磷酸肌酸钠在冠心病介入治疗后心肌保护中的研究进展

磷酸肌酸钠是一种重要的能量供应物质,参与细胞的能量代谢过程,保持高能磷酸化合物水平是避免和减少心肌损伤的基础。该文从磷酸肌酸钠对心脏直接供能、对心脏钠离子通道的影响、对线粒体的保护、改善心功能、提高治疗效果及外源性补充磷酸肌酸钠对经皮冠状动脉介入(PCI)术后的心肌保护作用,进而说明了磷酸肌酸钠用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗术后对心肌保护作用的研究现状与进展。     

磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效观察

目的:探讨磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果.方法:将136例病毒性心肌炎的患儿随机分为治疗组74例及对照组62例,治疗组采用磷酸肌酸钠及能量合剂,对照组采用能量和剂.结果:治疗组在缓解临床症状,减少早搏,降低心肌酶等方面优于对照组.结论:磷酸肌酸治疗小儿病毒性心肌炎有明显疗效,值得临床应用.     

磷酸肌酸钠在妇科手术中的心肌保护作用

目的研究术前合并心肌缺血的妇科手术患者应用磷酸肌酸钠之后心肌保护作用。方法选择100例术前心电图检查示有心肌缺血的妇科手术患者随机分为两组。应用磷酸肌酸钠组（A组）术中应用磷酸肌酸钠2.0g静点;对照组（B组）给予生理盐水100 ml静点。记录相关的症状和体征。结果A组术中不良反应发生率明显低于B组（P〈0.05）。结论磷酸肌酸钠对合并心肌缺血的妇科患者有心肌保护作用。     

磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的观察磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效。方法对本院收治的66例小儿病毒性心肌炎随机分为观察组和对照组,每组各33例。二组均予卧床休息,大剂量VitC及能量合剂等综合治疗,观察组在此基础上加用磷酸肌酸钠治疗,并与未用磷酸肌酸钠组比较。结果观察组总有效率(93.94%),明显大于对照组(69.70%),P<0.05,差异有统计学意义。结论磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎有较好疗效。     

磷酸肌酸钠对小儿EB病毒感染后心肌保护作用评价

目的：探讨磷酸肌酸钠对小儿EB病毒感染后心肌的保护作用并作出评价。方法整群选取该院2014年4月—2015年3月收治的78例EB病毒感染后心肌损伤患儿,按照是否给予磷酸肌酸钠治疗,分为治疗组和普通组。普通组患儿39例,给予抗病毒、能量合剂、维生素C和果糖二磷酸钠治疗;治疗组39例,给予抗病毒、能量合剂、维生素C和磷酸激酸钠治疗。对比两组患儿治疗前后心肌酶谱及肌钙蛋白T(CTnT)的变化。结果治疗组患者治疗有效率（94.9%）明显高于普通组（89.7%）,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论磷酸肌酸钠相对于果糖二磷酸钠治疗能更好地保护小儿EB病毒感染后的心肌。     

磷酸肌酸钠与能量合剂联合治疗小儿心肌炎疗效观察

目的:观察磷酸肌酸钠对小儿心肌炎的临床治疗效果。方法:132例心肌炎患儿随机分为两组,观察组给予磷酸肌酸钠及能量合剂静脉点滴,对照组给予能量合剂单独静脉点滴,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),心律失常控制、心肌酶改善方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠能较快改善心肌炎患儿的自觉症状、心电图及恢复心肌酶,无明显不良反应,对心肌炎的治疗有显著疗效,可推广使用。     

磷酸肌酸钠对急性期心肌梗死未行再灌注治疗心功能的影响

目的:探讨磷酸肌酸钠对急性期心肌梗死未行再灌注治疗患者心功能的影响。方法:急性期心肌梗死未行再灌注治疗患者71例,随机分为常规治疗组(n=29)及磷酸肌酸钠组(n=42),其中磷酸肌酸钠组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠静脉滴注。应用超声心动图检测患者左室射血分数和左室内径大小,观察两组指标变化。结果:两组左室内径大小无统计学差异(t=-0.216,p=0.829),治疗组左室射血分数比对照组高(t=4.963,p=0.000)。结论:磷酸肌酸钠对急性期心肌梗死未行再灌注治疗心功能有保护作用。     

磷酸肌酸钠治疗重症肺炎并心肌损害40例疗效观察

目的观察磷酸肌酸钠治疗重症肺炎合并心肌损害的疗效。方法 72例重症肺炎合并心肌损害的患儿随机分为两组,两组均予以抗感染、平喘、祛痰、能量合剂等综合治疗,治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠,检测心肌酶谱及心电图并进行统计学处理。结果两组患儿AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH比较及心电图均差异有统计学意义(P0.01)。结论磷酸肌酸钠是治疗重症肺炎合并心肌损害的有效方法。     

磷酸肌酸钠辅助治疗急性重型颅脑损伤的疗效评价

目的：探讨磷酸肌酸钠用于急性重型颅脑损伤手术的辅助治疗作用,为急性重型颅脑损伤的救治提供临床依据。 方法：选择急性重型颅脑损伤手术40例患者,随机分为：磷酸肌酸钠组（n=20）和对照组（n=20）,磷酸肌酸钠组给予对照组相同的治疗基础上于术中输注磷酸肌酸钠2 g,记录输注前、输注后、硬脑膜切开、输注后2 h和手术结束时5个时点（T1~T5）血流动力学参数,包括平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心排出量(CO)、每搏指数(SI)、肺血管阻力(PVR)、颅内压(ICP) 及脑氧分压(PbrO2)。测量术前及术后血S100β蛋白含量,记录术后恶心、寒战等不良反应病例,并于术后3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果：术中,两组各时点MAP和HR差异无显著性。CO和SI在T2~T5时,磷酸肌酸钠组明显高于对照组（t=4.019,P<0.05）,磷酸肌酸钠组PVR则明显低于对照组（t=3.517,P<0.05）。T5时磷酸肌酸钠组ICP低于对照组,同时前者PbrO2则高于后者（P<0.05）。血S100β蛋白含量术后24 h与基础值差值比较,磷酸肌酸钠组上升值明显小于对照组（P<0.05）。预后,磷酸肌酸钠组良好9例、中残4例、重残2例、植物生存3例和死亡2例,对照组良好2例、中残4例、重残6例、植物生存2例和死亡6例（U=116.0,P<0.05）,磷酸肌酸钠组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。 结论：急性重型颅脑损伤术中应用磷酸肌酸钠可增加心肌收缩力,改善心、脑组织微循环及能量代谢,促进预后。     

磷酸肌酸钠对老年充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CHF)是心血管系统的一种常见临床综合征,是各种心脏疾病的严重或终末阶段.近年来随着对CHF发生、发展机制研究的不断深入,证实心肌能量代谢障碍在心衰时心肌细胞生物化学改变中占有重要地位.磷酸肌酸钠(sodium creatine phosphate,SCP)是一种全新能量补充剂,具有提供外源性心肌能量的作用[1].     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。