血液净化抢救过量饮酒致急性肾功能衰竭5例分析

血液净化抢救急性肾功能衰竭文献已有大量报道，但是血液净化抢救由过量饮酒致急性肾功能衰竭的报道不多，过量饮酒致急性肾功能衰竭时有发生，其病情危重且复杂，处理也较为棘手，但由于其发病率不高，临床医生经验不多，易导致延误救治。现将我科2006—2007年用血液净化救治的5例过量饮酒致急性肾功能衰竭患者的临床资料总结分析如下。     

军事训练致急性肾衰27例临床治疗分析

目的探讨军事训练致急性肾衰的临床诊治,为预防其发生提出参考依据。方法回顾27例军事训练致急性肾衰患者的诊治过程,比较治疗前后肾功能、电解质、肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及血尿酸(UA)情况。结果 27例急性肾衰患者经2周治疗后,23例病人肾功能、电解质、酶和血尿酸均恢复正常,且临床症状消失。其余4例病人又经2周血液透析治疗,肾功能接近正常。治疗前后肾功能、钾、氯、钙、CK、ALT、UA比较,差异均有显著性;总体治愈率85.2%,有效率100.0%。结论基础治疗是治疗急性肾衰的关键,基础治疗结合血液透析治疗是提高治愈率的有力保证。科学施训,合理选择训练时机和季节,避免在高温潮湿环境下进行高强度训练,是减少军事训练致急性肾衰的有效措施。     

血液净化抢救过量饮酒致急性肾功能衰竭5例分析

血液净化抢救急性肾功能衰竭文献已有大量报道,但是血液净化抢救由过量饮酒致急性肾功能衰竭的报道不多,过量饮酒致急性肾功能衰竭时有发生,其病情危重且复杂,处理也较为棘手,但由于其发病率不高,临床医生经验不多,易导致延误救治.     

尿路结石导致急性肾衰的输尿管镜治疗19例

目的：探讨尿璐结石梗阻合并急性肾衰的治疗方法。方法：应用输尿管镜下气压弹道碎石急诊治疗输尿管结石梗阻合并急性肾衰19例患者。结果：19例患者梗阻解除，肾功能恢复正常或接近正常，无严重并发症。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻合并急性肾衰疗效好，并发症少，应作为治疗的首选方法。     

输尿管肾镜急诊处理老年梗阻性急性肾衰(附30例)

目的 探讨老年上尿路结石梗阻致急性肾衰的急诊处理方法。方法 应用输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗老年上尿路结石致急性肾衰30例。结果 30例均急诊行输尿管镜气压弹道碎石术，其中2例2侧因入镜失败，行输尿管切开取石术。术后肾功能改善，血清肌酐下降。结论 输尿管肾镜气压弹道碎石术是急诊治疗老年人上尿路结石梗阻性急性肾衰较为理想的方法，具有高效、安全、微创、容易操作的特点。     

2014年邢台市城市居民危害性饮酒行为调查

目的 调查邢台市城市居民危害性饮酒行为现状,为制定干预措施提供依据。 方法 采用随机整群抽样的方法,对2014年邢台市区5 800名18岁以上居民进行基本人口资料和饮酒行为情况问卷调查,对不同性别、年龄、行业人群的饮酒率进行分析。 结果 邢台市城市居民过量饮酒率为5.03%,急性过量饮酒率24.03%,男性过量饮酒率和急性过量饮酒率均高于女性(χ²=157.30,P=0.00;χ²=648.90,P=0.00)。不同年龄组的过量饮酒率和急性过量饮酒率差异均有统计学意义(χ²=18.39,P=0.00;χ²=71.77,P=0.00),过量饮酒率35～岁年龄组最高(6.70%),急性过量饮酒率18～岁年龄组最高(27.25%)。不同行业的过量饮酒率和急性过量饮酒率差异均有统计学意义(χ²=32.00,P=0.00;χ²=107.10,P=0.00),行政单位过量饮酒率(7.47%)和急性过量饮酒率(31.94%)均最高。不同行业的女性人群中,高校女生急性过量饮酒率(14.3%)最高。 结论 男性是危害性饮酒的主要群体,青中年和行政单位人员是关注重点,高校女性人群应引起重视,应结合危害性饮酒的人群分布特点制定预防干预措施。     

急性砷化氢中毒肾脏损害的临床体会

急性砷化氢中毒肾脏损害的临床体会曹春燕砷化氢为致溶血性毒物，可直接或间接地损害肾脏，易发生急性肾功能衰竭，危及生命。笔者对急性砷辽宁省职业病医院（沈阳１１０００５）化氢中毒经积极治疗未发生急性肾衰病例进行分析和总结，将临床体会报告如下。一、典型病例介...     

腹膜透析抢救急性肾衰伴多脏器功能衰竭的体会

为探讨在急性肾衰伴多脏器功能衰竭中腹膜透析的应用价值，对黑龙江省医院自1999年1月至2003年3月间患急性肾衰伴多脏器功能衰竭行腹膜透析治疗的36例病例进行回顾性分析，现报告如下。     

邢台市城市居民饮酒现状及与相关疾病的关系

目的研究邢台市城市居民饮酒现状及其与相关疾病的关系,分析饮酒的健康风险。方法于2014年采用随机整群抽样的方法,抽取邢台市区5 800名18岁以上居民进行问卷调查,根据问卷调查结果筛选出过量饮酒组116人和非饮酒组328人,进行上腹部超声检查和血生化检测。走访市区4家二级以上综合医院,调查因急性过量饮酒导致的酒精中毒治疗病例和伤亡病例。计数资料的比较采用χ2检验,计量资料的比较采用t检验。结果调查问卷结果显示,刑台市城市居民饮酒率为51.48%,过量饮酒率为5.03%,急性过量饮酒率为24.03%,饮酒人群中高血压、高血脂、脂肪肝、肥胖和胃病的患病率较高,分别为11.59%、11.48%、10.88%、9.33%和5.48%,过量饮酒人群分别为20.10%、22.04%、22.81%、16.62%和15.08%,而且均高于非饮酒人群(分别为7.06%、4.17%、3.00%、6.05%和3.80%),差异均有统计学意义(P0.05)。体检结果显示,过量饮酒组脂肪肝、肝功能异常、血脂异常和高血糖患病率(分别为50.86%、31.03%、58.62%和9.48%)均高于非饮酒组(分别为24.09%、10.06%、30.79%和3.96%),差异均有统计学意义(P0.05)。调查医院急诊科发现,2012-2014年年均救治因急性过量饮酒导致的酒精中毒514例,伤亡38例。结论饮酒存在安全和健康隐患,要倡导饮酒需限量的理念。     

连续性血液净化在心脏手术后急性少尿型肾衰中的应用分析

目的：分析连续性血液净化在心脏手术后急性少尿型肾衰中的作用。方法：将30例心脏手术后急性少尿型肾衰同时伴有血流动力不稳定,低血压休克的患者,分为存活组和死亡组。其中存活组17例,死亡组13例。比较连续性血液净化治疗后12h,24h,72h两组患者的APACH-Ⅱ评分,血气分析指标,肾功能,血管活性药使用情况,平均动脉压。结果：两组患者在进行了连续性血液净化治疗后,各项检测指标与治疗前有一定的差异,但是存活组的效果更好。结论：连续性血液净化的治疗手段是治疗心脏手术后急性少尿型肾衰的有效方式,能够帮助患者纠正体内的不稳定状态,是一种降低患者死亡率的关键方法。     

甘露醇引起急性肾功衰竭的临床观察

本文回顾了近 8年来我院年龄在 50岁以上的51例高血压脑出血和闭角型青光眼病人应用甘露醇的剂量、用药时间 ,并加以分析 ,找到其与急性肾衰的相关性 ,从而有效地防治甘露醇引起的急性肾衰 ,提高该类病人的治愈率和生存率。1　临床资料我们收集到 78例应用甘露醇的病例 ,筛选出51例 ,其中急性肾衰组 2 8例 ,均为少尿型急性肾衰 ,多数在用药 5ｄ内出现少尿 ,同时排除其他可能引起肾衰的原因 ,既往无肾衰病史 ,入院时肾功能均正常 ,出现肾衰后血浆尿素氮 (ＢＵＮ)及肌酐 (Ｃｒ)的最高平均值分别为 2 8.3ｍｍｏｌ/Ｌ、6 0 7.8μｍｏｌ/Ｌ。另一…     

参芎葡萄糖注射液对肾病综合症患者血脂的影响

肾病综合症是由于肝脏合成脂蛋白增加及脂蛋白降解酶的辅助因子分子量小，也从尿中丢失，导致使酶活性下降，血脂升高，引起全身动脉粥样硬化，可致血液粘度升高，引起急性肾衰、肺栓塞、急性心肌梗死。故对NS病人的血脂控制己受到高度重视，本文观察了参芎葡萄糖注射液对肾病综合症患者血脂作用，现报道如下：     

喹诺酮类药物致急性肾衰竭160例分析

目的探讨喹诺酮类药物导致的急性肾衰竭。方法对2009年1月—2012年6月该院收治的160例使用喹诺酮类药物导致的急性肾衰竭病例进行分析。结果喹诺酮类药物容易导致中老年患者产生急性肾衰,且随年龄的增加,发生的概率增加,非少尿型急性肾衰预后较好。结论临床用药要注意喹诺酮类药物对肾脏的损害,减少不良反应发生。     

可消除酒毒的6种食物

酒毒是指过量饮酒带来的伤害.轻者出现面红耳赤、面色苍白、恶心、呕吐、头痛、心慌、目眩等宿醉症状,重者可致急性酒精中毒,甚至出现昏迷及危及生命。如果养成酗酒的习惯,可致脂肪肝、肝硬化及肝癌。所以,要不喝酒或少饮酒。如出现宿醉症状时,可选用可消除酒毒的食物。     

甘露醇致急性肾功能衰竭18例分析

目的　了解甘露醇在治疗脑卒中患者过程中的肾毒性。方法　观察 4 89例脑卒中患者使用甘露醇治疗后尿量、尿常规、尿素氮、肌酐等变化。确定有否急性肾衰及与用药时间和剂量之间的相关性。结果　 18例患者在用甘露醇治疗过程中发生了急性肾衰 ,发生率为 3 7% ,发生时间于用药后 3～ 7d ,发生类型均为少尿型 ,甘露醇剂量平均为 ( 2 2 3± 4 9)g/d ,总用量为 ( 10 86± 2 4 2 ) g。结论　甘露醇引起急性肾衰与用药的时间和剂量呈正相关 ,合并高血压、糖尿病、动脉硬化的老年患者更易出现急性肾衰     

产褥期急性阑尾炎16例延误诊治的原因分析

目的探讨产褥期急性化脓性阑尾炎的及时诊断和治疗。方法对16例产褥期急性化脓性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析。结果16例患者经手术治疗全部治愈出院。术后均获得切口甲级愈合，无并发症。结论产褥期应警惕急性阑尾炎的发生，尤其对不典型腹痛伴发热的患者。产褥期急性阑尾炎影响患者生命安全的主要原因是延误诊治，一旦确诊应及时手术治疗，辅以积极的抗感染治疗是确保患者生命安全的关键措施。     

过量饮酒后自发性膀胱破裂4例报告

我院自1995年以来经手术诊治自发性膀胱破裂患者中有4例是因过量饮酒后发生，其病因较特殊、少见，临床症状不典型，很容易漏诊或误诊为其他急腹症，应当引起注意，现报告如下：     

老法新用——胃肠透析治疗慢性肾功能衰竭

肾功能衰竭(简称肾衰)是指肾脏因疾病所致的功能受损后,引起机体清除代谢产物的能力严重减退甚至丧失,致体内代谢产物蓄积,发生严重中毒症状的一种常见病。根据病情及预后分为急性肾衰和慢性肾衰。急性肾衰起病急骤,经适当的治疗可完全治愈;慢性肾衰起病隐匿,肾脏组织和功能损害呈进行性加重,这种损害是不可逆的。除泌尿系统     

重症急性胰腺炎外科治疗的认识

目的研究"个体化"治疗和延期手术方法对重症急性胰腺炎的治疗效果.方法临床分析"个体化"治疗和延期手术方法对45例重症急性胰腺炎的治疗效果.结果26例重症急性胰腺炎经非手术治疗获得成功,14例经延期手术治愈,4例死于急性期ARDS和肾衰,1例死于真菌败血症.结论"个体化治疗"和延期手术方法能较好地提高重症急性胰腺炎治愈率,降低死亡率.胰腺坏死可能或已伴感染的病例也可通过非手术治疗获得成功,关键是密切动态观察其感染是否能逐步得到控制.强调非手术治疗方案必须是综合性的.     

酚妥拉明与速尿治疗流行性出血热急性肾衰的初步观察

我们以酚妥拉明与速尿治疗流行性出血热(EHF)急性肾衰17例患者,疗效满意。现报道如下, 临床资料:(见表1)。本组17例是1983年1月至1985年1月住院的典型EHF患者,尿量在400ml/d以下.持续时间超过24小时,血液生化和临床表现均有明显急性肾衰尿毒症表现。男10人,女7人,年龄17～55岁。根据1981年全国出血热会议分型标准:中型2人,重型10人,危重型5人。另以应用中药、速尿等综合治疗13例作为对照组。