53例自身免疫性甲状腺疾病患者肾功能分析

目的 探讨53例自身免疫性甲状腺疾病（autoimmune thyroid disease,AITD）的早期肾功能损害。 方法 检测53例AITD患者（包括30例甲状腺功能亢进和23例原发性甲状腺功能减退患者）和单纯性甲状腺肿40例及50例健康体检者（对照组）的肾小球率过滤（GRF）、肌酐清除率（Ccr）、尿酸（UA）、尿α1微球蛋白（α1-MG）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（UmALB）、尿NAG酶（NAG-U）。结果 AITD患者尿α1-MG、β2-MG明显高于单纯性甲状腺肿组及对照组（p<0.05）;AITD患者组尿UmALB明显高于单纯性甲状腺肿组及对照组（p<0.05）;AITD组尿NAG-U明显高于单纯性甲状腺组及对照组（p<0.05）;原发性甲状腺功能减退症组α1MG、β2MG 、UmALB、NAG-U高于Graves病组,差异有统计学意义（p<0.05）。结论 尿α1-MG、β2-MG、UmALB、NAG-U的测定有助于早期发现AITD患者的肾功能损害,是诊断AITD早期肾功能损害的有效指标。     

4种尿微量蛋白在儿童自身免疫性甲状腺疾病早期肾损害诊断中的意义

目的 探讨尿白蛋白(albumin,ALB)、尿Tamn-Horsfal蛋白(Tamn-Horsfal protein,THP)、尿免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、尿β2微球蛋白(β2-microgiobulin,β2 MG)对儿童自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)早期肾损害诊断中的意义.方法 检测93例AITD患儿(包括45例甲状腺功能亢进患儿和48例慢性甲状腺炎患儿)尿ALB、THP、IgG、β2MG水平,并与35例单纯性甲状腺肿及33例正常健康儿童进行比较.结果 慢性甲状腺炎组患儿尿IgG均显著高于单纯性甲状腺肿组及正常对照组(P＜0.05);慢性甲状腺炎组尿ALB明显高于单纯性甲状腺肿组及正常对照组(P＜0.05);AITD患儿及单纯性甲状腺肿组患儿尿β2MG均明显高于正常对照组(P＜0.05);AITD患儿及单纯性甲状腺肿组患儿尿THP均高于正常对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿ALB、THP、IgG、β2MG是诊断AITD早期肾损害诊断中的有效指标.     

Graves病患者治疗前后血、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白的变化

目的 探讨Graves病患者治疗前后血尿β2-微球蛋白(β2-M)及尿微量白蛋白(Alb)的变化,了解放射性131I治疗对Graves病患者肾功能的影响.方法 采用放射免疫分析法(RIA)测定45例健康志愿者及84例Graves病患者血、尿β2-M及尿Alb水平,进行对比分析.84例Graves病患者在自愿选择知情同意后略有调整的分为他巴唑治疗组和放射性131I治疗组.结果 治疗前Graves病2组患者血、尿β2-M水平及尿Alb水平均明显高于对照组(P均＜0.01).治疗1.5年后,血β2-M水平较治疗前明显降低(P均＜0.01),但2组间无统计学差异(P＞0.05).他巴唑治疗组治疗1.5年后尿β2-M及尿Alb较治疗前均明显下降(P均＜0.01),与对照组无统计学差异(P＞0.05).放射性131I治疗组治疗1.5年后,尿β2-M及尿Alb较治疗前均明显下降(P均＜0.01),且明显高于对照组(P均＜0.01).治疗1.5年后,血清T3、T4水平放射性131I治疗组明显低于他巴唑组和对照组(P均＜0.05),血清TSH水平放射性131I治疗组明显高于他巴唑组和对照组(P均＜0.05).结论 Graves病患者存在肾脏损害,在抗甲状腺机能亢进治疗后的肾脏损害恢复方面,他巴唑治疗优于放射性131I治疗组.     

血清胱抑素C联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）联合尿微量蛋白（mALB）检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取我院2013年5月—2014年6月期间139例糖尿病患者作为观察组,其中病程<10年为观察组A,病程≥10年为观察组B;并选取同期健康者75例作为对照组。对其Cys-C和mALB、尿β2-微球蛋白（β2-M）及尿α1-微球蛋白（α1-M）的含量进行测定。结果观察组患者血清Cys-C及尿mALB、β2-M、α1-M含量均高于对照组（P<0.05）;观察组B血清Cys-C及尿mALB、β2-M、α1-M含量高于观察组A（P<0.05或0.01）。结论 Cys-C联合mALB、β2-M及尿α1-M测定可作为糖尿病肾病早期诊断指标应用于临床。     

α1-MG、β2-MG、U-mALB水平检测对糖尿病早期肾功能损害患者的临床意义

目的 探讨α1-微球蛋白(α1-microglycoprotein,α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、尿微量白蛋白(urine mi-croalbumin,U-mALB)检测水平对糖尿病早期肾功能损害患者的临床意义.方法 选取2018年1月至2019年9月本院收治的50例糖尿病早期肾功能损害患者作为观察组,并选取同期50例单纯糖尿病患者作为对照组,比较两组α1-MG、β2-MG、U-mALB水平及阳性率.结果 观察组α1-MG、β2-MG、U-mALB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组α1-MG、β2-MG、U-mALB阳性率分别为76.00％、78.00％、80.00％,均明显高于对照组的18.00％、20.00％、16.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测α1-MG、β2-MG、U-mALB水平对诊断糖尿病早期肾功能损害具有一定意义,有利于临床及时采取对应治疗措施,以控制疾病进展.     

尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、NAG对肝硬化早期肾损害诊断意义

目的 研究尿微量白蛋白(UM-Alb)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG-U)对肝硬化患者早期肾损害诊断意义. 方法 对72例肝硬化患者、11例肝肾综合征(HRS)患者及35例体检正常者分3组,采用速率散射比浊法测定UM-Alb,Uβ2-MG,采用终点法测定NAG-U. 结果 肝硬化组UM-Alb,Uβ2-MG及NAG-u活性均明显高于正常对照组(均P<0.05),并且随child分级逐步升高,其间差异有显著性(均P<0.05). 结论 UM-Alb,Uβ2-MG,NAG-U有助于早期发现肝硬化患者肾小球和肾小管的损害,并可反映随肝功能下降而加重的损害程度,对预测HRS的发生具有一定的意义.     

42例高血压病患者血、尿β2-微球蛋白检测分析

为探讨血、尿β_2-微球蛋白变化对评价高血压病患者肾功能损害的意义,用放射免疫法检测高血压病组(42例)及对照组(30例)血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG),同时测定尿素氮(BuN)及肌酐(Cr),进行对比分析。结果,高血压病组患者血、尿β_2-微球蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);在高血压病组中,病程>10年血、尿β_2-微球蛋白明显高于<10年者,老年患者血、尿β_2-微球蛋白明显高于中青年患者,差异均有统计学意义(P<0.05);血、尿β_2-微球蛋白与高血压分级呈正相关(r=0.841和r=0.936)。血、尿β_2-MG可作为评价高血压病患者肾功能早期损害的指标,对了解病程、判断预后有一定的临床意义。     

血、尿β2-MG检测在原发性高血压病患者早期肾损伤中的意义

[目的]探讨血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG对原发性高血压患者早期肾损伤诊断的临床意义。[方法]对肾功能正常的360例原发性高血压病患者采用放免法检测血β2-MG和尿β2-MG,并与健康对照组进行比较。[结果]原发性高血压组的血β2-MG和尿β2-MG高于健康对照组(P<0.01);尿β2-MG的阳性率明显高于血β2-MG的阳性率(P<0.05)。[结论]血β2-MG和尿β2-MG可作为肾功能正常的原发性高血压病患者早期肾损害的诊断指标;高血压早期肾小管损害出现比肾小球损害更早、更明显。     

汞中毒肾脏损害的早期监测指标筛选

目的筛选汞作业者肾脏损害的早期监测指标并探讨其临床意义。方法85例汞作业者分为汞接触正常/观察对象组、汞中毒组,并以无汞接触史的65例健康成人作为对照组。分别进行临床体检并测定尿汞(HgU)、血肌酐(B-Cr)、尿肌酐(U-Cr)、血尿素氮(BUN)、尿-N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP),排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析。结果汞作业者HgU、B-Cr、NAG、β2-MG、α1-MG和RBP均高于对照组(P<0.01);汞作业正常/观察对象组的β2-MG、NAG和RBP水平高于对照组(P<0.01),α1-MG有升高趋势,但与对照组相比差异无统计学意义,传统肾脏损害指标B-Cr和BUN与对照组相比差异亦无统计学意义。结论长期汞接触可造成肾功能损害,尿NAG、β2-MG、α1-MG、RBP可作为汞作业者肾脏损害的早期监测指标。     

早期肾损伤标志物在老年高血压肾损害检验中的应用

目的探究早期肾损伤标志物在老年高血压肾损害检验中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年1月接受肾功能指标检验的老年高血压患者246例,其中肾功能正常者102例,为观察组;肾功能受损者144例,为研究组,选取同期接受体检的120例老年健康者为对照组,比较分析三组的肾功能指标(包含血肌酐Scr、尿视黄醇结合蛋白RBP、胱抑素CysC、尿β2微球蛋白β2-MG、尿素Urea和尿微量白蛋白UmALB)。结果研究组的Scr、Urea与对照组、观察组相比,无统计学差异(P 0.05);研究组的尿RBP、CysC、尿β2-MG以及UmALB水平均高于对照组和观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在老年高血压肾损害患者中,其尿RBP、CysC、尿β2-MG和UmALB指标明显升高,而老年高血压肾功能正常患者的各项指标与老年健康体检者无明显差异,说明肾功能部分指标在老年高血压肾损害患者诊断中具有一定的参考价值。     

尿微量白蛋白、β_2-微球蛋白、NAG对肝硬化早期肾损害诊断意义

目的研究尿微量白蛋白（UM-Alb）、尿β2-微球蛋白（Uβ2-MG）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG-U）对肝硬化患者早期肾损害诊断意义。方法对72例肝硬化患者、11例肝肾综合征（HRS）患者及35例体检正常者分3组,采用速率散射比浊法测定UM-Alb,Uβ2-MG,采用终点法测定NAG-U。结果肝硬化组UM-Alb,Uβ2-MG及NAG-U活性均明显高于正常对照组（均P〈0.05）,并且随child分级逐步升高,其间差异有显著性（均P〈0.05）。结论UM-Alb,Uβ2-MG,NAG-U有助于早期发现肝硬化患者肾小球和肾小管的损害,并可反映随肝功能下降而加重的损害程度,对预测HRS的发生具有一定的意义。     

血清抗甲状腺过氧化物酶抗体联合抗甲状腺球蛋白抗体检测对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的研究血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)联合抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)检测对桥本甲状腺炎患者的诊断价值。方法选取2016年7月至2018年7月濮阳市人民医院收治的94例桥本甲状腺炎患者,其中桥本甲状腺炎甲状腺功能亢进患者51例,桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者43例;弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症(Graves)患者86例为对照A组,其中Graves控制患者47例,Graves未控制患者39例;单纯性甲状腺肿患者72例为对照B组,同期选取健康者64例为对照C组。比较桥本甲状腺炎甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎甲状腺功能减退、Graves控制、Graves未控制、单纯性甲状腺肿患者及健康者TPO-Ab、TgAb水平及阳性检出率。结果桥本甲状腺炎甲亢、甲减患者TPO-Ab、TgAb水平及阳性检出率较Graves控制、Graves未控制、单纯性甲状腺肿患者及健康者高(均P<0.05)。单纯性甲状腺肿患者TPO-Ab、TgAb水平及阳性检出率与健康者比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 TPO-Ab、TgAb水平联合检测对桥本甲状腺炎患者诊断价值较高,可较好反应病情控制情况,利于治疗方案的确定。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并肾脏功能损害的早期评估

目的:探讨尿微量蛋白水平在新生儿缺氧缺血件脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)合并肾脏损害早期评价中的应用价值及其与HIE病情严重程度的关系.方法:检测47例足月HIE患儿在生后3 d内尿β2:微球蛋白(β2-M)、尿微量白蛋白(Alb)、血清尿素氮及肌酐水平,并在生后7 d内进行HIE临床分度,以同期13例足月正常新生儿为对照组.观察对比病例组和对照纽以上指标,并进行相关性分析.结果:HIE组出生后3 d内尿β2-M和Alb明显高于对照组(P<0.01);病例组随临床分度的加重,尿β2-M,ALb,逐渐增高(P<0.05);尿β2-M和Alb呈正相关(r=0.5804,P<0.05);尿β2-M、Alb的异常发生率高于血Cr,BUN,其差异有显著性(P<0.05).结论:对窒息患儿以临床表现为基础,同时监测出生后3 d内尿β2-M和Alb,在HIE的临床分度和其合并肾脏功能损害的早期评价中具有一定的应用价值.     

甲亢患者血、尿β2-M及尿Alb测定的临床意义

目的:探讨测定甲亢患者血、尿微球蛋白(β2-microglobulin,β2-M)及尿白蛋白(Albium,Alb)的临床意义.方法:采用放射免疫分析法(Radioimmunoassay,RIA)法测定50例健康志愿者及190例甲亢患者血、尿β2-M及尿Alb水平,并对血清T3、T4、Cre、Urea进行同步检测,进行对比分析.结果:血、尿β2-M水平及尿Alb水平甲亢初诊组与未缓解组均明显高于对照组及甲亢治愈组(P<0.01),甲亢未缓解组明显高于初诊组(P<0.01),甲亢治愈组与对照组无显著性差异(P>0.05).甲亢组患者血清β2-M水平与甲状腺激素水平具有良好的相关性(相关系数为0.91).结论:联合检测血、尿β2-M及尿Alb对于判断患者甲亢病情及早期诊断肾脏损伤的部位和程度具有一定的临床意义.     

自身免疫性甲状腺疾病血、尿β_2-微球蛋白水平及其临床意义

用放免法测定76例自身免疫性甲状腺疾病及正常对照组的血、尿β_2-微球蛋白水平。结果:Graves病未缓解组、桥本氏病组血、尿β_2-微球蛋白较对照组明显升高(P<0.001),Graves病缓解组、特发性甲减组与对照组差异无显著性(P>0.05)。Graves病缓解组较Graves病未缓解组明显降低(P<0.01)。提示β_2-微球蛋白水平测定可做为自身免疫性甲状腺疾病诊断、疗效观察及了解其免疫状态的一项指标。     

NAG?α1-MG?β2-MG测定对亚临床肝肾综合征的诊断意义

目的:探讨尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-glucosaminase,NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和血β2-MG对肝硬化患者亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)的诊断意义。方法:将30例代偿期肝硬化患者和30例失代偿期肝硬化患者以及30例体检正常者分3组,检测尿NAG、α1-MG、β2-MG及血β2-MG。结果:与正常对照组比较,肝硬化患者尿NAG、α1-MG、β2-MG和血β2-MG均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01)。肝硬化失代偿组尿NAG、α1-MG、β2-MG明显高于肝硬化代偿组,差异有统计学意义(均P<0.01);肝硬化失代偿组的血β2-MG也明显高于肝硬化代偿组(P<0.05)。结论:尿NAG、α1-MG、β2-MG和血β2-MG有助于发现肝硬化患者早期肾损害,并可反映随肝功能下降而加重的损害程度,对预测HRS的发生具有一定的意义。     

尿α1微球蛋白测定在非胰岛素依赖型糖尿病肾病中的意义

为探讨尿α_1微球蛋白(α_1-MG)在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)肾病中的意义,测定了62例NIDDM患者尿白蛋白(Alb)、α_1-MG、β_2微球蛋白(β_2-MG)及IgG水平。结果显示:NIDDM微量Alb尿组α_1-MG、β_2-MG、IgG均显著高于对照组(均P<0.01);NIDDM正常Alb尿组α_1-MG已明显增高(P<0.05),且尿α_1-MG与尿Alb呈正相关(r=0.633,P<0.01)。提示尿α_1-MG可作为NIDDM肾病早期诊断指标之一,同时也表明糖尿病早期可能即存在肾小管损害。     

尿微量蛋白检测在判断糖尿病肾损害中的临床意义探讨

[目的]探讨尿微量蛋白测定在判断单纯糖尿病与合并高血压的糖尿病患者肾脏损害中的临床意义.[方法]用速率散射比浊法检测120例糖尿病患者和35例健康体检者的尿微量白蛋白(mAlb) 、转铁蛋白(TRF) 、β2-微球蛋白(β2-m)和α1-微球蛋白(α1-m)及免疫球蛋白IgG(IgG)的水平.[结果]合并高血压的糖尿病组糖尿病性肾病(DN)的发生率显著高于单纯糖尿病组;单纯糖尿病组尿mAlb、TRF与健康对照组比较有统计学意义(P<0.01),而α1-m、β2-m、IgG则无统计学意义;合并高血压的糖尿病组尿mAlb、TRF、α1-m、β2-m、IgG含量均显著高于健康对照组(P<0.01),同样均显著高于单纯糖尿病组.[结论]合并高血压的糖尿病组肾脏损害要明显重于单纯糖尿病组和健康对照组.     

甲状腺功能减退症患者肾系列变化的临床分析

目的 探讨甲状腺功能减退症对肾功能的影响。方法 对15例确诊为甲状腺功能减退症的患者采用放射免疫分析方法测定尿中α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）、白蛋白（Alb）,血中β2-MG,与随机抽样的12例健康对照组进行比较。结果 甲状腺功能减退症患者尿中α1-MG、β2-MG、Alb,血中β2-MG明显高于对照组,差异非常显著（P〈0.05）。结论 甲状腺功能减退症患者尿中α1-MG、β2-MG、Alb,血中β2-MG增高对早期预测肾功能损伤有较大的临床实用价值,可以直接了解肾小球的滤过功能变化以及自身免疫功能,其详细机理有待进一步研究证实。     

血、尿肾功能状态检查在小儿过敏性紫癜早期肾损害的临床意义

目的 了解血、尿肾功能状态检查在过敏性紫癜患者早期肾损害中的临床意义.方法 将55例过敏性紫癜患者分为无肾脏损害组(38例)和有肾脏损害组(17例),分别检测两组的血、肾功能状态:A2M(α2巨球蛋白)、β2mg(β2微球蛋白)、IgG(免疫球蛋白G)和Trf(血清转铁蛋白);尿肾功能状态:α1-mG(α1微球蛋白)、β2mg(β2-微球蛋白)和MA(微白蛋白);同时检查尿常规和尿素氮和肌酐水平,通过t检验比较两组血尿肾功能状态.结果 1)血肾功能状态分析:有肾脏损害组的A2M检测值较无肾脏损害组检测值明显升高,前组的Trf的测量值明显低于后组,差异均有统计学意义(t值分别为11.36、7.5,P值均小于0.05),而β2mg,IgG两组差异无统计学意义(t值分别为1.25、1.67,P值均大于0.05);2)尿肾功能状态分析中提示有肾脏损害组的α1-mG,β2mg,MA测量值均较无肾脏损害组明显升高,差异有统计学意义(t值分别为5.34,2.9,7.07,P值均小于0.05).结论 血、尿肾功能状态是诊断早期肾脏损害的灵敏指标,可作为临床早期诊断早期干预治疗以降低肾损害的依据.