病案展览是提高病案质量的重要措施

目的探索病案质量管理的先进方法，用“人性化”的管理手段，促进病历书写质量不断提高。方法总结我院2004年-2007年“病案展览”工作，分析此项管理措施的优点及不足。结果通过实践认识到：病案质量与医疗质量呈正比；病案质量与医院管理质量呈正比；病案质量与医务人员素质呈正比；病案质量与医疗纠纷呈反比。结论病案展览不仅是提高病案质量的重要措施，也是促进医院医疗质量不断提高的重要措施之一。     

国内医院引入“数字化病案”必要性探讨

目的随着我国医疗制度、医疗保险制度的不断完善,病案使用率超前增涨;各大医院病案管理越来越严格,而病案存储空间越来越紧张,为进一步探索病案管理的科学方法,探讨医院病案管理的科学发展趋势。方法通过分析医院病案管理、存储、使用现状。结果总结病案管理的需求特点与原则及发展的三个阶段性,寻找现行病案管理工作的缺点和不足,比较“数字化”病案优势。结论“数字化”病案阶段是国内各大医院病案管理的必经之路,它是一个承上启下的不容跨越的重要阶段,引入“数字化病案”非常必要。     

病案管理专业人才的素质和培养

现代社会的竞争，说到底是人才的竞争，病案管理专业人才的培养，是病案管理质量高低的关键。据调查，目前我国病案管理专业人员存在“三少三多”现象，即：大学本科、专科毕业的少，有正式学历的少，参加过病案管理专业系统教育的少；中专毕业的多，临床护士改行从事病案管理工作的多，年龄偏大的多。因此，病案管理专业人员大致可分为三类：     

获突出贡献奖人员事迹介绍—刘晋才

刘晋才 中国医院协会病案管理专业委员会委员、病案质控学组副主任委员、主任医师第三军医大学重庆大坪医院病案质控科主任；2009年被评为“病案管理突出贡献奖”。该同志在思想上、行动上与党中央保持高度一致，积极参加科学发展观的学习，用党员的标准要求自己，多次被评为优秀党员。     

病案教育话短长

1要发展病案管理事业，必须尽快地发展病案管理教育 回顾70年代的病案管理工作，那时，一切管理程序都是“纯”手工操作，但是，病案界老一辈人以极端认真负责的工作作风和无私奉献的精神教育着我们这一代人；用严格的制度规范着每一项病案管理工作，为我们作出了典范。70年代，我们踏着前辈的足迹，逐步掌握了工作的本领，80年代，我们继续踏着前辈开创的路，有了独立工作的能力。随着时间的推移，90年代，作了一个病案工作的管理者，深感创业艰难。     

病案回收管理电子化

目的采用电子化管理病案回收过程,提高病案及时回收率。方法在医院信息系统（HIS）的平台上,研发“病案回收管理系统”,实现病案回收电子化管理。结果“病案回收管理系统”可监控每份病案的回收情况,并能追踪到责任科室、医生,可自动生成各科室及时回收率报表,配合奖惩措施,我院已将病案72小时回收率不足50％提高到48小时回收率98．5％。结论电子化管理病案回收能提高病案及时回收率,是解决病案回收难的有力措施。     

获得病案管理突出贡献奖人员事迹介绍（二）：楚恒群先进事迹

楚恒群同志，男，河北医科大学第二医院病案科主任，中国医院协会病案管理专业委员会常委、病案质量监控学组成员；河北省医院管理协会病案管理专业委员会常委，河北省病案质量管理与控制中心秘书。在病案管理专业15年的工作中，不断学习探索，热衷于病案管理事业，     

电子病案的继承与发展

21世纪来临之际,“军卫1号工程”的推广应用已全面展开,使电子病案的应用在我国初具规模。但这只是电子病案发展的起步,而电子病案的全面发展,既需要继承原有病案管理的内核,又需要对病案进行全方位现代化新管理方式的创建,做为电子病案发展的坚实基础。     

也谈病案管理高等教育

随着我国医疗政策与环境的变化,病案管理和知识服务日益引起重视。为适应多元化、深入化的信息服务需要,提高病案管理者的综合素质必然摆在医院面前。为培养“适销对路”的医院病案管理人才,本文结合我校实际,提出病案管理专业高等教育解决方案。     

做好病案管理工作 适应新形势的需要

随着医疗卫生事业的不断发展,病案作为医疗信息的主要载体病案管理工作的职能也要与之相适应,才能满足医疗卫生事业发展的需要,为此,病案管理工作者要从以往的“保管型”向“开发利用型”转变,努力探索新的病案管理办法,使病案信息得到充分利用,体现病案管理的社会价值。     

浅谈医院病案管理现状及期望

1992年5月,“中华病案管理学会”加入了“国际病案管理联合会”,这说明我国的病案管理工作己得到世界卫生组织的承认和重视。但在我国现行的病案管理工作中还存在一些问题,满足不了现代医院管理的需要。病案管理工作者必须进一步加强认识,提高病案管理水平。     

加强门诊病案管理 防止病案丢失

目的门诊病案的管理,是病案管理专业较为常见的棘手问题,自《医疗事故处理条例》颁布以来,有关门诊病案问题矛盾更为突出,经常有门诊病案丢失病人投诉医院,分析北京市海淀区居民满淑敏因门诊病案丢失法律诉讼,对门诊病案如何管理进行思考。方法应用一种全市统一门诊病案手册,或医用光卡,便于计算机管理,病人自己保存携带方便,减少病人投诉的意见,缓解院方与病人的紧张关系,提高病人满意度。结果用“谁主张,谁举证”的法律法规,有利于维护病人和医院的权益。结论加强门诊病案管理,防止由医院管理的病案丢失,能从根本上改变我们病案管理的被动局面。     

持续发展的病案管理工作

病案管理工作人员必须以我国病案管理的现状为起点，以实现病案的现代化管理，深入开发和利用病案信息资源为发展趋势，抓住机遇，不遗余力地推动我国病案的现代化进程，使病案管理与医院其他学科齐头并进。     

病案数字化的实践与应用

病案数字化是将医院出院患者的病案资料,经过数字成像转变为数字化图像存放在服务器和磁盘柜中,再刻录备份到光盘,制作成“数字化病案”,并提供联机检索功能的系统。通过联机检索,医护或者科研人员无需再到病案室借阅原始纸质病案,病案资源得到更好的利用。病案从手工管理提升到计算机管理,极大地提高了病案管理的科学性和工作效率。     

21世纪病案管理的现状和发展思路

我国病案管理已发展几十年，从过去以手工处理为主要特征的传统病案管理模式到当今电子病案的出现，我国病案管理随着现代医学和医院管理的不断发展，传统的病案管理模式越来越不能适应医院管理及医教研等人员对病案信息的需求，传统模式的转变势在必行，现对我国病案管理现状与发展趋势进行综述，是为了进一步探讨具有中国特色的医     

基于文献计量分析的国内病案管理现状研究

对“中国学术期刊网络出版总库”收录的“病案管理研究”相关文献从发表年份、标题、关键词等角度进行文献计量分析,对国内病案管理研究现状进行全面地归纳,包括病案管理人员结构配置、病案管理系统发展趋势、病案质量管理及电子病案发展情况等,进而为相关决策人员及科研人员提供支撑.     

强化法律意识提高电子病案质量

探讨电子病案的法律与病案质量的关系，论述了电子病案的重要性；电子病案的法律效力；电子病案书写中的法律观念；电子病案的修改；病人知情权等有关问题。提出加强医院系统电子病历的管理，完善电子病历的调用机制，协调各部门在电子病历管理方面的职能等行之有效的电子病案管理办法。     

努力提高我省医院病案管理水平

我们通过成立医院病案管理专业组织机构,充分发挥其主力军作用;围绕病案管理的“三个环节”分三个阶段强化病案质量管理;展望未来,深入研究医院信息管理系统下的病案管理,努力提高我省医院病案管理水平。     

四面八方

■中国医院协会病案管理专业委员会成功举办病案信息管理新进展学习班中国医院协会病案管理专业委员会于2007年4月23日至4月27日在四川省成都市成功举办了病案管理新进展学习班。本次学习班的学员来自北京、山东、辽宁、云南、广西等全国十五个省市自治区的40名医务人员。中国医院协会病案管理专业委员会副主任委员胡燕生向全体学员讲授了病案质量管理在医院管理及医疗管理中的作用。学会常务委员、病案质量监控学组副主任委员刘春玲做了题为“临床路径与病案质量”的专题讲座。介绍了临床路径在我国的应用动态和在单病种管理中的现状以及病…     

病案室如何实行IS09000标准

本人对如何在医院病案室实行IS09000标准进行简要阐述,对病案管理通过“贯标”达到病案管理的科学化、规范化、标准化以及“贯标”工作给医院带来的社会效益和经济益进行了总结,“贯标”可给病案管理乃至整个医院管理增加新的内涵。