苏北农村地区基层卫生人力资源现状研究

医药卫生体制改革(医改)提出"强基层,保基本"的工作重心,农村基层卫生人才是该项工作开展的核心。苏北地区是江苏省经济水平相对较差的地区,吸引和稳定农村卫生人才是当地工作的重点和难点,了解该地区农村基层卫生人力现状,可以为当地卫生行政部门制定卫生政策提供科学依据。本研究采用分层随机抽样方法,对乡镇卫生院和村卫生室的443名在职卫生服务人员进行问卷调查。结果显示,该地区农村基层卫生人员年龄结构不合理、学历和职称水平较低、卫生人员对收入待遇和农村卫生人力资源政策满意度较低。     

四类农村地区卫生人力配置效率的现状分析

利用１９９３年国家卫生服务总调查资料,结合农村改良医院规划模型的计算结果,参照１９８９年卫生部颁布的《医院分级管理办法》,分析我国农村卫生人力的配置效率及影响因素的现状;提出了全国农村及四类农村地区生力配置效率均有待提高,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类地区病床使用率有待提高,Ⅳ类地区平均住院天数有待缩短Ⅰ类地区床工比有所降低。     

我国西部地区基层卫生人力资源配置公平性研究

目的 分析2016年我国西部地区基层卫生人力资源配置情况,为进一步优化西部地区基层卫生人力资源配置提供建议。方法 综合运用卫生人力资源密度指数、基尼系数、泰尔指数对我国西部地区2016年基层卫生人力资源的公平性进行评价。结果 西部地区基层卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士及全科医生按人口配置的基尼系数分别是0.0628、0.0905、0.0738、0.3561,按地理配置的基尼系数分别是0.6482、0.6453、0.6515、0.6003。西部地区基层卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、全科医生的泰尔指数地区内贡献率分别是47%、40%、69%、60%,地区间贡献率分别是53%、60%、31%、40%。结论 西部地区基层卫生人力资源按人口配置均优于按地理配置,地区内和地区间差异对配置公平性的影响程度不同。建议综合考虑人口和地理因素设定符合西部地域特点的卫生人力资源配置计算标准,全方位关注不同经济水平区域的基层卫生人员配置合理性等。     

西部地区卫生人力资源配置现状分析与思考

建国以来 ,尤其是改革开放以来 ,黔西南州卫生事业在各级党政的重视与支持下 ,得到了长足的发展 ,目前 ,已经形成机构门类齐全、专业设置齐备、功能发挥较好的医疗预防保健网络。截止 2 0 0 0年末止 ,全州拥有各级各类医疗卫生机构 2 0 6所 ,设置病床 4 0 4 0张 ,专业卫生人员 5 2 76人、卫生技术人员 4 5 0 9人 ,分别较建国初期增长2 4 .75倍、1 0 0倍、6 6 .6 4倍、6 3.4 1倍。毋容置疑 ,卫生事业的发展对全州经济的振兴及保障人民健康发挥了积极促进和不可替代的作用。但是 ,近年来随着市场经济体制的变化 ,加上诸多因素的影响 ,卫生资源…     

珠江三角洲地区卫生监督机构人力资源配置分析

目的在广东省珠三角地区卫生监督机构人员少,任务重的新形势下,了解卫生监督机构科室人力资源配置现况。方法采用普查方式,对珠江三角洲地区9市的59个卫生监督所进行调查研究,应用SPSS16.0软件对卫生监督机构科室人力资源配置状况进行统计分析。结果珠三角地区卫生监督机构卫生执法、行政后勤和综合业务科室三类科室人员比例合理,广佛肇、珠中江、深莞惠三地区人员科室分布存在差异;三类科室在三地区人员职能分布差异有统计学意义;卫生监督人员年龄多数集中在31～40,41～50岁两个年龄段;三地区三类科室人员专业及学历分布存在差异。结论卫生监督人员数量绝对数不足,各类科室人员配置比例合理,并设立了如饮用水监督等独立专业科室,但人员专业和学历存在着科室差异和地区差异。     

2013年郑州市卫生人力资源配置公平性分析

目的：分析2013年郑州市卫生人力资源配置的现状及公平性情况。方法采用描述性统计方法,分别从平均指标,离散程度两个方面讨论。对人力资源配置借用基尼系数的思想来讨论。结果医护比例基本合理,但基层医疗卫生机构相对较差;卫技人员的学历和职称结构不合理;卫生人力资源按人口配置相对公平,按地理面积配置高度不公平,大部分县（市、区）卫生人力资源严重匮乏。结论应进一步优化卫生人力资源配置结构,改善医护比例,调整卫生人力资源的学历与职称结构,大力培养高级卫生人才队伍;科学设置配置标准,应重点考虑地理因素对卫生服务可及性的影响,缩小地域间存在的差异,提高卫生人力资源配置的公平性。     

2011年我国卫生人力资源配置公平性分析

目的:分析2011年我国卫生人力资源配置的现状及公平性情况。方法:描述性统计分析方法,洛伦兹曲线,基尼系数和差别指数。结果:2011年我国卫生人力资源配置:(1)医护比例失衡;(2)卫生人力资源的学历和职称结构不合理;(3)卫生人力资源按人口配置相对公平,按地理面积配置高度不公平,我国东、中、西部卫生人力资源的配置存在较大差距。结论:(1)应进一步优化我国卫生人力资源配置结构,改善医护比例,调整卫生人力资源的学历与职称结构,大力培养高级卫生人才队伍;(2)科学设置配置标准,应重点考虑地理因素对卫生服务可及性的影响,缩小地域间存在的差异,提高我国卫生人力资源配置的公平性。     

我国疾病预防控制中心卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析东部、中部和西部地区疾病预防控制中心的卫生人力资源配置及其公平性,为优化人力资源配置提供依据。方法 人力资源数据来源于《中国疾病预防控制中心基本信息系统》,人口学数据来源于传染病网络直报系统,描述不同级别（省、地市、县区）和不同地区（东部、中部、西部）疾病预防控制中心的职工数、年龄结构、学位结构和职称结构;分析卫生人力资源按人口分布的公平性,计算基尼系数。结果 东部地区三级疾病预防控制中心35岁以下年龄组所占比例为31.54%、有学位人员比例为39.13%,正高和副高比例为12.83%,均高于中部和西部;卫生人力资源按人口分布的基尼系数为0.117 0,低于中部和西部。结论 我国疾病预防控制中心卫生人力资源配置公平性较好,其中东部地区疾病预防控制中心人员素质较高,人力资源配置也更为均衡。应加强中西部地区疾病预防控制队伍建设,改善卫生人力资源配置不公平性。     

广东省珠三角地区卫生执法人力资源配置现状和公平性分析

目的：探讨盒式图（box—whiskers plot）、洛伦茨（Lorenz）曲线和基尼（Gini）系数对广东省珠三角地区卫生执法人力资源配置公平性评价的效果,为卫生执法资源合理配置评价方法提供实践依据。方法：对该地区9个城市卫生执法机构人力资源现状进行调查。结果：2006年底,该地区卫生执法人力资源总量和专业类别在人口配置上其Gini系数分别为0．232,在地理配置上其Gini系数为0．394。结论：珠三角地区卫生执法人员在人口配置上已达到较好的公平性,但在地理配置上已接近警戒状态。     

安徽省肥西农村地区卫生服务需求调查分析

目的 了解安徽省农村卫生服务需求及卫生服务利用情况。方法 采用整群随机抽样方法，抽取3077人进行问卷调查；用两周患病率和慢性病患病率两项指标评价卫生服务需求情况。结果 总两周患病率为94．37‰，男性两周患病率为91．13‰．女性两周患病率为98．00‰，男、女间差异无显性．其趋势与全国趋势相一致。两周患病率前5位依次为呼吸系统、消化系统、循环系统、血液系统及肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，5大系统合计占疾病总数的90．52％。慢性病患病前5位依次是：慢性胃肠炎、类风湿性关节炎、慢性支气管炎、高血压、贫血。在性别上慢性病患病率女性高于男性，但差异无显性。随着年龄的增加慢性病患病率明显增加，由0～4a组的l0．02‰增加到65a以上组的343．82‰。本次调查发现盲或半盲慢性病患病率最高，不同化程度慢性病患病率差异有显性，大专及以上患病率较低。结论 政府和卫生主管部门应根据本地具体情况采取相应的卫生政策和办医形式，以满足农民高的卫生服务需求量。     

我国专业公共卫生机构卫生人力资源公平性分析

目的:分析2012—2020年我国专业公共卫生机构卫生人力资源配置状况,为合理和优化配置我国专业公共卫生机构卫生人力资源以及政策的合理性制定和实施提供较为可靠的理论依据。方法:收集2012—2020年我国各省份专业公共卫生机构相关数据,通过计算卫生人力资源集聚度,从人口结构和地理分布等维度,进行卫生人力资源配置的公平性分析。结果:2012—2020年间,我国专业公共卫生机构卫生人力资源配置得到改善并逐渐趋于公平,但在总量上仍存在较大缺口;区域间专业公共卫生机构卫生人力资源配置存在连续分化差异;按人口配置的公共卫生机构卫生人力资源的公平性高于按地理面积配置的公平性。结论:政府不仅应完善区域间公共卫生体系顶层设计,还要考虑区域内部的合理配置;在区域卫生规划中,平衡好“人口公平性”和“地理公平性”,进而促进我国公共卫生事业的健康发展。     

我国农村村级卫生资源配置公平与效率分析

目的:探讨我国农村村级卫生资源配置公平与效率,为进一步提高我国农村村级卫生资源配置公平与效率提供参考依据。方法:运用描述性统计分析法、数据包络分析法、计算基尼系数并绘制洛伦兹曲线对我国2020年7大地理分区的村卫生资源配置的公平性和效率性进行分析。结果:洛伦兹曲线和基尼系数显示,2020年我国村卫生资源按人口分布的公平性优于按地理分布的公平性;数据包络分析结果显示,我国华北、东北、华东、华中、华南、西南和西北地区的村卫生资源配置效率差异性显著。结论:2020年,我国村卫生资源按地理配置的公平性较差;农村村级卫生室的护士短缺,配置公平性较差;村卫生资源配置效率地区间差异较大,部分地区效率偏低;各地区公平和效率差异大,应根据各地区实际情况,实施精准政策提高公平与效率。     

新疆两地区卫生机构及卫生人力资源配置现状研究

目的了解新疆东疆及北疆县、乡、村的卫生资源配置情况。方法调查采用随机分层整群抽样方法,在新疆东疆及北疆各随机抽取1个地区进行卫生机构数及卫生人力资源配置的情况调查。结果 2006-2010年,北疆的C地区和东疆的H地区卫生机构数及村卫生室数均有所增加,年均增长率分别为0.31%、3.42%及12.86%、0.16%;两地区县级卫生机构卫生人员数均呈增长趋势,其年均增长率分别为51.92%和2.85%;两地区乡镇卫生机构卫生人员数呈增长趋势,年均增长率分别为11.46%和0.81%,C地区具有执业资质的人数比例逐年上升,年增长率为3.54%,但H地区却呈现下降趋势,年增长率为-1.51%;C地区村级卫生机构卫生人员数呈增长趋势,其年均增长率为11.07%,且到2010年已无无证人员,H地区2008-2010年,卫生人员数一直保持在50人。结论两地区已实现村村有卫生室、每个乡确保有乡镇卫生院,分级模式已经基本完成,但县、乡、村三级医疗机构人力资源配置不合理。     

农村卫生资源配置综述

我国卫生资源配置城乡差距较大。从卫生经费、设施、人才和城乡配置等方面阐述了我国目前的基本现状,并就这些问题提出了强化政府责任,适度引入私人资本,建立健全人才引入、管理、培养机制,发挥区域卫生规划的作用和完善农村医疗服务体系等建议。     

山东省城乡基层医疗机构卫生资源配置公平性比较分析

目的:评价并分析山东省社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生资源配置和利用公平性。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析卫生资源配置和利用公平性。结果:社区卫生服务中心每万服务人口拥有床位6.16张,医疗设备4.91个,门诊量7 797.33人次;乡镇卫生院每万服务人口拥有全科医师0.60人。社区卫生服务中心实际开放床位基尼系数为0.252,东部地区乡镇卫生院全科医师基尼系数为0.266。卫生资源区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在60.00%以上。结论:社区卫生服务中心硬件设施人均配置不足且公平性差;乡镇卫生院人力资源配置匮乏,全科医师尤为严重;城乡基层医疗机构卫生服务利用不足。中西部地区卫生资源配置公平性优于东部,区域内差异是公平性的主要影响因素。     

西藏卫生人力资源配置研究

目的:了解西藏卫生人力资源配置状况,为西藏将来制定合理的卫生人力资源配置标准提供依据。方法:利用官方统计和现场调查数据,对西藏2009年卫生人员数量、学历和专业情况进行分析。结果:西藏当前卫生人员数量不足,学历层次偏低,专业结构有待改善。结论:应加强西藏卫生人力资源的优化配置。     

地区间医疗卫生机构资源配置公平性及影响路径分析

目的:对我国31个省份卫生机构资源配置的公平性进行测度比较,以期探究地区间医疗卫生机构资源配置的公平性及具体提升路径。方法:采用卫生资源集聚度评价医疗卫生机构资源配置的公平性;运用模糊集定性比较分析方法分析影响我国医疗卫生机构资源配置公平性的具体路径。结果:形成医疗卫生机构资源配置高公平性的路径共有5条,总一致性为0.95,总覆盖度为0.88,模型解释效果较好（一致性>0.8）。结论:我国现阶段地区间医疗卫生机构资源配置的公平性差距较大。影响我国医疗卫生资源配置公平性的因素较多,也有多条路径可以提升医疗卫生资源配置的公平性。     

新医改以来我国卫生人力资源配置公平性研究

目的:研究新医改以来我国各地区以及区域之间、城乡之间卫生人力资源分布变化情况及资源配置的公平性,为深化医疗改革、优化卫生资源配置提供一定参考依据。方法:以集聚度分析方法为主、辅助以基尼系数和泰尔指数,对2010-2018年我国卫生人力资源配置的公平性进行分析。结果:新医改以来,我国总体卫生人力资源配置的公平性有所提高,但是区域之间、城乡之间尚存在较大差距。结论:政府应该因地制宜,优化卫生人力资源配置的公平性与可及性,缩小其地区差距和城乡差距,促进其均衡发展。