吉西他滨联合顺铂治疗72例晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效观察。方法 2007年1月至2009年6月采用吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者72例。吉西他滨1.0g/m2静脉滴注30min,第1、8天给药,顺铂25mg/m2静脉滴注,第1～3天,化疗期间给予常规水化、利尿治疗,给予格拉司琼、甲氧氯普胺、地塞米松、苯海拉明、多潘立酮等药对症处理,每28d重复,连续2～3个周期后评价疗效及不良反应。结果 72例患者共完成178个周期化疗,平均2.47个周期;有效率43.06%(64/72)。8例发生Ⅲ～Ⅳ度血小板减少;贫血14例,均为Ⅰ～Ⅱ级;中性粒细胞下降占20例,为Ⅰ～Ⅱ级。出现恶心、呕吐40例,便秘12例,Ⅱ～Ⅲ度疲劳16例,Ⅰ度静脉炎6例,Ⅲ度脱发2例。缓解期平均(6.12±1.23)个月,中位生存期(10.23±3.24)个月,1年生存率41.67%(30/72)。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有相当好的近远期疗效,不良反应轻微,是治疗晚期非小细胞肺癌最佳的化疗方案之一。     

急性白血病化疗后口腔感染的临床护理体会

目的探讨急性白血病患者化疗后口腔感染的临床护理对策,总结其经验。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月期间本院收治的55例急性白血病患者化疗后口腔感染患者临床及护理资料。结果Ⅰ度10例1~3 d愈合,Ⅱ度23例3~5 d愈合,Ⅲ度17例5~8 d愈合,Ⅳ度5例8~15 d愈合,无1例因口腔感染严重并发全身感染或败血症。结论急性白血病化疗后口腔感染患者采取积极有效的护理干预措施可以有效降低口腔溃疡的疼痛,有利于化疗的顺利进行,缩短病程,促进溃疡愈合,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

黄芪注射液对化疗不良反应的临床观察

目的　观察黄芪注射液对化疗药物所致不良反应的治疗作用。 方法　 恶性肿瘤患者 180例 ,随机分为治疗组和对照组各 90例。治疗组在化疗基础上 ,应用黄芪 30ml,加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中 ,静脉滴注 ,1次 /d ,于化疗前 3d开始用药 ,共用 2 0d。对照组只用化疗 ,不用其它辅助治疗措施。 结果　治疗组外周血 :WBC下降Ⅰ～Ⅱ级 6 4例 ,PLT下降Ⅰ～Ⅱ级 30例 ;对照组WBC下降Ⅰ～Ⅱ级 6 4例 ,Ⅲ～Ⅳ级 10例 ,PLT下降Ⅰ～Ⅱ 4 9例 ,Ⅲ级 4例 (P <0 .0 1)。治疗组胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发、肝肾功能损害等的发生率均明显低于对照组 (P <0 .0 1)。治疗组KS评分 >70分者 6 7例 ,对照组 38例。 结论　 黄芪注射液可明显降低化疗药物的不良反应 ,提高机体免疫力 ,提高生存质量。     

卵巢肿瘤术后化疗的护理

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一 ,其死亡率居妇科常见癌瘤之首位。现总结我院 32例卵巢肿瘤术后进行化疗病人的护理体会 :1　临床资料2 3例均为 1998年 6月～ 2 0 0 2年 10月在我科住院的病人。年龄 18～ 75岁 ,中位年龄 5 7岁 ,按FIGO分期 :Ⅰb期 1例行全子宫及双侧附件切除术。Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 14例 ,均行肿瘤细胞减灭术。术后均行化疗。首次化疗 3例 ,第 2～ 5次化疗 6例 ,第 6～ 9次化疗 12例 ,10次以上化疗 2例。2 0 0 1年 8月前病人实行PAC方案[1] 。 2 0 0 1年 8月以后的病人实行PC方案[2 ] 。化疗药物有顺铂、阿霉素…     

以奈达铂为主联合方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察3种含奈达铂联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的短期疗效及毒副反应.方法:应用含奈达铂联合化疗方案治疗20例非小细胞肺癌.化疗2周期后按WHO标准进行评价.结果: 入组20例均可以进行疗效评价, 其中完全缓解2例,部分缓解7例,稳定12例,进展1例.总有效率45.0%.毒副作用以骨髓抑制为主,但Ⅰ～Ⅱ度占多数,其中白细胞下降发生率85.0%,Ⅲ～Ⅳ度为35.0%;血小板下降为40.0%,Ⅲ～Ⅳ度为25.0%,经相应处理均可恢复,并不影响下一周期的化疗.未出现严重的肝肾功能损害的现象.胃肠道反应均为Ⅰ～Ⅱ度.结论:以奈达铂为主的3组联合化疗方案经临床初步观察有一定疗效且毒性患者可耐受,但应进一步观察研究奈达铂联合方案对NSCLC的生存率的影响.     

紫杉醇联合吉西他滨治疗晚期耐药鼻咽癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合吉西他滨方案治疗晚期复治DDP／5一Fu耐药鼻咽癌的近期疗效及毒性反应。方法35例均为DDP／5～Fu方案化疗失败的晚期鼻咽癌病人。紫杉醇175mg／m2,d1;吉西他滨1000mg／m2,d1、d8;21天为1周期。完成2周期后评价疗效及毒性。结果35例中CR5例,占14．3％;PR20例,占57．1％;总缓解率（CR＋PR）71．4％。SD8例（22．9％）,PD2例（5．7嘲。中位缓解时间6．1个月。骨髓抑制为主要毒性：Ⅲ／Ⅳ度白细胞下降为31．4％,2例合并感染发热;Ⅲ／Ⅳ度血小板下降为20．0％,胃肠道反应轻微。结论紫杉醇与吉西他滨的联合方案对DDP／5-Fu化疗失败的晚期鼻咽癌有较高的缓解率,毒性反应轻,值得推广使用。     

口服脊髓灰质炎疫苗免疫人群的抗体持续时间

为了确定口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)再次免疫的必要性,许多作者首先把注意力集中在初次免疫后血清中和抗体持久性的观察。本文作者对捷克2～40岁具有不同免疫史的283人进行了为期6年(1970～1976)的观察。根据国内脊髓灰质炎病毒流行的主要型别和遗传稳定性差异,着重调查了Ⅰ、Ⅱ型中和抗体水平经初次免疫后的变动情况。将283名调查对象依原抗体滴度分成三组:A组具有三个型1∶128以上高抗体滴度;B组为Ⅰ型低抗体水平(1∶4或1∶8);C组为Ⅲ型低抗体水平。又根据免疫史不同进一步分为四个亚组:a亚组:近期OPV免疫的2～3岁小儿;b亚组:远期OPV免疫的5～10岁儿童;c亚组:11～24岁曾接种过Salk和Sabin疫苗的人;d亚组:未经免疫的30～40岁个体。原具有三个型高抗体滴度的2～3岁小儿,6年后普遍下降,Ⅰ型降低1个血清稀释度,Ⅲ型降低2.58个稀释度。原Ⅰ、Ⅲ型抗体滴度低的小儿,因被检人数太少,难以作出评价。Ⅰ、Ⅲ型抗体滴度高的5～10岁儿童,后来分别下降了0.91和2.18个稀释度。而原来Ⅰ、Ⅲ型抗体滴度低的儿童,则各上     

DHAOx方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:观察DHAOx方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及毒副反应。方法:21例患者接受DHAOx方案(奥沙利铂(L-OHP)130mg.m-2静脉滴入3h,d1;阿糖胞苷(Ara-C)2g.m-2静脉滴入,d2,每12h1次;地塞米松(DXM)20～40mg.d-1静脉滴入,d1～4;21～28d为1个周期)治疗。2周期后评价疗效和毒副反应。结果:完全缓解4例(19.0%),部分缓解8例(38.1%),疾病稳定6例(28.6%),疾病进展3例(14.3%),总有效率为57.1%。主要毒副反应为:Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞下降占33.3%(7/21);Ⅲ～Ⅳ级血小板下降占14.3%(3/21);Ⅰ～Ⅱ级腹泻33.3%(7/21),Ⅲ～Ⅳ级腹泻4.8%(1/21);Ⅰ～Ⅱ度外周神经毒性占81.0%(17/21),无Ⅲ～Ⅳ级外周神经毒性发生;Ⅰ～Ⅱ级恶心、呕吐38.1%(8/21),无Ⅲ～Ⅳ级恶心、呕吐反应;Ⅰ～Ⅱ级肝功能损害19.0%(4/21),无肾功能损害及Ⅲ～Ⅳ级肝功能损害。结论:DHAOx方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤有效性较高,毒副反应可耐受。     

香菇多糖对缓解乳腺癌化疗后骨髓抑制的临床观察

目的：研究香菇多糖对缓解乳腺癌化疗后骨髓抑制疗效。方法选取2009年1月至2013年5月化疗的乳腺癌患者82例,随机分为治疗组（ n ＝42）和对照组（ n ＝40）,2组患者均在化疗第1天起给予利可君20 mg、鲨肝醇60 mg口服,均为3次／d,每次化疗周期的第5天（即化疗停药后2天）起,每日检查1次血常规。治疗组自化疗第1天起给予香菇多糖注射液1 mg 静脉滴注,2次／周,对照组无其他用药。当患者出现骨髓抑制时,2组均应用重组人粒细胞刺激因子（ G-CSF）皮下注射,白细胞Ⅰ、Ⅱ度减少时给予150μg／d;白细胞Ⅲ、Ⅳ度减少时给予300μg／d,2组均每日查血常规,当白细胞总数超过4屯．0×109／L,停G-CSF皮下注射继续观察血常规。观察2组患者白细胞下降持续时间,每化疗周期平均需要用G-CSF天数,白细胞、血红蛋白、血小板出现Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的病例,每化疗周期平均使用G-CSF总量和每化疗周期第10天白细胞计数、血红蛋白、血小板计数的变化情况。结果2组白细胞下降持续时间和平均用药天数比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组白细胞、血红蛋白Ⅲ度抑制率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。2组每化疗周期平均使用G-CSF总量比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组每化疗周期第10天白细胞计数、血红蛋白、血小板计数Ⅲ、Ⅳ度率比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论乳腺癌患者化疗期间联合应用香菇多糖,可有效减轻化疗期间的骨髓抑制,缩短治疗时间及外周血的低血象期,提高机体的免疫功能状态。     

波替单抗为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤的安全性观察

目的:评价以波替单抗为主的2种化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的安全性.方法:应用不良事件标准(3.0版)对分别用PAD和VMP方案治疗的MM患者出现的不良反应进行回顾性总结分析:PAD方案:波替单抗+盐酸表柔比星+地塞米松,4个疗程,第1疗程18 d,第2～4疗程各11 d;适用于身体状况尚可、年龄较轻的MM患者.VMP方案:波替单抗+美法仑+泼尼松,4个疗程,每个疗程均11 d;适用于身体状况较差、年龄较大的MM患者:结果:2008年3月至2010年12月,共16例MM住院患者在空军总医院接受化疗.接受PAD方案者12例,男7例,女5例,中位年龄61岁;接受MVP方案者4例,男3例,女1例,中位年龄67岁.PAD与VMP方案导致的主要不良反应为血小板减少、中性粒细胞减少、周围神经病变、感染和消化道反应.(1)接受PAD方案者有9例在第2～4疗程血小板减少,其中Ⅰ～Ⅱ级7例,Ⅲ级和Ⅳ级各1例;接受VMP方案者有2例血小板减少,Ⅱ级1例,Ⅳ级1例.上述患者均持续PAD或VMP治疗未停药,Ⅲ级和Ⅳ级者输注血小板后血小板计数恢复正常.(2)接受PAD方案者有8例在第2～4疗程中性粒细胞降低,Ⅰ～Ⅱ级5例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例.接受VMP方案者有2例在第2～4疗程中性粒细胞降低,Ⅱ级1例,Ⅳ级1例.Ⅰ～Ⅱ级者均持续治疗未停药.接受PAD方案Ⅲ级者暂时停药给予对症治疗,中性粒细胞计数恢复正常后继续治疗.接受VMP方案Ⅳ级者未停药,皮下注射重组人粒细胞刺激因子.(3)接受PAD方案者有4例出现周围神经病变,Ⅰ～Ⅱ级3例,Ⅲ级1例.接受VMP方案者有1例出现Ⅰ级周围神经病变.1例Ⅱ级者经调整波替单抗剂量(由1.3 mg/m2减至1.0 ms/m2)后好转;1例Ⅲ级者经停药和对症治疗后恢复PAD方案;其他患者均未停药.(4)接受PAD方案者有4例在第2～4疗程出现发热和感染,1例因肺部感染发生感染性休克死亡.(5)16例患者均出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻或便秘,均未停药并予对症治疗.结论:PAD与VMP方案治疗MM均较安全,大多不良反应为轻度能耐受.对较严重的不良反应应停药或调整波替单抗的剂量.     

草酸铂联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察草酸铂（L-OHP）联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌近期疗效观察。方法晚期胃癌23例。采用L-OHP75mg／m^2加葡萄糖注射静脉注射第1天、第8天，甲酰四氢叶酸钙（CF）100mg／m^2静滴第1—5天，足乙叶苷（Vp-16）100mg静滴第1—3天，5-FU500mg／m^2持续静脉滴注120h，每3～4周，2个周期化疗后进行临床评价。结果完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）12例，总有效率60．9％，不良反应主要为Ⅰ、Ⅱ度白细胞下降及Ⅰ度周围神经毒性。结论L-OHP联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌疗效好，不良反应轻，患者能耐受，是一种安全有效的化疗方案。     

长骨缺损性骨不连68例临床分析

目的 探讨导致长骨骨折不连的因素及合理的治疗方法。方法 1997年5月至2004年12月间采用中西医结合方法治疗长骨缺损性骨不连68例,男49例,女19例,年龄17—56岁,平均26．8岁。病程最短7个月,最长24个月,平均11．8个月。原发性损伤的骨折类型：粉碎性骨折30例,横断骨折15例,螺旋骨折9例,斜形骨折11例,骨缺损3例。根据吴其常骨缺损临床分型：Ⅰ度一型35例、Ⅱ度一型19例、Ⅱ度二型9例、Ⅲ度一型3例、Ⅲ度二型2例。首先彻底清除死骨异物,打通骨髓腔,Ⅰ度一型、Ⅱ度一型采用髂骨及腓骨1／2～2／3片植骨,内固定采用加压钢板35例,交锁髓内钉19例,共计45例,Ⅱ度二型一期骨端清理旷置,外固定架固定,确定无感染三个月后按一型处理,共9例。Ⅲ度除1例小转子下股骨缺损长度达12cm的患者一期采用腓骨2／3片做内侧骨板、外侧用DHS内固定,缺损部分大量自体髂骨条块植骨外,其余4例均采用外固定架固定Ⅰlizarov骨段输送技术。本组病例在治疗的过程中,依据祖国医学骨折愈合的病理过程分为初、中、后三期的理论辅以中药治疗。结果本组68例中64例得到随访,随访时间6～30个月,平均12．6个月。获得随访病例中Ⅰ度一型、Ⅱ度一型全部顺利愈合。Ⅱ度二型中有一例经再次植骨更换加压钢板10个月后骨折愈合。小转子下骨缺损患者获得30个月的随访,骨端15个月愈合良好。4例采用Ⅰlizarov骨段输送的病例8—20个月的治疗骨折顺利愈合。64例中3例出现膝关节屈曲小于90度,其中Ⅱ度二型一例、采用Ⅰlizarov骨段输送的病例中两例。结论 骨折部位的解剖特点和严重的创伤是导致长骨缺损不连的病理基础,医源性因素仍是一个不可忽视的方面。完善的治疗方案,精细的手术操作,坚强的内固定,充足的植骨,中草药的应用是预防和治疗长骨缺损性骨不连的有效方法。     

多西紫杉醇卡培他滨治疗蒽环类耐药的乳腺癌研究

目的 观察多西紫杉醇(docetaxel,DTX)联合卡培他滨(capicitabine)治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 60例确诊蒽环类耐药的转移性乳腺癌分为两组,联合组30例给予卡培他滨950mg/m2,每日两次,口服,第1～14 d;DTX 37.5mg/(m2·d),静脉滴入,第1、8d.对照组30例DTX 50mg/(m2·d),静脉滴入,第1、8d.两组每3周为1个周期,连用2个周期,治疗结束2周后评价疗效.结果 60例均可评价疗效,联合组有效率(CR PR)为53.3%(16/30),中位生存时间为15.3个月,Ⅰ～Ⅱ度反应占70.0%(21/30),Ⅲ～Ⅳ度反应占30.0%(9/30),主要为手足综合征、骨髓抑制、脱发和消化道毒性.对照组有效率(CR PR)为26.7%(8/30),中位生存时间为11.9个月.对照组Ⅰ～Ⅱ度反应占50.0%(15/30),Ⅲ～Ⅳ度反应占33.3%(10/30),主要为发热、肌痛、关节痛等.有效率和生存期比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多西紫杉醇联合卡培他滨是治疗蒽环类化疗失败复发转移性乳腺癌的有效方案,且较DTX单药有优势,不良反应可以耐受.     

复方苦参注射液在直肠癌术后化疗中的临床观察

目的评价复方苦参注射液在直肠癌术后化疗中的应用。方法治疗组70例应用常规化疗方案加复方苦参注射液静脉滴注，对照组60例应用常规化疗方案，以4周为1个疗程，计6个疗程。结果治疗组优于对照组，治疗组平均化疗后4～6d出现白细胞下降。肝功能损坏明显较少，对照组于化疗后2～3d出现白细胞下降，肝功能损害较大。结论复方苦参注射液可提高直肠癌化疗疗效，显著减轻化疗的毒副反应，改善患者生存质量。     

伊立替康在上腔静脉压迫综合征治疗中的应用

目的探讨伊立替康在上腔静脉压迫综合征治疗中的效果和不良反应。方法治疗方案伊立替康60mg/m2,静脉滴注,第1、8、15天;顺铂40mg/m2,静脉滴注,第1～3天,28d为一周期化疗,4个周期后评价疗效。结果共有33例患者完成治疗,其中CR,12例(36.3%);PR,15例(45.5%);NC,4例(12.1%);PD,6例(6.1%)。CR+PR,27例(81.8%)。不良反应以骨髓抑制以白细胞降低为主,Ⅲ～Ⅳ发生率为7/33(21.2%)。恶心呕吐以Ⅰ～Ⅱ度为主。Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻发生在治疗后3.5～18d。结论伊立替康联合顺铂可以有效治疗SVCS,且不良反应比较少,临床可以加以应用。     

磺胺与维生素B2外用治疗褥疮16例

1998年1月～2002年2月,我科应用磺胺类药物与维生素B2粉剂治疗褥疮16例,现报道如下:1资料与方法16例中,男10例,女6例,年龄68～82岁。为Ⅱ～Ⅲ度褥疮,面积2cm×2cm～3cm×4cm。原发病为肺癌晚期5例,糖尿病2例,肺心病2例,肝癌晚期4例,脑血栓合并肺内感染3例。均无磺胺类药物过敏史。方法:用生理盐水清洗疮面,清除坏死组织,再按磺胺嘧啶银0.5g加维生素B210mg的比例碾制成粉剂,均匀散布于疮面上,用无菌纱布覆盖后以胶布固定。Ⅲ度褥疮换药2次/d,Ⅱ度1次/d。2结果Ⅱ度褥疮病人7～8日治愈,Ⅲ度褥疮19～20日治愈,治愈率100%,未发现不良反应。3讨论…     

咖啡酸片预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少的临床观察

目的:观察咖啡酸片预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少的临床观察。方法:将60例晚期非小细胞肺癌随机分为观察组与对照组,两组同时给予吉西他滨针1000mg/m2,d1,8,顺铂针75mg/m2,d1-3。观察组予开始化疗第1d给予咖啡酸片0.3g,口服,3次/d。2个周期后根据患者白细胞减少情况予以重组人粒细胞集落刺激因子皮下肌注升白细胞治疗,观察白细胞的下降程度,重组人粒细胞集落刺激因子使用使白细胞恢复至正常所用的时间。结果:观察组无明显白细胞下降2例,Ⅰ度骨髓抑制(白细胞计数3.0~4.0×109/L)13例,Ⅱ度骨髓抑制(白细胞计数2.0~3.0×109/L)8例,Ⅲ度骨髓抑制(白细胞计数1.0~2.0×109/L)5例,Ⅳ度骨髓抑制(白细胞计数0~1.0×109/L)2例,与对照组相比P0.05,有统计学意义。结论:咖啡酸片对预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少有一定的临床疗效,值得进一步研究。     

含有cpt-11的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的:评价伊立替康(cpt-11)联合顺铂(ddp)或5-氟尿嘧啶(5-fu)方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效和不良反应.方法:全组患者12例,(直肠癌4例,结肠癌3例,胃癌l例,小细胞肺癌2例,肺腺癌2例,初治4例,复治8例),胃肠道癌方案:cpi-11 100 mg/m2iv dl,d8:cf 200mg,/m2 iv 2h d1.d2:d8,d9;5-fu 400mg/m2 iv bolus 随后用5-fu 600 mg/m2civ22h d1,d2;d8,d9.每3周重复.肺癌方案:cpt-11100 mg/m2 iv dl,d8;ddp20 mg iv d2 -d6;每3周重复.2周期后评价疗效.结果:全组12例患者均可评价疗效:cr 1例,pr5例,sd 3例,pd 3例.胃肠道癌患者8例,pr4例,全为结直肠癌;肺癌患者4例,cr 1例,为小细胞肺癌,pr1例,为肺腺癌.复治8例,pr 2例,全为结直肠癌,初治4例,pr 3例,2例为结直肠癌,1例为肺腺癌,cr 1例,为小细胞肺癌.白细胞减少的发生率为64.8%.其中i/Ⅱ度59.8%,Ⅲ/Ⅳ度5.6%;恶心呕吐38.3%,其中i/Ⅱ度37.4%,Ⅲ度1例;腹泻26.2%,均为i/Ⅱ度,未发生Ⅲ/Ⅳ度腹泻.结论:cpt-11联合ddp或5-fu方案对晚期晚期恶性肿瘤治疗有效.患者耐受性良好,应进行深入研究     

卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌的疗效观察

目的：观察卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌的疗效和毒性反应。方法：本组27例患者接受卡培他滨治疗,2000～2500mg／（m^2·d）,每天分2次服用,连续14d,21d为1周期,连用2周期后评价疗效。结果：全组27例均可评价疗效,CRO例,PR6例（22％）,总有效率（CR＋PR）为22％（6／27）。主要毒性表现为手足综合征15例（55．6％）,其中Ⅰ度为9例（33％）,Ⅱ度5例（19％）,Ⅲ度1例（3．7％）;Ⅰ度腹泻6例（22％）,Ⅱ度4例（15％）,Ⅲ度1例（3．7％）;Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐9例（33％）,Ⅲ度未出现;Ⅰ～Ⅱ度黏膜炎7例（26％）。结论：卡培他滨治疗晚期转移性结直肠癌疗效较高,手足综合征较常见,消化道反应、骨髓反应较轻。     

泽菲联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的 观察国产吉西他滨(泽菲)联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的有效性和安全性.方法 泽菲1 000mg/m2静滴,第1天、第8天;奈达铂80mg/m2、第1～3天,静滴;28天为1疗程.对符合入组标准的30例晚期鼻咽癌患者进行化疗,每例患者至少进行3个疗程化疗,然后评价疗效和毒性.结果 完全缓解4例,部分缓解16例,稳定8例,进展2例,总有效率66.6%.最常见的毒副作用是血液性毒性,主要是血小板下降,Ⅲ～Ⅳ度下降占36.6%.白细胞减少及血红蛋白下降较轻,大部分为Ⅰ、Ⅱ度.恶心、呕吐、肝、肾毒性较少.结论 泽菲联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌疗效较高,毒性较轻.