评价3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效

目的:研究3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法:以我院2013年1月-2016年2月无神经损伤胸腰椎骨折患者150例随机分三组。分别为A组、B组和C组,其中,A组采取中药内服外用方法,B组采取腰背部垫枕联合中药内服外用,C组采用功能锻炼联合中药内服外用。比较三组患者无神经损伤胸腰椎骨折治疗总有效率;迟发性临床症状发生率。结果:C组患者无神经损伤胸腰椎骨折治疗总有效率高于A组、B组,P0.05,A组、B组无神经损伤胸腰椎骨折治疗总有效率无显著差异,P0.05,其中,A组显效有25例,有效16例,无效9例,总有效率为82.00%;B组显效有26例,有效15例,无效9例,总有效率为82.00%;C组显效有38例,有效11例,无效1例,总有效率为98.00%。C组患者迟发性临床症状发生率低于A组、B组,P0.05;A组、B组迟发性临床症状发生率无显著差异,P0.05。其中,A组腰背部疼痛、躯干失去支撑感、神经损害各有12例、16例和3例,B组腰背部疼痛、躯干失去支撑感、神经损害各有12例、15例和3例,C组腰背部疼痛、躯干失去支撑感、神经损害各有3例、2例和1例。结论:3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效均有效,但相对来说,功能锻炼联合中药内服外用效果更好,可有效改善运动节段功能,增强腰背肌肉力量,减少迟发性临床症状,值得推广。     

功能锻炼对无神经损伤胸腰椎骨折伤椎高度恢复的近期效果观察

目的:评价腰背肌功能锻炼对单纯胸腰椎骨折椎体高度恢复的近期效果.方法:对89例单纯胸腰椎骨折后并椎体高度改变的患者,随机分为3组,第1组采用中药内服外敷治疗(以下称中药组)、第2组采用中药内服外敷配合腰部垫枕治疗(以下称垫枕组)、第3组采用中药内服外敷配合功能锻炼(以下称功能锻炼组),观察不同中医药疗法对患者伤椎高度的影响.结果:疗程4周,功能锻炼组与中药组治疗前后伤椎高度比较有统计学意义(P<0.01),与垫枕组比较有统计学意义(P<0.05),中药组与垫枕组比较无统计学意义(P>0.05).结论:功能锻炼有助于伤椎高度的恢复,对损伤节段初始稳定性有良好的重建作用,并增强腰背肌肉的力量,从而改善其功能.     

中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎压缩骨折53例临床观察

目的：评价中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎压缩骨折后凸畸形的临床疗效。方法：将90例无神经损伤胸腰椎压缩骨折患者随机分为治疗组53例和对照组37例,分别给予中医药综合治疗及西医综合治疗,观察治疗前后两组患者腰背部疼痛VAS评分、脊柱Cobb＇s后凸角的变化以及迟发性症状发生率。结果：两组患者下床活动时疼痛均较治疗前明显缓解（P〈0.05）;两组患者治疗后脊柱Cobb＇s后凸角均小于治疗前（P〈0.05）;治疗后治疗组脊柱后凸Cobb＇s角小于对照组间,差异有统计学意义（P〈0.05）;24个月随访时,两组Cobb＇s角均增加,治疗组小于对照组（P〈0.05）;随访期间治疗组腰背部疼痛发生率低于对照组（P〈0.05）;治疗组神经损伤发生率高于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎压缩骨折,疗效较好,能迅速减轻患者疼痛,有利于纠正伤椎后凸畸形,减少迟发性症状发生率。     

中医综合疗法治疗胸腰椎骨折临床疗效研究

目的 :观察中医综合疗法治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法 :将本院收治的84例胸腰椎骨折患者按治疗方法分为2组各42例。对照组采用单纯内服中药汤剂的治疗方法,观察组采用内服中药汤剂和中药外敷或熏蒸的中医综合疗法治疗,观察对比2组患者的疗效情况。结果:治疗后3天,观察组胸腰部肿胀的改善优于对照组(P<0.05);治疗后7天,2组胸腰部肿胀情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在治疗后各个时间段的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后1月、3月,观察组的Cobb角度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 :采用中医综合疗法治疗胸腰椎骨折患者具有较好的疗效。     

中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折疗效分析

目的:探讨及分析中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效和优势。方法:治疗组43例采用牵引肾托复位后垫枕过伸卧床、中药内服外敷、腰背肌功能锻炼治疗,对照组43例采用垫枕过伸卧床、腰背肌功能锻炼治疗。结果:经治疗后随访时间12～26个月,平均14个月。治疗组优34例,良6例,差3例,优良率93.02%;对照组优19例,良14例,差10例,优良率76.74%;两组疗效优良率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折能显著改善临床症状、促进损伤椎体恢复、维持脊柱的稳定性、减少迟发性症状的发生,是安全、有效的治疗方法。     

中西医结合治疗稳定性压缩性胸腰椎骨折

目的：观察中药直流电导入疗法结合卧床休息、腰部垫枕练功治疗稳定型压缩性胸腰椎骨折的疗效。方法：选取76例稳定型压缩性胸腰椎骨折患者随机分成治疗组与对照组各38例,治疗组采用中药直流电导入疗法结合卧床休息、腰部垫枕练功治疗,对照组采用卧床休息、腰部垫枕练功治疗。结果：总有效率治疗组为97．4％,对照组为89．5％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：中药直流电导入疗法结合卧床休息、腰部垫枕练功疗法治疗稳定型压缩性胸腰椎骨折疗效明显优于卧床休息、腰部垫枕练功治疗方法。     

中医药治疗胸腰椎骨折筋伤73例临床观察

为了解胸腰椎压缩程度、筋伤状况与腰背痛之间的关系。选择73例无神经损伤的胸腰椎骨折患者,采用中药内服外用、腰部垫枕和适时功能锻炼等治疗,以椎体的压缩程度、腰背臀痛点的压痛部位以及腰背疼痛程度为观察指标,评价治疗效果和分析探讨骨折、筋伤与腰背痛之间的关系。结果显示：腰背痛程度与胸腰椎的压缩程度不成正比,腰背疼痛程度的减轻和改善,与压缩椎体的恢复程度不成正比。说明胸腰椎发生压缩性骨折的同时,腰背部筋伤已客观存在,是引起伤后腰背痛的主要原因。注重早期筋伤治疗,有助于消除腰背疼痛、减少后遗腰背痛的发生。     

非手术疗法治疗单纯性胸腰椎骨折的研究进展

随着我国人口老龄化的发展以及近年来交通运输业和建筑业的迅速发展,胸腰椎骨折的发病率越来越高。临床上绝大部分胸腰椎骨折患者多无脊髓神经损伤,多数为单纯性、稳定性骨折。目前对于此类骨折的治疗,学术界尚存争议。非手术疗法治疗单纯性胸腰椎骨折有着悠久的历史,且在临床上取得了满意的疗效。本文从手法整复、垫枕法复位、功能锻炼、体外器械复位4方面对非手术疗法治疗单纯性胸腰椎骨折的研究进展进行了综述。     

综合治疗无神经损伤胸腰椎骨折76例

无神经损伤胸腰椎骨折并发伤椎后凸畸形尤其是爆裂性骨折的治疗方法目前仍存在争议,有的学者认为应该采取积极的手术治疗预防晚期并发症的发生,也有学者主张保守治疗,认为手术治疗仅能提供部分的后凸畸形矫正和早期的疼痛减轻,但长期的随访观察功能恢复与非手术治疗无明显差异。2005年2月～2007年4月,我们采用牵引复位、腰部垫枕、功能锻炼、中药内服外用等综合治疗无神经损伤胸腰椎骨折76例,取得满意疗效,报告如下。     

中西医结合治疗老年胸腰椎骨折临床研究

目的:观察中西医结合治疗老年胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选取本院100例老年胸腰椎骨折患者,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组患者采用常规保守治疗,治疗组在对照组治疗的基础上合用中药内服及患处熏蒸治疗,随访12周,比较两组患者治疗后骨折愈合及腰背部功能恢复情况。结果:治疗组与对照组有效率分别为98.0%、88.0%,治疗组有效率明显高于对照组(χ2=12.506,P=0.021);治疗后两组患者Frankel评分均明显升高(P0.05)、VAS评分均明显降低(P0.05),但同期组间比较治疗组较对照组改善明显(P0.05),具有统计学意义。结论:中西医结合疗法可促进老年胸腰椎骨折患者骨折愈合及腰背部功能恢复,疗效显著。     

中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的:评价运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:将300例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为2组,每组150例。治疗组采用过伸复位法、腰部垫枕、腰背肌功能锻炼、骨折三期辨证用药、局部外敷中药、理疗及骨质疏松病因治疗等中西医综合疗法治疗;对照组采用卧床休息及对症处理、腰背肌功能锻炼。比较两组VAS评分、椎体压缩率、复位率及总体疗效。结果:治疗后1周、1个月、3个月及末次随访时VAS评分、椎体压缩率、复位率及总体疗效比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:过伸复位、腰部垫枕、腰背肌功能锻炼、骨折三期辨证用药、局部外敷中药、理疗及骨质疏松病因治疗等中西医综合疗法是非手术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的有效方法。     

垫枕复位联合单侧PKP与单纯单侧PKP治疗新鲜骨质疏松性腰胸椎压缩骨折疗效比较

目的:观察垫枕复位联合单侧球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与单纯单侧PKP治疗骨质疏松性腰胸椎压缩性骨折的临床疗效。方法:骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者89例中采用垫枕复位联合单侧PKP治疗者43例(A组),单侧PKP治疗者46例(B组)。分析手术前及术后24小时患者视觉模拟疼痛评分(VAS)、伤椎椎体前缘高度、后凸cobb角的X线片测量及骨水泥弥散情况。结果:术后症状缓解、神经损伤、骨水泥渗漏并发症2组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组手术前后VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05);2组术后24小时伤椎前缘高度恢复比较差异有统计学意义(P0.05);2组术后后凸Cobb角比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:垫枕复位联合单侧PKP与单侧PKP方法均可显著缓解椎体压缩骨折患者的疼痛,垫枕复位联合单侧PKP在矫正椎体高度、改善后凸畸形方面较单侧PKP方法好,具有更好的复位效果;骨水泥渗漏发生率2组相当。     

活血化瘀汤联合康复功能锻炼对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

目的:探讨中药活血化瘀汤联合康复功能锻炼对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法:将脑梗死患者120例,按数字奇偶法分为2组(各60例),对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上采取中药活血化瘀汤联合康复功能锻炼治疗,连续治疗2个月后评定临床疗效、神经功能、运动功能及生活质量。结果:观察组治疗总有效率(70.00%)优于对照组(51.67%)(P<0.05)。治疗前,2组美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运功功能量表(FMA评分)相比无统计学差异(P>0.05)。2组治疗后NIHSS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后FMA评分上升,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组WHOQOL-BREF评分比较无统计学差异(P>0.05);2组治疗后WHOQOL-BREF评分上升,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:针对脑梗死患者实施活血化瘀汤治疗联合康复功能锻炼效果满意,可提高疗效,改善神经功能缺损,且对运动功能恢复和提升患者生活质量具有积极作用。     

中药超声雾化辅治急性阴囊湿疹临床研究

目的:观察中药超声雾化辅治急性阴囊湿疹的疗效.方法:80例随机分为两组各40例,两组均口服氯雷他定片,治疗组另用中药超声雾化治疗,对照组用糠酸莫米松霜治疗.结果:愈显率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).复发率治疗组12.90％、对照组40.62％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药超声雾化辅治...     

穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的临床观察

目的:确立穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的治疗地位。方法:对60例心脾两虚型失眠症病例随机分为埋线组和针刺组(各30例),以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、中医症状评分及睡眠率、中医症状疗效指数进行疗效观察。结果:两组治疗前后均能有效降低评分(PSQI总分及各项目P0.01或P0.05);治疗后埋线组在改善患者PSQI总分及睡眠质量、日间功能优于针刺组(P0.01),其余五项无明显差异(P0.05)。两组均有效改善患者的中医症状,但埋线组改善中医症状优于针刺组(P0.01);通过疗效指数分析,两组总有效率无明显差异(P0.05),显效率则有明显差异(P0.01),说明埋线组更能取得明显疗效。结论:穴位埋线法治疗心脾两虚型失眠症优于单纯针刺法。     

自助式悬吊牵引整复治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察

目的：观察自助式悬吊牵引整复治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法：80例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,随机分成治疗组和对照组,每组40例,分别采用自助式悬吊牵引整复和垫枕复位治疗。观察临床疗效、骨折椎体治疗前后Cobb角改变情况及治疗期间动态疼痛视觉模拟量表（visual analog Scale,VAS）评分。结果：经过4周的治疗后,临床疗效评价,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前后骨折椎体复位情况比较,显示治疗组骨折椎体Cobb角改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间动态VAS评分观察结果提示在治疗早期（治疗第1、2周）治疗组疼痛缓解优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而在治疗结束时2组疼痛皆明显缓解,评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：自助式悬吊牵引整复治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折能早期缓解患者腰背部疼痛、改善腰部活动功能,临床疗效肯定。     

中医药干预超早期脑梗死静脉溶栓方案观察

目的:探讨中医药干预超早期脑梗死静脉溶栓治疗方案的安全性以及疗效性。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2011年1月~2013年1月两年以来收治的36例超早期脑梗死患者的临床资料,随机将其分为对照组以及观察组,各18例,对照组单纯采用静脉溶栓,观察组在此基础上采用中医药干预治疗。比较溶栓前、溶栓后24小时、溶栓7周以及溶栓30天的神经功能评分以及临床疗效评定。结果:两组患者的神经功能评分以及疗效上在治疗后24小时以及7天没有明显的差异,不具有差异统计学意义(P>0.05),在治疗后30天在神经功能缺损评分以及临床疗效上有着明显的差异,具有差异统计学意义(P<0.05)。结论:对超早期脑梗死患者在静脉溶栓治疗基础上进行中医药干预,疗效较好,安全可靠,值得临床推广。     

耳穴埋豆联合KEGEL运动治疗缺血性中风患者急性期虚秘40例

目的:观察耳穴埋豆联合KEGEL运动疗法治疗缺血性中风患者急性期虚秘的临床疗效。方法:选取2013年11月—2015年10月在上海市某三级甲等中西医结合医院神经康复科或神经内科住院患者120例,随机分为对照A组、对照B组和治疗组,每组各40例。对照A组采用常规口服大黄碳酸氢钠片,对照B组采用耳穴埋豆治疗,治疗组在对照B组的基础上联合KEGEL运动治疗。分别于治疗前、治疗1个疗程结束后、治疗2个疗程结束后采用便秘症状积分评定量表及神经功能缺损积分评定量表进行评定。结果:三组患者治疗前便秘症状评分及神经功能缺损积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个疗程结束后,三组患者之间便秘症状评分及神经功能缺损积分均较治疗前降低,但差异无统计学意义(P0.05);治疗2个疗程结束后,治疗组及对照B组较对照A组便秘症状评分及神经功能缺损积分均较低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组便秘症状评分及神经功能缺损积分均低于对照B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴埋豆联合KEGEL运动治疗对中风后虚秘患者具有很好的疗效,能显著改善患者的临床症状。     

中西医结合治疗胃癌穿孔临床研究

目的:探讨中西医结合疗法治疗中晚期胃癌穿孔的临床疗效。方法:本文对收治的中晚期胃癌穿孔采用中西医结合疗法治疗,比较两组患者的近期疗效、生活质量、体重指数及不良反应发生情况。结果:治疗结束后对比两组的治疗效果显示,研究组CR10例,PR 19例,SD 16例;PD 10例,总缓解率(CR+PR)为52.73%,与对照组相比近期疗效无明显差异(P0.05)。研究组中生活质量提高23例,稳定16例,降低16例,与对照组相比,研究组的生活质量明显提高,且差异具有统计学意义(χ2=20.15,P0.05)。与对照组相比,研究组的体重指数变化有明显差异,且差异具有统计学意义(χ2=24.99,P0.05)。研究组的不良反应发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=9.74、4.79、4.79、15.71、8.18、14.70、4.58,P0.05)。结论:中西医结合治疗中晚期胃癌穿孔具有良好的近期疗效,而且在改善生活质量、增加体重、减轻不良反应等方面明显优于对照组。