肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节损伤临床上并不少见，但由于认识不足，常易漏诊。以致错失手术时机，造成后期残留肩锁关节脱位，半脱位畸形，影响外观，且易导致退行性关节炎，造成肩关节疼痛，肩锁关节僵直。本科于2004年起对18例肩锁关节损伤Ⅲ-Ⅵ型病人行切开复位，肩锁钩钢板固定术，取得满意疗效，现报道如下。     

肩锁关节脱位 锁骨外端骨折的肩锁关节钩钢板治疗的研究

目的：应用肩锁关节钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ度脱位、锁骨外端骨折近端向上脱位临床应用疗效观察。方法：21例肩锁关节Ⅲ度脱位、锁骨外端骨折近端向上脱位应用肩锁关节钩钢板治疗,对比10例肩锁关节Ⅲ°脱位应用交叉克氏针治疗。结果：临床骨折脱位复位良好。经过4-24个月随访,功能恢复良好。结论：肩锁关节钩钢板治疗临床应用,手术操作简便,复位固定良好牢固,创伤较小,可以较早地进行功能锻炼,疗效满意。但同样的存在如内固定物内置位置不理想时,出现磨损肩峰、肱骨头,或过度复位的可能。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位绝大多数是直接暴力的结果，会引起肩关节的疼痛和功能障碍。随着我国车祸、工伤等外伤发生率增高，肩锁关节脱位也相应增加。其中Tossym型常需手术治疗。2001年1月-2005年1月，我院用锁骨钩钢板治疗32例该类型患者，疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位临床少见，治疗较复杂，近3年来我院骨科应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位28例，经初步随访，效果满意，现报告如下。     

肩锁钩钢板在肩锁关节脱位中的应用

目的探讨肩锁钩钢板在治疗肩锁关节脱位中的疗效。方法选取肩锁关节脱位患者50例,A组采用肩锁钩钢板患者27例;B组采用克氏针内固定术患者23例。术后跟踪随访1年以上进行疗效观察。结果 A组的27例患者经X线片检查后,根据关节功能评定标准,优良率达到96.3%;B组的23例患者,优良率为69%,两组比较具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论肩锁钩钢板在治疗肩锁关节脱位中的临床疗效确切,安全可靠。     

肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

目的 探讨肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法 自2003年8月～2005年8月共收治13例，TossyⅢ型肩锁关节脱位，年龄22～69岁之间，平均年龄39岁，单纯脱位10例，合并锁骨远端骨折3例。结果 13例均随访到钢板取出术后2个月，平均随访12个月，发现所有病例肩锁关节愈合优良，其中有1例肩关节上举功能稍差，按Lazzcano标准评优12例、良1例，优良率100％，无感染。结论 肩锁钩钢板固定是治疗肩锁关节全脱位的有效方法之一。     

张力带固定治疗肩锁关节脱位

目的：探讨治疗肩锁关节脱位的方法。方法：应用张力带固定治疗肩锁关节脱位27例，25例获得随访，随访时间9-15个月，平均10．6个月。结果：按照Lazzcano标准评定术后功能，优25例，无并发症，肩锁关节无再脱位。结论：张力带固定治疗肩锁关节脱位，具有固定确实、可早期锻练、对关节面损伤极小及对周围组织影响小等优点，值得推广。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。方法采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位8例，锁骨外端骨折3例，9例获得随访，随访时间4—11个月，平均7.2个月。结果按照Lazzcano疗效标准，评定优7例，良2例，无其他并发症，骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位。结论肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实，不损伤关节面，可以早期功能锻炼等优点，值得推广。     

改良张力带钢丝治疗重型肩锁关节脱位

我院1994年2月～1997年12月应用切开复位，骨圆针结合张力带钢丝捆扎橡突和锁骨治疗重型肩锁关节脱位12例，术后肩部无疼痛，关节稳定，功能恢复满意。1临床资料1．1一般资料本组12例，男9例，女3例。年龄17～67岁。左侧5例，右侧7例，均为上肢内收位直接暴力所致新鲜脱位。按文献［’份类方法均属血型损伤或重度损伤。X线显示锁骨外端明显上移脱位，橡领间隙距离增宽。手术均在1周内进行。1．2手术方法仰卧位，患肩下垫枕，臂丛神经阻滞麻醉，取拐杖型切口，起于肩赖关节，沿锁骨外1／3前缘向内弧形绕过呼突，止于脑前皱壁，长约10～12cm…     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节损伤临床上并不少见，但由于认识不足，常易漏诊。以致错失手术时机，造成后期残留肩锁关节脱位，半脱位畸形，影响外观，且易导致退行性关节炎，造成肩关节疼痛，肩锁关节僵直。我科于2003年起对8例肩锁关节损伤Ⅲ～Ⅵ型病人行切开复位，肩锁钩钢板固定术，取得满意疗效，现报告如下：     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位34例疗效探讨

目的：研究分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的治疗效果。方法选取该院2012年5月—2013年6月收治的34例肩锁关节脱位患者,采取锁骨钩钢板治疗,观察患者术后肩关节功能以及治疗效果。结果对患者进行术后随访,随访时间为3~12个月,所有患者的术后X线片显示肩锁关节脱位已经复位,手术切口均一期愈合,没有出现伤口感染的情况。术后6个月复诊肩关节运动和功能恢复正常。根据Constant-Murley肩关节功能评分,优23例,良9例,可2例,差0例,优良率为94.1%。结论采取锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,具有较好的治疗效果,其操作简单方便,创伤小,能够早期恢复,治疗效果较满意,具有较高的临床应用价值。     

带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床研究

目的:研究带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果.方法:选取我院2015年2月~2016年2月收治的50例肩锁关节脱位患者为研究对象,在患者签署知情同意书后随机分为对照组(锁骨钩钢板治疗)及观察组(带袢钢板治疗),术后均随访10个月时间,比较两组临床疗效.结果:观察组优良率88%,同期对照组优良率60%,差异有统计学意义;两组术前肩关节活动度、VAS评分、Constant评分相比较,差异无统计学意义,术后二者相比较,差异有统计学意义;观察组手术切口长度、手术时间、出血量、复位丢失量均优于同期对照组,差异有统计学意义.结论:带袢钢板治疗肩锁关节脱位疗效确切,可作为临床治疗的优选方案推广使用.     

肩锁钩板在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用

目的评价肩锁钧板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法2003年9月～2005年9月，手术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例，完整随访18例，其中肩锁关节脱住7例，锁骨远端骨折11例。行切开复位，肩锁钩板内固定。术后早期肩关节功能锻炼。结果随访3～27个月，平均14．6个月。骨折全部愈合。术后9～12个月取出内固定，无骨折及脱住再发生。采用Karlsson分级标准进行疗效评定：A级16例，B级2例，无C级。结论肩锁钩板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折可以解剖复位，保护关节面，恢复快，操作简易。     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：2008年1月-2010年9月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位21例。按Rockwood分型：Ⅲ型21例。结果：21例均获得随访,随访时间7～13个月,即10．1±1．4个月,按Lazzcano功能评分：优13例,良5例,差3例,优良率85．7％。无内固定物松动脱落或断裂、应力骨折。结论：锁骨钩钢板是一种治疗Rockwood III型肩锁关节脱位的有效方法。     

急性肩锁关节全脱位手术治疗

目的：探讨急性肩锁关节脱位的手术治疗方法。观察、总结手术疗效。方法：对2000年6月～2006年3月38例急性肩锁关节全脱位患者,分别采用螺丝钉、克氏针张力带、锁骨钩钢板内固定治疗,并对临床资料进行总结和分析。结果：采用螺钉13例,其中1例用螺丝钉内固定,第7天拔起并再次脱位,改其他方法后治愈,优8例,良4例。采用克氏针张力带内固定13例,其中,优6例,良7例。采用锁骨钩钢板内固定12例,其中,优9例,良3例。结论：采用上述手术方法,均可有效固定肩锁骨关节脱位。     

锁骨钩钢板固定与克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带手术治疗新鲜肩锁关节脱位(TossyⅢ)的疗效。方法40例新鲜肩锁关节脱位,应用锁骨钩钢板10例,克氏针张力带30例,术后随访1年以上进行比较。结果随访1~5年(平均2.0年),按Karlsson评定标准,10例钩钢板病例中优5例,良4例,差1例,优良率90%;30例克氏针张力带病例中优12例,良9例,差9例,优良率70%;两组优良率有明显差异(P<0.01)。克氏针张力带组并发病较多,钩钢板组无并发症。结论锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位具有疗效显著,并发症少等优点,值得临床推广。     

肩锁关节脱位钩钢板术后早期拆除的可行性

目的：探讨早期取出肩锁关节钩钢板的可行性及对治疗效果的影响。方法：回顾分析2017 年1月至2019年12月间在龙湾区第一人民医院接受治疗且符合纳排标准的32例肩锁关节脱位患者的临床资料。结果：本研究32例患者均在我院完成初次内固定植入手术、术后定期随访及内固定拆除手术。半年内拆除组钢板拆除前患者的VAS疼痛评分明显高于半年以上拆除组（4.58±1.08 vs. 2.20±1.36,P ＜0.001）,半年内拆除组钢板拆除前患者的肩关节功能评分为72.92±7.13,显著低于半年以上拆除组的80.50±5.58（P =0.002）;当钢板拆除后,两组患者的疼痛及功能评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组患者在内固定拆除后,喙锁关节间隙的增宽距离差异无统计学意义[（1.70±1.19）mm vs（. 2.20±2.02）mm,P =0.442]。结论：肩锁关节脱位行钩钢板固定后,早期拆除内固定能够改善部分合并疼痛不适及功能受限患者的症状,同时并未增加肩锁关节再次脱位的风险。     

纽扣钢板内固定治疗肩锁关节脱位31例

目的：探讨纽扣钢板内固定治疗肩锁关节脱位疗效。方法：采用改良纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位31例,根据Constant-Murley法评定肩关节功能。结果：31例患者均获随访,随访时间8~26个月,患肩关节在术前评分为（30.2±6.3）分,术后第1周、1、3、6个月评分分别为（86.3±6.3）分、（93.2±3.5）分、（95.2±3.1）分和（95.4±3.7）分,与术前评分差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：应用改良纽扣钢板技术治疗肩锁关节脱位效果良好,是治疗肩锁关节脱位较为理想的方法之一。     

锁骨钩钢板手术治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折28例分析

目的:讨论使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者的疗效。方法:在手术治疗中使用该种钢板内固定治疗住院治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折患者分别16例和12例。结果:随访28例,随访时间6～18个月,平均10.5个月。所有患者肩锁关节复位,锁骨骨折全部愈合,功能恢复良好。按Karisson标准评定,优22例,良6例。结论:锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折理想的内固定器材。     

锁骨钩钢板和 Endobutton 袢钢板治疗 Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位临床效果比较

目的 对比锁骨钩钢板和Endobutton袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法 选取2009年3月～2013年1月奉化市中医院收治的33例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者为研究对象,根据治疗方法 分为两组,其中使用锁骨钩钢板17例作为钩钢板组,使用Endobutton袢钢板16例作为Endobutton袢钢板组。末次随访时根据Karlsson评判标准、Constant评分系统评定术后肩关节功能恢复情况。结果 所有患者均获随访,时间6～18个月,平均11．5个月。锁骨钢板组术后均未发生脱钩现象,其中有3例残留肩部疼痛,2例残留肩关节功能部分受限。Endobutton袢钢板组均未残留肩关节功能障碍及疼痛。钩钢板组Karlsson A级14例、Endobutton袢钢板组A级16例,差异有统计学意义（P〈0．05）;钩钢板组Constant评分为（89．2±5．8）分,Endobutton袢钢板组为（97．1±4．5）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 锁骨钩钢板和Endobuuon袢钢板在治疗TossyⅢ肩锁关节脱位均可获得满意效果,Endobutton袢钢板不影响肩锁关节,术后肩关节功能恢复更优,近期疗效满意。