宫颈水肿110例临床分析

目的：探讨宫颈水肿的发生及封闭治疗效果。方法：选自2007年1月1日至2007年7月30日在我院住院，临产发生宫颈水肿110例，行宫颈封闭、按摩、上推55例为A组；其余55例不做处理为B组。结果：A组产程异常、剖宫产率少于B组（P〈0．05），潜伏期、活跃期、总产程明显缩短（P〈0．01）。结论：宫颈水肿与后位宫颈有关。药物封闭、按摩、上推水肿宫颈有利于缩短产程、降低剖宫产率。     

产时宫颈水肿处理的临床观察

目的探讨产时宫颈封闭及充分休息软化宫颈对处理宫颈水肿的临床观察。方法选取2006年11月至2007年10月我院分娩产妇中,抽取150例宫颈水肿孕妇,随机取50例用利多卡因封闭宫颈为A组;50例予地西泮、东莨菪碱休息软化宫颈为B组;未作特殊处理50例为C组。结果A、B组的活跃期异常、剖宫产数明显少于C组。P〈0.05。B组与A组的活跃期和总产程无明显差异性,但剖宫产率稍降低。结论产时宫颈水肿对产程有明显影响,用利多卡因封闭宫颈及西地泮、东莨菪碱休息软化宫颈可缩短产程,降低剖宫产率。     

后位宫颈封闭后早期徒手复位扩宫颈预防宫颈水肿疗效

目的 探讨后位宫颈对产时形成宫颈水肿的影响及封闭后早期徒手复位扩宫对预防宫颈水肿的作用.方法 选取2007年10月至2008年8月江西铜业集团(铝山)医院妇产科收治160例后住宫颈产妇,随机取80例用利多卡因封闭后早期徒手复位扩宫为A组;80例未做特殊处理为B组.结果 A组的宫颈水肿、活跃期异常、剖宫产数明量少于B纽,P<0.01;A组较B组的潜伏期、活跃期和总产程明显缩短,P<0.01.结论 后位宫颈对产时形成宫颈水肿具有明显的影响,用利多卡因封闭后早期徒手复位扩宫对宫颈水肿有预防作用,井可缩短产程、降低剖宫产率.     

阿托品联合指法按摩治疗宫颈水肿性难产50例临床分析

目的观察阿托品联合指法按摩对治疗宫颈水肿性难产的临床效果。方法将100例宫颈水肿性难产的产妇随机分为两组,每组各50例。观察组采用阿托品封闭宫颈及指法按摩治疗,对照组不作任何处理。结果观察组的产程进展明显优干对照组,剖宫产率及宫颈裂伤率明显低于对照组(P均<0.05)。结论及时处理宫颈水肿是必要的;阿托品宫颈封闭联合指法按摩治疗宫颈水肿性难产效果显著。     

徒手上推水肿宫颈在产程中的应用

目的观察徒手上推水肿宫颈对缩短产程,减少难产,减少新生儿并发症的作用.方法将46例宫颈水肿的孕妇随机分组,在第一产程实施上推宫颈为观察组,共25例;另一组在第一产程不实施上推宫颈为对照组,共21例.结果观察组活跃期、第二产程时间明显缩短,产后出血量减少,新生儿并发症减少,两组比较有显著性差异,P＜0.05,两组Argar's评分比较无明显差异,P＞0.05.结论观察组优于对照组.     

应用间苯三酚治疗宫颈水肿的疗效分析

目的：观察和分析间苯三酚用于治疗宫颈水肿的疗效。方法：将2009年6月～2011年1月在本院分娩过程中发生宫颈水肿的孕妇共192例随机分为A、B、C三组。A组给予间苯三酚肌注,B组予间苯三酚肌注、地西泮静推,C组给予利多卡因和阿托品宫颈水肿局部注射。观察并比较各组宫颈水肿消退情况、剖宫产率、产后出血及新生儿窒息情况。结果：给药后,A、B两组宫颈水肿治疗有效率均高于C组,A、B两组阴道分娩率高于C组,剖宫产率低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组宫颈水肿治疗有效率高于B组,阴道分娩率高于B组,剖宫产率低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。三组之间产后出血及新生儿窒息情况未见明显差异。结论：应用间苯三酚治疗产时宫颈水肿,可明显减轻水肿,加速宫颈扩张,缩短产程,降低剖宫产率。     

斯帕丰应用于第一产程宫颈注射作用的临床观察

目的:观察斯帕丰(spasfon)在第一产程封闭宫颈水肿中的应用,对宫颈扩展速度、产程进展、宫颈裂伤率、剖宫产率、产后出血、新生儿窒息的影响。方法:随机选取120例经阴道分娩的产妇,其中61例在第一产程宫颈水肿时予斯帕丰40 mg宫颈注射,另59例在第一产程宫颈水肿时予透明质酸酶 地塞米松 阿托品宫颈注射,观察宫颈扩张速度、产程进展及对产妇、新生儿影响(包括宫颈裂伤率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率)。结果:第一产程斯帕丰宫颈注射比透明质酸酶 地塞米松 阿托品宫颈注射可明显加速宫颈扩张速度(平均只需2.3 h)及产程进展(平均只需7.02 h),减少剖宫产率(3.39%),但不增加产后出血、宫颈裂伤率与新生儿窒息率。结论:斯帕丰在宫颈水肿封闭的应用可明显加速宫颈扩张速度,缩短产程,减轻产妇分娩痛苦,降低剖宫产率,但不增加产后出血、宫颈裂伤率与新生儿窒息率,对产妇及新生儿无不良影响,可用于宫颈水肿时的封闭治疗,在临床中有一定的可推广应用价值。     

盐酸山莨菪碱注射液用于产程活跃期宫颈水肿的疗效观察

目的:探讨使用盐酸山莨菪碱注射液进行宫颈注射改善第一产程活跃期宫颈水肿,缩短活跃期的效果.方法:将426例经阴道分娩的初产妇随机分A、B两组各213例.当产妇进入活跃期,宫口扩张＞4cm,出现宫颈水肿后,A组产妇给予盐酸山莨菪碱注射液宫颈注射,B组给予一般处理,比较两组产妇宫口扩张4cm到宫口开全所需时间、分娩方式、宫颈裂伤发生率、产后出血及新生儿窒息率.结果:A组用药后宫口开全时间明显短于B组,剖宫产率、宫颈裂伤、产后出血及新生儿窒息率明显低于B组.结论:分娩活跃期发生宫颈水肿时使用盐酸山莨菪碱注射液进行宫颈注射可加速宫口扩张,缩短活跃期限,降低剖宫产、宫颈裂伤、产后出血及新生儿窒息发生率.     

按摩乳房对产妇影响的研究

目的:探讨按摩乳房对产妇的影响。方法:将2004年至2005年在我科住院的产妇800例,随机分为观察组与对照组各400例。观察组在临产后给予按摩乳房,如果为正常分娩给予按摩乳房至产后2h,两组医疗处理原则、护理措施相同。结果:观察组正常分娩产妇产程明显缩短(P<0.01),产后2h出血量显著减少(P<0.01),剖宫产率显著降低(P<0.01),产后第24h泌乳量显著增加。结论:按摩乳房可以缩短产程、减少产后出血量、降低剖宫产率、促进乳汁分泌。     

笑气吸入联合宫颈封闭治疗产程中宫颈水肿的疗效分析

目的探讨笑气吸入联合宫颈封闭治疗产程中宫颈水肿的疗效和安全性。方法将108例产程中发生宫颈水肿的产妇随机分为研究组(54例)和对照组(54例)。研究组给予笑气吸入联合宫颈水肿部位多点封闭治疗,对照组常规于宫颈水肿部位多点封闭治疗。观察两组产妇总产程的时间、分娩方式、宫颈裂伤、镇痛效果、产后出血及新生儿窒息等情况。结果研究组的产妇总产程时间较对照组短(P<0.01),阴道分娩率高于对照组(77.8%vs 50.0%,P<0.01),宫颈裂伤发生率低于对照组(20.4%vs 44.4%,P<0.05),产妇镇痛效果优于对照组(P<0.01);两组产妇的产后出血率及新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论笑气吸入联合宫颈封闭对消除产程中宫颈水肿疗效确切、方法简单、无明显不良反应,值得推广。     

斯帕丰(间苯三酚)在产程中应用的对比观察

目的:观察斯帕丰(spasfon)在第一产程封闭宫颈水肿中的应用,观察斯帕丰促进和加速产程的疗效以及对母婴安全的影响。方法:200例宫口开张缓慢或有宫颈水肿活跃期阻滞的头位难产孕妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予斯帕丰40mg静脉推注,对照组给予安定10mg静脉推注。比较两组产程进展,宫颈水肿消退程度、剖产率、阴道分娩率、宫颈裂伤、新生儿Apgar评分及产后出血。结果:观察组活跃期时间为(2.93±0.31)h,明显短于对照组的(4.15±0.26)h(P<0.01)。观察组第二产程时间(46.56±2.15)min,对照组(46.23±4.19)min,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组宫颈水肿消退的有效率为87.0%(87/100例),明显高于对照组的70.0%(70/100例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阴道分娩率为96.0%,明显高于对照组的72.0%(P<0.01)。两组的产后出血、宫颈裂伤及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:斯帕丰在宫颈水肿的治疗及对促进宫口扩张效果优于安定,能有效地促进产程,降低剖宫产率,同时对母儿无不良影响,在临床中有一定的可推广应用价值。     

间苯三酚对宫颈原因导致产程异常的助产效果观察

目的:探讨产妇因宫颈原因在产程异常时使用间苯三酚的助产作用及效果。方法:取产科分娩的产妇1 600例,分为观察组和对照组,每组800例。观察组按医嘱因宫颈原因在产程潜伏期延长(>16 h)、产程停滞或宫颈水肿时静脉注射间苯三酚80 mg,对照组产妇使用传统的宫颈封闭或静脉注射安定。结果:观察组在剖宫产率、产后出血、宫颈裂伤率比对照组低(P<0.01),新生儿窒息率低(P<0.05)。结论:因宫颈原因导致产程异常时静脉注射间苯三酚,能软化宫颈,消除宫颈水肿,促进宫颈开张,促进产程进展[1],降低孕产妇剖宫产率,减少产后出血,减少宫颈裂伤,降低新生儿窒息率,比传统的宫颈封闭及静脉注射安定等方法效果好。     

间苯三酚与安定、阿托品联合用药在第一产程活跃期的临床应用

目的:观察间苯三酚与安定、阿托品联合用药应用于第一产程活跃期对产程的影响。方法:选择拟阴道分娩初产妇160例,随机分为实验组和对照组。实验组84例,于宫口扩张3cm起静脉注射间苯三酚80mg,阿托品0.5mg肌内注射,安定10mg静推。对照组76例,于宫口扩张3cm起静脉注射间苯三酚80mg。观察两组产妇产程进展情况及围产结局。结果:实验组用药至宫口开全平均时间为(4.8±0.6)h,对照组为(6.1±0.9)h,实验组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组宫颈水肿发生率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在第一产程活跃期中,联合应用间苯三酚与安定、阿托品能明显缩短活跃期,减少宫颈水肿的发生,促进产程进展,降低剖宫产率;间苯三酚与安定、阿托品联合用药的临床疗效明显优于单纯应用间苯三酚组,有效提高了产科质量。     

胎头先露潜伏期人工破膜300例临床分析

目的:探讨潜伏期人工破膜对产程、产后出血、剖宫产率及新生儿评分的影响。方法:选择300例头先露初产妇,在潜伏期进行人工破膜(A组)。取同等条件220例为对照组(B组),预防人工破膜的并发症。结果:A组的平均总产程、剖宫产率、及新生儿窒息率均显著低于B组(P<0.05),产后出血量无明显差异(P>0.05)。结论:潜伏期人工破膜可达到缩短总产程、降低剖宫产率及减少新生儿窒息的发生。     

斯帕丰应用于第一产程宫颈注射作用的临床观察

目的：观察斯帕丰（spasfon）在第一产程封闭宫颈水肿中的应用，对宫颈扩展速度、产程进展、官颈裂伤率、剖宫产率、产后出血、新生儿窒息的影响。方法：随机选取120例经阴道分娩的产妇，其中61例在第一产程宫颈水肿时予斯帕丰40mg宫颈注射，另59例在第一产程宫颈水肿时予透明质酸酶＋地塞米松＋阿托品宫颈注射，观察宫颈扩张速度、产程进展及对产妇、新生儿影响（包括宫颈裂伤率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率）。结果：第一产程斯帕丰宫颈注射比透明质酸酶＋地塞米松＋阿托品宫颈注射可明显加速宫颈扩张速度（平均只需2．3h）及产程进展（平均只需7．02h），减少剖宫产率（3．39％），但不增加产后出血、宫颈裂伤率与新生儿窒息率。结论：斯帕丰在宫颈水肿封闭的应用可明显加速宫颈扩张速度，缩短产程，减轻产妇分娩痛苦，降低剖宫产率，但不增加产后出血、宫颈裂伤率与新生儿窒息率，对产妇及新生儿无不良影响，可用于宫颈水肿时的封闭治疗，在临床中有一定的可推广应用价值。     

地西泮宫颈封闭在产程活跃期宫颈水肿中的应用

目的地西泮在产程活跃期宫颈水肿局部注射的作用。方法陕西省森林工业职工医院2008年9月～2009年2月在产程活跃期发现宫颈水．月中者,选择符合条件者作为研究对象,共48例,回顾性将2005年相同条件下处理方法为静脉注射盐酸山莨菪碱作为对照组,共50例,对比分析找到更合理的处理方法。结果地西泮在产程活跃期宫颈水肿时宫颈局部封闭明显加速了产程进展,降低了剖宫产率．不影响新生儿Apgar评分及产后出血率。结论在产程活跃期宫颈水肿时地西泮宫颈封闭可明显加速产程进展．降低剖宫产率。     

普鲁卡因、安定宫颈注射治疗第一产程宫颈水肿54例

目的：观察第一产程中宫颈水肿患者局部注射普鲁卡因、安定的疗效。方法：分析114例第一产程宫颈水肿患者，未经特殊处置60例为对照组，54例宫颈局部注射普鲁卡因、安定为观察组。结果：宫颈注射普鲁卡因、安定组第一产程缩短，剖宫产率降低，胎儿宫内窘迫率与新生儿窒息率两组无明显差异。结论：普鲁卡因、安定宫颈注射治疗第一产程宫颈水肿疗效显著。     

产程中使用山莨菪碱的疗效观察

目的:探讨在分娩过程使用山莨菪碱静脉推注对治疗宫颈水肿和促进产程的效果。方法:选择头位分娩中伴有宫颈水肿的初产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例:对照组按常规处理,观察组在常规处理的基础上予山莨菪碱10 mg静脉推注。结果:观察组宫颈水肿消退时间及活跃期较对照组均明显缩短(P<0.01),剖宫产率明显低于对照组(P<0.05)。结论:山莨菪碱静脉推注可治疗宫颈水肿加速宫口扩张速度,缩短活跃期,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

间苯三酚在产程活跃期的应用

目的：探讨间苯三酚在产程活跃期的应用效果。方法选择2013年1月—2014年期间在我院待产的初产妇102例,随机分为A、B、C组各34例;A组于患者活跃期宫口开大3 cm后静脉缓慢注射间苯三酚80 mg;B组不给予药物治疗;C组于患者活跃期前静脉缓慢注射间苯三酚80 mg。结果A、C组平均产程时间显著低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组平均产程时间显著低于C组,差异有统计学意义（P<05）;A组和C组宫颈水肿消失率显著高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组宫颈水肿消失率显著高于C组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论间苯三酚在分娩过程中能够显著缩短产程,改善患者宫颈水肿症状,具有重要的临床应用价值。     

耳穴压豆与经络穴位按摩联合硬膜外麻醉对产妇镇痛效果及产程的影响

目的 观察比较耳穴压豆与经络穴位按摩联合硬膜外麻醉对产妇镇痛效果及产程的影响。方法 纳入产妇90例为研究对象,随机分为耳穴压豆联合硬膜外麻醉组(A组)、经络穴位按摩联合硬膜外麻醉组(B组)、对照组(C组),各30例。观察比较各组在分娩期间对产程时间、镇痛效果、产妇分娩满意度的影响。结果 A,B两组联合硬膜外麻醉,疼痛程度均低于对照组,B组疼痛程度最轻,其次为A组,对照组疼痛程度最高(P<0.05)。3组产程对比示第一产程、第二产程、总产程：均为A组产程最短,其次为B组,对照组产程最长(P<0.05)。3组产妇分娩满意度对比：B组满意度最高,其次为A组,对照组满意度最低(P<0.05),且前两者均为高满意度。结论 采用耳穴压豆联合硬膜外麻醉能有效缩短产程时间,经络穴位按摩联合硬膜外麻醉能更大程度地为产妇减轻分娩过程中的疼痛,两种中医方法联合硬膜外麻醉能显著提高产妇分娩满意度。