痛风误诊3例分析

痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病,临床上少见,极易误诊。我院1987～1992年共收治4例,其中误诊3例,现报告如下:例1:患者男,52岁,农民。因四肢小关节疼痛七八年,曾在多家医院诊断为“类风湿性关节炎”,经炎痛喜康、强的松等药物冶疗,病情时好时     

老年人原发性痛风37例误诊分析

对１０ 年间老年人原发性痛风的３７ 份出院病历分析。关节受累（２８／３７）７５ ．７％ ；血尿酸高的（１８／３７）４８．７ ％ ，合并症的发病率（３６／３７）９７ ．３％ ；误诊率（１６／３７）４３ ．２％ 。提示老年人痛风是高脂血症、糖尿病、高血压病及冠心病等的危险因素，同时它的误诊率较高     

痛风10例误诊原因分析

痛风是嘌呤代谢异常引起的临床综合征.临床特点为高尿酸血症,特征性的急性关节炎反复发作,严重者可导致关节活动障碍和畸形、肾尿酸结石和或痛风性肾实质病变.在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆,有报道误诊率73%～76%[1,2].现将1997年4月至2001年5月本院误诊的10例痛风报告如下.     

痛风10例误诊原因分析

痛风是嘌呤代谢异常引起的临床综合征。临床特点为高尿酸血症 ,特征性的急性关节炎反复发作 ,严重者可导致关节活动障碍和畸形、肾尿酸结石和或痛风性肾实质病变。在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆 ,有报道误诊率 73%～ 76 % [1 ,2 ] 。现将 1997年 4月至 2 0 0 1年 5月本院误诊的 10例痛风报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例患者均为门诊病例 ,全部为男性 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 5岁。病程最长者 5年 ,最短 2年。1.2　误诊情况　所有病例在确诊前都曾多次在本院或其他医院就诊 ,误诊为风湿性关节炎 3例 ,…     

1例痛风误诊原因分析

患者，男，46岁，农民。自述4年前无明显诱因出现右第1跖趾关节发红、微肿、疼痛，伴头痛、乏力、纳差、发热。在村卫生室诊为“感冒”、“关节炎”，给予“退热药”、“止痛药”治疗后病情好转。此后，患者右第1跖趾关节疼痛时轻时重，第2年又出现右膝关节疼痛，遂到当地卫生院就诊，诊断为“风湿性关节炎”，服用过阿司匹林、双氯灭痛及昆明山海棠片等药，病情反复发作，迁延不愈。     

痛风长期误诊致慢性肾功能衰竭3例报告

本文报道了3例痛风,均伴有中、重度肾功能衰竭。例1、2有高血压病史。3例以往长期误诊,此次住院方明确诊断。其中2例治疗后明显好转,1例因已为严重肾功能衰竭短期内死亡。本文对痛风伴肾功能损害特点,早期诊断的意义,以及对不典型痛风症的鉴别诊断方法进行了讨论。     

原发性痛风20例误诊原因分析

原发性痛风是一种嘌呤紊乱性疾病。随着人类寿命的延长、饮食结构的改变、肥胖患者增加以及对本病重视程度的提高，痛风已不是罕见病。其首发症状大多为关节炎，同时常合并肾功能损害、肾结石、高血压、冠心病、脑血管意外、糠尿病等，临床上经常出现误、漏诊情况。现将我们误诊的20例痛风报告如下。     

原发性痛风2例误诊原因分析

<正>例1,男,39岁,尿频、尿急伴轻微腰痛多次发作。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,血压13/9kPa。腹平软,未触及包块,右侧肾区轻叩击痛,左足第一跖指及拇指轻微红、肿痛。实验室检查:血尿常规白细胞11.0×10~9/L,中性0.78,淋巴0.20,酸性0.02。尿蛋白抖,红细胞+,脓球++。因有多次发作诊断为慢性肾盂肾炎,后因查血尿酸5.3μmol/L,诊断为原发性痛风、痛风性肾病。 例2,男,48岁,右腰部剧痛向会阴部放     

原发性痛风20例误诊原因分析

原发性痛风是一种嘌呤紊乱性疾病,随着人类寿命的延长,饮食结构的改变,肥胖患者增加,以及对本病的重视程度的提高等因素,痛风已不是罕见病,其首发症状大多数是关节炎,易与其它疾病相混,同时常并发肾功能损害、肾结石、高血压、冠心病、脑血管意外,糖尿病等,临床上经常出现误、漏诊情况,近年来,我们曾误诊20例,报告如下.     

31例原发性痛风误诊原因分析

目的　通过对痛风误诊疾病的分析 ,提高对痛风的诊断率。方法　分析 3 1例痛风误诊疾病的临床表现 ,作血尿酸检测、骨关节摄片。结果　 89例病例中 ,误诊 3 1例 ,误诊率高达 3 5 % ,误诊疾病多为类风湿性及风湿性关节炎 ,其次为蜂窝组织炎、化脓性关节炎、腱鞘炎、骨髓炎等。结论　痛风以老年患者为多 ,男多于女。详细询问病史 ,认真全面体查 ,查血尿酸及骨关节摄片是防止误诊的关键     

老年痛风误诊原因分析

老年痛风误诊原因分析梅运丽，耿国燕原发性痛风是一种代谢性疾病，它的发生可引起肾脏、心血管等继发性损害，由于其发病率较低，故较易漏诊、误诊。本文就我科近３年收治的６例误诊患者作如下分析。１临床资料１．１一般资料全组６例均为男性，年龄最大者７８岁，最小者...     

痛风肾长期误诊一例报告

<正> 本院收治一例痛风肾引起晚期肾功能衰竭的患者,该患者自1982年起曾住院7次,分别诊断为急、慢性肾小球肾炎,急性阑尾炎,肾结石,慢性肾功能不全,误诊达5年之久。现将该病例介绍如下:     

原发性痛风临床误诊原因分析

痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆,本文收集我院确诊的原发性痛风22例资料,对其误诊原因作回顾性分析,旨在提高对本病的诊断率。1　临床资料1.1　一般资料　原发性痛风22例,其中男20例,女2例,年龄45～88岁,病程3月～28ａ,有痛风阳性家族史2例,以关节炎为首发表现18例(81.8%),肾结石或肾脏病变为主诉3例(136%),二者兼并1例(4.5%)。1.2　误诊情况　全部病例在确诊前均被误诊为其他疾病,误诊时间最短3个月,最长28ａ,其中误诊为风湿关节炎4例(18.2%),类风湿关节炎16例(727%),骨髓炎1例(4…     

原发性痛风临床误诊原因分析

痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆。本收集我院确诊的原性痛风22例资料，对其误诊原因作回顾性分析，旨在提高对本病的诊断率。[第一段]     

原发性痛风临床误诊原因分析

痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆。本文收集我院确诊的原性痛风22例资料,对其误诊原因作回顾性分析,旨在提高对本病的诊断率。     

32例老年人肺结核误诊原因分析

结核病是结核分支杆菌引起的急、慢性感染性疾病，临床上以肺结核最为多见，占85．00％。老年人免疫机能低下，多伴有其他疾病，肺结核症状不典型，容易造成误诊，应引起重视。我院自1996年～2003年7月间，共收治老年人肺结核误诊病人32例。其中男23例，女9例；年龄60～83岁，平均66．1岁。现将误诊原因分析如下。     

30例老年人肺结核误诊原因分析

目的提高对老年人非典型肺结核的认识。方法回顾性分析30例老年人肺结核误诊病例。结果30例患者临床症状和体征均不典型，胸部X线均表现为渗出性病变，痰查抗酸杆菌的阳性率低，尤其伴有其他呼吸系统疾病者。应用聚合酶链反应（PCR）技术检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中的结核分支杆菌DNA，有助于早期确诊。结论对老年人肺部渗出性炎症经普通抗菌药物治疗无效者，应反复查痰找抗酸杆菌或应用PCR检测BALF中结核分支杆菌DNA，以期早期发现不典型肺结核，减少误诊。