181例甲亢患者~(131)I血清T_3T_4检测结果分析

<正> 1.资料与方法 我院近几年来检测2408例甲状腺功能,经临床和实验室有关甲状腺摄~(131)I率测定,血清T_3、T_4RIA等检查确诊为甲状腺机能亢进(简称甲亢)181例,占7.5％。181例男56例占30.9％,女125例占69.1％。吸~(131)I率高峰前移67例,3小时与24小时比值超过80％114例。血清T_3、T_4RIA结果均明显高于正常值。     

T4抑制试验在青少年甲状腺肿中的选用

本文报道了50例甲状腺吸~(131)I率高于正常的青少年甲状腺肿患者,给予T_4抑制试验,结合血清T_3T_4和临床表现对甲状腺功能进行判断,认为不能仅以吸~(131)I率、抑制率来确诊甲亢。特别是少年不宜将T_4抑制试验作为常规检查项目,但可在患者临床表现和血清T_3T_4及/or TSH等指标难以确定甲功亢进与否时选用。     

三碘甲状腺原氨酸毒症临床探讨

<正> 甲状腺分泌两种具有生理活性的激素,即甲状腺素(T_4)和三碘甲状腺原氨酸(T_3),在甲状腺机能亢进症(简称甲亢)中,大多数血清T_4和T_3的浓度同时升高。但近年来已发现某些甲亢病人血清T_4浓度正常,而T_3增高,称“三碘甲状腺原氨酸毒症或T_3甲亢(T_3-toxicosis)。我院从1976年至1989年在确诊1000例甲亢中,发现41例T_3型甲亢,现报告如下:     

甲状腺机能亢进症并发肝损害70例临床分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)并发肝损害,临床并不少见,且临床极易误诊误治。我们抽样回顾1984～1988年205例甲亢中,发现肝损害70例,占34％。报道如下:1.临床资料 205例病人均为住院病人,男性45例,女性160例,年龄20～65岁。甲亢诊断根据典型临床表现,~(131)I、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、血清总甲状腺素(T_4)明显异常及对治疗有良好反应而确定。     

198例反T_3测定及其临床意义

本文讨论反T_3(rT_3)的正常值及反T_3测定的临床意义,比较rT_3、T_4在甲状腺疾病诊断及其治疗中的临床价值.结果显示,rT_3对甲亢的诊断有一定价值,但对甲亢~(131)I治疗和甲亢抗甲药物治疗的疗效观察和指导用药无多大价值.     

甲状腺疾病和非甲状腺疾病患者血清T_4、T_3及TSH含量的变化

本文通过对670例甲状腺疾病和非甲状腺疾病患者T_3、T_4、TSH等的检测,分析了这些检测方法的诊断价值和意义。结果表明:267例未治甲亢和甲复发者的TSH正常,而T_3、T_4均值明显高于正常组;T_3型甲亢者的T_3明显升高,而单甲者T_3稍低,二者T_4和TSH正常;62例肺心病人T_3显著低于对照组;绒癌、葡萄胎患者T_4显著高于对照组。作者指出:T_3、T_4正常不能绝对排除甲亢;但判断甲亢是否治愈,T_3、T_4比吸~(131)Ⅰ率优越;判断甲低时,T_4比T_3更好。     

甲状腺机能亢进症合并特发性血小板减少性紫癜二例报告及文献复习

甲亢合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)报告不多。现报告2例并结合文献加以讨论。一、病例报告例一,女,52岁。因多食易饥、消瘦、怕热多汗1年,全身紫癜1周入院。检查:全身皮肤紫癜,双眼球稍前突,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,有血管杂音、手颤。血小板(pL)30×10~9/L,甲状腺吸~131I增高且高峰前移。T_3正常,T_4 220ng/ml(正常值43     

甲状腺疾病血清T3、T4放射免疫测定的临床价值

273例正常人和甲状腺疾病病人T_3、T_4、T_3UR和FT_4I放射免疫测定结果表明:甲状腺机能亢进病人的T_3、T_4、T_3UR和FT_4I均高于正常人(P<0.01),甲状腺机能低下病人则低于正常人(P<0.01)。而甲状腺机能亢进症经~(131)I治愈后与正常人无显著差异(P>0.05)。     

甲状腺机能亢进与甲状腺癌(附11例报告)

以往认为甲状腺机能亢进(甲亢)极少合并甲状腺癌(甲癌)。我院从1976年至1988年共施行甲亢手术325例,病理检查结果,11例合并甲癌占3.4％,现报告如下。1 临床资料1.1 症状、体征和化验。本组女性9例,男性2例,年龄16～53岁,平均36.7岁。11例发病时有消瘦、心悸、怕热、多食、性情急躁等甲亢表现。甲状腺弥漫性肿大10例,可们及结节4例,呈结节性甲状腺肿1例。突眼8例,其中恶性突眼1例。实验室检查:T_3,T_4或~(131)I测定,基础代谢检查均增高,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体检查6例增高1例。本组伴周期性麻     

血清游离甲状腺激素放射免疫测定的临床诊断价值

放免法测定60名正常人、113例甲亢及35例甲减患者的血清FT3,FT4。其测定值在正常人、甲亢及甲减组分别为3.86±0.97,12.16±3.02;18 41±11.07,40.53±18.14;2.53±1.51,4.09±2.15pg/ml。组间差异极其显著(P<0.001)。与其他指标(FT_4I,T_3,T_4,rT_3,TSH)指标比较,FT_3是反映甲亢,FT_4是反映甲减最灵敏的指标,具有早期诊断价值。FT_4反映甲亢仅次于FT_3,FT_3反映甲减则很差。甲减时TSH的诊断符合率仅低于FT_4,故作者认为,联合测定FT_3,FT_4是诊断甲亢,联合测定FT4,TSH是诊断甲减的最佳选择。     

甲亢~(131)I治疗后致早发甲减72例临床分析

目的:分析131碘(131I)治疗甲亢后引致甲减的临床特点。方法:对72例131I治疗甲亢后1年内出现甲减的患者进行临床分析,并对其中63例进行了1~5年随访。结果:1暂发性甲减组16例,占25.39%,其中1年内甲状腺功能恢复正常者10例,甲亢复发者6例;随访显示,甲状腺功能正常者中有2例在5年后出现甲减,甲亢者中有2例在5年内甲状腺功能恢复正常,2例在5年后出现永久性甲减。2永久性甲减组47例,占74.60%,其中87.23%(41例)在131I治疗后1~6个月出现甲减,有临床症状者占80.85%(38例),无临床症状者占19.15(9例);服用小剂量131I(≤185MBq)者占78.72%(37例)。结论:早发甲减中74.60%为永久性甲减,多服用小剂量131I治疗。暂发性甲减不能预测131I治疗后甲亢的效果。     

血清总甲状腺激素测定对甲亢诊断的临床意义(附128例病例分析)

<正> 我院自1981年12月～1984年3月,对128例甲亢患者用放射免疫分析法测定了三碘甲腺原氨酸(T_3)和甲状腺素(T_4)。现将 T_3、T_4对甲亢的诊断,疗效判定等分析报告如下。一、检测和治疗1、检测方法:放射免疫分析法(药箱由海军总医院供给)。     

甲状腺机能亢进性心脏病——附20例临床分析

<正> 甲状腺机能亢进症(简称甲亢)的心脏病变较为常见,有时表现突出,掩盖了甲亢的其他症状而发生误诊。现将我院1961—1984年收治的70例甲亢性心脏病作一简要分析,并就其发病机理、诊断和治疗问题进行一些探讨。资料分析我院1961—1984年住院确诊的甲亢共309例,其中甲亢性心脏病70例,占22.65%。其发生率较国外报告为高。一、诊断标准:目前国内外尚未统一,本文为:1.根据症状、体征和实验室检查(包括甲状腺吸~(131)碘率、T_4、T_3和基础代谢率等测定)确诊为甲亢。2.有下列一项或一项以上心脏异常:(1)心脏增大:经x 线或超声心动图证实;(2)心力衰竭:有右心衰或全心衰表现;(3)心     

锂对正常大鼠甲状腺吸~(131)Ⅰ功能的影响

锂对正常大鼠甲状腺吸~(131)I 功能影响的实验结果表明:锂能明显增强甲状腺吸~(131)I 功能,给~(131)I 后3、6及24h 其吸~(131)I 率为对照组的2.3倍,2～9d 吸~(131)I 残余率为对照组的2.0倍(P<0.001),有效半衰期两组差别无统计学意义(P>0.05)。血清总 T_3、T_4、T_3-MAA、FT_4I 及 TSH 浓度两组差别亦无统计学意义(P>0.05)。     

~(131)I治疗甲亢合并周期性瘫痪

目的:探讨甲亢合并周期性瘫痪的临床特点、诊治要点及放射性碘(~(131)I)的疗效。方法:回顾性分析2012年6月至2015年6月就诊我院的甲亢合并周期性瘫痪病例41例(TPP组)与甲亢不合并周期性瘫痪病例55例(NTPP组)的临床资料和~(131)I治疗后结局。结果:TPP组男性占92.68%(38/41),NTPP组男性占25.45%(14/55),二者差异有统计学意义(P<0.05);TPP组的甲状腺估重和眼球突出度与NTPP组比较,差异有统计学意义(P<0.05);~(131)I治疗后早发甲减例数(12/41,29.27%)与NTPP组(9/55,16.36%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:突发周期性瘫痪年轻男性患者就诊时应考虑到可能是甲亢所致,在积极补钾的基础上应尽快控制甲亢,建议将~(131)I作为首选治疗方法。     

血清3,3,5-三碘甲腺原氨酸(rT_3)放免测定的临床意义

本文测定了82例健康人、30例正常孕妇、17例足月新生儿、70例甲亢、15例甲低、33例非甲状腺病等血中 rT_3水平,并将其与血 T_4、T_3、T_3U、FT_4I、FT_3I、T_3/T_4、rT_3/T_4、rT_3/T_3等作对比分析。生理情况下,新生儿rT_3、rT_3/T_3值最高。甲亢时 rT_3升高,显著高于孕妇,但仍低于新生儿。rT_3对甲亢的诊断率高于T_4,对甲低的诊断并不灵敏。     

甲亢性心脏病(26例报告)

<正> 甲亢性心脏病(以下简称甲亢心)是由甲亢引起的心脏器质性病变。其临床标志是心律失常,心脏扩大及心力衰竭。据国内报告甲亢心发病率占甲亢病人的5％。本院自1973年至1982年收治甲亢134例,其中甲亢心26例,发病率为19％,说明本病并非少见。现就其发病机理,诊断与治疗进行讨论。临床资料本组26例甲亢心的诊断标准:(1)甲亢病人经基础代谢率(BMR)、甲状腺摄~(181)碘试验、总甲状腺素(T_4)测定等检查证实;(2)并发心脏扩大、心律失常或心力衰竭,经X线、心电图、超声心动图等检     

武汉地区人群甲状腺功能状态调查

本文报道武汉地区正常人、甲状腺机能亢进及甲状腺机能减退491例患者的甲状腺功能状态结果。建立和修订甲状腺吸~(131)I率各组正常范围,并与其它省份报道值进行比较分析。对甲亢吸~(131)I高峰出现时间进行观察,有31.4％患者高峰前移。建立本室血清放射免疫测定T_4(甲状腺素)正常值和T_3(三碘甲状原氨酸)的各组正常值。并对放射免疫分析的方法学进行质量控制。     

^131碘治疗甲亢30例报告

我院自1988年以来,利用放射性~(131)碘治疗甲亢30例,并随访2～4年,效果满意,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料男8例,女22例,年龄26～69岁,平均47岁,所有患者临床症状及体征皆为:泛力、多汗、烦燥、心慌及明显消瘦,甲状腺扫描均有不同程度的肿大,弥漫性肿大Ⅰ°4例,Ⅱ°3例,Ⅲ°肿大4例,结节性肿大9例。皆伴有明显性突眼,4例合并甲亢性心脏病。甲状腺吸~(131)碘率3小时高达30%以上,24小时为50％以上。血清T_3、、T_4值测定,30例中有10例呈T_3型甲     

3H—胸腺嘧啶核苷参入法测定甲亢病人T淋巴细胞功能及其临床意义的初步探讨

本文测定了正常人和四组甲亢病人(n=117)外周血T淋巴细胞(T 细胞)和血清中T_3T_4含量,结果显示:1、四组甲亢病人T淋巴细胞明显低于健康人;2、经抗甲状腺药物治疗后病情缓解、T_3T_4正常、T 细胞功能逐渐恢复;