“反复水肿1年半及下肢肿胀酸痛8d”于2001年11月20日入院。患者于去年5月出现全身水肿，外院查尿蛋白 - ，血Alb9g／L，Scr70．7μmol／L，诊断为肾病综合征，予泼尼松50mg／d治疗，1周后水肿消失，尿蛋白转阴。患者病情在泼尼松减量过程中复发，4个月前查尿蛋白8．48g／24h，肾穿刺病理示IgA肾病     

结膜鳞状细胞癌并席汉氏征麻醉一例体会

患者,女,53岁,以“结膜鳞状细胞癌OD”收入院。既往有席汉氏征24年,长期服用靶腺激素。T_30.69mg/ml,T420mg/ml,TSH 4.8mg/ml,Hb87g/L,拟在全麻下行右眼球摘除加眶内容物清除术。术前将甲状腺片由20mg/d增至40mg/d,强的松片由5mg/d增至20mg/d。麻醉前30min肌注阿托品0.5mg,入室测BP16/10.3kPa。去氮     

Felty综合征行巨脾切除术一例

患者 男性,25岁,因左上腹胀痛2 d于2008年2月14日入我院血液科.患者4年前确诊为Fehy综合征,一直服用"泼尼松、沙立度胺"等药物,效果不佳.     

席汉综合征并发乳腺癌一例

患者女性，51岁，因发现右乳肿物2个月，门诊肿物切除送冰冻病理报告“浸润性导管癌”入院。患者17年前因产后出血而导致席汉综合征，一直服用强的松及甲状腺素片治疗。同时服用尼尔雌醇1mg／d，2年前停药。查体：一般情况尚可；头发稀少，右乳晕上方可见肿物切除术后伤口，双腋下毛发脱落，腋窝淋巴结未触及。行血常规、电解质、血糖、甲状腺功能、肝功能、凝血功能等检查均正常。     

1例抗磷脂综合征并发癫痫和脑出血患者的护理

对1倒抗磷脂综合征并发癫痫和脑出血患者采取抗凝、预防出血、免疫治疗及全身支持治疗,结果患者住院38d,病情稳定出院。出院后1个月因肺部感染、多器官功能衰竭死亡。提出抗磷脂综合征并发癫痫和脑出血的护理重点是密切观察病情,做好基础护理、对症处理、加强营养和药物护理,以缓解患者症状,提高其生存质量。     

干细胞移植序贯CD19/22嵌合抗原受体T细胞治疗中枢神经系统淋巴瘤患者的护理

目的 总结13例中枢神经系统淋巴瘤患者进行自体造血干细胞移植序贯嵌合抗原受体T细胞治疗的护理经验。方法 对13例中枢神经系统淋巴瘤患者进行自体造血干细胞移植序贯CD19/22嵌合抗原受体T细胞治疗，严格落实治疗前中枢神经系统评估、规范塞替派预处理方案的用药护理及嵌合抗原受体T细胞输注后28 d内的不良反应监测等护理措施。结果 13例患者中性粒细胞均移植成功，中位时间为13 d。随访时间为14.20(1.37～24.17)个月，其中2例患者因多种病毒感染和/或疾病快速进展死亡。患者均未出现3～4级细胞因子释放综合征，1例出现3级免疫效应细胞相关神经毒性综合征，及时发现和处置后缓解。结论 自体造血干细胞移植序贯CD19/22嵌合抗原受体T细胞治疗中枢神经系统淋巴瘤实现长期缓解且毒副作用可控，严格规范的专科护理配合尤为重要。     

1例抗磷脂综合征并发癫痫和脑出血患者的护理

对1例抗磷脂综合征并发癫痫和脑出血患者采取抗凝、预防出血、免疫治疗及全身支持治疗,结果患者住院38 d,病情稳定出院.出院后1个月因肺部感染、多器官功能衰竭死亡.提出抗磷脂综合征并发癫痫和脑出血的护理重点是密切观察病情,做好基础护理、对症处理、加强营养和药物护理,以缓解患者症状,提高其生存质量.     

经髂外转流头臂血流联合支架治疗升主动脉夹层一例

患者男,63岁.因胸背部剧痛17 d于2007年8月9日入院.患者17 d前出现胸背部剧痛伴血压升高,在外院降压、镇痛处理,CT检查示:胸主动脉夹层.既往高血压病史10余年,9年前曾因马凡综合征在外院行升主动脉带瓣置换.     

系统性红斑狼疮患者行二尖瓣成形术一例

临床资料 患者，女，26岁。因“进行性活动后心累、气促”入院。患者2^＋年前因眩晕诊断为自身免疫性溶血性贫血，经口服泼尼松治疗症状缓解后自行停药，后因症状复发且合并血小板减少被诊断为伊文综合征。     

冻融胚胎移植周期宫内妊娠合并第三次输卵管妊娠一例

患者30岁，1999年因左侧输卵管妊娠，切除左侧输卵管。2002年因右侧输卵管妊娠行切开取胚手术治疗，术后3年不育。2005年3月子宫输卵管碘油造影：左侧输卵管术后改变，右侧输卵管积液，通而不畅。在本中心接受体外受精一胚胎移植（IVF-ET）治疗，因发生卵巢过度刺激综合征，取消新鲜胚胎移植，3个月后在自然周期行冻融胚胎移植，移植胚胎3个。ET后14d测尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）阳性，血phCG24．8mg／ml，ET后4周，患者出现下腹部痛，B超检查提示：宫内妊娠，右侧附件囊性包块。[第一段]