老年慢性失眠患者睡眠质量与认知功能的相关性

目的 探讨老年慢性失眠患者睡眠质量与认知功能的相关性.方法 选取我院2019年8月～2020年8月收治的120例老年慢性失眠患者为观察组,选择同期健康体检老年群体120例为对照组.对比两组匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分及蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分,分析老年慢性失眠患者PSQI评分与认知功能的相关性.结果 ...     

失眠的认知行为治疗对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能的影响

背景 失眠障碍已成为当前社会的一种常见疾病,失眠的认知行为治疗（CBTI）是失眠障碍的非药物治疗方法之一,其对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能影响的研究有限。目的 探索CBTI对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能的影响,为失眠障碍的非药物治疗提供参考。方法 选取2021年1月-2022年10月在四川省精神卫生中心就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准的47例失眠障碍患者为研究对象。患者接受为期6周的CBTI治疗。治疗前,采用汉密尔顿抑郁量表24项（HAMD-24）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定患者的抑郁和焦虑症状,在治疗前及治疗6周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定患者的睡眠情况和认知功能。采用Spearman相关分析考查治疗后失眠障碍患者PSQI总评分减分值与MoCA总评分增分值的相关性。结果 治疗6周后,失眠障碍患者PSQI的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍因子评分及PSQI总评分均低于治疗前,差异均有统计学意义（t=5.569~15.290,P均<0.01）,MoCA的视空间与执行功能、命名、注意力、语言能力、抽象思维、记忆力因子评分及总评分均高于治疗前,差异均有统计学意义（t=-11.273~-4.277,P均<0.01）。Spearman相关分析显示,经6周CBTI治疗后,失眠障碍患者PSQI总评分减分值与MoCA总评分增分值呈正相关（r=0.323,P=0.027）。结论 CBTI可能有助于改善失眠障碍患者的睡眠质量和认知功能。CBTI干预后,失眠障碍患者睡眠质量的提高可能与认知功能的改善存在一定的关联。     

地西泮联合失眠干预对冠心病合并高血压患者的睡眠质量和心理状态的影响

目的 探讨地西泮联合失眠干预对冠心病合并高血压患者的睡眠质量和心理状态的影响.方法 选取我院2017年10月～2019年12月期间收治的100例冠心病合并高血压患者作为本次研究的对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组.对照组50例患者给予失眠干预,观察组50例患者在此基础上增加地西泮治疗.观察对比两组患者...     

慢性原发性失眠患者主客观睡眠质量差异及相关因素

背景慢性失眠患者由于警觉性和浅睡比例较高,常判断不清入睡与觉醒的界限,表现为对失眠特别是入睡困难和睡眠时间不足的严重程度常有夸大,即使使用药物改善睡眠后也有同样的表现,而原发性失眠患者伴有明显的心身症状。因此我们观察患者主观与客观睡眠质量的差异与焦虑症状之间的关系,初步了解影响慢性原发性失眠患者主客观睡眠差异的相关因素。方法共收录慢性失眠患者55例,男24例,女31例。符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)原发性失眠症诊断标准,采用病程超过6个月为慢性失眠。排除患有符合DSM-IV轴I障碍诊断标准的精神障碍者及明显躯体疾病者。收录正常对照组共15名,男8名,女7名。其中性别及年龄与患者组差异无统计学意义,排除有超过1周失眠主诉者及患有符合DSM-IV轴I精神障碍诊断标准的精神障碍者及明显躯体疾病者。所有受试者完成匹兹堡睡眠质量指数表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、状态-特质焦虑问卷(STAI)、一般情况调查表及在多导睡眠仪监测前3d连续的睡眠日记;并在睡眠监测前晚进行一夜的预睡。结果①分析显示,秩和检验分析显示,慢性原发性失眠患者的无论主观或客观入睡潜伏期、睡眠时间及睡眠效率均小于正常对照组[分别是主观睡眠时间为(157.8±141.7)minv.s(423.4±42.8)min,P<0.001;客观睡眠时间为(332.2±154.7)minv.s(418.1±47.8)min,P=0.009;主观入睡潜伏期为(80.3±73.7)minv.s.(19.2±8.6)min,P<0.001;客观睡眠潜伏期为(23.2±25.4)minv.s.(7.7±4.7)min,P=0.017;主观睡眠效率为(0.52±0.27)v.s.(0.91±0.05),P<0.001;客观睡眠效率为(0.67±0.28)v.s.(0.90±0.07),P<0.001]。②秩和检验分析显示,慢性失眠患者主观睡眠潜伏期大于PSG监测值[(80.3±73.7)minv.s.(23.2±25.4)min,P<0.001],主观睡眠时间、睡眠效率低于PSG监测值[分别为(157.8±141.7)minv.s.(332.2±154.7)min,P<0.001;(0.52±0.27)v.s.(0.67±0.28),P<0.001];而正常对照组除在主、客观睡眠潜伏期存在差异[(19.2±8.6)minv.s.(7.7±4.7)min,P=0.019]外,其他观察值均无明显差异。③患者主观与客观睡眠潜伏期差值与STAI总分、TAI及SAI分呈正相关(r分别为0.402、0.374及0.397,P<0.05),而与病程、性别及年龄无明显相关性;主客观睡眠效率差值与STAI各项目分及病程、性别、年龄无显著相关性。结论慢性原发性失眠患者存在过分夸大失眠严重程度的倾向,主客观睡眠时间、睡眠效率与入睡潜伏期均有明显的差别,其主客观睡眠潜伏期的差异与患者的特质焦虑水平及状态焦虑水平呈正相关。提示焦虑症状在其主客观睡眠质量差异中起到关键的作用。     

月经性偏头痛患者焦虑抑郁症状及睡眠质量

目的 探讨月经性偏头痛患者的焦虑抑郁症状及睡眠质量,为防治月经性偏头痛及其共病提供参考。方法根据国际头痛疾病分类第3版(ICHD-3)诊断标准,选择2019年2月-2020年2月在川北医学院附属医院门诊就诊的501例女性偏头痛患者为研究对象,包括112例月经性偏头痛患者和389例非月经性偏头痛患者。收集患者的一般资料及临床资料,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、头痛影响测评量表(HIT-6)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评定。结果 在月经性偏头痛患者中,单纯焦虑或抑郁症状、焦虑抑郁症状共存、睡眠障碍的检出率均高于非月经性偏头痛患者(χ²=4.198、4.355、5.236、8.624,P<0.05或0.01),月经性偏头痛患者HAMA、HAMD-17、PSQI和HIT-6评分均高于非月经性偏头痛患者(Z=-3.550、-2.723、-2.482、-4.717,P<0.05或0.01)。相关分析显示,月经性偏头痛患者PSQI评分与HAMA评分(r=0.338,P<0.01)、HAMD-24评分(...     

白日嗜睡和睡眠质量对宫颈癌患者手术后焦虑、抑郁的影响

目的 探讨白日嗜睡和睡眠质量对宫颈癌患者手术后焦虑抑郁的影响.方法 选取2018年1月～2019年6月于我院接受治疗的86例宫颈癌患者为研究对象,使用爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者的白日嗜睡严重程度和睡眠质量水平,比较不同白日嗜睡严重程度和睡眠质量水平患者的焦虑(HAMA)、抑郁(H...     

短暂性脑缺血发作患者焦虑、抑郁及社会支持对睡眠质量的影响

目的 探讨短暂性脑缺血发作患者的焦虑、抑郁及社会支持情况对其睡眠的影响.方法 在151例短暂性脑缺血发作患者中,应用自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)及匹兹堡睡眠指数(PSQI)评估他们的焦虑、抑郁、社会支持和睡眠情况,分析其相关性及前三者对睡眠的影响.对短暂性脑缺血发作进行4周内科治疗的同时,对伴有焦虑或(和)抑郁症状的给予帕罗西汀治疗,并评估治疗对睡眠质量影响.结果 151名患者中单独出现焦虑、抑郁症状的机率分别为33.8%、17.2%,二者共存的发生率为9.9%;存在睡眠障碍的(PSQI>7)占67.5%.PSQI与SAS、SDS、主观支持、对支持的利用得分均存在相关性(γ=0.68、0.52、-0.40、-0.39,P<0.05),有统计学意义.多因素回归分析发现:SAS、SDS、主观支持、对支持的利用度均可影响睡眠质量.Logistic回归分析发现:治疗后发作次数、SAS、SDS的减少和对支持的利用度增加有利于睡眠障碍的改善(OR=0.214、2.350、1.946、0.318,P<0.05).结论 短暂性脑缺血发作患者存在较广泛的睡眠障碍,焦虑、抑郁和社会支持可能与睡眠障碍相关,改善焦虑、抑郁症状可能有利于睡眠质量的提高.     

帕罗西汀对神经衰弱患者睡眠、抑郁与焦虑的影响

目的探讨帕罗西汀在治疗神经衰弱患者中的效果,并分析其对患者睡眠、抑郁与焦虑情绪的影响。方法选取我院46例神经衰弱患者,采用帕罗西汀对其进行治疗,疗程为8周,比较患者治疗前后的SDS、HAMD,并观察治疗前后的睡眠质量、抑郁与焦虑等情绪的变化。结果患者治疗前后的SDS、HAND的比较差异具有统计学意义(P<0.05),患者治疗后的睡眠质量、抑郁与焦虑等症状得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用帕罗西汀治疗神经衰弱具有很好的效果,且没有任何不良反应,值得在临床上推广应用。     

老年期焦虑与抑郁共病患者的睡眠质量研究

目的　探讨老年焦虑与抑郁障碍共病患者的睡眠质量,为临床治疗方案的确定提供理论 依据。方法　采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑情绪的严重程度,抑郁自评量表(SDS)评价抑郁情绪的 严重程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别对37例老年期焦虑与抑郁共病、22例老年期焦虑症和 23例老年期抑郁患者的睡眠质量进行评定,并进行对照研究。结果　共病组入睡时间、催眠药物、 PSQI总分明显高于抑郁组(F值分别18.23,14.56,16.33,P<0.00);而睡眠障碍得分高于焦虑组(F= 2.127,P<0.05)。比较共病组病期、SDS、SAS与PSQI各成分间的相关性发现,病期与入睡时间、总分呈 负相关关系(P<0.05),SAS与入睡时间、催眠药物和PSQI总分呈正相关关系(P<0.05)。结论　老 年期焦虑抑郁共病比老年期抑郁症患者的睡眠质量降低更突出,其焦虑情绪与入睡困难和药物的使用 情况更为密切,提示在老年期焦虑抑郁障碍的临床治疗过程中,需改善睡眠障碍。     

中学生考试焦虑与睡眠质量的关系分析

目的 探讨中学生考试焦虑与睡眠质量的关系.方法 采用分层随机抽样,使用考试焦虑量表(TAI)和匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)对福州地区609名初高中学生进行测查.结果 中学生睡眠障碍检出率为15.9%;考试焦虑与睡眠质量得分存在性别与年级差异,高三年级的考试焦虑与睡眠质量得分最高;考试焦虑与PSQI总分、睡眠时间及日间功能障碍等因子有显著相关(r=0.14,P<0.01;r=0.14,P<0.01;r=0.14,P<0.01),且有正向预测作用(β=0.14,P<0.01;β=0.14,P<0.01;β=0.14,P<0.01).结论 考试焦虑对中学生睡眠质量有显著预测作用.     

护理干预对老年神经衰弱患者失眠的影响

目的研究护理干预对老年神经衰弱患者睡眠状况及生活质量的影响。方法选择2015-01—2016-12收治的136例老年神经衰弱导致失眠的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予护理干预,观察组及对照组均为小组干预指导,每次3~5名患者,每次≥1h,每周干预时间为2次,持续时间为3个月。比较2组患者护理干预后无睡眠障碍率,采取匹兹堡睡眠质量指数PSQI评分,结果 2组患者的年龄、性别、病程、有无睡眠障碍,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组无睡眠障碍率,PSQI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论实施护理干预可以有效改善老年神经衰弱患者的睡眠状况,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

伴失眠的缓解期抑郁症患者客观睡眠质量与认知功能的关系

目的 探讨伴失眠的缓解期抑郁症患者客观睡眠质量与认知功能的关系。方法 在北京回龙观医院筛选缓解期抑郁症患者47例,采用失眠严重程度指数量表（ISI）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）前四项计算的睡眠效率对患者进行分组,最终伴失眠组22例,不伴失眠组25例。通过多导睡眠监测（PSG）评定患者客观睡眠情况,采用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评定患者认知功能。建立回归模型探究伴失眠的缓解期抑郁症患者客观睡眠质量与认知功能的关系。结果伴失眠与不伴失眠的缓解期抑郁症患者RBANS即刻记忆因子评分差异有统计学意义（t=-2.102,P<0.05）。伴失眠组的睡眠效率（Z=-2.113,P<0.05）、N3期占比（Z=-3.175,P<0.01）和N3期持续时间（Z=-3.196,P<0.01）均小于不伴失眠组,夜间总清醒时间（Z=-2.058,P<0.05）、N1期占比（Z=-2.399,P<0.05）和N1期持续时间（Z=-2.463,P<0.05）均多于不伴失眠组。伴失眠组REM期占比增加与注意功能的改善相关（β=0.953,95%CI:0...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并失眠患者的睡眠结构特征分析

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)共病失眠患者的睡眠结构特征研究,探讨OSAS共痛失眠的睡眠结构变化在临床上的意义.方法 本研究共60例患者,其中20例为单纯OSAS组,20例单纯性失眠组(INS),20例为OSAS共病失眠组(CIO).所有患者均做两夜PSG检查及一些量表的检测包括睡眠量表(包括PSQI,ESS)等,比较分析3组患者睡眠结构(包括总睡眠时间、睡眠效率、觉醒时间、入睡潜伏期、各期睡眠组成百分比、呼吸暂停低通气指数(AHI).结果 CIO组睡眠结构变化、嗜睡评估与INS组无明显差别,与OSAS组比较差异有统计学意义.结论 失眠可能是OSAS的并发症,嗜睡在OSAS共病失眠患者中表现不明显,可作为OSAS共病失眠区别于单纯OSAS患者的筛选指标.     

伴失眠的抑郁症患者睡眠认知特征及其对睡眠质量的影响

目的 了解伴失眠的抑郁症患者对睡眠的信念与态度,并探讨其对睡眠质量的影响。方法 纳入在首都医科大学附属北京安定医院就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的伴失眠的抑郁症患者(n=61)和原发性失眠患者(n=62)为研究对象,并招募健康对照组(n=64)。三组被试均接受睡眠功能失调信念和态度量表(DBAS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定,伴失眠的抑郁症患者同时接受汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定。采用协方差分析比较三组被试PSQI和DBAS评分。采用多元线性回归分析探讨伴失眠的抑郁症患者PSQI评分的影响因素。结果伴失眠的抑郁症组和原发性失眠组PSQI评分均高于对照组(t=18.932、18.610,P均<0.01),两组DBAS评分均低于对照组(t=-5.561、-5.791,P均<0.01)。以伴失眠的抑郁症患者PSQI评分作为因变量,建立的多元线性回归方程具有统计学意义(F=14.095,R²=0.327,P<0.05),DBAS中对睡眠的预测与控制因子和年龄是患者睡眠质量的影响因素(B...     

住院老年患者睡眠质量及白天过度思睡的调查分析

老年人自我报告睡眠质量差非常常见,估计超过50%的老年人对他们的睡眠不满意[1-2].研究显示老年人睡眠质量差或白天思睡与健康状况受损、体力活动少、日间活动受限、身体机能差及抑郁症状密切相关[3-4].本研究通过调查分析住院离退休老年患者和社区离退休老年人睡眠质量及白天过度思睡,研究老年患者白天过度思睡及睡眠障碍的发病情况,探讨疾病对老年人睡眠的影响.     

焦虑障碍、抑郁障碍患者的睡眠质量及与焦虑、抑郁症状的相关性

目的 探讨焦虑障碍、抑郁障碍患者的睡眠质量及与焦虑、抑郁症状的相关性.方法 选取2020年8月至2021年8月在深圳市康宁医院焦虑障碍科住院治疗的70例广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、抑郁障碍患者,其中抑郁障碍组33例,焦虑障碍组37例.比较两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数...     

沉香熏香疗法对失眠障碍患者的临床疗效研究

目的探讨沉香熏香疗法对失眠障碍患者中失眠、焦虑、抑郁症状的临床疗效。方法本研究共纳入120例失眠障碍患者,随机分成两组:实验组和对照组。实验组每晚睡前接受沉香熏香治疗,对照组接受不影响睡眠的丙三醇熏蒸治疗。连续干预3 w后评估两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、入睡前觉醒量表(PSAS)、失眠严重程度指数(ISI)量表、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)和患者健康问卷量表(PHQ-9)得分,比较两组患者失眠、焦虑、抑郁症状的变化情况。结果在3 w时,实验组PSQI得分、PSAS得分和ISI得分显著降低(所有P 0. 05),睡眠效率显著增加(P 0. 01),睡眠潜伏期明显缩短(P 0. 001),GAD-7得分和PHQ-9得分均显著降低(GAD-7:P 0. 05,PHQ-9:P 0. 01)。与对照组相比,差异均具有统计学意义,沉香的临床疗效在不同的性别和年龄分层中无明显差异。结论沉香熏香治疗能显著改善失眠障碍患者的睡眠质量和失眠严重程度,同时改善患者的焦虑、抑郁等情绪障碍。     

社区老年慢性病患者睡眠质量及影响因素分析

目的 探讨北京社区老年慢性病患者的睡眠质量及其影响因素.方法 采用整群随机抽样筛查的方法抽取调查对象,运用自填式问卷调查方式对213例社区老年慢性病患者进行调查,问卷包括调查对象基本情况问卷、简易精神状况检查表（MMSE）及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）.结果 患1种慢性病的例数为93例（43.7％）,患2种慢性病的为51例（23.9％）,患3种及以上慢性病的为69例（32.4％）.所有慢性病中,高血压所占比例最高（60.6％）,病程最长.PSQI总分为（4.70±3.06）分,15.5％被调查者睡眠质量差.慢性病数量影响睡眠质量,慢性病越多睡眠质量越差.Logistic回归分析发现,生活自理能力、是否有配偶和是否参加运动与是否存在睡眠问题有关.结论 北京社区老年慢性病患者睡眠质量的影响因素较多,对老年慢性病群体的重视程度应逐步增大,应进一步深入和完善相关研究.     

高血压病患者主观睡眠质量与血压水平的相关性研究

目的研究高血压病患者主观睡眠质量对其血压水平的影响。方法选取重庆市第三军医大学大坪医院住院及门诊高血压病患者为高血压病组,选取体检中心无高血压病健康成人为对照组。分别进行问卷调查、诊室血压及24h动态血压监测。比较高血压病组与对照组的主观睡眠质量,并研究高血压病患者主观睡眠质量与其血压水平的关系。结果高血压病组主观睡眠质量明显差于对照组,高血压病组的主观睡眠质量越差,其收缩压水平越高,高血压病组主观睡眠质量与其收缩压水平呈负相关。结论高血压病患者的主观睡眠质量与其收缩压水平呈负相关,是高血压病患者收缩压增高的危险因素之一。