玻璃体切除术治疗儿童外伤性眼内炎23例分析

目的:分析儿童外伤性眼内炎危险因素及玻璃体类手术的疗效。方法:对23例(23眼)儿童外伤性化脓性眼内炎的性别、年龄、外伤类型、病原体及玻璃体切除联合抗生素药物治疗的效果进行分析。结果:患者以未成年男性多见,外伤类型以一次性注射器外伤为主;病原体检查阳性率为34.8%,其中革兰氏阳性和阴性菌分别有3例和4例;玻璃体切除术是治疗儿童外伤性眼内炎有效的方法。结论:儿童外伤性眼内炎应尽早选择玻璃体切除术,并联合抗生素药物进行治疗。     

玻璃体切除术治疗儿童外伤性眼内炎102例分析

目的探讨玻璃体切除术治疗儿童外伤性眼内炎的疗效。方法回顾性分析2006-03-2010-03云南省第二人民医院接诊的儿童外伤性眼内炎病例102例,经过标准的三通道玻璃体切除术治疗后的效果。结果经过玻璃体切除术治疗后,98.0%的患者眼内感染得到控制,91.2%的患者得以保存眼球,59.8%的患者视力不同程度提高。结论及时的玻璃体切除术治疗严重儿童外伤性眼内炎,多数患儿炎症得以控制,视力得到不同程度的改善。     

标准化体位干预在玻璃体切除联合眼内填充手术患者围术期中的应用

目的标准化体位干预在玻璃体切除联合眼内填充手术患者围术期中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2016年1-8月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院行玻璃体切除联合眼内填充手术的158例患者为研究对象,按手术时间顺序将其分为观察组80例、对照组78例,对照组实施术后常规体位护理,观察组采用标准化体位干预,评价并比较两组患者术后的体位依从性。结果观察组的术后特殊体位依从性为89.86%,与对照组64.91%比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论标准化体位干预可以提高玻璃体切除联合眼内填充手术后患者的体位依从性,值得推广应用。     

感染性眼内炎107例临床分析

目的探讨感染性眼内炎的病因、病原及玻璃体切割术治疗眼内炎的临床效果。方法对北京同仁医院2002年2月至2005年11月入院治疗的眼内炎患者107例108眼进行回顾性分析,其中男93人94眼,女14人14眼。除2例眼内炎症过重行眼内容摘除术、1例回当地手术外,其余均行玻璃体切割术,随访5~51个月(平均13个月)。房水/玻璃体行微生物学检查。结果外伤性眼内炎78例中35例微生物检查阳性(44.87%),其中球菌16例(45.71%),杆菌11例(31.43%),真菌4例(11.4%),混合感染4例(11.4%)。内源性眼内炎9例,培养阳性7例8眼(7/9),其中真菌3例、球菌3例、铜绿假单胞菌1例。行玻璃体切割术的105眼手动以上视力者86眼,其中26例达0.1以上。结论眼球穿通伤是眼内炎的最主要原因,及时行玻璃体切割术能挽救大部分患者的视力。     

12例青光眼滤过泡性迟发性眼内炎临床治疗体会

选取我院2012年1月~10月收治的12例青光眼滤过泡性迟发性眼内炎患者,均分为实施玻璃体切除联合异体巩膜修补、自体结膜瓣遮盖治疗的对照组,与在此基础上增加使用眼内注药的观察组。结果观察患者的眼内炎症均得到了有效控制,患者手术后眼压获得了良好控制,保存了有效视力,观察组治疗后的眼内压与对照组相比存在差异性(P0.05)。治疗青光眼滤过泡性迟发性眼内炎的有效方法,为玻璃体切除联合异体板层巩膜移植修补、自体结膜瓣遮盖以及眼内注药等方法,可以有效恢复患者视力,提高治疗效率。     

玻璃体手术治疗眼后段复杂异物的疗效

目的:评价玻璃体切割手术治疗复杂眼内异物的临床疗效。方法:回顾分析21例(21眼)眼内复杂异物行玻璃体切除联合异物摘出术的临床资料。结果:异物摘出率95.2%,随访3个月,视力稳定或提高者17眼(80.9%),视力不变者3眼(14.3%),下降者1只眼(4.8%)。结论:玻璃体切除术有利于摘出异物,并可治疗异物存留的并发症,提高术后视力。     

眼内炎玻璃体切割术病人的护理

眼内炎是葡萄膜与视网膜的化脓性炎症 ,是一种十分严重的眼内感染。玻璃体切割术可以切除胶样玻璃体 ,清除细菌及其毒素 ,从而使抗生素弥散到球壁组织起到治疗作用。术中将抗生素注入眼内 ,可直接提高玻璃体内药物浓度[1] 。我院自1999年 2月— 1999年 12月共行玻璃体切割治疗眼内炎病人 42例 ,收到较好的疗效。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组病人 42例 ,其中男 36例 ,女 6例 ;年龄最大的 6 3岁 ,最小的 3岁 ,14岁以下儿童 2 2例 ,占 5 2 %,10例儿童致伤原因为废弃的一次性注射器 ,占致伤物的首位。病例表现为结膜严重混合性充血 ,…     

玻璃体切割联合眼内激光的手术配合

玻璃体切割手术是近年来迅速发展起来的眼科显微手术,我院采用美国ALCON公司生产的ACCURUS玻璃体切割系统及该公司生产的OPHTHALAS.532眼内激光仪,为患者行玻璃体切割联合眼内激光手术,现报道如下.     

玻璃体切除术在眼内异物摘出中的应用及护理

目的：探讨玻璃体切除术在眼内异物摘出中的应用价值。方法：对1998-01/2003-01 12例12眼行玻璃体切除术的临床资料进行回顾性分析。结果：玻璃体切除术后,12例（12/12）成功地一次取出眼内异物。术后视力提高8眼（66.7%）,不变3眼（25%）,下降1眼（8.3%）。视力〉0.05者6眼（50%）,其中视力≥0.1者5眼（41.7%）。结论：玻璃体切除术能有效地取出眼内异物,同时能一次性治疗其并发症,挽救眼球,提高视力。     

玻璃体切割及药物注射治疗外伤性眼内炎

外伤性眼内炎多为细菌性眼内炎,起病急骤。我院从1996年起采用玻璃体切割联合玻璃体内药物注射治疗此病11例,获得满意疗效,现报告如下。1 资料与方法     

玻璃体切割联合眼内激光的手术配合

玻璃体切割手术是近年来迅速发展起来的眼科显微手术，我院采用美国ALCON公司生产的ACCURUS玻璃体切割系统及该公司生产的OPHTHALAS．532眼内激光仪，为患者行玻璃体切割联合眼内激光手术，现报道如下。     

玻璃体切除术后感染性眼内炎7例的护理

目的：探讨玻璃体切除术后感染性眼内炎护理方法。方法：对玻璃体切除术后感染性眼内炎7例进行回顾性分析。结果：6例抗感染治疗与护理有效,1例经抗感染,再次手术无效。结论：玻璃体切除术后感染性眼内炎是一种严重危害视功能的眼科急症,及时有效的抗感染治疗和护理对抢救视力非常重要。     

闭合式三通道玻璃体切割术围术期的护理

自 1997年以来 ,我院对 382例患者行玻璃体切割术 ,现将围术期的护理报告如下。1　临床资料行玻璃体切割术 382例 ,男 193例 ,女 189例 ,5～ 71岁。视网膜剥离2 2 7例 ,玻璃体混浊 16 3例 ,玻璃体积血 41例 ,眼内炎 2 8例 ,眼内异物及其他 2 3例。部分患者同时存在上述两种或两种以上疾病 ,如视网膜剥离并玻璃体混浊 ,眼外伤并玻璃体积血 ,眼内异物并眼内炎等。2　护　理2 1　术前护理2 1 1　心理护理　患者入院时热情接待 ,详细介绍病区环境及主管医师、责任护士 ,尽快消除患者的陌生感 ,增加心理依托及信任感。护理人员应全面了解患者病…     

诊断性玻璃体切除术的研究进展

诊断性玻璃体切除术是通过获取玻璃体、视网膜或脉络膜标本,结合相关实验室检查技术,对原因不明或传统治疗无效的眼内炎性疾病及恶性肿瘤等为明确病因及指导后续治疗而采用的一种有效诊断方法。伴随着玻璃体视网膜手术的微创化及实验室诊断技术的发展,诊断性玻璃体切除术的敏感度和特异度进一步提高。本文对诊断性玻璃体切除术的适应证、标本采集与处理、实验室检测方法及微创玻璃体切除术的进展进行综述。     

自制U形水枕在玻璃体切除术后体位护理中的应用

目的探讨自制U形水枕在玻璃体切除眼内硅油充填术后的护理应用价值。方法回顾性分析60例视网膜脱离患者行玻璃体切除眼内硅油充填术后应用自制U形水枕的临床资料,观察术后视网膜复位情况。结果所有入组的60例视网膜脱离患者中,57例(95.0%)视网膜复位良好,2例(3.3%)发生眼内出血,仅1例(1.7%)再次出血视网膜脱离,术后并发症发生率和复发率分别仅为5.0%和1.7%。结论玻璃体切除眼内硅油充填术后患者应用自制U形水枕可提高患者舒适度,降低术后并发症和复发率,明显改善患者预后。     

感染性眼内炎病因及治疗效果的分析

目的:探讨感染性眼内炎致病原因及治疗效果.方法:对我院2004年1月至2008年12月连续收治的40例(40眼)感染性眼内炎进行回顾性分析.结果:外伤所致感染性眼内炎24例,内眼手术后眼内炎8例,内源性眼内炎8例.其中主要致病原因为眼外伤,占60.00%.40眼中17眼接受玻璃体切除术,9眼接受玻璃体切除术联合硅油填充术或环扎硅压,8眼单纯接受玻璃体腔注药术,2眼接受眼球摘除或眼内容物剜出术,3眼单纯接受药物治疗,1例放弃治疗.治疗后6眼获得0.2以上视力,5眼获得0.01～0.2的视力,18眼获得手动一数指视力.结论:根据眼内炎的病情,及时应用玻璃体腔注药、玻璃体切除术以及硅油填充,有利于改善眼内炎的治疗效果,但有效预防是减少感染性眼内炎的最关键措施.     

玻璃体切除联合硅油填充术治疗儿童外伤性眼内炎

目的探讨玻璃体切除联合硅油填充手术治疗儿童外伤性眼内炎的疗效。方法2002年1月～2006年11月本科收治儿童外伤性眼内炎16例（16眼）,经玻璃体切除联合硅油填充术治后观察其疗效。结果16眼的炎症全部控制,视力提高13眼（81.25%）,不变3眼（18.75%）;1眼在硅油取出后发生视网膜脱离,1眼眼球萎缩。并发症主要包括前房炎性渗出（16眼）,术后短暂高眼压（3眼）。结论玻璃体切除联合硅油填充术是治疗儿童外伤性眼内炎安全、有效的手段。     

眼球穿孔伤患者的护理体会

眼球穿孔伤是由锐器的刺入、切割造成眼球壁的全层裂开,伴或不伴有眼内损伤或组织脱出[1].眼球穿孔伤常见有角膜裂伤和巩膜裂伤,并同时伴有不同程度的其他眼内结构的损伤,如:虹膜脱出、前房积血、玻璃体脱出、外伤性白内障、眼内异物、玻璃体积血及视网膜脱离等,最严重的并发症是眼内炎,在单眼盲占首位,致盲率达78%[2].2007年4月～2009年4月我院共收治眼球穿孔伤患者40例,由于精心治疗护理,患者疗效满意,现报道如下.……     

真菌性眼内炎27例分析

目的探讨真菌性眼内炎的主要致病因素,常见致病真菌菌种及治疗结果,为真菌性眼内炎的诊治提供参考。方法回顾分析2007年1月至2012年12月的27例真菌培养阳性的眼内炎患者（27眼）临床资料、致病因素、标本涂片的显微镜检和培养结果以及治疗过程和疗效。结果 27例眼内炎患者中外源性感染21例（77.8%）,其中20例是眼部穿通伤所致,1例白内障术后感染;内源性感染6例（22.2%）,3例近期使用大剂量激素,1例流产术后,1例继发于骨盆骨折,1例长期应用免疫抑制剂。27例患者进行了玻璃体涂片显微镜查菌丝,阳性率为63.0%（17/27）。27例患者共培养出8个菌属12个菌种,主要病原菌属为曲霉属11例（40.7%）、镰刀属8例（29.6%）和念珠菌属3例（11.1%）。曲霉属主要是黄曲霉6例（22.2%）和烟曲霉5例（18.5%）;镰刀属主要为串珠镰刀4例（14.8%）和尖孢镰刀3例（11.1%）。25例患者接受了玻璃体切割手术、玻璃体腔注射抗真菌药物以及穿透角膜移植等一种或多种治疗措施,22例保留住眼球,3例经上述治疗无效行眼内容剜除术;2例患者因病情严重直接行眼内容剜除术。结论真菌性眼内炎主要是外源性眼内炎。眼穿通伤是外源性眼内炎最常见的致病因素,曲霉和镰刀霉是主要病原菌。大量使用激素是内源性眼内炎的主要病因。标本涂片查找菌丝和真菌培养是诊断真菌性眼内炎的有效方法。玻璃体切割手术联合玻璃体腔注射抗真菌药物是治疗真菌性眼内炎的有效方法。     

玻璃体切除术治疗后段眼外伤

【目的】探讨玻璃体切除术治疗后段眼外伤及其并发症的临床疗效。【方法】常规平坦部三切口闭合玻璃体切除,联合白内障切除,眼内异物摘除,视网膜复位,眼内光凝,环扎外加压、冷凝,眼内注入C3F8及硅油等多联手术。【结果】41例41眼,其中眼内异物33例,全部一次摘出成功。视网膜脱离29例中24例复住。35例视力均有不同程度提高,≥0．2有11例占31．4％。【结论】玻璃体切除术治疗后段眼外伤及其并发症是较好有效的方法,眼内异物摘出率高,损伤组织小,去除外伤性玻璃体视网膜增生,治疗眼内炎,保存和提高视力的效果较为满意。是为改善严重眼外伤的预后提供了希望。