氩激光联合中药治疗糖尿病性黄斑水肿

糖尿病性黄斑水肿是糖尿病性视网膜病变引起视力下降或丧失的主要因素。我们用氩激光光凝联合中药治疗黄斑水肿取得了较好的治疗效果 ,现报告如下。资料和方法1病例选择标准选择 1型或 2型糖尿病患者 ,经眼底检查及眼底荧光血管造影确诊为糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿 ;最佳矫正视力低于 0 5者。排除有严重高血压等血管性疾病或屈光间质混浊影响眼底观察者。2临床资料所有病例均为我院 1998年 10月— 2 0 0 2年10月所收治 ,共 49例 83只眼。将患者随机分为观察组和对照组。对照组 2 4例 ,40只眼 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄 45～ 70岁 ,平…     

清营汤为主治疗眼底出血疗效观察

以卫气营血辨证为主,结合脏腑辨证,运用清营汤化裁治疗眼底出血。其中治疗视网膜静脉阻塞25只眼,高血压性眼底出血20只眼,糖尿病性眼底出血16只眼,视网膜静脉周围炎4只眼,外伤性眼底出血3只眼。结果治愈56只眼,显效8只眼,好转4只眼,总有效率100%,方中海藻配伍甘草,用后疗效较好,并未出现毒、副作用。     

中药为主治疗视网膜静脉周围炎

视网膜静脉周围炎是因周边部视网膜血管阻塞而形成的病变。以突然发病、反复发作、视网膜大量浅出血 ,继而出现玻璃体积血为临床特征。本病好发于青壮年男性。1987年 3月～ 2 0 0 0年 10月 ,笔者用清营汤化裁治疗本病 ,取得较好的疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 9例 5 5只眼均为住院和门诊患者 ,其中男性 2 5例 ,女性 4例 ;年龄最大者 39岁 ,最小者 15岁 ;2 7例为双眼同患或先后发病 ,2例为单眼患病。有肺结核病者 3例 6只眼 ;有颈淋巴结核者 2例 4只眼 ;结核菌素试验阳性 ,但未发现结核病灶者 5例 10只眼 ;长期接触有毒…     

活血化瘀为主治疗糖尿病性视网膜病变32例

糖尿病性视网膜病变 (DiabeticRetinopathy,简称 DR)是眼科常见的致盲疾病之一 ,西医临床一般以治疗原发病为主 ,无特别有效的治疗方法。近年来 ,笔者采用中药活血化瘀为主治疗糖尿病性视网膜病变 3 2例 (47只眼 ) ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料3 2例中男 2 1例 (3 1只眼 ) ,女 1 1例 (1 6只眼 ) ;年龄最小 3 8岁 ,最大 62岁 ,平均 5 2 .6岁 ;糖尿病病史最短 3年 ,最长 1 8年 ,平均 9.3年 ;就诊时间最短半天 ,最长 1 0天。均经散瞳检查眼底 ,其中 2 6例行眼底荧光血管造影。背景性DR1 9例 (2 8只眼 ,视网膜静脉扩张 ,微动脉瘤 …     

血塞通注射液治疗眼底出血44例

眼底出血是常见的眼底疾病 ,属中医“暴盲”范畴 ,发病急骤 ,病情较重 ,如治疗不及时 ,则可造成永久性视功能障碍甚至失明。笔者从 1998年 10月～ 2 0 0 0年 5月 ,应用血塞通注射液治疗眼底出血 44例 (5 6只眼 ) ,疗效较好 ,并与用丹参注射液治疗的 44例 (5 6只眼 )作对照观察 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 44例 (5 6只眼 )中 ,双眼发病 12例 ;男 2 1例 ,女2 3例 ;年龄最小者 32岁 ,最大者 72岁 ,平均 5 0 .2岁 ;病程最短者 2天 ,最长者 30天 ,平均 14.2天 ;其中黄斑出血 10例 ,视网膜中央静脉栓塞所致视网膜出血 10例 ,糖尿病视网膜病变…     

化瘀明目丸治疗眼底出血108例

眼底出血是多种疾病的表现之一 ,也是常见的致盲原因。笔者 1 996年 1月～ 2 0 0 0年 1 0月自拟化瘀明目丸辨证治疗眼底出血 1 0 8例 ,收到较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料经眼底检查确诊眼底出血病例 1 94例 ( 2 5 6眼 ) ,住院 5 8例 ( 87眼 ) ,门诊 1 36例 ( 1 69眼 ) ,随     

中西医结合治疗眼底出血36例

眼底出血为眼科临床上常见的急重症之一 ,发病原因复杂 ,常导致患者视力严重障碍甚至失明。我院 1999年 1月—2 0 0 1年 12月运用中西医结合方法治疗眼底出血 36例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 36例 (4 2眼 )中 ,男 2 6例 (2 8眼 ) ,女10例 (14眼 ) ;年龄 16～ 82岁。发病时间最短 2d ,最长 3个月 ,平均 16d。其中视网膜静脉栓塞 13例 (14眼 ) ,视网膜静脉周围炎 7例 (9眼 ) ,糖尿病性视网膜病变 9例 (12眼 ) ,高血压病、动脉硬化引起的视网膜病变 4例 (4眼 ) ,外伤者 3例 (3眼 )。1 2　治疗方法1 2 1　中医治…     

地菊桃红汤治疗老年性黄斑变性68例

笔者从肝肾亏损 ,气血瘀滞进行辨证论治 ,自拟地菊桃红汤治疗老年性黄斑变性 68例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料68例 ( 1 0 6眼 )均为门诊患者 ,其中男 5 6例 ( 86眼 ) ,女 1 2例 ( 2 0眼 ) ;年龄最大 80岁 ,最小 45岁 ,平均 60岁 ;病程最短 1个月 ,最长 6年 ,平均 3年 ;其中干性 2 6例 ( 4 9只眼 ) ,湿性 42例 ( 5 7只眼 )。2　诊断标准萎缩型 :年龄 <5 0岁 ,双眼对称性发病 ,视力缓慢减退 ,眼底后极部玻璃疣及萎缩性病灶。经荧光造影可确诊。渗出型 :年龄 >5 0岁 ,突然视力严重减退多为单眼先发病 ,眼底后极部大范围视网膜深层出血…     

中西医结合治疗玻璃体出血10例体会

1994年～1995年作者用中西医结合方法治疗视网膜中央静脉阻塞引起的玻璃体出血10例12只眼,其中男3例,女7例;年龄最小者45岁,最大者62岁,平均53.5岁;病程最长12个月,最短6个月,平均9个月。10例患者均为高血压病Ⅲ期。其舒张压12～14.7kPa,收缩压20～24kPa。10例患者均有患眼视物不清。9只患眼为眼底红光反射,仅1只眼无眼底红光反射,眼底可见高血压视网膜病变。治疗除控制高血压外,眼局部滴氨肽碘滴眼剂,静脉滴注复方丹参注射液。疗效欠佳者患眼球侧注射糜蛋白酶2.5mg,同时肌肉注射安妥碘。经以上治疗玻璃体出血吸收后即做荧光眼底血管造影检查。本组12只眼中发现视网膜有较大片状毛细血管无灌注区及新生血管,即行氩激光视网膜光凝术治疗。经治疗有8只眼恢复或保持了较好视力,4只眼效果较差,其中1只眼眼底始终未能窥见。 病例 女,60岁。1994年3月10日初诊。患者有15年高血压病史。2个月前自觉劳累情绪激动后右眼不能视物。检查:右眼视力眼前数指。外眼正常。右眼底仅见红光反射。左眼视力:1.0。外眼正常。眼底有明显视网膜动脉硬化改变。血压:21.3/13.3kPa。诊断:右眼玻璃体出血,视网膜动脉硬化。治疗:复方降压片、安络血片等,每日3次口服。复方丹参注射液16ml加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉点滴,每     

复方樟柳硷联合高压氧治疗继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变

眼球钝挫伤所致继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变在临床上较为常见 ,且常导致严重的视功能障碍甚至失明〔1〕。我院采用复方樟柳硷联合高压氧和单纯高压氧治疗 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料观察对象是我院眼科 1 996年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月经门诊确诊为继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变的患者 5 2例 (5 2只眼 ) ,排除视神经管骨折等造成的继发性缺血性眼底病变。对照组 2 6例 (2 6只眼 ) ,男2 0例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 5 2岁 ,平均 3 7 62岁 ;病程1～ 60天。治疗组 2 6例 (2 6只眼 ) ,男 2 2例 ,女 4例 ,年龄 1 6～ 5 …     

玻璃体积血的治疗体会——附26例32只眼治疗报告

玻璃体积血是多种视网膜、视网膜血管病、眼外伤等的严重并发症。无理想的治疗药物,手术风险颇大。笔者采用中药治疗此病26例32只眼,效果较为满意。1　资料1992年1月～1996年12月门诊病人22例28只眼,门诊病人4例4只眼。男15人,女11人;年龄17～65岁,45岁以上者67.5%。原发病为视网膜中央静脉阻塞者14例17只眼;为视网膜静脉周围炎者5例6只眼;为糖尿病性视网膜病变者7例9只眼。玻璃体积血发生在第一次眼底出血时7例8只眼;发生于眼底的3次以上出血者8例11只眼。全部病例均在本病发生2周以内由笔者首诊后系统检查治疗。首诊时视:手动～数指/眼前…     

与眼后段疾病相关的白内障摘出联合人工晶状体植入术

1　资料和方法本组病例为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月本院眼科住院患者共 1 5例 ( 1 6只眼 )。其中男性 8例 ( 9只眼 ) ,女性 7例 ( 7只眼 )。玻璃体切割术后白内障 5只眼 ;眼外伤后无晶状体 ,伴玻璃体混浊 4只眼 ;白内障术中有晶状体核及皮质碎屑掉入玻璃体 6只眼 ;糖尿病视网膜病变合并白内障 1只眼。 1 5例经Ｂ超或眼底检查均未见视网膜脱离。术前视力 0 0 5以下者 8只眼。本次手术距前次手术时间 2天至 2 9个月不等。手术方法 :玻璃体混浊需行玻璃体切割者 ,常规闭合三切口 ;无玻璃体眼 ,仅行平坦部眼内灌注。①单纯玻璃体混浊、无…     

凉血止血法辨治糖尿病眼底出血

糖尿病视网膜病变眼底出血是糖尿病最常见的眼部并发症之一。多见视网膜出血、网膜前出血、玻璃体积血。近年来笔者加减运用祝谌予先生凉血止血法辨治糖尿病眼底出血急性期病人 46眼 ,效果显著。现报告如下。1　一般资料5 2位病人 ,46眼 ,均经眼底荧光造影检查确诊为视网膜眼底出血和玻璃体新鲜积血。年龄 32～ 6 8岁 ;男 18眼 ,女 2 8眼 ;糖尿病病程 5～ 2 1年 ,眼底出血时间 2小时～ 2周。2　方药及方法基本方 :黄芪 30 g、生地 15 g、玄参 15 g、丹参 2 0 g、泽兰15 g、大小蓟各 15 g、茜草根 12 g、白茅根 12 g、三七粉 (冲 ) 3g。若肝…     

中西医结合治疗梅毒性葡萄膜炎临床观察

目的观察梅毒性葡萄膜炎患者的临床表现和中西医治疗效果。方法中西医结合治疗梅毒性葡萄膜炎患者9例17只眼,对其临床特征和治疗效果进行回顾性分析。结果9例患者中男性5例,女性4例,年龄38～60岁,平均年龄47．4岁,矿病程7d～6个月,病程中位数45d。6例患者确诊前曾应用激素治疗导致病情加重。双眼发病8例,全葡萄膜炎9只眼,后部葡萄膜炎8只眼,1例2只眼同时诊断Vogt-小柳原田综合征。荧光素眼底血管造影（FFA）检查表现为视盘着染或强荧光、视网膜斑片状弱荧光,视网膜血管管壁荧光渗漏及着染。吲哚菁绿血管造影（ICGA）检查表现为早期鳞状、斑点状弱荧光,后期融合成类圆形改变。驱梅治疗3个月或半年,12只眼视力恢复至0．6以上（70．6％）,眼部及全身症状无复发。结论认识梅毒性葡萄膜炎的临床特征,进行梅毒血清学筛查是减少该病误诊的重要措施,及时驱梅并配合中药治疗预后较好。     

健脾化浊法治疗湿性老年性黄斑变性25例临床观察

目的:观察健脾化浊法对湿性老年性黄斑变性的临床疗效.方法:采用健脾化浊法中药治疗确诊为湿性老年性黄斑变性患者25例31只眼,并观察治疗前后的视力、眼底、荧光素眼底血管造影、光学干涉视网膜断层扫描检查情况.结果:治疗后10只眼视力稳定,13只眼视力有不同程度提高,黄斑区出血吸收并停止反复出血,随访3～6个月,病情均无加重迹象.其中20只眼行荧光素眼底血管造影和光学干涉视网膜断层扫描检查,发现有10只眼脉络膜新生血管缩小.结论:健脾化浊法中药对湿性老年性黄斑变性有一定的治疗作用.     

五苓散合杞菊地黄汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (中浆 )是一种较为常见的眼底疾病 ,好发于 4 0岁左右的青壮年 ,以后极部视网膜色素上皮 (REP)和视网膜神经层渗出性脱离为特征 ,病程长 ,易复发〔1〕。目前尚无特效治疗方法。激光光凝虽能缩短病程 ,但尚存争论。19 97年 8月至 2 0 0 2年 10月作者运用五苓散合杞菊地黄汤加减治疗本病 33例 38只眼 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 6 5例中浆患者 72只眼 ,按诊断标准〔2〕确诊后分为观察组和对照组。其中有 8例到上级医院做过荧光素眼底血管造影。复发病例既往曾间断接受过中西药…     

中西医结合治疗眼底出血症57例

用中西医结合方法治疗眼底出血症57例。结果：视网膜动脉阻塞6例6眼中,显效2眼,有效2眼,无效2眼,总有效率66．67％;视网膜静脉阻塞19例19眼中,显效11眼,有效6眼,无效2眼,总有效率89．47％;视网膜静脉周围炎10例17眼中,显效12眼,有效4眼,无效1眼,总有效率94．12％;糖尿病视网膜病变8例13眼中,显效8眼,有效4眼,无效1眼,总有效率92．31％;高血压动脉硬化视网膜病变10例11眼中,显效7眼,有效3眼,无效1眼,总有效率90．91％;外伤性眼底出血4例4眼中,显效2眼,有效2眼,无效0眼,总有效率100％。视网膜动脉阻塞治疗前后视力比较有显著性差异（P＜0．05）;其余5组治疗前后视力比较有非常显著性差异（P＜0．01）。     

药物联合高压氧治疗视网膜挫伤

由眼挫伤所致视网膜、脉络膜的受损常引起视网膜出血、水肿、渗出、浅脱离及变性等改变。轻者预后较好 ,严重者可发生外伤性黄斑变性或黄斑裂孔 ,甚至视力永久丧失。一般采取保守治疗 ,以期恢复视网膜及脉络膜的正常功能 ,减少并发症。我科自 1 996～ 2 0 0 1年 ,对 5 6例视网膜挫伤患者采用药物联合高压氧治疗 ,取得较为满意的效果 ,报告如下。1　资料和方法临床资料 :本组视网膜挫伤患者共 5 6例 5 6只眼 ,其中男 4 6例 ,女 1 0例 ;右眼 2 6例 ,左眼 3 0例 ;受伤年龄 1 0岁以下 8例 ,1 1～ 2 0岁者 2 0例 ,2 1～ 3 0岁者 2 3例 ,3 1岁以上…     

中药治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的观察凉血化瘀法对湿性老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的临床疗效.方法确诊为湿性AMD患者46例78只眼,观察治疗前后对患者的视力、眼底照相、荧光素眼底血管造影、OCT检查情况.结果62只眼治疗后视力有不同程度提高,黄斑区出血吸收并停止反复出血,随访4个月～2年,病情均无反复,视力0.15～0.3,其中31例患者51只眼行荧光素眼底血管造影和OCT检查,发现有39只眼脉络膜新生血管缩小,总有效率53.2%.结论中医药对AMD有较好的治疗作用,但尚需科学设计、长期随访.     

中西医结合治疗眼底出血的效果观察

眼底出血在临床上较常见 ,发病原因一般外伤 ,视网膜血管病变 (如局部炎症、中毒、感染、血管病变、梅毒、血液病 ) ,视网膜血液循环障碍等。对于眼底出血 ,笔者在治疗病因的同时均采用碘制剂 ,维生素 c及地巴唑同时口服中药的中西医结合治疗收到较满意效果 ,我院于 1998年 5月～ 1999年 5月共收治 10例 12只眼 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10例 12只眼中 ,因外伤所致者 2例 2只眼 ,视网膜静脉阻塞出血者 5例 5只眼 ,视网膜血管炎所致者 2例 3只眼 ,糖尿病所致者 1例 2只眼。 10例中男 7例 9只眼 ,女 3例 3只眼 ,右眼…