眩晕患者前庭康复护理的疗效评价

目的 评价眩晕患者前庭康复护理的疗效.方法 选取2017年8月至2020年8月首都医科大学附属北京康复医院诊断为良性位置性阵发性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)、梅尼埃病(Meniere disease,MD)、前庭神经炎(vestibular neuronitis,VN)、前庭功能减退耳源性眩晕患者184例.根据倾向性评分匹配原则,分为常规护理联合前庭康复护理(试验组,124例)和常规护理(对照组,60例),在治疗前、治疗后4周时和8周时进行自评量表和眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评价,对比两组前庭康复疗效.结果 试验组与对照组自评量表和DHI评分基线值差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后8周时试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).4周时和8周时的DHI轻度障碍比例,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,BPPV和VN患者眩晕程度减轻最明显(P = 0.02).结论 前庭康复护理治疗眩晕患者疗效更优,尤其在改善眩晕程度和情绪障碍方面较为明显.同时,BPPV和VN的眩晕患者改善更为明显.     

前庭神经炎的鉴别与治疗进展

前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)是最常见的前庭系统疾病之一,其发病率仅次于良性位置性眩晕(BPPV)和梅尼埃。1临床表现前庭神经炎,临床特征主要表现为急性自发性眩晕或平衡障碍,患者有强烈的眩晕感,头动或体位改变时眩晕症状加重;一般都有平衡障碍,易于向患者偏斜或倾倒。大多单侧发病,且多累及前庭上神     

神经内科200例眩晕临床观察

目的 分析神经内科眩晕患者的临床特点,探讨其常见病因.方法 回顾性分析我院2013年3月—2015年3月期间诊治的200例眩晕患者的临床资料,根据患者的临床表现并借助头部CT、经颅多普勒及颈动脉超声等辅助检查方法,对眩晕患者的病因进行分析.结果 200例眩晕患者病因和构成因素:良性阵发性位置性眩晕(BPPV)100例,占50%;后循环缺血(PCI)47例[15例短暂性脑缺血发作(TIA),10例小脑梗死,20例腔隙性脑梗死,2例大脑后动脉梗死] 占23.5%;52例为其他病症占26.0%,包括:25例神经症、5例颅内肿瘤,4例梅尼埃病,2例蛛网膜下腔出血,3例小脑出血,4例心律失常、1例眼源性眩晕、6例高血压、2例前庭神经元炎;其中还有1例病因不明.结论 BPPV为眩晕最常见的病因[关秀萍.国人眩晕症的病因及治疗综合分析[J].中国实用内科杂志,2005,25(7):755-756.].医师应提高对BPPV的认识,同时应明确眩晕的其他病因,以提高眩晕患者的预后和治疗效果.     

200例眩晕患者病因构成分析

目的:探讨以眩晕为主诉患者的常见病因及分布特征。方法:入选200例以眩晕为主诉的患者,根据临床症状体征、Dix-Hallpike试验及头颅CT/MR、TCD等检查结果并分析病因。结果:在200例患者中良性发作性位置性眩晕86例(43%),后循环缺血(PCI)65例(32.5%),其中椎基底动脉系统TIA27例(13.5%),脑干梗死22例(11%),小脑梗死16例(8%),神经症22例(11%),梅尼埃病15例(7.5%),前庭神经元炎8例(4%),小脑出血3例(1.5%),病因不明确3例(1.5%)。结论:BPPV是眩晕最常见病因。患者发病年龄和持续时间可以作为眩晕鉴别诊断的参考指征。     

冷热试验联合视频头脉冲试验在评估周围性眩晕患者半规管功能中的应用效果

目的 探讨冷热试验联合视频头脉冲试验(vHIT)在评估周围性眩晕患者半规管功能中的应用效果.方法 选取271例周围性眩晕患者为研究对象,包括良性阵发性位置性眩晕(BPPV)112例(BPPV组)、突发性耳聋(SD)伴眩晕66例(SD伴眩晕组)、梅尼埃病52例(梅尼埃病组)、前庭神经炎(VN)41例(VN组).所有患者均...     

维吾尔族良性阵发性位置性眩晕89例临床特点

目的：探讨良性阵发性位置性眩晕（benign payoxysmal positmal vertigo BPPV）在听力和前庭功能捡查方面的特点。进一步了解BPPV可能发病机制并提出防止性措施。方法：对89例BPPV患者行纯音测听、高刺激率、听性脑干反应、前庭双温试验、前庭诱发的脑源性电位检查。分析：BPPV患者几种耳功能检示阳性率及在BPPV发病机制中的作用。结果：HPPV患者中．原发性BPPV占70．79％、纯音测听异常考占39．33%，脑干反应异常者在原发性BPPV中占60％，前庭功能双温试验异常者占24％，BPPV同侧病变占66．7%，水平半规管病变BPPV占56％。结论：原发性BPPV发病率高于继发性BPPV病变．这一点与国内的钟乃川、张素珍等相同，所不同的是维吾尔族与汉族相比患者纯音测听轻中度感音聋，神经性耳聋以高频的下降为主，水平半规管异常率较高，高频脑干刺激率反应异常对BPPV有一定的影响，这说明迷路病变与BPPV密切相关、内耳供血密切相关。维吾尔族大部分患者由于饮食习惯、动脉硬化、内耳供血直接影响，内耳供血不足易引起耳石脱落，实行耳石复位的同时要用改善循环的药物。     

上半规管良性阵发性位置性眩晕的诊断与治疗

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo ,BPPV )是最常见的前庭系统疾病 ,其主要表现为头部运动到某一特定位置时 ,出现持续时间短暂约 1 min 以内的眩晕 ,恢复体位眩晕好转 ,是具有自限性的疾病 . 该病在人群中发病率约为 2.4% [1] . 最早 Barany (1921)阐述 ,Hallpike (1952)首次阐述了 BPPV 的特征 . BPPV 分为 4 种类型 :后半规管 BPPV (PSC-BPPV ) 、水平半规管BPPV (HSC-BPPV ) 、上半规管 BPPV (ASC-BP-PV)及多管发作的混合型 BPPV . ASC-BPPV 报道发病率为 12% ~ 19% [2] .     

良性阵发性位置性眩晕诊治研究进展

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysm positional vertigo,BPPV)是最常见的前庭疾病,其发病率越来越高,占眩晕病人的30%。本文系统地回顾了有关BPPV的相关文献,阐明了BPPV的历史进程、病理基础、诊断方法及分型,详细描述了BPPV的不同治疗方法和最新进展。根据飞行人员BPPV的特点,总结BPPV的航空医学鉴定原则。     

神经内科眩晕症临床研究

目的研究分析神经内科眩晕症的临床症状与疾病诱发机制。方法随机选取2015年6月至2017年6月我院神经内科收治的眩晕症患者60例作为研究对象,回顾性分析这60例眩晕症患者的临床资料,分析病因。结果 60例眩晕症患者中有26例患者(43.33%)为良性阵发性位置性眩晕(BPPV),15例患者(25.00%)后循环缺血(PCI),7例患者(11.67%)小脑出血,9例患者(15.00%)梅尼埃病,1例患者(1.67%)前庭神经元炎,1例患者(1.67%)突发性耳聋,1例患者(1.67%)病因不明。结论诱发眩晕症的因素非常多,最常见的因素为良性阵发性位置性眩晕,因此医护人员要加强对良性阵发性位置性眩晕的认识,通过头颅CT、心电图检查等提高诊断水平选择合理方案治疗。     

47例良性阵发性位置性眩晕的误诊分析

神经科住院患者中,以眩晕为主诉的患者占很大比例,而良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是病因之一.BPPV患者最初入院时往往被误诊为脑供血不足(VBI)、后循环缺血(PCI)、颈性眩晕等.现将我科从2010年11月至2011年6月收治的47例BPPV患者临床特点、误诊原因及治疗回顾性分析如下.     

飞行员压力性眩晕1例

０　引言　眩晕是一种旋转错觉．压力性眩晕又称气压变化性眩晕,是一种较少见的飞行错觉．在我军,有关飞行员压力性眩晕的病例尚未见报道．１　病例报告　男,３６岁,某航校歼击机飞行教员,飞行时间１５００ｈ．在飞行中曾先后两次发生滚转错觉．第１次,１９９７－０...     

周围性眩晕和中枢性眩晕的临床特征对比

目的研究并对比周围性眩晕和中枢性眩晕的临床特征。方法选取2009年1月至2012年1月间入院治疗的周围性眩晕患者53例,并选取同期入院的中枢性眩晕患者56例,两组患者均经过CT诊断和临床彩超等确诊,观察并对比两组患者的临床特征。一般病例应用血栓通治疗、严重病例应用苯海拉明治疗。结果周围性眩晕和中枢性眩晕在眩晕程度、眩晕类型、持续时间、办法耳部症状、意识状态等方面均具有较为明显差异,在临床特征中较易鉴别诊断。结论周围性眩晕和中枢性眩晕临床特征差异较为显著,可通过仔细辨别确诊,在治疗过程中苯海拉明对眩晕的治疗效果优良。     

老年人眩晕的病因分析

目的：探讨老年人眩晕与脑血管缺血的关系。方法：综合分析老年眩晕110例的ENG、TCD及眼底动脉硬化程度。结果：110例中前庭功能减退占27．3％,ETⅡ型以上曲线占80．9％,OKN不对称占59．1％,TCD显示90％的患者脑血管缺血,眼底动脉硬化占97．3％,耳聋占88．2％。结论：老年人眩晕不能以某一特定的诊断作为终结,应该多因素综合考虑老年人生理性退行性变。脑血管缺血性改变是引致老年人眩晕的重要因素。     

颈性眩晕症的手法治疗

手法治疗颈性眩晕症具有调节脊柱的生物力学平衡,增强稳定性,松解软组织挛缩、黏连,镇痛和减轻椎动脉、椎-基底动脉以及交感神经系统的刺激或压迫,从而达到正骨整复、理筋顺筋、气机流通、气血调和、脑府得养之治疗功效.临床研究证明,手法治疗颈性眩晕症,机制明确,疗效显著,安全可靠,费用低廉,倍受广大医务工作者和患者的青睐.